（総務部（危機管理課） 市民健康部（健康づくり推進課） 浅間総合病院）
大規模災害時における救急活動については、多数の負傷者を迅速に処置することが求められる ため、速やかな医療救護班の派遣、円滑で効率的な救護活動の実施、医薬品・医療用資機材の供 給体制の確保、他の地方公共団体との相互支援体制の整備等について「佐久地域災害時医療救護 活動マニュアル」に従い、関係機関と連携を密にし、一貫性のある的確な対応を行う。
また、道路交通確保が困難となることが予想されるため、救護所や後方医療機関等への搬送方 法について、広域的な対応を行う。
1 救出・救助・救急活動 (1) 対象者
救出・救助の対象者は、災害のため現に生命・身体が危険な状態にある者又は生死不明の 状態にある者であって、おおむね次に該当する者とする。
ア 火災時に火中に取り残された者
イ 地すべり、山崩れ、雪崩等により、生き埋めになった者 ウ 流失家屋及び孤立したところに取り残された者
エ 倒壊家屋の中に取り残され、又は下敷きになった者
オ ガス、放射性物質の大量放出等により、身体・生命が危険にさらされている者 カ 列車、自動車等の大事故によって、身体・生命が危険にさらされている者 キ その他救出・救助を必要とする者
(2) 活動体制
ア 市は、災害の状況を把握し、消防署、消防団、警察署等と緊密な連絡をとり、救出・救 助のための消防隊の運用について、その緊密性・特殊性を考慮して総合調整を図る。
イ 市は、応援要請によって派遣された応援部隊が、迅速かつ的確な活動ができるよう部隊 間の総合調整を図る。
ウ 災害の状況報告から現有の消防力では十分な救出・救助活動が実施できないと判断した ときは、本章第４節「広域相互応援活動」、第５節「ヘリコプターの活用計画」及び第６ 節「自衛隊災害派遣要請計画」に基づき応援要請をする。
(3) 救出・救助の方法 ア 負傷者の救護
救出・救護された負傷者は、救急隊が応急処置し、負傷者の症状に適した救急病院等へ 搬送する。
イ 部隊の活動
救出・救助活動を完了した部隊は、各隊の指揮者の命により、速やかに別の災害現場に 移動する。
２ < 3.応急 > 第 7 節 救助・救急・医療活動 ウ 消防団員の活動
消防団員は、災害現場において、救出・救助活動を行うほか、消防職員の活動を支援する。
(4) 整備書類
次の書類帳簿等を整備し、保存する。
ア 救助の種目別物資受払状況（災害救助法様式４）
イ 被災者救出状況記録簿（災害救助法様式 13）
ウ 支払関係証拠書類 ２ 医療・助産活動
(1) 医療救護 ア 対象者
医療救護の対象者は、医療を必要とする状態にあるにもかかわらず、災害のために医療 の途を失った者で応急に医療を施す必要がある者とする。
イ 活動体制
(ア) 市は、佐久市保健センターに救護活動の拠点を設ける。
(イ) 浅間総合病院を中心とした医療救護体制を確立するとともに、「災害時の医療救護 についての協定書」（資料５－８参照）に基づき佐久医師会等に協力を求め、医療救 護班を編成して救護活動を実施する。
(ウ) 災害の状況により、避難所等又はその付近の安全な場所に救護所を設置し、管理運 営に当たる。避難所での救護所の開設は、避難所管理者と連携して行い、避難所が学 校施設の場合は、原則として保健室を利用する。
ウ 救護の方法
(ア) 医療救護班の編成
医療救護班は、医師１名、看護師４名、事務員１名を基準として編成する。
(イ) 医療救護班の派遣
被災地近くに設定された救護所に医療救護班を派遣し、救護活動を行う。
(ウ) 医療救護班の活動内容
ａ 負傷の程度の判定（救急病院等への搬送の必要性の判断を含む。）
ｂ 負傷者の搬送の順位及び搬送先の決定 ｃ 救急処置の実施
ｄ 死体の検案 ｅ その他必要な事項 (エ) 携行する資材及び医薬品
救護班の携行する資材及び薬品は、次のとおりとする。
２ < 3.応急 > 第 7 節 救助･救急･医療活動 医療救護班の携行する資器材及び薬品
品 名
医療器具
聴診器 反射槌（ハンマー） 体温計
駆血帯（ターニケット） 雑鋏（クーパー） ピンセット（鉗子、鉗子立）
血圧計 バッグマスク（人工呼吸器） 電灯
注射器
ほう帯材料
弾力ほう帯 ガーゼ 脱脂綿
三角布 シーネ（副木） 紙絆創膏
バンドエイド 切綿花 万能ビン（大）
アンプルカット 消毒薬
ヒビテン原液 イソジン液 70％アルコール オキシドール 逆性石けん 眼科用硼酸水 軟膏類
硼酸軟膏 ドミアンソルベース アクロマイシン眼軟膏 ボルタレン坐薬
内服薬
セデス 0.5 バッファリン セルシン 2mg ダンリッチカプセル ＰＬ顆粒 1.0g マーゲン錠 1.0g タンナルビン 1.0g
注射液
ソフコーデフ ボスミン ネオフィリンＭ
テラプチク エホチール 生理食塩水 20cc 破傷風トキソイド
携行品 救急箱 ハンドマイク エ 整備書類
次の書類帳簿等を整備し、保存する。
(ア) 救助の種目別物資受払状況（災害救助法様式４）
(イ) 医療救護班活動状況（災害救助法様式 10）
(ウ) 病院・診療所の医療実施状況（災害救助法様式 11）
(エ) 支払関係証拠書類 (2) 助 産
ア 対象者
助産救護の対象者は、災害発生の日前後７日以内の分娩者で、災害により、助産の途を 失った者とする。
イ 活動体制
医療救護の項に準じて実施する。
ウ 救護方法
２ < 3.応急 > 第 7 節 救助・救急・医療活動 (ア) 救護班の編成
救護班は、医師又は助産師１名、看護師２名、事務員１名を基準として編成する。
(イ) 救護班の派遣
医療救護の項に準じて実施する。
(ウ) 救護班の活動内容 ａ 分娩の介助 ｂ 分娩前後の処置 ｃ 衛生材料の支給 (エ) 携行する資材及び薬品
医療救護の項に準ずるものとする。
エ 整備書類
次の書類帳簿等を整備し、保存する。
(ア) 救助の種目別物資受払状況（災害救助法様式４）
(イ) 助産台帳（災害救助法様式 12）
(ウ) 支払関係証拠書類 (3) 重症患者の搬送
ア 医療救護又は助産対象者のうち、収容する必要のある者を救急病院等へ搬送する場合は、
消防署に依頼する。
イ 消防署は、原則として救急車両等により患者の搬送を行うが、災害の状況により、消防 署において車両が確保できないときは、市有車両等により実施する。
ウ 車両による搬送が困難と認めるときは、本章第５節「ヘリコプターの活用計画」に基づ くヘリコプターによる輸送を検討し、実施する。
(4) 医療品等の確保
市は、医療救護班が使用する医薬品、医療資機材等を供給するため、市内の薬局等により 必要物資を調達する。物資が不足する場合には、県及び他の市町村に対して調達・斡旋を 要請する。
２ < 3.応急 > 第 8 節 消防活動