神奈川銀杏会 三火会 報告 開催日：2013年５月21日（火） 話題提供者: 長岡芳雄氏 (S30教育) 題名： 「アフター６５の生き方」
内容： この3年間、三火会例会で「わが国の現状と将来」と言うテーマで、多くの課題について論じてき た。今回は、将来に亘り制度上も、財源上もわが国の最大の課題である高齢化の問題を（対局には少子化の 問題がある）、一つの体験事例として取り上げる。高齢化指標として「平均寿命」は東北大震災の影響もあ り、若干下がっているが、まだ男女合わせた数字は世界トップレベルである。病気や怪我で健康が損なわれ た期間を除く「健康寿命」は世界１である。昨年傘寿を迎え、８０才という年齢は一つの通過点であると考 えながら、感覚的には戦中を経験した者として、よく生きたという感慨であった。男性の平均寿命は７９ 才、８０歳の「平均余命」は約８年である。話題になった、ローマ法王の選挙権があるのは７９才まで、国 内の身近な問題としては、８０才以上の者が、投資信託等いわゆる、リスク商品を購入する際には、原則と して、７０才以下の親族が同席する必要がある。（金融庁の指導指針）
この傘寿を迎えた昨年、メンバーとなっている、ＮＰＯ法人「関東シニアライフアドバイザー協会」から 推薦を受け「東京都福祉サービス第三者評価者」の研修を受け、試験に合格し、資格を取得することができ たので、「傘寿の手習い」として、今後多少なりとも、社会に役立てるのではないかと考え、内容をお伝え したい。この「東京都福祉サービス第三者評価者」は、｢福祉系｣（医師・看護師・保育士・社会福祉士 等）、または「経営系」（一定の規模の企業での常勤役員）のいずれかの資格を有し、３年以上の実務経験 があること、さらに認定された「評価機関」に所属し、所定の研修を受け、試験に合格することが必要であ る。資格審査は煩雑で、研修は数百ページに及ぶテキストと演習で６日間、目いっぱいの厳しいものであっ た。評価者の業務は、毎年、東京都福祉機構が発行する「福祉サービスガイドブック」に基づいて、利用の 福祉施設についての不満・要望等を収集する「利用者調査」と、運営面の「事業者評価」を実施する。１施 設につき、評価者３人以上が評価計画から報告書の作成まで、一貫して担当する。報告書は事業者が確認の 上、東京都のホームページに公開される。評価対象となる福祉サービスは、高齢者関連１５種、障害者対象 の１９種、こども家庭対象５種、婦人保護対象の４種である。日本の福祉施策は種類が多く、キメの細かい 対応をしているが省庁の縦割り行政で無駄もあり、欧米と比べ高福祉・低負担となっている。
また、安楽死・尊厳死・平穏死、終活、直葬等、最近高齢者を巡り話題となっている言葉について説明が あった。なお、日本では安楽死は法制化されていないが、米国ではオレゴン州、ワシントン州等で法制化さ れている。
長岡氏からの説明に続いて、出席者からの質問・意見があった。 ①評価者への報酬はあるのか。回答： 評価者の所属機関に対してある。受験費用は個人負担。 ②誘いかけがあって受験したのか。回答：所属機 関である｢関東シニアライフアドバイザー協会｣メンバーとしてシニア相談を担当していることもあり、推薦 を受けた。 ③この仕組みはよく考えられたものと思うが、研究の成果として考えられたのか？ 回答：社 会福祉法で「福祉施設は第三者の評価を受けることが望ましい」と定められている。評価の実施は利用者の 要望が福祉施設の運営に生かされることが望まれており、第三者の評価を受けることが施設の評価を高めて いる。 ④評価機関は「関東シニアライフアドバイザー協会」以外にあるのか。回答；東京都で１２６あ り、全国では４００を越えている。 ⑤資格取得後の活動は？回答：所属している評価機関が評価を受託し た施設毎に評価計画を作成し評価を開始する、報告書の纏めまでに通常３∼６カ月程度を要する。 ⑥評価 を受ける施設は自分で費用負担するのか。回答：契約金額に相当する費用が行政から補助される。 ⑦横浜 市でもこのような活動をしているのか。回答：実施主体は神奈川県であるが、スタッフは少なく、評価実績 も少ない。実績のあるのは東京都だけで、東京都の財力と人材の豊富さを実感した。 ⑧評価は何のために するのか。回答：評価報告書に基づいて、事業者は組織運営の改善点を見いだし、施設利用者は不満や要望 に対する改善が期待できる。施設全体としては、第三者評価を受け、公表されることで信用が高まることと なる。 ⑨国の省庁縦割りの現実と地方での施策との齟齬については、力ある地方自治体は国の縦割りを無 視して実行している。 ⑩福祉・介護施設は常時人手不足である、一方で介護保険収入により、経営は成り 立つ。マーケットはなくならない。弱者を相手にする商売は かると言う現実がある。（文責：林しん治）
