（スクリーニング）
LC-MS/MS
（確認試験）
（基準値）
検出せず ―
４〜６
○1,2注
○2委
そ の 他
○1注 ：対象薬物については34頁参照。スクリーニング検査で陽性が疑われる場合、GC-MSまたはLC-MS/MSにて確認後にご報告致します。規制薬物関連検査に つきましては、検体妥当性試験を実施致します。クレアチニン濃度、比重、pHおよび亜硝酸塩濃度を測定し、検査材料である尿が薬物検査に適しているか 否かを確認します。
○2注 ：一部の臨床薬剤（セレギリン等）の投与によって、尿中にその代謝物である覚せい剤が検出される場合があります。
○2委
1560 農薬スクリーニング
ヘパリン加血液 5.0 または 尿 5.0
10 28
凍 GC-MS 検出せず ―
８〜14 対象農薬については下表参照。
［ ご 注 意 ］
１ ） 尿 検 体 に つ い て は 、 被 検 者 本 人 の も の で あ る こ と 、 人 為 的 操 作 を 受 け て い な い こ と 等 を 確 認 す る た め 、 検 体 受 取 時 に 以 下 の 点 に ご 注 意 の 上 、 ご 提 出 願 い ま す 。
○ １ ト イ レ の 洗 浄 水 等 で 希 釈 さ れ て い な い こ と （ ト イ レ 洗 浄 水 の 染 料 混 入 を 認 め な い こ と ）
○ ２ 温度が３２〜３８℃（採取後４分以内）であること
○ ３ 混 入 物 ・ 浮 遊 物 を 認 め な い こ と
２ ） 規 制 薬 物 検 査 に お い て は 、 ま ず EMIT法 乃 至 は GC法 に て ス ク リ ー ニ ン グ を 行 い ま す （ ス ク リ ー ニ ン グ 陰 性 の 場 合 、 そ の 旨 ご 報 告 致 し ま す ） 。 ス ク リ ー ニ ン グ 検 査 で 陽 性 が 疑 わ れ る 場 合 、
３ ） 米 国 連 邦 職 域 薬 物 検 査 プ ロ グ ラ ム の 必 須 ガ イ ド ラ イ ン に 準 じ た 検 体 採 取 、 運 搬 お よ び 検 査 が 必 要 な 場 合 は 、 「 乱 用 薬 物 検 査 」 を ご 指 定 下 さ い 。 本 検 査 に は 、 専 用 の 検 査 依 頼 書 お よ び 検 体 容 器 を 使 用 致 し ま す の で 、 予 め 当 社 担 当 者 に お 申 し つ け 下 さ い 。
「 乱 用 薬 物 ス ク リ ー ニ ン グ 」 、 「 乱 用 薬 物 検 査 （ 米 国 ・ 職 域 薬 物 検 査 法 規 準 拠 ） 」 お よ び 「 覚 せ い 剤 検 査 」 に は 、 覚 せ い 剤 原 料 の 同 定 は 含 ま れ ま せ ん 。 ４ ） ５ ） 「 農 薬 ス ク リ ー ニ ン グ 」 検 査 に て ス ク リ ー ニ ン グ 対 象 外 の 農 薬 曝 露 の 可 能 性 が 示 唆 さ れ た 場 合 、 そ の 農 薬 名 を ご 報 告 致 し ま す 。
規制薬・医薬品等スクリーニング検査対 象薬物
GC-MS乃至LC-MS/MSにて確認後、ご報告致します。
乱 用 薬 物 ス ク リ ー ニ ン グ
乱 用 薬 物 検 査
覚 せ い 剤 検 査
ア ヘ ン 系 麻 薬 検 査
コ カ イ ン 系 麻 薬 検 査
大 麻
・ マ リ フ ァ ナ 検 査
幻 覚 剤 検 査
ベ ン ゾ ジ ア ゼ ピ ン ス ク リ ー ニ ン グ
三
・ 四 環 系 抗 う つ 薬 ス ク リ ー ニ ン グ
薬 物 ス ク リ ー ニ ン グ
農 薬 ス ク リ ー ニ ン グ
規 制 薬
・ 医 薬 品
覚せい剤 アンフェタミン、メタンフェタミン （ヒロポン） ● ● ● ●
覚せい剤原料 エフェドリン、メチルエフェドリン 、ノルエフェドリン ●
麻
薬
ア ヘ ン ア ル カ ロ イ ド 系 麻 薬 エチルモルヒネ、ジヒドロコデイン ●
● ● ● ●
コ カ ア ル カ ロ イ ド 系 麻 薬 コ カ イ ン 、 ベ ン ゾ イ ル エ ク ゴ ニ ン （ コ カ イ ン 代 謝 物 ） ● ● ● ●
合 成 麻 薬 オ キ シ コ ド ン、
ジ ピ パ ノ ン 、 デ キ ス ト ロ モ ラ ミ ド 、 メ タ ド ン （ メ サ ド ン ） 、
ペ チ ジ ン ●
幻 覚 剤
MDA（メチレンジオキシアンフェタミン）、
MDEA（メチレンジオキシエチルアンフェタミン）、
MDMA（メチレンジオキシメタンフェタミン）、
フェンシクリジン
● ● ● ●
大 麻 ・ マ リ フ ァ ナ THCカ ル ボ ン 酸 体、 ● ● ● ●
ベ ン ゾ ジ ア ゼ ピ ン 類
クロナゼパム＊２、ニトラゼパム＊２、ジアゼパム＊２、 デスメチルジアゼパム（ジアゼパム代謝物）、
クロバザム＊２、デスメチルクロバサム（クロバサム代謝物）、
メダセパム＊２、クロチアゼパム＊２、フルニトラゼパム＊２、 フルトプラゼパム、フルラゼパム＊２、ミダゾラム＊２、 エスタゾラム＊２、アルプラゾラム＊２、ブロチゾラム＊２
●
三 環 系 抗 う つ 薬
ア ミ ト リ プ チ リ ン 、 ノ ル ト リ プ チ リ ン 、 イ ミ プ ラ ミ ン 、 デ シ プ ラ ミ ン （ イ ミ プ ラ ミ ン 代 謝 物 ） 、 ト リ ミ プ ラ ミ ン 、 ク ロ ミ プ ラ ミ ン 、
ノ ル ク ロ ミ プ ラ ミ ン （ ク ロ ミ プ ラ ミ ン 代 謝 物 ） 、 ア モ キ サ ピ ン 、 ド ス レ ピ ン
●
四 環 系 抗 う つ 薬 ミ ア ン セ リ ン 、 セ チ プ チ リ ン 、 マ プ ロ チ リ ン ●
フ ェ ノ チ ア ジ ン 類 （ 抗 う つ 薬 以 外 ） プ ロ メ タ ジ ン ●
興 奮 剤 ・ 向 精 神 薬
イ ソ プ レ ナ リ ン 、 エ チ レ フ リ ン 、
カ チ ン （ ノ ル シ ュ ー ド エ フ ェ ド リ ン ） 、 ス ト リ キ ニ ー ネ 、 ド キ サ プ ラ ム 、 ベ メ グ リ ド 、 ペ ン タ ゾ シ ン 、
メ チ ル フ ェ ニ デ ー ト 、 メ ト キ シ フ ェ ナ ミ ン 、 チ オ リ ダ ジ ン
●
そ の 他 ア セ ト ア ミ ノ フ ェ ン 、 ク ロ ル フ ェ ニ ラ ミ ン 、 ジ フ ェ ン ヒ ド ラ ミ ン 、
ベ ラ パ ミ ル 、 リ ド カ イ ン 、 ブ ロ ム フ ェ ニ ラ ミ ン ●
農 薬
有 機 リ ン 系 農 薬
ス ミ チ オ ン （ MEP） 、 マ ラ チ オ ン 、 サ リ チ オ ン 、 CYAP、
チ オ メ ト ン 、 エ チ ル チ オ メ ト ン 、 EPN、 ダ イ ア ジ ノ ン 、 MPP、 CYP、 パ ラ チ オ ン 、 メ チ ダ チ オ ン 、
イ ソ キ サ チ オ ン 、 ピ リ ミ ホ ス メ チ ル 、 DDVP 、 ト リ ク ロ ル フ ォ ン
●
有 機 塩 素 系 農 薬 α-ベ ン ゾ エ ピ ン 、 γ-BHC、 デ ィ ル ド リ ン 、 ア ル ド リ ン 、 エ ン ド リ ン 、 ニ ト ロ フ ェ ン 、 ク ロ ル デ ン 、
DDT 、 DDD 、 DDE ●
ピ レ ス ロ イ ド 剤 フ ェ ン バ レ レ ー ト 、 シ ペ ル メ ト リ ン 、 ペ ル メ ト リ ン ●
ト リ ア ジ ン 系 農 薬 メ ト リ プ ジ ン 、 シ マ ジ ン （ CAT） ●
カ ー バ メ ー ト 系 農 薬 フ ェ ノ ブ カ ル ブ 、 カ ル バ リ ル 、 メ ソ ミ ル ●
ア ニ リ ン 系 農 薬 ア ラ ク ロ ー ル 、 プ ロ パ ニ ル ●
フ ェ ノ ー ル 系 農 薬 PCP（ ペ ン タ ク ロ ル フ ェ ノ ー ル ） ●
ジ ピ リ ジ リ ウ ム 系 農 薬 パ ラ コ ー ト
＊１
＊６
＊ ２
＊ ２
＊ ２
＊ ２
＊ ３
＊ ２
＊ ２
＊ ２
＊ ４ ＊ ４ ＊ ４
＊ ４
＊ ４ ＊ ４ ＊ ４
＊ ４ ＊ ４
＊ ４
＊ ５
コデイン、モルヒネ、6-アセチルモルヒネ
（１１-ノル-⊿９-テトラヒドロカンナビノール-９-カルボン酸体）
薬物検査
薬
物
主な薬物検査の採血時期
薬剤名 採血時期
抗てんかん剤
フェノバルビタール 投与直前 （トラフ） ＊ プリミドン 投与直前 （トラフ）
フェニトイン 経口：投与直前 （トラフ）
静注：投与直前 （トラフ）
カルバマゼピン
投与直前 （トラフ）
バルプロ酸ナトリウム エトスクシミド
投与直前 （トラフ） ＊ トリメタジオン
クロナゼパム ニトラゼパム ジアゼパム ゾニサミド 向精神薬
＊
炭酸リチウム 投与直前 （トラフ）
ハロペリドール 投与直前 （トラフ）
ブロムペリドール 投与直前 （トラフ）
抗不整脈剤 キニジン
プロカインアミド 投与直前 （トラフ）
N-アセチルプロカインアミド
ジソピラミド
カプセル：投与直前 （トラフ） および 投与後 ２ 〜 ４ 時間 （ピーク）
徐 放 錠：投与直前 （トラフ） および 投与後 ４ 〜 ７ 時間 （ピーク）
注 射 剤：投与直前 （トラフ）
リドカイン 静 注：投与後 ２ 時間 点滴静注：終了後 ６ 〜 １ ２ 時間 アプリンジン 経 口：投与直前 （トラフ） および
投与後 ２ 〜 ４ 時間 （ピーク）
静 注：投与直前 （トラフ）
経 口：投与直前 （トラフ）
静 注：随時 塩酸ピルジカイニド
経 口：投与直前 （トラフ）
経 口：投与後1˜2時間 プロパフェノン
メキシレチン
投与直前 （トラフ）
随時 ピルメノール
アミオダロン 強心剤 ジゴキシン
経 口：投与直前 （トラフ） または 投与後 ６ 時間以降 注 射 剤：投与直前 （トラフ） または
静注後 ３ 時間以降
＊ ：半減期が長いため随時も可であるが、定刻を守る。
薬剤名 採血時期
気管支拡張剤
テオフィリン
速放性製剤：投与直前 （トラフ） および 投与後 ２ 時間 （ピーク）
徐放性製剤：投与直前 （トラフ） および 投与 ４ 時間後 （ピーク）
静注 ・ 点滴静注：
投与直前 （トラフ） および 投与後 ３ ０ 分 （ピーク）
持続静注 ：投与後 ４ 〜 ６ 時間および その後 １ ２ 〜 ２ ４ 時間ごと 抗生剤
ゲンタマイシン 筋注 ：投与後 ０ ． ５ 〜 １ 時間 点滴静注 ：終了直後 （ピーク） および
次回投与直前 （トラフ）
トブラマイシン アミカシン
アルベカシン 筋注 ：投与後 ０ ． ５ 時間
点滴静注 ：終了直後 （ピーク） および 次回投与直前 （トラフ）
バンコマイシン 投与直前 （トラフ） および 点滴終了後 １ 〜 ２ 時間 （ピーク）
テイコプラニン 投与直前 （トラフ）
解熱 ・ 鎮痛剤
アセトアミノフェン 投与直前 （トラフ）
大量に服薬した患者においては、
中毒発現が疑われる場合に随時 抗炎症 ・ 抗リウマチ剤
サリチル酸 投与直前 （トラフ）
抗悪性腫瘍剤
メトトレキサート ロイコボリン救援療法時 ２ ４ 、 ４ ８ 、 ７ ２ 時間後 抗パーキンソン薬
L-ドーパ 経口：投与直前 （トラフ）
免疫抑制剤
シクロスポリン 経口：投与直前 （トラフ）
静注：投与直前 （トラフ）
必要に応じて投与直後 （ピーク）
タクロリムス 経口：投与直前 （トラフ）
静注：投与直前 （トラフ）
必要に応じて投与直後 （ピーク）
薬物検査
薬
物
特定薬剤治療管理料
薬剤名 検査項目 特定薬剤治療管理料 加算点
（初回月） 備考
１〜３ヶ月 ４ヶ月以降
ジキタリス製剤
（心疾患）テオフェリン製剤
（気管支喘息、喘息性（様）気管支炎、
慢性気管支炎、肺気腫、
又は未熟児無呼吸発作）
ジゴキシン
テオフェリン
プロカインアミド
Ｎ−アセチルプロカインアミド ジソピラミド
キニジン アプリンジン リドカイン
ピルジカイニド塩酸塩 プロパフェノン メキシレチン フレカイニド
シベンゾリンコハク酸塩 ピルメノール
アミオダロン ソタロール塩酸塩 べプリジル塩酸塩 フェノバルビタール プリミドン フェニトイン 遊離フェニトイン カルバマゼピン エトサクシミド バルプロ酸ナトリウム 遊離バルプロ酸 ゾニサミド トリメタジオン クロナゼパム ニトラゼパム ジアゼパム クロバサム ガバペンチン アセタゾールアミド ラモトリギン レベチラセタム トピラマート スチリペントール
バンコマイシン テイコプラニン ボリコナゾール