種類 以上のフラボノイド、ギンコライド

やビロバライドなどのテルペン類

有効成分

イチョウ葉エキス

認知症 ( ^{アルツハイマー病} を含む ) 記憶障害、耳鳴、めまい、冷え症

民間使用例

102

イチョウ葉エキスを含有する健康食品

医薬品 代表的な 商品名

主 作 用

副 作 用

機序・根拠

抗凝血薬 ^{ワーファリン}

イチョウ抽出物の血小板活性化因 子（

PAF

抗血小板薬 ^{バイアスピリン}

パナルジン

イチョウ抽出物の抗凝固作用との 相加作用

イチョウ葉エキスとの併用を避けるべき薬

104

イチョウ葉エキス服用により

副作用が発現したと報告されている症例

○

健康な 33 歳女性における両側性くも膜下出血

○

アスピリンを服用している 70 代男性における眼底出血

○

ワルファリンを服用している 78 歳の男性における脳内出血

（

Neurology, 46: 1775, 1996

（

Neurology, 50: 1933, 1998

（

Thromb. Haemost., 87: 1075, 2002

循環器系の疾患を有する患者は イチョウ葉エキスの服用を

避けるべきである

106 106

テレビコマーシャルの

サプリメントは効果があるの？

・ グルコサミン

・ コンドロイチン

・ キトサン

グルコサミン、コンドロイチンを含有す

る健康食品

108 108

軟骨と骨の成分

骨

コラーゲンとカルシウムが主成分 神経と血管が通っている

軟骨

コラーゲン、プロテオグリカン、水が主成分 神経と血管は通っていない

健康なプロテオグリカン 関節症のプロテオグリカン

軟骨

骨

グルコサミン

♦ 軟骨部分でクッションの役割を果たすプロテオグリカン を作る材料。

♦ グルコサミンは軟骨細胞を刺激してプロテオグリカンの 生成を促進したり、炎症や痛みを和らげることからヨーロ ッパでは古くから変形性関節症の治療薬として用いられ ている。

NH-CH

OH CH

OH

OH

HO O

110 110

グルコサミンの吸収量

50 40 30 20 10 0

吸収率

ラット イヌ ウマ ヒト

ヒトで、グルコサミンは

約 30% 程が生体で利用されるにすぎない

(%)

グルコサミン 2000 mg/ 日を 8 週間以上投与したところ、

膝関節炎症状および痛みともにプラセボ群と比較して 有意に改善したことが報告されている。

Br. J. Sports Med. 37: 45-49 (2003).

膝関節炎患者 200 名を対象に、イブプロフェン（ブルフ

ェン） 400 mg を 1 日 3 回服用群とグルコサミン 500 mg を

1 日 3 回服用群とで無作為二重盲検試験を実施したとこ

ろ、 4 週間後、イブプロフェンとグルコサミンの有効率に

は有意な差がなかったものの、副作用はイブプロフェン

群よりもグルコサミン群で有意に低く、副作用によるドロッ

プアウト率もグルコサミン群で有意に低かったことが報告

されている。