• ありがとう
• 嬉しい
• ご苦労様
• おいしかった
• おはよう、おやすみなさい
• 大好き
• 笑顔で「行ってらっしゃい」
「お帰りなさい」
人が人を思いやる心に限度はない
☆後悔しない関わりとは、本当は簡単 なこと （感謝を言葉に表す）
今 か ら 始 め ま し ょ う
。
心 か
☆後悔が教えてくれること
• 「過去ではなく、今を見つめること」
• これからどう生きるかを教えてくれる
感覚的には過去を向くのではなく、足元を見つめ
顔を上げて未来を見据える態度と言える
☆私は、今、何に支えられて生きて いるか
• 母の言葉
今が一番幸せ
娘が看護師でよかった
• 夫の言葉
大好き
また一緒になろう
３）６０代になったら人生の片付けを
１） 家を片付ける
使わない物はゴミ、思い切って捨てる（断斜里）
２）家族のためにあなた自身のゴミを捨てる
あなたが亡くなっても家族が困らないよう、
あなたのゴミを捨てる・・・思いっきり
（家族は残ったゴミに縛られる）
３）頭のゴミを捨て、前をみる （思い出に縛られない）
自分のしたいことを見つめる
身も心もスッキリ
元気なうちに自分の過去を片付ける。
過去に縛られない
生きるのが楽になる
今後の目標が見得てくる
☆老いを認めて生きること
• 気持が若くても、身体が付いていかない
• ある年齢に達したら老いを受け止める
• 老後の生き方を考えるには、「死」を視野に入 れ「どう生きるか」を考える
• どんな死に方をしたいか家族に伝えておく
• 今からしたいことを考えてみる・・ 島内巡り、釣り
４）自分・家族の為に延命治療と
は何かを知ろう
☆延命治療とは
「回復の見込みがなく、死期が迫っている終末期 の患者への生命維持のための医療行為をいう」
・心臓マッサージ ・人工呼吸器の装着 ・気管切開
・昇圧剤投与による心肺機能の維持 ・水分や栄養の点滴
「終末期」の明確な定義はなく「いつまでが救命
で、いつからが延命か」という線引きは難しい
心臓マッサージ
いったん止まった心臓をよみがえらせる応急処置
人工呼吸器
自分で呼吸ができない状態になると、肺に空気を押し込み、酸 素を取り入れる人工呼吸が必要になる。
終末期の場合、呼吸ができずに苦しんでいる時に人工呼吸器
を装着すれば、呼吸だけは楽になるが、外すと死に直結するた
め、なかなか外せない。
気管切開
肺に空気を送ったり痰を吸引したりするための穴を開け
ることを気管切開と言います。
胃瘻 （いろう）
口から食事のとれない方や、食べてもむせ込んで肺炎
などを起こしやすい方に、直接胃に栄養を入れる栄養投
与の方法です。
☆人工的な栄養補給
• 中心静脈栄養法
血管から栄養を補給する方法
• 胃瘻
胃に穴を直接開けて栄養剤を入れる方法。手術 で胃の内側と外側から穴を開け、おなかの壁に
埋め込んだ管から流動食を入れる
• 経鼻胃管
鼻の穴から管を通して、胃に栄養を注入する方法
☆老いに対し、過度な医療は悲惨 になりかねない
• 苦痛の緩和や、症状の軽減で構わない
• 元気な時にどう最期を迎えたいと言っていたか を尊重し、その人らしい最期を迎えさせてあげ る
• 「老衰」と言う死にかたを忘れない
☆死は本来平穏なもの
• 老いと死に対して医療は無力（老衰にまで関与 してくる医療の現状）
• 過度な医療行為は死を悲惨なものに変えてしま う
• 「実際にどう死ぬか」ではなく「どう死にたい かを考え、今を生きるか」ということである
社会福祉法人老人ホーム「同和園」付属診療所 所長 中村 仁一医師
都道府県別平均寿命平成 （平成２２年国勢調査）
• 男 女 全国 平均 ７９ . ５９歳 全国 平均 ８６ . ３５歳
都道府県 平均寿命 （男） 都道府県 平均寿命 （女）
１ 長野 ８０．８８ １ 長野 ８７．１８
２ 滋賀 ８０．５８ ２ 島根 ８７．０７
３ 福井 ８０．４７ ３ 沖縄 ８７．０２
２７ 新潟 ７９．４７ ５ 新潟 ８６．９６
新潟県の男女差 ７．４９歳
1947( 昭和 22) 年の平均寿命
男性 女性
ドキュメント内
市民講座「本音でしゃべろう会」一緒に考えよう これからの自分！！ 〜医療者・家族に自分の思いを伝えるために〜
(ページ 73-89)