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3.認定看護師活動実績

ドキュメント内 表 紙 題 字 名 誉 院 長 故 森 泰 樹 (ページ 130-134)

【感染管理】

 ⑴実践

  ① 医療関連感染サーベイランス(耐性菌、インフルエンザ、他)

  ② 特定抗菌薬使用届出制の推進

  ③ 職業感染防止活動(針刺し切創・皮膚粘膜汚染事故、インフルエンザ、結核、他)

  ④ 職員健康外来における診療介助

  ⑤ 院内感染対策マニュアル、抗菌薬使用ガイドライン、基礎看護技術(手順)の改訂および周知   ⑥ 院内感染対策委員会、院内感染対策チーム(ICT)、感染リンクナース会の運営

  ⑦ 感染症発生報告(届出)支援  ⑵指導

  ① 新採用者オリエンテーション:「新人スタッフの心がけ」講義   ② 基礎看護技術演習:「感染対策」講義

  ③ クリニカルラダーⅠ:「感染管理Ⅰ」講義(計4回)

  ④ クリニカルラダーⅡ:「感染管理Ⅱ」講義

  ⑤ 再チャレンジ技術演習(職場復帰支援研修):講義   ⑥ 中途採用者オリエンテーション:講義(計5回)

  ⑦ 結核勉強会:「看護助手対象Q&A」講義   ⑧ 院内感染対策講習会:講義(計2回)

  ⑨ 医局会:講義(計3回)

  ⑩ 救急医学講座:講義

  ⑪ NST教育カリキュラム:講義  ⑶ 相談

  年間相談依頼件数 88件

【救急看護】

 ⑴実践

  救急外来での看護実践を通し現場の看護の向上に努めた。

 ⑵指導

  ① 新人研修

   「12誘導心電図」講義 演習(5月・6月)計6回   ② 再就職チャレンジ支援研修(5月22日)

   「心肺蘇生法」講義 演習   ③ ラダー研修 

   「救急看護1」「災害看護1」「災害看護Ⅱ」「災害看護Ⅲ」講義 演習    (5月・6月・7月・9月・11月・12月)計7回

   「災害支援」「災害トリアージ」(9月・2月)計2回   ⑤ 職場復帰支援研修 トピックス講座 

   「いざという時のために」2月5日 

  ⑥ 豊橋市立看護専門学校1科「統合看護Ⅱ 災害看護」講義 15時間   ⑦ 豊橋市立看護専門学校2科「統合看護Ⅱ 災害看護」講義 15時間   ⑧ 診療技術局勉強会 「BLS」講義 演習 3月12日

  ⑨ 院内BLS・ICLS講習 インストラクター育成  ⑶相談

  ICLS、BLS、急変対応、災害訓練について随時相談を受けた。

【皮膚・排泄ケア】

 ⑴実践

  ① 褥瘡ラウンド(週1回:241件)

  ② 褥瘡フォローアップ回診(平成26年2月~月3回:20件)

  ③ 褥瘡ハイリスク患者のリスクアセスメント・予防計画書立案・ラウンド・評価   ④ ストーマ外来での患者のケア(週2回:469件)

 ⑵指導

  ① 褥瘡ラウンドを通して、褥瘡予防・褥瘡ケアについてスタッフへ指導   ② 褥瘡リンクナースが褥瘡ラウンド同行し、褥瘡ケア指導

  ③ 褥瘡リンクナース会:3回

   「DESIGN-Rの採点方法について、体圧分散寝具について」講義

   「ポジショニングの方法、ポジショニンググローブの使い方」講義・演習    「症例検討」グループワーク

  ④ フレッシュ研修:「褥瘡ケア」講義・演習   ⑤ NST定期教育講演会:「褥瘡ケア」講義   ⑥ 職場復帰支援研修:「褥瘡予防」講義・演習

  ⑦ NST教育カリキュラム:2回 褥瘡ラウンド同行・講義   ⑧ 業務主任会での認定看護師講義:2回

   「体圧分散寝具」「スキンケア」

  ⑨ ストーマ外来に病棟看護師が参加し、ストーマケア指導  ⑶相談

  ① 年間相談依頼件数(125件)

【がん化学療法看護】

 ⑴実践

  ① 発熱性好中球減少症の看護に関する小集団活動のサポート(西病棟9階)

  ② がん化学療法に伴う末梢神経障害の評価スケールの導入(西病棟9階)

  ③ 乳がん術後補助療法時の食欲不振に関する小集団活動のサポート(外来治療センター)

 ⑵指導

  ① 同種移植の前処置に関する投与管理(西病棟9階)

  ② 抗がん剤の副作用の症状マネジメントとセルフケア支援について(外来治療センター)

  ③ 抗がん剤の副作用に対する看護についての病棟ラウンド(10部署)

  ④ がん看護ジェネラリスト育成プログラム講師(於:愛知県がんセンター中央病院)

 ⑶相談

  ① 抗がん剤による静脈炎出現時の対応について(東病棟7階)

  ② 点滴ルートの接続部が緩み、抗がん剤が皮膚に付着した場合の対応について(東病棟7階)

  ③ 抗がん剤治療後の体重増加(浮腫など)について(西病棟6階)

【緩和ケア】

 ⑴実践

  ① 緩和ケアを必要とする患者の、症状マネジメントや精神的支援及び看護実践を通して看護の質 的向上を目指す

  ② 緩和ケアチームラウンド(週1回)

  ③ 認定看護師緩和ラウンド(7月~ 12月 週1回)

  ④ 緩和ケア外来(毎火曜日)

 ⑵指導

  ① 緩和ケアチームラウンド、認定看護師緩和ラウンドを通し、緩和ケアについてスタッフへ指導   ② 緩和ケアリンクナース会を通しリンクナースの育成支援

  ③ 院内研修

   ・緩和1:「痛みのマネジメント」講義    ・緩和2:「緩和ケアにおける臨床倫理」講義

   ・がん看護基礎:「緩和ケアについて」 「がん患者の危機とその看護」講義    ・トピックス:「はじめての終末期看護」講義

 ⑶ 相談

  年間相談依頼件数(10件) 緩和ケアチーム依頼件数(14件)

【集中ケア認定看護師】 

 ⑴実践

  ① 呼吸ケアサポートチーム活動(RST)

   人工呼吸器装着患者の早期呼吸器離脱を目指した活動    (ラウンド患者数:年間延べ214名)

  ② 西病棟3階(集中治療室)での看護実践  ⑵指導

  ① 認定看護師セミナー(院内)

   「臥床患者の口腔ケア」 「人工呼吸器装着患者のケア」講義   ② 新人研修

   「呼吸と循環のアセスメント」講義   ③ 院内クリニカルラダー研修    「救急看護2」「救急看護3」講義   ④ 職場復帰支援研修

   「いのちを維持するしくみとフィジカルアセスメント」講義   ⑤ 病棟学習会

   「Aラインについて」講義(西8階)

   「人工呼吸中の鎮痛・鎮静・せん妄管理」講義(西3階)

 ⑶相談

  ① 年間相談依頼件数(7件)

  ② RSTラウンドでの年間相談件数(31件)

【新生児集中ケア】

 ⑴実践

  ① 保育器消毒の変更

  ② 呼気吸気変換方式経鼻式持続用圧機械使用時の適切な被覆材使用  ⑵指導

  ① 新生児疾患看護基準作成(2疾患)

  ② 低体温療法中の看護について

  ③ 呼気吸気変換方式経鼻式持続陽圧機械の固定方法について  ⑶相談

  ① 搾乳器の使用方法

  ② 回復期児の自律哺乳について

  ③ 超低出生体重児の急性期の体温管理方法

【脳卒中リハビリテーション看護】

 ⑴実践

  ① 脳外科部長回診・神経内科総回診への同行と看護介入(西病棟2階・南病棟1階)

  ② 片麻痺患者へのポジショニング(南病棟1階)

 ⑵指導

  ① 脳神経の解剖生理についての勉強会開催~ NOBUⅡ~全5回(南病棟1階)

  ② 片麻痺患者へのポジショニング方法について全5回(南病棟1階)    

 ⑶相談

  ① 蘇生後脳症患者の疼痛への対応について(緩和ケア認定看護師)

  ② 脳卒中患者の退院指導内容について(西病棟2階)

  ③ 失語患者へのコミュニケーション方法について(西病棟9階)

  ④ 脳出血後に拘縮と褥瘡がある患者のポジショニングについて(西病棟3階)

  ⑤ 脳卒中リハビリテーション看護分野について(リハビリセンター)

【摂食・嚥下障害看護】

 ⑴実践

  ① 病棟内の摂食・嚥下障害患者の把握と定期的な嚥下評価   ② 嚥下回診(毎月1回)

  ③ 認定看護師嚥下回診(週1回)

 ⑵指導

  ① 嚥下回診、認定看護師嚥下回診を通し摂食・嚥下障害看護をスタッフへ指導   ② 嚥下リンクナース会を通してリンクナースの教育支援

  ③ トピックス研修「食生活を支える援助」講義   ④ 食事介助について(東病棟3階)

  ⑤ 口腔ケアについて(東病棟5階)

 ⑶相談

  年間相談依頼件数(10件)

ドキュメント内 表 紙 題 字 名 誉 院 長 故 森 泰 樹 (ページ 130-134)