（1）平成28年度活動報告
健康危機管理研究部は，健康危機をもたらす事象に 関する対策の立案とその科学的評価，健康危機に関す る情報の収集及び解析，疫学知見の応用及び疾病の集 団発生その他緊急の健康事象発生への対応に必要な疫 学に関する研究を担っている．主な研究テーマとして，
ICT（Information Communication Technology） を 活 用 した健康危機情報の収集・評価に関する研究，CBRNE
（Chemical, Biological, Radiological, Nuclear, Explosive）テ ロ災害に伴う公衆衛生対策に関する研究，疾病の集団発 生に対する疫学的手法の開発に関する研究，健康危機対 策における国際協力体制構築に向けた研究，健康危機に 関わる人材育成に関する研究を進めている．平成28年度 においては，健康危機管理情報の集約と健康危機管理ラ イブラリー（H-CRISIS）を活用した情報発信機能を強 化するとともに，大規模災害に伴う公衆衛生対策につい てICTの活用と自治体職員に対する実践的な研修プログ ラムの開発と提供を行った．
1）健康危機管理研究部の構成と異動について
平成29年 3 月31日現在，健康危機管理研究部は，金谷 泰宏（部長），奥田博子（上席主任研究官），齋藤智也（上 席主任研究官），江藤亜紀子（上席主任研究官），市川学（主 任研究官）で構成されている．平成28年度においては，4 月 1 日付で武村真治（上席主任研究官）が政策技術評価 部に転出し，8月31日付で大山卓昭（上席主任研究官）が 辞職し，任期満了のため石峯康浩（上席主任研究官）が 平成29年 3 月31日を持って退職した．
2）ICTを活用した健康危機情報の収集・評価に関する
研究
東日本大震災における公衆衛生対策の現状と課題を踏 まえ，ICTを活用した健康危機情報の収集・評価に関す る技術的検討を進めてきたところである．平成26年度よ り，内閣府戦略的イノベーション創造推進プログラム
（SIP）として，広域災害に伴う保健医療ニーズの推移を 社会シミュレーション技術により予測し，限られた医療 資源を最適配分できる災害時保健医療活動支援システム の構築を進めている．現在，関係省庁等が有する災害関 連情報を集約し，この情報を用いて保健医療分野におけ る支援活動の高度化を目指している．平成28年 4 月に発 生した熊本地震においては，災害時健康危機管理支援 チ ー ム（DHEAT: Disaster Health Emergency Assistance Team）の導入に向けて局地災害における保健医療活動 の課題について調査を行うとともに，情報の共有と評価 に向けた情報の標準化に関する検証を行った．
3）CBRNEテロ災害に伴う公衆衛生対策に関する研究
特殊な対応が要求されるCBRNE災害に対しては，自 治体独自で対策を検討することは困難である．このた め，CBRNE災害時における公衆衛生対策の検討と関連 する国内外の情報の収集を行うとともに，健康危機事案 に対する情報集約の場でもある健康危機管理ライブラ リー（H-CRISIS: http://h-crisis.niph.go.jp）を介して情報 提供を進めている．H-CRISISは地域における健康危機 情報共有のための情報基盤として保健所，地方衛生研究 所，大学，国研との連携によりコンテンツの充実を進め ている．また，生物テロ発生時の対応に関して，国産天 然痘ワクチンLC16m8の有効性・安全性に関する研究を 進めている．今年度は，国内外の天然痘ワクチンによる 抗体誘導についてプロテオミック解析による比較解析を 行った．また，テロ・パンデミック対抗医薬品事前準備 政策をレビューすることで今後の政策的課題を明らかに した．
4）疾病の集団発生に対する疫学的手法の開発に関する 研究
地域における突発的・集中的な健康危機事象の発生を いち早く検出するための症候サーベイランスとして，米 国などでは実際いくつかのシステムが稼働し運用されて いる．その解析として空間疫学における疾病集積性の検 定の方法が利用されている．本研究ではFleXScan法に よる解析と地理情報システムによる結果の視覚化を行い，
サーベイランス解析の検討を進めている．さらに，診断 のつかない未分類疾患の情報を全国規模で抽出するため の疫学調査に求められる調査項目の標準化とアウトカム 評価の視点からの妥当性について，プリオン病を例に国 の持つデータベースを活用した検証を行った．さらに，
自然災害等の公衆衛生上の緊急事態が，地域住民の健康 に与える影響について，東日本大震災における避難所 サーベイランス情報を用いて検証を行った．
5）健康危機対策における国際協力体制構築に向けた研 究
グローバルな感染症対策は，医学・公衆衛生の領域の みならず安全保障学・政治学的観点も含めた一体的アプ ローチが欠かせなくなっている．そこで，新たに「バイ オセキュリティ＝公衆衛生x感染症x安全保障」という視 点から感染症対策へのアプローチを検証する「グローバ ルな感染症等生物学的脅威を巡る新たな紛争領域の研 究」を進めている．具体的には，公衆衛生セクターと安 全保障セクターの連携方策，生命科学のデュアルユース 性に対する国際的な連携手法，病原体共有等における公 衆衛生上の利便性と経済的利益の対立解消手法等を明ら
かにする．「我が国における高病原性病原体取扱い者の 安全を確保するための研究」では，近年の鳥インフルエ ンザH5N1研究差し止め問題等について，欧米の動向を 調査しつつデュアルユース問題についての我が国のガバ ナンスのあり方に関して検討を行った．
6） 健康危機に関わる人材育成に関する研究
年々，多様化・複雑化する地域保健関連課題への適切 な対応が求められる中，地域保健行政従事者に対する系 統的人材育成体制の構築は，喫緊の課題となっている．
我々はこれまで，これらの課題に適切に対応できる人材 を育成するために必要となる項目について明らかにして きた．平成28年度は，「災害対策における地域保健活動 推進のための管理体制運用マニュアル実用化研究」の中
で，地域活動拠点別（本庁，保健所，市町村，政令市）
の災害時の保健活動推進に際して自治体の統括保健師が 取扱う情報とその運用に関する実際及び課題を検討する ため情報サイクルの観点から検証をすすめている．今後 はこれらの結果から災害時に統括保健師に求められる機 能と役割の具体化を図り，能力育成のためのガイドライ ンを作成するとともにフィールド検証を経て災害時の統 括保健師の能力強化のためのプログラム開発を行い，当 院における教育訓練に反映させることを目指している．
地域における広域災害時の健康危機管理対応能力の向 上に向けて検討が進められているDHEATの導入に向け て，DHEAT研修・基礎編及び高度編への研修プログラ ムの提供と研修を開始したところである．
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（2）平成28年度研究業績目録
1） 学術誌に発表した論文
原著／Originals
Kanatani Y, Tomita N, Sato Y, Eto A, Omoe H, Mizushima H. National Registry of Designated Intractable Diseases in Japan: Present Status and Future Prospects. Neurologia medico-chirurgica. 2017;57(1):1-7.
Chang S, Ichikawa M, Deguchi H, Kanatani Y. A General Framework of Resource Allocation Optimization and Dynamic Scheduling. SICE Journal of Control, Measurement and System Integration. 2017;10(2):77-84.
Nakatani E, Kanatani Y, Kaneda H, Nagai Y, Teramukai S, Nishimura T, Zhou B, Kojima S, Kono H, Fukushima M, Kitamoto T, Mizusawa H. Specific clinical signs and symptoms are predictive of clinical course in sporadic Creutzfeldt-Jakob disease. European Journal of Neurology.
2016;23(9):1455-1462.
Wang W, Ichikawa M, Deguchi H. Analyzing Marketing Strategies in the Emerging Mobile Communications Market: An Agent-Based Approach. International Journal of Knowledge and Systems Science. 2016;7(4):40-59.
Maehira Y, Kurosaki Y, Saito T, Yasuda J, Tarui M, Malvy D. Responding to ever-changing epidemiological dynamics of Ebola virus disease. BMJ Global Health.
2016;1(3):e000180.
松本珠実，金谷泰宏．「大規模災害時における保健師 の活動マニュアル」の策定と災害時健康危機管理支援 チーム構想等との連続性や連携に向けた課題．Japanese Journal of Disaster Medicine. 2016;21(1):78-82.
松田宣子，石井美由紀，奥田博子，倉田哲也，内村理 恵．保健師の子ども虐待の初期リスクアセスメントの実 態に関する研究―保健師が支援した子ども虐待事例を通 して―．関西国際大学研究紀要．2016;17:133-142.
不動翔太郎，市川学，中井豊．エージェントベース
モデルによる夜間二次救急体制の検討．保健医療科学．
2016:65(1):78-89.
小森賢一郎，市川学，出口弘．機能的役割を用いた市 街地大型商業施設跡再生に関する研究．経営情報学会誌．
2016;25(1):29-45.
総説／Reviews
笠山（坪山）宜代，金谷泰宏．「災害時健康危機管理 支援チーム(DHEAT)」と管理栄養士への期待．臨床栄養．
2016;129(2):158-159.
水島洋，金谷泰宏．指定難病における患者登録制度―患 者登録の重要性と現状の課題 Patient registry for designated intractable diseases. 医学のあゆみ．2016;258(12):1123-1127.
金谷泰宏，鶴和美穂．大規模災害時の公衆衛生活動と 被災地支援の到達点．公衆栄衛生．2016;80(9):636-642.
奥田博子．災害時の保健師の健康支援活動の発展と現 在の課題．公衆衛生．2016;80(9):658-663.
奥田博子，宮﨑美砂子，石丸美奈．統括的な役割を担 う保健師の現状と課題．保健医療科学． 2016;65(5):466-473.
守田孝恵，奥田博子，兼平朋美，磯村聰子．我が国の 行政保健師の専門能力向上のための段階別研修の実態．
保健医療科学． 2016;65(5):510-518.
成木弘子，松本珠実，奥田博子，森永裕美子，川崎千 恵，堀井聡子，大澤絵里．国立保健医療科学院における 保健師人材育成体制の現状と今後の取り組み．保健医療 科学．2016;65(5):501-509.
奥田博子．東日本大震災から 5 年を振り返る―災害時
（健康危機管理）における保健師の役割とはー．保健師 ジャーナル．2016;72(3):2-7.
奥田博子．災害時の「食べる」を支える保健師の役割
―中長期にわたる支援と課題とは―．The Quintessence.
2016;35(7):90-91.