1.調
査 参 加 者 の 属 性 等A大
学 の 学 生 に 調 査 参 加 者 を募 っ た と こ ろ,13名
か らの 回 答 が あ り調 査 協 力 を 依 頼 した 。調 査 参 加 者13名
の うち,入
眠 困 難 傾 向 者 の 定 義 に 当 て は ま る 者 7 名 を 入 眠 困 難 群 (男 性2名 ,女
性5名 ),当
て は ま らな い 者6名
を 非 入 眠 困 難 群 (男性0名 ,女
性6名 )と
した 。 調 査 参 加 者 の 男 女 別 属 性 等 は,Table5‐2に
示 した 。
Table5‐
2群
別 の属性等 入眠困難群(n=7,平均年齢裁2.14)
非入眠困難群 (n報
,平
均年齢‑22.67)男 性 女 性 男 性 女 性
大学生 大学院生
2.調
査 参 加 者 の 各 尺 度 得 点 比 較各 尺 度 につ い て 入 眠 困難 傾 向 有 無 別 を検 討 す るた め,Mann…
Whitneyの U検
定 を行 つ た (Table5‐3)。
PSQI下
位 凡 度 の 「Cl:睡
眠 の質 」,「C2:入
眠 時 間 」,「
C7:日
中覚 醒 困 難 」 に お い て,入
眠 困 難 群 の得 点 が 有 意 に高 い こ とが認 め ら れ た(Cl:睡
眠 の 質y=0.00,麓
牲5,P<.01,C2:入
眠 時 間y=6.00,ご F=5,P<.05, C7:日
中覚 醒 困 難y=5.00,″
‐ 5,Pく.01)。 「PSQI総
得 点 」 につ い て は,入
眠 困 難 傾 向群 の得 点 が 有 意 に 高 か つ た
(y=0.00,出
牲 5,P<.01)。 「SDS」 につ い て は,入
眠 困 難 傾 向群 の得 点 が 有 意 に 高 か っ た(y=4.00,〃 =5,′
<.05)。「入 眠 時 認 知 活 動 」につ い て は
,入
眠 困難 傾 向群 の得 点 が 有 意 に高 か つ た(y=
4.00,″
‐ 5,′<.05)。 「STAI」 につ い て は全 て の 下位 尺 度 にお い て 有 意 差 が み られ,入
眠 困難 傾 向 群 の得 点 が 有 意 に高 か つ た (状態 不 安y=7.00,ご f=5,
p<.05,
特 性i不安y=7.00,出
牲 5,pく.05)。34
Table5・3群男1の尺度得点
Cl:睡眠の質
C2:入眠時間
C3:睡眠時間
C4:睡眠効率
05:睡眠困難
C6:眠剤の使用
C7:日中覚醒困難
入眠困難群 伍=7,動 喘 ■2.』
非入眠困難群
(I16,平均年1←22.67)
勁 標準偏差 平均
標準偏差
PSQI総得点 入眠時認知活動 入眠時選択的注意
SDS
STAI K10
2.29 2,14 1.00 .29
1.71 .43
1,71 9.57 51.14 61.71 31.71 53.43 59.29 31.86
.49 .90
1.00 .49 .49
1.13 ,49
1.13 5.96 13.15 8.32 7.44 8.01 11.88
.67 1,00 .67 .17
.00 .83
4.50 38.83 44.17 27.83 42.00 48.50 20.17
.52 .00 .82 .41 .75 .00 ,41 .84
7.81 6.15 7.83 8.02 7.97 6.55
.棚
.″イ
.539
.θ ,7θ
」″
.355 .″θ .鍔 ."̀
.″イ ."7
.θ5θ
.045 , θ
率著
*
**
**
*
*
*
*
*P≦ ,05:**′≦,01
※:Mann・WhitneyによるU検定
3.調
査 参 加 者 の各 変 数 の特 徴 (Table5‐4)就 寝 時 間 や 起 床 時 間
,入
眠 時 間,総
睡 眠 時 間 につ い て入 眠 困難 群 と統 制 群 の 差 を検 討 す るた め, Mann‐ Whitneyの U検
定 を行 つ た 。 な お,就
寝 時 間 や 起 床 時 間,入
眠 時 間,総
睡 眠 時 間 平 均 算 出 につ い て は,Watch Wareに
取 り込 ん だ 各 参加 者 の1週
間 の 睡 眠 サ イ クル デ ー タ を 睡 眠 解 析 ソ フ トAW2(A.M.I, America)に
か け,解
析 結 果 か ら得 られ た デ ー タ を も とに 平 均,標
準 偏 差 を算出 した。分 析 の結 果,「就 寝 時 間 」に つ い て は
,入
眠 困難 群 の 方 が 有 意 に遅 い こ とが 認 め られ た(y=402.50,出
牲 5,P<.01)。 「起 床 時 間 」 につ い て は,入
眠 困難 群 の方 が 有 意 に遅 い こ とが認 め られ た
(y=767.50,潰
牲 5,′<.05。 「入 眠 時 間 」 につ い て は,入
眠 困難 群 の 方 が 有 意 に遅 い こ とが認 め られ た(y=424.50,
″‐ 5,p<.01)。 「総 睡 眠 時 間 」 につ い て は
,非
入 眠 困 難 群 の 方 が 有 意 に 多 い ことが 認lめ ら力した (ろ「
=602.50,ご F=5,pく
.01)。Table5‐
4群
別の睡眠変数 入眠困難群(n=7,平均年rn‑22.14)
非入眠困難群
(■部,平均年齢‑22.67)
平均値
標準偏差(分) 平均値
標準偏差(分) ρメ
就寝時間
134 83.38 015
起床時間
8:41 83.4 8:04
入眠潜時の
) 44.5
31.42 20.67総睡眠時間
6時
間22分93.81 7時
間29分08
2 0 9 6 5
8.92 48.14
.000 **
.aθ7 *
.θθθ **
.θθl **
*p≦.05,**ρ ≦.01
※:Mann‐Whitneyに よるU検定
4.ド
ッ ト・ プ ロ ー ブ 課 題 の 反 応 時 間 と注 意 バ イ ア ス (Table5‐5)分 析 の 前 に
,エ
ラ ー を 有 す る試 行 の 反 応 時 間 は 除 外 され 、平 均 か ら2SD以
上 逸 脱 した も の は 、 異 常 値 と して 破 棄 され た 。 反 応 時 間 統 制 後,各
群 ご と に 全 体 平 均 反 応 時 間,刺
激 の 各 組 合 せ (睡 眠 関 連 語 句 の位 置 お よ び プ ロ ー ブ 位 置)ご
と の 平 均 反 応 時 間 を 算 出 した 。 ま た
,群
と刺 激 の 組 合 せ の 間 で 系 統 的 差 が 存 在 した ど うか 評 価 す る た め,注
意 バ イ ア ス ス コ ア を 算 出 した 。 注 意 バ イ ア ス ス コ ア は,下
記 式 を使 用 して 計 算 され た 。[(Sleep』
ProbeZ+SleepttPrObeF)―
(Sleep』PrObeヨ+SleepZProbeZ)]//2
注)Sleep=睡眠 関 連 語 句,PrObe=ド ッ ト
,2=右 ,Z=左
例 と して 、
SleeJTrObezは
、 睡 眠 関 連 語 句 が 右 で 、ドッ トが 左 の 位 置 に あ る 平 均 反 応 時 間 を 示 す 。 注 意 バ イ ア ス ス コ ア は 、 反 応 時 間 の 睡 眠 関 連 語 句 の 位 置 と ドッ トの 位 置 間 の 相 互 作 用 を 総 括 して お り、 睡 眠 関 連 語 句 と 同 じ位 置 で 現 れ る ドッ トに 対 す る反 応 時 間 の 相 対 速 度 を 示 す 。 正 の 値 は 中 立 単 語 と比 較 して 睡 眠 関 連 語 句 に 対 す る 覚 醒 を 表 し、 負 の 値 は 回 避 を 表 す 。 式 を も と に 各 参 加 者
の 注 意 バ イ ア ス を算 出 後
,各
群 の 平 均 注 意 バ イ ア ス ス コア を算 出 した 。次 に
,各
群 の 「全 体 反 応 時 間 」 及 び 「注 意 バ イ ア ス ス コ ア 」 の 差 を検 討 す る た め,Mann‐ Whitneyの U検
定 を行 つ た 。 分 析 の結 果,「全 体 反 応 時 間 」 につ い て は,入 眠 困難 群 の反 応 時 間 が有 意 に早 い こ とが認 め られ た(y=1143.00,ごF
=5,P<.01)。
「注 意 バ イ ア ス ス コア 」 につ い て は,入
眠 困 難 群 の 得 点 が 有 意 に 高 い こ とが 認 め られ た(y=4.00,ご F=5,p<.05)。
Table5‐
5
群別の反応時間 入眠困難群(n=7,平均年齢22.14)
非入眠困難群 (n‑6,平均年齢‑22.67)
平均
標準偏差
平均
標準偏差 ρ ̲̲
全体反応時間 SleepRPrObeL SleepιProbe2 SleepFPrObeF SleepιProbeL 注意バイアススコア
310.29 323.63 302.59 305.75 310.53 1.73
84.41 80.39 79.53 59.53 67.36 1.45
331.93 328.50 304.90 336.61 358.66
‑.77
77.76
65。39 47.52 75.49 63.21 1.13
.θθ **
.″ *
*′≦.05,**p≦.01
※ :Mam‐WhitneyによるU検 定
5.イ
ン タ ビ ュ ー 内 容各 調 査 参 加 者 の 各 項 目 の イ ン タ ビ ュ ー 内 容 を ま と め た も の を Table5‐6〜
5‐
11に
示 した 。 な お,Table内
の 「Pl」 「P2」 は 参 加 者 を 表 す 。 間1の
就 寝 環 境 で は 「b.入 浴 方 法 」,「c.入浴 時 間 」,「g.ベ ツ ド環 境 」 に お い て 入 眠 困難 傾 向 群 と非 入 眠 困 難 群 で 違 い が み られ た 。「b.入浴 方 法 」 で は,入
眠 困 難 傾 向 群 の 方 が 非 入 眠 困 難 群 に 比 ベ シ ャ ワ ー 使 用 が 多 い こ とが 分 か つ た 。「c.入浴 時 間 」 で は,非 入 眠 困 難 群 は 就 寝 直 前 あ る い は 就 寝
1時
間 前 が 多 い の に 対 し,入
眠 困 難 傾 向 群 で は 就 寝 2〜3時
間 前 が 多 い こ とが 分 か つ た 。「g.ベ ッ ド環 境 」 で は,入
眠 困 難 傾 向 群 7名 の うち3名
(非 入 眠 困 難 群6名
の うち0名 )が
ベ ッ ドに布 団 と枕 以 外 に プ リ ン トや 衣 類 な ど,就
寝 道 具 以 外 の 物 が 置 い て あ る こ と が 分 か つ た 。 問2の
寝 つ き が 悪 い 時 に つ い て は 「b.入眠 時 の 思 考 ・ 行 動 」 に お い て 入 眠 困37
難 傾 向 群 と非 入 眠 困 難 群 で 違 い が み られ た 。 入 眠 困 難 傾 向 群 は
,入
眠 時 の 始 め は ネ ガ テ ィ ブ な 出 来 事 に つ い て の 心 配 ・ 不 安 が 思 考 を 占 め て い る も の の,時
間 が 経 つ に つ れ て 室 内 の 物 音 や 自身 の 身 体 に 注 意 が 向 く 「入 眠 時 選 択 的 注 意 」 が 生 起 し,眠
れ な い こ とへ の 不 安 や ネ ガ テ ィ ブ な 感 情 の 反 す うに 思 考 が 占 有 され る 「入 眠 時 認 知 活 動 」 が 生 起 して い る こ とが 分 か つ た 。 一 方,非
入 眠 困 難 群 は ネ ガ テ ィ ブ な 出 来 事 に つ い て の 心 配 ・ 不 安 が あ る も の の,入
眠 時 選 択 的 注 意 や 入 眠 時 認 知 活 動 が 生 起 して い な い こ とが 分 か っ た 。問
3の
寝 つ き が 良 い 時 に つ い て は,大
き な 違 い は み られ な い も の の 「c.身体 感 覚 」 に お い て 入 眠 困 難 群 の 方(7名
の うち4名 )が
非 入 眠 困 難 群(6名
の う ち2名 )よ
り も身 体 感 覚 を感 じて い る傾 向 が み られ た 。間
4の
対 処 方 法 に つ い て は 「a.寝 つ き が 悪 い 時 に 行 う こ と」 に お い て 入 眠 困 難 傾 向 群 と非 入 眠 困 難 群 で 違 い が み られ た 。「a.寝 つ き が 悪 い 時 に 行 う こ と」で は,入
眠 困 難 傾 向 群 は 「 目 を 閉 じて 眠 く な る の を待 つ 」 とい つ た 対 処 行 動 が あ ま りみ られ な い の に 対 し,非
入 眠 困 難 群 は 「注 意 の 切 り替 え 」,「 他 の こ と を し て 眠 く な る ま で 待 つ 」 とい つ た 具 体 的 な 対 処 行 動 が 多 くみ られ る こ とが 分 か つ た 。問
5睡
眠 の 悩 み に つ い て は,入
眠 困 難 傾 向 群 は 過 去 に 睡 眠 に つ い て の 悩 み が あ り,現
在 に お い て も 睡 眠 の 悩 み が あ る こ とが 分 か っ た 。 非 入 眠 困 難 群 は,過
去 に 睡 眠 に つ い て の 悩 み が あ りつ つ も現 在 は 改 善 して い る者 が 多 い こ とが 分 か っ た 。 そ の 一 方 で
,入
眠 困 難 症 状 は な い も の の 統 制 群 の 半 数 が 現 在,睡
眠 に つ い て の 悩 み が あ る こ とが 分 か っ た 。問
6の
睡 眠 リズ ム 測 定 ア プ リを使 用 に つ い て は,両
群 に お い て 自身 の 睡 眠 に つ い て の 気 づ き が み られ,改
善 を し よ う とす る考 え が み られ た 。38
Table5・6インタビュー(問1:就寝環境)まとめ
PI
P2
P3
R
路
P6
P7
枕の使用撫 b燃施 o入浴時間 lfI履
1子
lr.0照
明の明るさ「気 [][憔「
0
真つ暗△
〇 豆電球 O
O
真っ暗X O
真つ暗△
0
真っ暗X
真つ晴 真っ暗 シャワー・湯7nt
湯PHt シャワー・湯船
湯船
シャワー シャワー
就寝1時間前 就寝2〜 3時間前
就寝直前 就寝直前 就寝1時間前 就寝2〜 3時間前
o
真っ暗△
o
真っ暗△
0 豆電球 0
0
真っ暗X o
真つ暗X
0 0
△ O
シャワー シャワー シャワー シャワー シャワー,湯船
シャワー シャワー
就寝2〜 3時間前 就寝1時間前 就寝2〜 3時間前 就寝2〜3時間前 就寝2〜 3時間前
就寝1時間前 就寝2〜3時間前
g・ベッドの環境 枕,布団・小さい頃から使つている布団 枕。布団のみ
枕(半オーダーメイド)=布団・抱き枕 枕・布団のみ
枕・布団・抱き枕,予備の布団'洗濯済みの衣 類(ベッドの3分の1占めている)
枕,布団・抱き枕・プリント・雑誌・洗濯済み の衣類
枕,布団のみ 枕,布団のみ
枕2個 (1個を抱いて寝ている)。布団'足元に もう1枚布団を敷き足を少し上げる体勢で寝る 枕,布団のみ
枕,布団のみ 枕,布団のみ 枕,布団のみ 真っ暗
39
P P P P P P P
a,どんな時
やらなければいけないことが多い時 ネガティブな出来事や大きなストレスがある時 ネガティブな出来事や大きなストレスがある時。
次の日に起きられるか不安な時 やらなければいけないことが多い時・
昼寝をした時
ネガティブな出来事や大きなストレスがある時 ネガティブな出来事や大きなストレスがある時 ネガティブな出来事や大きなストレスがある時・
次の日に起きられるか不安な時 やらなければいけないことが多い時
明日、起床時間が早い時 寝る体勢に違和感がある時 ネガティブな出来事や大きなストレスがある時 ネガティブな出来事や大きなストレスがある時
やらなければいけないことが多い時
→ 心配・不安(90%)+選択的注意 (10%)→ 心配・不安(60%)+選択的注意(15%)
→ 心配・不安(70%)十選択的注意 (30%)→ 心配・不安(40%)十選択的注意(200/0)
→ 心配・不安(80%)+選択的注意 (20%)→ 心配・不安(60%)+選択的注意(20%)
→ 心配・不安(80%)十選択的注意 (20%)→ 心配・不安(70%)+選択的注意(15%)
心配・不安 (85%)+選 択的注意(15%)→
心配・不安(80%)十選択的注意(10%)
心配・不安(100%)
心配・不安(70%)十選択的注意(30%)→
心配・不安(50%)十選択的注意(200/0)
Table5・7インタビュー い時)まとめ
b.入眠時の思考
心配・不安 →
+認知活動(25%) +認知活動(40%) +認知活動(20%)
十認知活動(15%) +認知活動(10%)
+認知活動(30%)
心配・不安(100%)
心配・不安 → 心配・不安(95%)十選択的注意(5%)
心配・不安(100%)
心配・不安
→
心配・不安 (90%)+選 択的注意(10%)→
心配・不安 (90%)+選 択的注意 (5%)+認 知活動(5%)
心配 。不安
→
心配・不安 (90%)+選 択的注意(10%)
心配・不安(100%)
Table5‐
8イ
ン タ ビ ュ ー つ き が 良 い 時a.どん な 時 b.入眠 時 の
心配・不安 心配・不安 心配'不安
心配・不安 心配・不安
何 も考 えて いな い 。ば んや りしている 何 も考 えて い な い ・ ぼ ん や り して い る 何 も考 え て い な い 。ぼ んや り して い る 何 も考 え て い な い 。ぼ ん や り して い る
明 日の 楽 しい 予 定 を考 え て い る 何 も考 え て い な い 。ぼ んや り して い る
ス マ ー トフ ォ ン を操 作 して い る 何 も考 え て い な い 。ぼ んや り して い る 何 も考 え て い な い 。ぼ んや り して い る 何 も考 え て い な い 。ぼ んや り して い る 何 も考 えて い な い 。ぼ ん や り して い る ス マ ー トフ ォ ン を 操 作 し て い る
明 日の 予 定 を考 え て い る
特になし 身体に力が入つている
身体が緊張している
特になし 身体に力が入つている
特になし 肩・足に力が入つている
特になし 足に力が入つている
特になし 身体が緊張している
特になし 特になし
身 体 が だ るい 身 体 が 暖 か い 特 に な し 特 に な し 身 体 に力 が入 つ て な い
特 に な し して い な い 特 に な し 特 に な し 身 体 に力 が入 つ て な い
特 に な し 特 に な し 身 体 が ふ わ つ と して い る 入 眠 困 難 群
非 入 眠 困 難
極 度 に疲 れ て い る時 心 配 事 や ス トレス が 少 な い 時
心 配 事 や ス トレス が 少 な い 時 。明 日
,予
定 が な い 時 極 度 に疲 れ て い る時心 酉己事 や ス トレス が少 な い 時 心 配 事 や ス トレス が 少 な い 時
心 配 事 や ス トレス が 少 な い 時 ・ 明 日
,予
定 が な い 時程 良 い 疲 労 感 が あ る時 心 配 事 や ス トレス が 少 な い 時
程 良 い疲 労感 が あ る時
心 配 事 や ス トレス が 少 な い 時 。明 日
,予
定 が な い 時 心 配 事 や ス トレス が 少 な い 時心 配 事 や ス トレス が 少 な い 時