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山陽論叢第 22 巻(2015)

Ⅲ 看護師の早期離職問題

表1に示されたように,CiNiiにおいて「保育」AND「早期離職」のキーワードでのヒッ ト数は 13 件にすぎない。保育士の早期離職への組織的な対策を検討するための研究は,

まだ少ない現状がある。

保育士と同じく専門職であり,早期離職者が問題になっているのが看護師である。そこ

で,CiNiiで「看護」AND「早期離職」のキーワードで検索を行ったところ,ヒット数は

79件であった。最も古いものは2001年,最近のものは2014年であった。

79 の文献の標題に含まれる単語を,KH Corder(樋口,2014)を用いて抽出し,出現 数をカウントしたものが,表2である。単語のカウントと複合語のカウントを別々に行っ ているため,単語の出現数にはそれを含む複合語の出現数が含まれていることに注意され たい。

複合語の中には,「新人教育担当者」「研修会」「教育的支援」「技術力向上」「卒後臨床研 修」「取り組み:新人教育」といった,早期離職対策としての,新人看護師への教育的側面 を表すもの,「病棟づくり」「環境づくり」「受け入れ環境づくり」といった,対策としての 環境的側面を表すもの,「リアリティショック」「自尊感情」「行き詰まり感」といった,新 人看護師の状態を表すものがみられる。

このうち2013年の2件,2006年の1件に出現している語が「リアリティショック」で ある。このリアリティショックへの対応は,政府による「待機児童解消加速化プラン」で も,保育士確保の具体的メニューである「保育士の就業継続支援」の1つとされている。

松浦・上地・皆川:潜在保育士問題解消に向けたリアリティショック研究の可能性の考察

山陽論叢第 22 巻(2015)

本論では,次に,このリアリティショックを取り上げる。

表 2-1 CiNii における「看護」AND「早期離職」のヒット文献の単語出現数

抽出語 出現数 抽出語 出現数 抽出語 出現数

看護 96 専門 4 支える 2

離職 63 体験 4 自己 2

新人 59 対策 4 受け入れ 2

早期 57 調査 4 初期 2

教育 29 年 4 上げる 2

特集 25 背景 4 信望 2

防止 25 要因 4 前 2

研修 22 システム 3 卒業 2

新卒 20 ショック 3 対処 2

職員 18 リアリティ 3 中央 2

支援 16 育成 3 中心 2

向ける 14 影響 3 定着 2

キャリア 11 感情 3 文献 2

担当 11 関連 3 聞く 2

アップ 10 継続 3 報告 2

試み 10 札幌 3 方法 2

研究 9 産業 3 与える 2

問題 9 自尊 3 理想 2

臨床 9 焦点 3 アサーション 1

検討 8 精神 3 アセスメント 1

取り組み 8 卒 3 アンケート 1

ストレス 7 対 3 エージェント 1

職業 7 適応 3 エゴ 1

体制 7 分析 3 カルチャー 1

実践 6 予防 3 ケア 1

就職 6 イメージ 2 コーディネーター 1

職場 6 インタビュー 2 コミュニケーション 1

神奈川 6 センター 2 シンポジウム 1

成果 6 ナース 2 スキル 1

導入 6 フォロー 2 スタッフ 1

病院 6 リーダー 2 チーム 1

変化 6 リーダーシップ 2 チェンジ 1

獲得 5 意識 2 ネットワーク 1

環境 5 育てる 2 フィジカル 1

取り組む 5 改善 2 プログラム 1

着実 5 確保 2 ヘルス 1

能力 5 学校 2 メッセージ 1

病棟 5 関わり 2 メンタル 1

魅力 5 願望 2 ユース 1

サポート 4 企画 2 ライフスタイル 1

リポート 4 基礎 2 レビュー 1

課題 4 結果 2 安全 1

学生 4 健康 2 意欲 1

技術 4 現場 2 医学 1

経験 4 厚い 2 医療 1

向上 4 行き詰まり 2 一貫 1

考察 4 行動 2 一般 1

実態 4 採用 2 衛生 1

新た 4 仕事 2 横須賀共済病院 1

先輩 4 指導 2 屋根 1

山陽論叢 第 22 巻 (2015)

山陽論叢第 22 巻(2015)

表 2-2 CiNii における「看護」AND「早期離職」のヒット文献の複合語出現数

複合語 出現数 複合語 出現数 複合語 出現数 複合語 出現数

新人看護師 19 専門職的自律性 1 集合研修 1 退職者アンケート調査 結果報告 1 早期離職 19 基本的属性 1 フィジカルアセスメント 1 回日本産業衛生学会産業

医・産業看護全国協議会 1 早期離職防止 17 ストレスケア 1 別研修 1 地方会・研究会記録 1

看護師 16 手術室新人看護師 1 釧路市 1 新卒看護者 1

新人看護職員 12 対処法 1 新人教育チーム 1 職場サポート 1

新人教育担当者 11 新規採用看護師 1 スタッフみんな 1 就職後 1

新卒看護師 10 メンタルヘルス 1 屋根瓦方式 1 ヶ月経過 1

キャリアアップ 10 経時的変化 1 札幌医科大学附属病

1 離職・就業継続意識 1

早期離職問題 8 島嶼看護職 1 多重課題体験研修 1 卒後 1

研修会 6 ネットワーク構築 1 看護診断研修 1 年目 1

神奈川県 6 サポート体制 1 新人看護師同士 1 不安尺度 1

教育的支援 5 離職原因 1 臨床研修制度 1 就職前看護技術研修 1

実践能力 5 対処行動 1 指導者 1 仲間作り 1

魅力的 5 文献研究 1 睡眠実態 1 新人ナース 1

病棟づくり 5 自我状態 1 精神健康・離職願望 1 看護師早期離職 1

先輩看護師 4 ストレス要因 1 早期離職防止対策 1 博士課程 1

看護学生 3 勤務継続意欲 1 企画趣旨 1 探究心 1

一考察 3 職場環境要因 1 新人看護職者 1 小児看護専門看護師 1

リアリティショック 3 職業生活 1 自己表現態度 1 資格取得 1

新卒看護職員 3 研究レビュー 1 アサーション的観点 1 職務継続 1

自尊感情 3 看護専門職者 1 主観的ストレス 1 医療・看護 1

技術力向上 3 キャリア支援 1 早期離職行動 1 チェンジエージェント 1

早期離職予防 3 初年次 1 職業性ストレス 1 通底 1

卒後臨床研修 3 卒業後 1 効果的 1 職業経験 1

基礎研究 2 支援システム 1 新採用看護職員

教育企画研修 1 年以内 1

新卒看護職者 2 総合医学会報告 1 派遣指導者 1 早期離職願望 1

取り組み:新人教

2 看護職員 1 参考資料 1 潜在構造 1

新体制・方法 2 確保定着 1 新卒者 1 新卒ナース 1

早期離職対策 2 就職前 1 定着化 1 年新卒看護職員 1

札幌市中央区 2 同行研修 1 サポートシステム 1 早期離職等実態調査 1

新人教育 2 兵庫県立がんセンター 1 講演会 1 病院現場 1

行き詰まり感 2 研修事例 1 看護職 1 看護学校 1

初期職場適応 2 精神的・身体的健康 1 人材育成 1 横須賀共済病院看護 専門学校 1

環境づくり 2 職業性ストレス反応 1 急性期看護場面 1 温度差 1

理想的 2 自己決定型学習 1 続・ユース

カルチャー 1 親子作戦 1

受け入れ環境

づくり 2 準備性 1 早期離職防止策 1 職業性ストレス簡易調査票 1

社会人経験 1 助産学 1 精神的

サポートシステム 1 正看護婦 1

教育工学 1 職業意識 1 体制下 1 准看護婦 1

職場ストレス 1 新卒看護職 1 安全管理 1 職業要因 1

質的研究 1 研修プログラム 1 教育・支援体制 1 多変量解析 1

コミュニケーション

スキル 1 研修会立案 1 調査結果 1

問題点 1 心臓血管センター

北海道大野病院 1 看護大学 1 エゴグラム 1 札幌市西区 1 入職後早期離職

体験 1

再就職 1 市立大 1 看護師早期離職

対策 1

松浦・上地・皆川:潜在保育士問題解消に向けたリアリティショック研究の可能性の考察

山陽論叢第 22 巻(2015)