２ 計画の評価
(1) 評価
ア 進捗状況の評価
○ 計画期間の中間年度の平成22年度に進捗状況の評価を行い、その結果を公表します。
○ 評価の結果、計画の見直しが必要な場合は、計画の見直しを行います。
○ また、評価の結果、医療の効率的な提供の推進に関する目標の達成のために診療報酬 の見直しが必要と判断した場合は、厚生労働大臣に対し、診療報酬に関する意見を提出 します。
○ 計画の評価は、次期計画の改定に活用します。
イ 実績評価
○ 計画期間の最終年度の翌年度の平成25年度に実績の評価を行い、その結果を公表し ます。
○ また、評価の結果、医療の効率的な提供の推進に関する目標の達成のために診療報酬 の見直しが必要と判断した場合は、厚生労働大臣に対し、診療報酬に関する意見を提出 します。
○ 医療の効率的な提供の推進に関する目標の達成や医療費適正化を推進するために、神 奈川県内における診療報酬の特例を定めるに当たっての厚生労働大臣からの協議があっ た場合は、実績の評価の結果を活用して対応します。
○ 計画の実績の評価は、計画の改定に活用します。
(2) 評価方法
○ 県民の健康の保持の推進の施策・目標に関しては、保険者から厚生労働大臣に対して提 供される特定健康診査実施率等の情報に基づき厚生労働大臣が行う医療費等に関する調 査・分析の結果や、厚生労働省の患者調査、人口動態統計等の統計資料を活用して評価し ます。
○ 医療の効率的な提供の推進の施策・目標に関しては、厚生労働大臣が行う医療費や医療 の提供に関する地域別の病床数等に関する調査・分析の結果や、厚生労働省の病院報告、
医療施設調査等の統計資料を活用して評価します。
○ 医療費の見通しに関しては、厚生労働大臣が行う医療費に関する地域別、年齢別、疾病 別の状況等に関する調査・分析の結果や厚生労働省の国民医療費、老人医療事業年報等の 統計資料を活用して評価します。
資 料 編
資料編目次
１ 医療費の状況 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 57 ２ 生活習慣病を巡る状況 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 71 ３ 医療の提供体制を巡る状況 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 75 ４ 基礎データ ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 77 ５ 図表一覧 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 87 ６ 用語の説明 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 90 ７ 別表 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 106 ８ 関係法令 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 110 ９ 計画の策定経緯 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 115 10 神奈川県医療費検討委員会委員名簿 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ 116
平成２ 年度
５ 年度
８ 年度
11 年度
14 年度
17 年度 300
200
100
0
県民一人当たり医療費 国民一人当たり医療費 一
人当 たり 医療 費（ 千円
）
135 167
159 195
187 226
200 242
202 243
222 259
１ 医療費の状況
図１ 都道府県民医療費（総額）
出典：厚生労働省 国民医療費（平成17年度）
3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0.0 (兆円)
1.95
東 京
大 阪
神 奈 川
北 海 道
愛 知
福 岡
埼 玉
兵 庫
千 葉
静 岡
広 島
京 都
茨 城
新 潟
宮 城
岡 山
鹿 児 島
熊 本
福 島
長 野
岐 阜
群 馬
長 崎
栃 木
三 重
山 口
愛 媛 青 森
大 分
岩 手
奈 良
秋 田
沖 縄
宮 崎
石 川
山 形
滋 賀
香 川
和 歌 山
富 山
高 知
佐 賀
徳 島
山 梨
島 根
福 井
鳥 取
図２ 一人当たり医療費の推移（県民医療費・国民医療費）
出典：厚生労働省 国民医療費（平成8、11、14、17年度）
総務省統計局 人口推計
全国 入院 095千円 入院外101千円
北海道 青森
岩手 宮城
秋田 山形
福島 茨城
栃木 群馬
埼玉 千葉
東京
神奈川 入院 71千円 入院外86千円
新潟
富山 石川
福井
山梨 長野 岐阜 静岡
愛知 三重
滋賀
京都 大阪
兵庫 奈良
和歌山
鳥取 島根 岡山 広島
山口 徳島 香川 愛媛
高知
福岡佐賀 熊本 長崎
大分
宮崎
鹿児島
沖縄
50 100 150
50 100 150
一人当たり入院一般診療医療費（千円）
入院＋入院外
＝250千円 入院＋入院外
＝200千円 入院＋入院外
＝150千円 入院低・入院外高
入院低・入院外低 入院高・入院外低
入院高・入院外高
一人 当た り入 院外 一般 診療 医療 費（ 千円
）
図３ 一人当たり入院一般診療医療費と入院外一般診療医療費
(※１)の分布［都道府県］
出典：厚生労働省 国民医療費（平成17年度）
図４ 高齢化率と一人当たり医療費の関係［都道府県］
出典：厚生労働省 国民医療費（平成17年度）
総務省 国勢調査（平成17年）
150 200 250 300 350
15% 20% 25% 30%
高齢化率 一
人当 たり 医療 費（ 千円
）
◆ 埼玉 ◆ 千葉
◆ 滋賀
◆ 静岡
◆ 栃木 茨城
◆ 愛知
◆
◆ 長野
◆ 群馬
◆ 沖縄 ◆
宮城 東京
◆ ◆ 三重
岐阜
◆
◆ 奈良 ◆ 山梨 ◆ 新潟
兵庫◆ ◆ ◆ 岩手 ◆ 山形
福島
◆ 京都 福井 ◆ 青森 ◆ 富山
◆
◆ 大阪 ◆ 石川 ◆ ◆ 鳥取
宮崎
◆ 岡山
和歌山
◆
愛媛 ◆ ◆
秋田
◆ 広島 ◆ 島根
◆ 福岡 ◆ ◆ 熊本
香川
◆ 佐賀
◆ 山口
◆ 徳島
◆ 北海道 ◆ 長崎 大分 ◆ ◆ 鹿児島
◆ 高知
神奈川 16.8%
222千円 全国
20.1%
259千円
相関係数＝0.700
╋
図５ 老人医療受給対象者数の推移
出典：厚生労働省 老人医療事業年報（各年度）
平成8 年度
9 年度
10 年度
11 年度
16 年度 15 年度 14 年度 13 年度 12 年度
17 年度