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社会福祉充実計画承認申請
社会 福 祉法 人 の 運営 資 金に は 、国民 の税 や保 険 料 を 原 資 と す る 介護 報 酬 や措 置 費 、委託費 など が 含 ま れ て い る た め 、そ の運 営費の 黒字分（ 社 会 福祉 法 で は「 社 会 福 祉充 実残 額 」と い い ます 。）は、積 極 的 に社 会福 祉 事業 等 の 拡 充 の た め に支 出す る必 要が ありま す。
その た め、社会 福祉 充 実残 額 が あ る 場 合 に は、社会 福祉 充実 計画 を 作 成 し、 所 轄 庁 の 承 認 を 経た うえ で計 画を 実施し なけ れば なり ませ ん 。
１ 申 請 の 対 象
社 会福 祉 充 実 計 画 の 承 認 を 求 め る こ と 。
２ 申 請 様 式
社 会福 祉 充 実 計 画 承 認 申 請 書 （ 別 紙 ４ -様 式例 ① ）
３ 添 付 書 類
① 社 会福 祉 充 実計 画（別 紙 1）
② 社 会福 祉 充 実計 画 の 策 定に 係る 評議 員会の 議事 録（ 写）
③ 公 認会 計 士 ・税 理 士 等 によ る手 続実 施結果 報告 書（ 写）
④ 社 会福 祉 充 実残 額 の 算 定根 拠
⑤ そ の他 社 会 福祉 充 実 計 画の 記載 内容 の参考 とな る資 料
４ 申 請 方 法
社 会 福祉 充 実 計 画 の 承認 を受 け よ う と す る と きは 、 申請 書 及 び 添 付 書 類 を まと め 、 ２ 部 （正 副 １部 ）を 提出 して く だ さ い 。
５ 申 請 先
所 轄庁 （ 社 会 福 祉 法 人 を 所 轄 す る 担 当 課）
６ 申 請 後 の 手 続 き
承 認 を受 け た 社 会 福 祉充 実計 画 は 、 法 人 の ホ ー ム ペ ージ 等に おい て 公 表 し 、計 画実 施期 間 満了 の日 から 10 年間 保 存す る必 要 が ありま す。
７ 関 係 法 令
・社 会 福祉 法 第 55 条 の ２
・社 会 福 祉法 施 行 規 則 第 ６条 の 13 か ら第 ６ 条の 17
・社 会福 祉法 第 55 条 の ２ の規 定 に 基 づ く 社 会 福 祉 充 実 計 画 の承 認等 に つ い て（ 平 成 29 年 １ 月 24 日 、 厚 生 労 働 省 雇 用 均 等 ・ 児 童 家 庭 局 長 ほ か ）
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（ 別 紙 ４ － 様 式 例 ① ）
平 成 ○ 年 ○ 月 ○ 日
沖 縄 県 知 事 殿
（ 申 請 者 ）
社 会 福 祉 法 人 ○ ○ ○ 理 事 長 ○ ○ ○ ○
社 会 福 祉 充 実 計 画 の 承 認 申 請 に つ い て
当 法 人 に お い て 、 別 添 の と お り 社 会 福 祉 充 実 計 画 を 策 定 し た の で 、 社 会 福 祉 法 第 ５ ５ 条 の ２ 第 １ 項 の 規 定 に 基 づ き 、 貴 庁 の 承 認 を 申 請 す る 。
（ 添 付 資 料 ）
・ 平 成 ○ 年 度 ～ 平 成 ○ 年 度 社 会 福 祉 法 人 ○ ○ ○ 社 会 福 祉 充 実 計 画
・ 社 会 福 祉 充 実 計 画 の 策 定 に 係 る 評 議 員 会 の 議 事 録 （ 写 ）
・ 公 認 会 計 士 ・ 税 理 士 等 に よ る 手 続 実 施 結 果 報 告 書 （ 写 ）
・ 社 会 福 祉 充 実 残 額 の 算 定 根 拠
・ そ の 他 社 会 福 祉 充 実 計 画 の 記 載 内 容 の 参 考 と な る 資 料
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（ 別 紙 １ ）
平 成 ○ 年 度 ～ 平 成 ○ 年 度 社 会 福 祉 法 人 ○ ○ 社 会 福 祉 充 実 計 画
１ ． 基 本 的 事 項
法 人 名 法 人 番 号
法 人 代 表 者 氏 名 法 人 の 主 た る 所
在 地 連 絡 先 地 域 住 民 そ の 他 の 関 係 者 へ の 意 見 聴 取 年 月 日 公 認 会 計 士 、税 理
士 等 の 意 見 聴 取 年 月 日 評 議 員 会 の 承 認
年 月 日 会 計 年 度 別 の 社 会 福 祉 充 実 残 額
の 推 移
（ 単 位 ： 千 円 ）
残 額 総 額
（ 平 成
○ 年 度 末 現 在 ）
１ か 年 度 目
（ 平 成
○ 年 度 末 現 在 ）
２ か 年 度 目
（ 平 成
○ 年 度 末 現 在 ）
３ か 年 度 目
（ 平 成
○ 年 度 末 現 在 ）
４ か 年 度 目
（ 平 成
○ 年 度 末 現 在 ）
５ か 年 度 目
（ 平 成
○ 年 度 末 現 在 ）
合 計
社 会 福 祉 充 実 事 業 未 充 当 額
う ち 社 会 福 祉 充 実 事 業 費
（ 単 位 ： 千 円 ） 本 計 画 の 対 象 期
間
２ ． 事 業 計 画 実 施 時
期 事 業 名 事 業 種
別
既 存・新
規 の 別 事 業 概 要 施 設 整 備
の 有 無 事 業 費 １ か 年
度 目
小 計 ２ か 年
度 目
小 計 ３ か 年
度 目
小 計 ４ か 年
34 度 目
小 計 ５ か 年
度 目
小 計 合 計
※ 欄 が 不 足 す る 場 合 は 適 宜 追 加 す る こ と 。
３ ． 社 会 福 祉 充 実 残 額 の 使 途 に 関 す る 検 討 結 果
検 討 順 検 討 結 果
① 社 会 福 祉 事 業 及 び 公 益 事 業 （ 小 規 模 事 業 ）
② 地 域 公 益 事 業
③ ① 及 び ② 以 外 の 公 益 事 業
４ ． 資 金 計 画 事
業 名
事 業 費 内 訳 １ か 年 度 目
２ か 年 度 目
３ か 年 度 目
４ か 年 度 目
５ か 年
度 目 合 計
計 画 の 実 施 期 間 に お け る 事 業 費 合 計
財源構成
社 会 福 祉 充 実 残 額 補 助 金 借 入 金 事 業 収 益
そ の 他
※ 本 計 画 に お い て 複 数 の 事 業 を 行 う 場 合 は 、２ ．事 業 計 画 に 記 載 す る 事 業 の 種 類 ご と に「 資 金 計 画 」 を 作 成 す る こ と 。
５ ． 事 業 の 詳 細
事 業 名 主 な 対 象 者 想 定 さ れ る 対 象 者 数
35 事 業 の 実 施 地 域
事 業 の 実 施 時 期 平 成 ○ 年 ○ 月 ○ 日 ～ 平 成 ○ 年 ○ 月 ○ 日
事 業 内 容
事 業 の 実 施 ス ケ ジ ュ ー ル
1か 年 度 目 2か 年 度
目
3か 年 度 目
4か 年 度 目
5か 年 度 目
事 業 費 積 算
（ 概 算 ）
合 計 ○ ○ 千 円（ う ち 社 会 福 祉 充 実 残 額 充 当 額 ○ ○ 千 円 ） 地 域 協 議 会 等 の 意 見 と
そ の 反 映 状 況
※ 本 計 画 に お い て 複 数 の 事 業 を 行 う 場 合 は 、２ ．事 業 計 画 に 記 載 す る 事 業 の 種 類 ご と に「 事 業 の 詳 細 」 を 作 成 す る こ と 。
６ ．社 会 福 祉 充 実 残 額 の 全 額 を 活 用 し な い 又 は 計 画 の 実 施 期 間 が ５ か 年 度 を 超 え る 理 由
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社会福祉充実計画変更承認申請・変更届出
所 轄 庁 の 承 認 を 経 て い る 社 会 福 祉 充 実 計 画 の 内 容 を 変 更 し よ う と す る とき は 、 そ の 変 更 内 容に 応じ て変 更承 認の申 請又 は届 出 を し ます 。
１ 申 請 （ 届 出 ） 対 象
所 轄 庁 の 承 認 を 得 て い る 社 会 福 祉 充 実 計 画 の 内 容 を 変 更 す る こ と 。
① 変 更 承 認 申 請が 必 要 な 行 為 《 事 業 内 容 関 連 》
・ 新 規事 業 を 追 加す る場 合
・ 既存 事 業 の 内 容に つい て「 対 象 者 の追 加・変 更 」又 は「 支援 内 容の 追 加 ・ 変 更 」 を 行 う 場 合
・ 計 画上 の 事 業 費に ついて 20％ を超 え て増 減さ せ る 場 合 《 事 業 実 施 地 域関 連 》
・ 市 町村 域 を 超 えて 事業 実施 地域 の変更 を行 う場 合 《 事 業 実 施 期 間関 連 》
・ 事業 実 施 年度 の 変 更 を行 う場 合
・ 年 度を 超 え て 事業 実施 期間 の変 更を行 う場 合 《 社 会 福 祉 充 実残 額 関 連 》
・ 事 業費 の 変 更 に併 せて 計画 上の 社会福 祉充 実残 額に ついて 20％ を 超 え て 増 減 させ る 場合
② 変 更 届 出 が 必 要 な 行 為 《 事 業 内 容 関 連 》
・既 存 の 事業 内容 に つい て上 記①《 事 業 内 容 関 連 》以 外の 軽 微な 変更 を 行 う 場 合
・ 計 画上 の 事 業 費に ついて 20％ 以内 で 増減 され る 場 合 《 事 業 実 施 地 域関 連 》
・ 同 一市 町 村 内 で事 業実 施地 域の 変更を 行う 場合 《 事 業 実 施 期 間関 連 》
・ 同 一年 度 内 で 事業 実施 期間 の変 更を行 う場 合 《 社 会 福 祉 充 実 残 額 関 連 》
・ 事 業費 の 変 更 に併 せて 計画 上の 社会福 祉充 実残 額に ついて 20％ の 範 囲 内 で 増 減さ せ る場 合
《 そ の 他 》
・ 法 人名 、 法 人 代表 者氏 名、 主た る事務 所の 所在 地、 連絡先 の 変更
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２ 申 請 （ 届 出 ） 様 式
社 会福 祉 充 実 計 画 変 更 承 認 申 請 書 （ 別 紙５ -様 式 例 ① ） 社 会福 祉 充 実 計 画 変 更 届 出 書 （ 別 紙 ６ -様 式例 ）
３ 添 付 書 類
（ １ ） 変 更 承 認 申 請 の 場 合
① 変 更 後 の 社 会 福 祉 充実 計 画
※ 変 更 点 を 赤 字 と す る 、新 旧 対 照 表を 添付 する など 、変更 点を 明 示 す るこ と 。
② 社 会 福 祉 充 実 計 画 の 変 更 に 係 る 評 議 員会の 議事 録（ 写）
③ 公 認 会 計 士 ・ 税 理 士 等 に よ る 手 続 実 施結果 報告 書（ 写）
④ 社 会 福 祉 充 実 残 額 の 算 定 根 拠
⑤ そ の 他 社 会 福 祉 充 実 計 画 の 記 載 内 容 の参考 とな る資 料
（ ２ ） 変 更 届 出 の 場 合
① 変 更 後 の 社 会 福 祉 充実 計 画
※ 変 更 点 を 赤 字 と す る 、新 旧 対 照 表を 添付 する など 、変更 点を 明 示 す るこ と 。
② 社 会 福 祉 充 実 残 額 の 算 定 根 拠
③ そ の 他 社 会 福 祉 充 実 計 画 の 記 載 内 容 の参考 とな る資 料
４ 申 請 方 法
社 会福 祉 充 実計 画 の 内 容を 変更 しよ うと する と きは 、 申 請 書 及 び添 付 書 類 をま と め 、 ２ 部（ 正 副１ 部） を提 出し て く だ さ い 。
５ 申 請 先
所 轄庁 （ 社 会 福 祉 法 人 を 所 轄 す る 担 当 課）
６ 申 請 後 の 手 続
変 更 承認 を 受 け た 社 会福 祉充 実 計 画 は 、 法 人 の ホ ー ムペ ージ 等に お い て 公 表し 、 計 画 実 施期 間 満了 の日 か ら 10 年 間保 存す る 必要 が あ り ま す 。
７ 関 係 法 令
・社 会 福祉 法 第 55 条 の ３
・社 会 福 祉法 施 行 規 則 第 ６条 の 18 か ら第 ６ 条の 20
・社 会福 祉法 第 55 条 の ２ の規 定 に 基 づ く 社 会 福 祉 充 実 計 画 の承 認等 に つ い て（ 平 成 29 年 １ 月 24 日 、 厚 生 労 働 省 雇 用 均 等 ・ 児 童 家 庭 局 長 ほ か ）
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（ 別 紙 ５ － 様 式 例 ① ）
平 成 ○ 年 ○ 月 ○ 日
沖 縄 県 知 事 殿
（ 申 請 者 ）
社 会 福 祉 法 人 ○ ○ ○ 理 事 長 ○ ○ ○ ○
承 認 社 会 福 祉 充 実 計 画 の 変 更 に 係 る 承 認 申 請 に つ い て
平 成 ○ ○ 年 ○ 月 ○ 日 付 け （ 文 書 番 号 ） に よ り 、 貴 庁 よ り 承 認 を 受 け た 社 会 福 祉 充 実 計 画 に つ い て 、 別 添 の と お り 変 更 を 行 う こ と と し た の で 、 社 会 福 祉 法 第 ５ ５ 条 の ３ 第 １ 項 の 規 定 に 基 づ き 、 貴 庁 の 承 認 を 申 請 す る 。
（ 添 付 資 料 ）
・ 変 更 後 の 平 成 ○ 年 度 ～ 平 成 ○ 年 度 社 会 福 祉 法 人 ○ ○ ○ 社 会 福 祉 充 実 計 画 （ 注 ） 変 更 点 を 赤 字 と す る 、 新 旧 対 照 表 を 添 付 す る な ど 、 変 更 点 を 明 示 す る こ
と 。
・ 社 会 福 祉 充 実 計 画 の 変 更 に 係 る 評 議 員 会 の 議 事 録 （ 写 ）
・ 公 認 会 計 士 ・ 税 理 士 等 に よ る 手 続 実 施 結 果 報 告 書 （ 写 ）
・ 社 会 福 祉 充 実 残 額 の 算 定 根 拠
・ そ の 他 社 会 福 祉 充 実 計 画 の 記 載 内 容 の 参 考 と な る 資 料
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（ 別 紙 ６ － 様 式 例 ）
平 成 ○ 年 ○ 月 ○ 日
沖 縄 県 知 事 殿
（ 申 請 者 ）
社 会 福 祉 法 人 ○ ○ ○ 理 事 長 ○ ○ ○ ○
承 認 社 会 福 祉 充 実 計 画 の 変 更 に 係 る 届 出 に つ い て
平 成 ○ ○ 年 ○ 月 ○ 日 付 け （ 文 書 番 号 ） に よ り 、 貴 庁 よ り 承 認 を 受 け た 社 会 福 祉 充 実 計 画 に つ い て 、 別 添 の と お り 変 更 を 行 う こ と と し た の で 、 社 会 福 祉 法 第 ５ ５ 条 の ３ 第 ２ 項 の 規 定 に 基 づ き 、 貴 庁 に 届 出 を 行 う 。
（ 添 付 資 料 ）
・ 変 更 後 の 平 成 ○ 年 度 ～ 平 成 ○ 年 度 社 会 福 祉 法 人 ○ ○ ○ 社 会 福 祉 充 実 計 画 （ 注 ） 変 更 点 を 赤 字 と す る 、 新 旧 対 照 表 を 添 付 す る な ど 、 変 更 点 を 明 示 す る こ
と 。
・ 社 会 福 祉 充 実 残 額 の 算 定 根 拠
・ そ の 他 社 会 福 祉 充 実 計 画 の 記 載 内 容 の 参 考 と な る 資 料
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社会福祉充実計画終了承認申請
社会 福 祉充 実 計 画の 実 施期 間 中 に 、やむ を得 な い 事 由 に よ り 当 該計 画 に 従っ て 事 業 を 行 う こ とが 困 難 で あ る 場 合 には 、あ ら か じめ 所轄庁 の承 認 を受 け て 社会 福 祉 充 実計 画を 終了 する ことが でき ます 。
なお 、「や むを 得な い 事由 」と は、① 社 会 福祉 充実 事業 に係 る事 業 費 が 見込 み を 上 回 る こ と 等に より 、社 会 福 祉 充実 残額 が生 じな くなる こと が 明ら か な 場 合 、又 は ② 地 域 の 福 祉 ニ ー ズ の 減 少 な ど 、状 況 の 変化 によ り 、社 会福 祉 充 実 事 業 の実 施の 目的 を達 成し、又は 事業 の継 続が 困 難 と な った 場 合 な ど が 考 え ら れ ま す 。
１ 申 請 の 対 象
社 会福 祉 充 実 計 画 を 終 了 す る こ と 。
２ 申 請 様 式
社 会福 祉 充 実 計 画 終 了 承 認 申 請 書 （ 別 紙７ -様 式 例 ① ）
３ 添 付 書 類
① 終 了前 の 社 会 福 祉充 実 計 画
② そ の 他 承 認 社会 福 祉 充実 計 画 を 終 了 する に当 た っ て 、 や む を 得 な い 事由 が あ る こ と を 証 す る 書 類
４ 申 請 方 法
社 会福 祉 充 実計 画 の 終 了し よう とす ると きは 、 申請 書及 び 添 付 書類 を ま と め、 ２ 部 （ 正 副１ 部 ）を 提出 して くだ さ い 。
５ 申 請 先
所 轄庁 （ 社 会 福 祉 法 人 を 所 轄 す る 担 当 課）
６ 申 請 後 の 手 続 き
社 会福 祉 充 実計 画 は 、 実施 期間 満了 の日 から 10 年間 保存 す る必要 が あ り ます 。
７ 関 係 法 令
・社 会福 祉 法 第 55 条 の４
・社 会福 祉 法 施 行 規 則 第 ６ 条の 21
・社 会福 祉法 第 55 条 の ２ の規 定 に 基 づ く 社 会 福 祉 充 実 計 画 の承 認等 に つ い て（ 平 成 29 年 １ 月 24 日 、 厚 生 労 働 省 雇 用 均 等 ・ 児 童 家 庭 局 長 ほ か ）