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臨床研修医のための CPC(臨床病理検討会)

ドキュメント内 金沢医科大学報第137号 (ページ 49-52)

第27回臨床研修医のためのCPCが、病院本館4 階臨床研修センターカンファレンスルームにおい て以下のとおり行われた。

症例 1 多発性骨髄腫の 1 例 60 代男性   臨床提示 由木晴花 臨床研修センター研修医      三木美由貴 血液免疫制御学(血液免疫内

科学)大学院生・医員      正木康史 血液免疫制御学(血液免疫内

科学)准教授

画像解説 谷口 充 放射線診断治療学(放射線医 学)講師

病理提示 黒瀬 望 病態診断医学(臨床病理学)

助教

司 会 者 山谷秀喜 腎機能治療学(腎臓内科学)

助教 副司会者・ミニレクチャー

  渡辺 真 臨床研修センター研修医      テーマ「多発性骨髄腫の診断と治療」

〈症例の概要〉

多発性骨髄腫の化学療法後の症例で、基礎疾患 に肝硬変や糖尿病、慢性心不全があった。治療中 に急性腎不全や肺炎、胸水を併発し、その原因に つき議論がなされた。また、肝機能が変動した理由、

BNPが異常高値を示した理由についても質疑応答 がなされたが、それらの病態を解明するには至ら なかった。

症例 2 全身性リンパ節腫脹を伴う 1 例 50 代女性 臨床提示 鈴木杏奈 臨床研修センター研修医

中島章夫 血液免疫制御学(血液免疫内 科学)大学院生・医員 正木康史 血液免疫制御学(血液免疫内

科学)准教授

第 28 回 臨床研修医のための CPC

日 時:  平成 21 年 1 月 21 日(水)   

  17 時 30 分から

場 所:  研修センターカンファレンスルーム

研修医には出席が義務づけられていますが、研 修医以外の先生、学生諸君にも広く開かれていま すので、奮ってご出席ください。

(病態診断医学 黒瀬 望記)

第 27 回 CPC 平成20年11月19日(水) 17:30〜19:30

画像解説 谷口 充 放射線診断治療学(放射線医 学)講師

病理提示 杉江茂幸 腫瘍病理学(病理学Ⅰ)教授 司 会 者 元雄良治 腫瘍内科学(腫瘍治療学)教授 副司会者・ミニレクチャー   

  大野由夏子 臨床研修センター研修医     テーマ「真菌感染症のケア」

〈症例の概要〉

 発熱と乾性咳そうを主訴に来院し、IL-6高値、

低アルブミン血症、腹水、腎機障害、肝機能障害、

全身性リンパ節腫脹等、様々な問題点をもってい た。 これらの複雑な病態をどのように整理、理解 すればよいか、大変示唆に富んだ症例であった。

リンパ節生検の病理診断は全身性キャッスルマン 病であったが、臨床経過があまりに急激であり、T 細胞性リンパ腫の可能性を完全に否定してもよい か、という点が討論された。また、剖検時、全身 に真菌感染が認められたが、真菌の形状診断につ いても、白熱した議論が展開された。

図書館

新着図書の紹介  

( 2008.10 〜 11 )

書名/出版社/出版年/請求記号の順で記載

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独検過去問題集 2008年版/郁文堂/2008/840

ドイツ語ステップアップ : 参考書+問題集 新訂版/郁文 堂/2006/840

ドイツ語入門 : 教室と自修のための 新版/同学社/2004

/840

独検合格4週間 4訂版 4級/第三書房/2007/840.7 ドイツ語発音・聞き取りトレーニングブック 第2版/三

修社/2008/841

医科免疫学 改訂第6版/南江堂/2008/QW504

初学者のための免疫学問答 改訂11版/中外医学社/2008

/QW504

医療従事者のための医動物学 改題改訂版/講談社/2006

/QX4

臨床検査法提要 改訂第32版/金原出版/2005/QY25 臨 床 検 査 デ ー タ ブ ッ ク 2007-2008/ 医 学 書 院 /2007/

QY4

完全病理学 : Element版 各論/学際企画/2008/QZ4 全人的がん医療 : がんプロフェッショナルを目指して/

じほう/2007/QZ200

がん医療におけるコミュニケーション・スキル : 悪い知 らせをどう伝えるか/医学書院/2007/QZ200 戦争と医の倫理 : 中・米・日の視点から (かもがわブック

レット:166) /かもがわ出版/2007/W50

医師アタマ : 医師と患者はなぜすれ違うのか? /医学書 院/2007/W62

法医学/南山堂/2002/W700

標準法医学・医事法 第6版 (Standard textbook) /医学書 院/2006/W700

学生のための法医学 改訂6版/南山堂/2006/W700 国民衛生の動向 2008年 (厚生の指標臨時増刊) /厚生統

計協会/2008/WA900

医療面接技法とコミュニケーションのとり方 (基礎臨 床 技 能 シ リ ー ズ:1) / メ ジ カ ル ビ ュ ー 社 /2003/

WB18.2

ベイツ診察法/メディカル・サイエンス・インターナシ ョナル/2008/WB205

ホスピス医に聞く一般病棟だからこそ始める緩和ケア/

メディカ出版/2004/WB310

最新リハビリテーション医学 第2版/医歯薬出版/2005

/WB320

標準呼吸器病学 (Standard textbook) /医学書院/2000/

WF140

パターン分類による画像診断 (明解画像診断の手引き:呼 吸器領域編) /国際医学出版/2003/WF141 フェルソン読める! 胸部X線写真 : 楽しく覚える基礎と

実践 改訂第2版/エルゼビア・ジャパン/診断と治療 社 (発売) /2007/WF975

胸部X線写真のABC : 1枚のフィルムから (生涯教育シリ

ーズ:22) /日本医師会/2000/WF975

循環器フィジカル・イグザミネーションの実際/文光堂

/2005/WG141

ウィントローブ臨床血液学アトラス/メディカル・サイ エンス・インターナショナル/2008/WH17 大腸癌・炎症性腸疾患 : 専門医から学ぶ最新治療/メジ

カルビュー社/2004/WI529

ここがポイントC型・B型肝炎,肝癌の診療 改訂第2版/

南江堂/2008/WI700

膵疾患へのアプローチ/中外医学社/2008/WI800 腎・尿路系コア・カリキュラムテキスト/文光堂/2008

/WJ300

腎 疾 患・ 透 析 最 新 の 治 療 2008-2010/ 南 江 堂 /2008/

WJ300

内分泌・代謝性疾患 (よくわかる病態生理 : コアカリ対応 :6) /日本医事新報社/2007/WK140

ジョスリン糖尿病学 第2版/メディカル・サイエンス・

インターナショナル/2007/WK810

糖尿病治療ガイド 2008-2009/文光堂/2008/WK815 高次脳機能障害のリハビリテーション : 実践的アプロー

チ/医学書院/2005/WL340

標準脳神経外科学 第11版 (Standard textbook) /医学書院

/2008/WL368

画像診断 : コンパクトナビ/医学教育出版社/2008/

WN180

スクワイヤ放射線診断学/羊土社/2005/WN180 放射線治療学 改訂3版/南山堂/2007/WN250

TEXT麻酔・蘇生学 改訂3版/南山堂/2008/WO200

頭蓋顎顔面外科 : 最近の進歩 第2版 (形成外科ADVANCE シリーズ:1-5) /克誠堂出版/2008/WO600 ネルソン小児科学 : 原著第17版/エルゼビア・ジャパン

/2005/WS100

小児神経学/診断と治療社/2008/WS340

高齢者に多い疾患の診療の実際 (日常診療に活かす老 年病ガイドブック:6) /メジカルビュー社/2006/

WT100

老年医学テキスト 改訂第3版/メジカルビュー社/2008

/WT100

高齢者の安全な薬物療法ガイドライン 2005/メジカルビ ュー社/2005/WT166

目でみる両眼視機能検査の進めかた/金原出版/2007/

WW145

まんが医学の歴史/医学書院/2008/WZ40

(洋書)

Lever's histopathology of the skin 10th ed. / editor-in-chief, David E. Elder ; associate editors, Rosalie Elenitsas et al./Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams &

Wilkins/2009/WR105

一般教養図書

(和書)

図書館情報学用語辞典 第3版/丸善/2007/010.33 高齢犯罪者の実態と処遇 (犯罪白書:平成20年版) /太平

印刷社/時事通信社 (発売) /2008/326.3

記者ハンドブック : 新聞用字用語集 第11版/共同通信社

/2008/816.07

基礎医学図書

(和書)

寄生虫学テキスト 第3版/文光堂/2008/QX4

臨床試験実施ガイドライン : 第3相試験を中心として 第2 版/金原出版/2008/QZ267

臨床医学図書

(和書)

生殖医療の何が問題か/緑風出版/2006/W50

NEW法 医 学・ 医 事 法 (Nankodo's essential well-advanced series) /南江堂/2008/W700

リハビリテーション (最新整形外科学大系:4) /中山書 店/2008/WE168

冠動脈疾患の病態に迫る (新・心臓病診療プラクティス :12) /文光堂/2008/WG100

糖尿病学 : 基礎と臨床 : カラー版/西村書店/2007/

WK810

外科療法 2008年版 (科学的根拠に基づく乳癌診療ガイド ライン:2) /金原出版/2008/WP870

放射線療法 2008年版 (科学的根拠に基づく乳癌診療ガイ ドライン:3) /金原出版/2008/WP870

検診・診断 2008年版 (科学的根拠に基づく乳癌診療ガイ ドライン:4) /金原出版/2008/WP870

疫学・予防 2008年版 (科学的根拠に基づく乳癌診療ガイ ドライン:5) /金原出版/2008/WP870

ベ ビ ー・ ビ ジ ネ ス : 生 命 を 売 買 す る 新 市 場 の 実 態

(Harvard Business School Press) /ランダムハウス講 談社/2006/WQ280

腫瘍の臨床 第2版 (看護のための最新医学講座:第24巻)

/中山書店/2008/WY150

褥瘡ケア完全ガイド : オールカラー : 予測・予防・管理の すべて/学研/2004/WY150

(洋書)

WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues 4th ed (World Health Organization classification of tumours) /International Agency for Research on Cancer

/2008/WH700

William E. Balch, Channing J. Der, Alan Hall eds

Methods in Enzymology

Volume 438

Osanai K, Voelker DR.

分担執筆

(14. Analysis and ex-pression of Rab38 in oculocutaneous lung disease, 203-215頁)

Academic Press B5変形判、463頁 2008年発行

ISBN978-0-12-373968-1

古くから出版されている生化学手法についての書 籍である。今回の巻は「Small GTPase in Disease Part

A」であり、低分子Gタンパク質の異常によって引

き起こされる疾患に焦点をあてている。

著者らは、Rab38低分子Gタンパク質の点突然変 異によってマウスに眼皮膚型白皮症、出血異常、肺 病変が起きることから、Rab38がこれらの臨床像を 呈する常染色体劣性遺伝疾患であるヘルマンスキ ー・パドラック症候群の原因遺伝子にあると提唱 している。 (呼吸器内科学 長内和弘記)

《本学スタッフ新刊著書》

坪田一男 編

眼科  プラクティス

22 抗加齢眼科学

佐々木 洋 分担執筆

(Ⅰ 加齢の影響を見極める−

加齢による解剖生理的変化と 視覚機能の低下、 4.水晶体の 加齢変化:33-39頁)

文光堂 B5判、 223頁

定価:(本体10,000円+税)

2008年7月14日発行 ISBN978-4-8306-5579-1

「眼科プラクティス」シリーズは日常臨床にすぐ に応用できるプラクティカルな内容であると同時 に、現時点で最もスタンダードな情報を提供するこ とを目的に企画されたシリーズである。第22巻は

「抗加齢眼科学」というタイトルで、高齢者にみら れる眼疾患について従来の疾患別病態理解に加え、

高齢者 という視点から眼科を見直した内容にな っている。加齢に対する最近のサイエンスから加齢 に焦点をあてた予防医学のあり方についても十分紙 面をさいており、これからの眼科診療に繋がる、時 代を先取りした内容となっている。

(感覚機能病態学 佐々木 洋記)

ドキュメント内 金沢医科大学報第137号 (ページ 49-52)

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