【感染管理】
⑴実践
① 医療関連感染サーベイランス(耐性菌、インフルエンザ、他)
② 特定抗菌薬使用届出制の推進
③ 職業感染防止活動(針刺し切創・皮膚粘膜汚染事故、インフルエンザ、結核、他)
④ 職員健康外来における診療介助
⑤ 院内感染対策マニュアル、抗菌薬使用ガイドライン、基礎看護技術(手順)の改訂および周知 ⑥ 院内感染対策委員会、院内感染対策チーム(ICT)、感染リンクナース会の運営
⑦ 感染症発生報告(届出)支援 ⑵指導
① 新採用者オリエンテーション:「新人スタッフの心がけ」講義 ② 基礎看護技術演習:「感染対策」講義
③ クリニカルラダーⅠ:「感染管理Ⅰ」講義(計4回)
④ クリニカルラダーⅡ:「感染管理Ⅱ」講義
⑤ 再チャレンジ技術演習(職場復帰支援研修):講義 ⑥ 中途採用者オリエンテーション:講義(計5回)
⑦ 結核勉強会:「看護助手対象Q&A」講義 ⑧ 院内感染対策講習会:講義(計2回)
⑨ 医局会:講義(計3回)
⑩ 救急医学講座:講義
⑪ NST教育カリキュラム:講義 ⑶ 相談
年間相談依頼件数 88件
【救急看護】
⑴実践
救急外来での看護実践を通し現場の看護の向上に努めた。
⑵指導
① 新人研修
「12誘導心電図」講義 演習(5月・6月)計6回 ② 再就職チャレンジ支援研修(5月22日)
「心肺蘇生法」講義 演習 ③ ラダー研修
「救急看護1」「災害看護1」「災害看護Ⅱ」「災害看護Ⅲ」講義 演習 (5月・6月・7月・9月・11月・12月)計7回
「災害支援」「災害トリアージ」(9月・2月)計2回 ⑤ 職場復帰支援研修 トピックス講座
「いざという時のために」2月5日
⑥ 豊橋市立看護専門学校1科「統合看護Ⅱ 災害看護」講義 15時間 ⑦ 豊橋市立看護専門学校2科「統合看護Ⅱ 災害看護」講義 15時間 ⑧ 診療技術局勉強会 「BLS」講義 演習 3月12日
⑨ 院内BLS・ICLS講習 インストラクター育成 ⑶相談
ICLS、BLS、急変対応、災害訓練について随時相談を受けた。
【皮膚・排泄ケア】
⑴実践
① 褥瘡ラウンド(週1回:241件)
② 褥瘡フォローアップ回診(平成26年2月~月3回:20件)
③ 褥瘡ハイリスク患者のリスクアセスメント・予防計画書立案・ラウンド・評価 ④ ストーマ外来での患者のケア(週2回:469件)
⑵指導
① 褥瘡ラウンドを通して、褥瘡予防・褥瘡ケアについてスタッフへ指導 ② 褥瘡リンクナースが褥瘡ラウンド同行し、褥瘡ケア指導
③ 褥瘡リンクナース会:3回
「DESIGN-Rの採点方法について、体圧分散寝具について」講義
「ポジショニングの方法、ポジショニンググローブの使い方」講義・演習 「症例検討」グループワーク
④ フレッシュ研修:「褥瘡ケア」講義・演習 ⑤ NST定期教育講演会:「褥瘡ケア」講義 ⑥ 職場復帰支援研修:「褥瘡予防」講義・演習
⑦ NST教育カリキュラム:2回 褥瘡ラウンド同行・講義 ⑧ 業務主任会での認定看護師講義:2回
「体圧分散寝具」「スキンケア」
⑨ ストーマ外来に病棟看護師が参加し、ストーマケア指導 ⑶相談
① 年間相談依頼件数(125件)
【がん化学療法看護】
⑴実践
① 発熱性好中球減少症の看護に関する小集団活動のサポート(西病棟9階)
② がん化学療法に伴う末梢神経障害の評価スケールの導入(西病棟9階)
③ 乳がん術後補助療法時の食欲不振に関する小集団活動のサポート(外来治療センター)
⑵指導
① 同種移植の前処置に関する投与管理(西病棟9階)
② 抗がん剤の副作用の症状マネジメントとセルフケア支援について(外来治療センター)
③ 抗がん剤の副作用に対する看護についての病棟ラウンド(10部署)
④ がん看護ジェネラリスト育成プログラム講師(於:愛知県がんセンター中央病院)
⑶相談
① 抗がん剤による静脈炎出現時の対応について(東病棟7階)
② 点滴ルートの接続部が緩み、抗がん剤が皮膚に付着した場合の対応について(東病棟7階)
③ 抗がん剤治療後の体重増加(浮腫など)について(西病棟6階)
【緩和ケア】
⑴実践
① 緩和ケアを必要とする患者の、症状マネジメントや精神的支援及び看護実践を通して看護の質 的向上を目指す
② 緩和ケアチームラウンド(週1回)
③ 認定看護師緩和ラウンド(7月~ 12月 週1回)
④ 緩和ケア外来(毎火曜日)
⑵指導
① 緩和ケアチームラウンド、認定看護師緩和ラウンドを通し、緩和ケアについてスタッフへ指導 ② 緩和ケアリンクナース会を通しリンクナースの育成支援
③ 院内研修
・緩和1:「痛みのマネジメント」講義 ・緩和2:「緩和ケアにおける臨床倫理」講義
・がん看護基礎:「緩和ケアについて」 「がん患者の危機とその看護」講義 ・トピックス:「はじめての終末期看護」講義
⑶ 相談
年間相談依頼件数(10件) 緩和ケアチーム依頼件数(14件)
【集中ケア認定看護師】
⑴実践
① 呼吸ケアサポートチーム活動(RST)
人工呼吸器装着患者の早期呼吸器離脱を目指した活動 (ラウンド患者数:年間延べ214名)
② 西病棟3階(集中治療室)での看護実践 ⑵指導
① 認定看護師セミナー(院内)
「臥床患者の口腔ケア」 「人工呼吸器装着患者のケア」講義 ② 新人研修
「呼吸と循環のアセスメント」講義 ③ 院内クリニカルラダー研修 「救急看護2」「救急看護3」講義 ④ 職場復帰支援研修
「いのちを維持するしくみとフィジカルアセスメント」講義 ⑤ 病棟学習会
「Aラインについて」講義(西8階)
「人工呼吸中の鎮痛・鎮静・せん妄管理」講義(西3階)
⑶相談
① 年間相談依頼件数(7件)
② RSTラウンドでの年間相談件数(31件)
【新生児集中ケア】
⑴実践
① 保育器消毒の変更
② 呼気吸気変換方式経鼻式持続用圧機械使用時の適切な被覆材使用 ⑵指導
① 新生児疾患看護基準作成(2疾患)
② 低体温療法中の看護について
③ 呼気吸気変換方式経鼻式持続陽圧機械の固定方法について ⑶相談
① 搾乳器の使用方法
② 回復期児の自律哺乳について
③ 超低出生体重児の急性期の体温管理方法
【脳卒中リハビリテーション看護】
⑴実践
① 脳外科部長回診・神経内科総回診への同行と看護介入(西病棟2階・南病棟1階)
② 片麻痺患者へのポジショニング(南病棟1階)
⑵指導
① 脳神経の解剖生理についての勉強会開催~ NOBUⅡ~全5回(南病棟1階)
② 片麻痺患者へのポジショニング方法について全5回(南病棟1階)
⑶相談
① 蘇生後脳症患者の疼痛への対応について(緩和ケア認定看護師)
② 脳卒中患者の退院指導内容について(西病棟2階)
③ 失語患者へのコミュニケーション方法について(西病棟9階)
④ 脳出血後に拘縮と褥瘡がある患者のポジショニングについて(西病棟3階)
⑤ 脳卒中リハビリテーション看護分野について(リハビリセンター)
【摂食・嚥下障害看護】
⑴実践
① 病棟内の摂食・嚥下障害患者の把握と定期的な嚥下評価 ② 嚥下回診(毎月1回)
③ 認定看護師嚥下回診(週1回)
⑵指導
① 嚥下回診、認定看護師嚥下回診を通し摂食・嚥下障害看護をスタッフへ指導 ② 嚥下リンクナース会を通してリンクナースの教育支援
③ トピックス研修「食生活を支える援助」講義 ④ 食事介助について(東病棟3階)
⑤ 口腔ケアについて(東病棟5階)
⑶相談
年間相談依頼件数(10件)