９－１． parotid gland ： 漿液腺。 20～30g。外耳孔の前下方から下顎骨下縁に位置する。 耳下腺管 (長 さ4㎝くらい)は咬筋表面を横切り、頬筋を貫いて、頬粘膜（の上顎第２大臼歯の付近）に耳下腺乳頭として開口。
９－２． submandibular gland ： 混合腺。10～15g。 顎下三角にある。 顎下腺管 は舌下小丘に開口。
９－３． sublingual gland ： 混合腺。 5g。口腔底の粘膜下に位置する。大舌下腺管 は、顎下腺管と共に 舌下小丘に開口する。 多数ある 小舌下腺管 は、舌下ヒダ に開口する。
９－４．小唾液腺 ： 混合腺。 粘膜下に多数、小型の腺としてある。 口唇腺、頬腺、口蓋腺、舌腺。
１０．口峡 fauces
口腔と咽頭の境界の狭い部分。 口蓋帆（上）、口蓋舌弓と口蓋咽頭弓（左右）、舌根（下）により囲まれる。
① palatine velum ： 軟口蓋の後端。 口蓋帆挙筋、口蓋帆張筋が入る。
嚥下時、口蓋帆は挙上して咽頭の後壁に達し、咽頭鼻部と口部を分ける。
②口蓋垂 ： 口蓋帆の中央より下がる。 口蓋垂筋 があり、口蓋垂を短縮挙上する。
③ palatoglossal arch ： 口蓋舌筋 の作るヒダ。
④ palatopharyngeal arch ： 口蓋咽頭筋 の作るヒダ。
⑤扁桃窩 ： 口蓋舌弓と口蓋咽頭弓の間。 palatine tonsil が位置する。
＊＊＊ 口蓋帆挙筋、口蓋垂筋、口蓋舌筋、口蓋咽頭筋は 咽頭神経叢（舌咽神経、迷走神経）。
口蓋帆張筋は 下顎神経支配。
１１．咽頭 pharynx
鼻腔、口腔、喉頭の後方であり頚椎椎体の前に位置し、食道につながる。 消化器系と呼吸器系の交叉する部分。
長さ約１２㎝。
１１－１ ： 鼻部、口部、喉頭部の３部からなる。
① nasopharynx, nasal pharynx ： 鼻腔の後方。 鼻腔とは 後鼻孔 choanae で接する。
1) 咽頭円蓋 ： 咽頭の天井。頭蓋骨に接する。
2) 咽頭扁桃 pharyngeal tonsil ： 咽頭円蓋の後壁にあるリンパ組織。
Waldeyer’s tonsillar ring ： 咽頭扁桃・耳管扁桃・口蓋扁桃・舌扁桃が咽頭を囲む。
3) 耳管咽頭口 ： 耳管の開口部。
4) 耳管隆起 ： 耳管咽頭口の後ろにある耳管軟骨が与えるヒダ。
5) 挙筋隆起 ： 耳管咽頭口の下の高まり。口蓋帆挙筋がある。
6) 咽頭陥凹 ： 耳管隆起の後方にあるへこみ。
② oropharynx ： 口腔の後方部。軟口蓋と舌骨の間。軟口蓋により咽頭鼻部と分けられる。
③ laryngopharynx ： 喉頭の後方部で、消化管の中で最も狭い。
喉頭口で喉頭に、下方は第６頚椎の高さ（輪状軟骨の高さ）で食道につながる。
１１－２．構造
①粘膜 ： 咽頭鼻部の一部が多列円柱上皮であるが、他は口腔の続きで重層扁平上皮。
②線維膜 ： 粘膜下組織に相当する位置を占める。 頭蓋底に付着する部分は特に厚く、咽頭頭底板という。
③筋層 ： 横紋筋からなる。
・内層筋。 縦走する筋で咽頭を挙上する。 主に咽頭神経叢（迷走神経、舌咽神経）支配。
1） 耳管咽頭筋 ： 耳管軟骨より起こり咽頭に終わる。
2） 茎突咽頭筋 ： 茎状突起より起こり、甲状軟骨と咽頭に終わる。
3） 口蓋咽頭筋 ： 口蓋咽頭弓の中を走り、咽頭に終わる。舌咽神経支配。
・外層筋。 輪走する筋で、咽頭を収縮させる。 咽頭神経叢（迷走神経、舌咽神経）支配。
4） 上咽頭収縮筋 ： 翼状突起内側板、顎舌骨筋線、内舌筋 → 咽頭縫線 5） 中咽頭収縮筋 ： 舌骨 → 咽頭縫線
6） 下咽頭収縮筋 ： 甲状軟骨、輪状軟骨 → 咽頭縫線
④外膜 ： 疎性結合組織の膜。周囲の器官、特に脊柱と緩く結合し可動性がある（椎前隙、咽頭後隙）。
⑤動脈 ： 上行咽頭動脈と下甲状腺動脈が分布する。
嚥下
口腔内の内容物が咽頭を経て食道へ送られる過程。
①口腔期（嚥下第１期）： 舌が後上方に移動することにより（舌筋が働く）、口腔内容物が後方に送られる。
②咽頭期（嚥下第２期）： 咽頭粘膜の反射により以下の順序だった運動が生ずる。
１．舌の後退挙上、口峡の収縮（口蓋咽頭筋、口蓋舌筋）、により口腔と咽頭が分離。（口腔への逆流防止）
２．軟口蓋の挙上（口蓋帆張筋、口蓋帆挙筋、口蓋垂筋）と咽頭後壁の前方への突出により咽頭鼻部と咽頭口 部が分離。（鼻腔への流入防止）
３．喉頭（咽頭や口腔底も）の挙上（舌骨上筋、口蓋咽頭筋、茎突咽頭筋、耳管咽頭筋）により喉頭蓋が喉頭口 を閉じる。（喉頭への流入防止）
４．咽頭収縮筋により内容物が食道に向かって移動。
③食道期（嚥下第３期）： 内容物が食道を通過する。
１．頭部の間葉
①沿軸中胚葉（体節） ： 頭蓋 冠や頭蓋底などの骨格、顔面 の筋、頭部背方の真皮、髄膜
②側板中胚葉 ： 喉頭軟骨と 周囲の結合組織
③神経堤 ： 顔面中央と咽頭 弓の骨格、軟骨、歯象牙質、腱、
真皮、軟膜クモ膜、腺、知覚神 経
２．咽頭弓 pharyngeal arches または 鰓弓 branchial arches 胎児の頚部側面には 咽頭 弓（鰓弓） という特徴ある構造 が発生第４-5週に出現する。
咽頭弓は６対あり、個々の咽頭 弓は 咽頭溝 pharyngeal
grooves （鰓溝 branchial clefts） により隔てられる。また前 腸先端（咽頭）の内腔より外表面に向かって 咽頭嚢 pharyngeal pouches という膨らみが咽頭溝に向かってでき る。
咽頭弓の外表面は外胚葉、内面は内胚葉で形成される。
咽頭弓の芯は、（沿軸、側板）中胚葉由来の間葉組織で形 成され、そこに神経堤由来の細胞が加わり、各咽頭弓固有 の骨と筋（固有の神経支配）が生じる。咽頭弓は顔面、鼻腔、
口腔、咽頭、喉頭、頚部の形成に関与する。
２－１. 第１咽頭弓 （第１腮弓）
第１咽頭弓は上顎隆起と下顎隆起の２部分をもつ。
①上顎隆起 ： 背方の部分。 間葉組織の膜性骨化により、
上顎骨、頬骨、側頭骨の一部が形成される。
②下顎隆起 ： 腹方の部分。 芯の部分は メッケル軟骨 からなる。 メッケル軟骨は後方の一部（ツチ骨とキヌタ骨に なる）を除いて退化するが、下顎骨の形成を誘導する。
第１咽頭弓由来の筋 ： 咀嚼筋、顎二腹筋前腹、顎舌骨筋、
口蓋帆張筋、鼓膜張筋
第１咽頭弓の支配神経 ： 三叉神経第２・３枝
頭 頚 部 発 生
２－２. 第２咽頭弓 （第２腮弓） （舌骨弓 hyoid arch）
第２咽頭弓内部の間葉組織は ライヘルト軟骨 となる。この軟骨は、アブミ骨、側頭骨の茎状突起、茎突舌骨靱帯、
舌骨小角、舌骨体の上半部を形成する。
第２咽頭弓由来の筋 ： 顔面表情筋、アブミ骨筋、茎突舌骨筋、顎二腹筋後腹 第２咽頭弓の支配神経 ： 顔面神経
２－３. 第３咽頭弓 （第３腮弓）
第３咽頭弓内の軟骨は舌骨体の下半 部と舌骨の大角となる。
第３咽頭弓由来の筋 ： 茎突咽頭筋 第３咽頭弓の支配神経 ： 舌咽神経
２－４. 第４咽頭弓と第６咽頭弓 （第５咽頭弓は退化する）
第４，６咽頭弓由来の軟骨組織は融合して喉頭 の軟骨（甲状軟骨、輪状軟骨、披裂軟骨など）
になる。
第４，６咽頭弓由来の筋 ：
①第４咽頭弓由来の筋 ： 輪状甲状筋、口蓋 帆挙筋、咽頭収縮筋
②第６咽頭弓由来の筋 ： 輪状甲状筋を除く 喉頭の筋
第4，6咽頭弓の支配神経 ： 迷走神経
３．咽頭溝 （鰓溝）
体表面において咽頭弓間の溝を 咽頭溝 といい４つある。
３－１. 第１咽頭溝
第１咽頭弓の腹方部（下顎隆起）と第２咽頭弓の間の溝を第１咽頭溝という。 外耳道となる。第１咽頭溝の底部は第1 咽頭膜であり、耳管鼓室陥凹 （第1咽頭嚢）と接して鼓膜となる。
３－２. 第２ ～ ４咽頭溝
第２咽頭弓と第３咽頭弓、第３咽頭弓と第４咽頭弓、第４咽頭弓と第６咽頭弓との間の溝。
第２咽頭弓が極めて発達して第３，４、６咽頭弓を覆いつくすため、第２－４咽頭溝は、外表面との繋がりが無くなり１つ の大きな腔所 （頚洞） となる。頚洞はやがて消失する。
４．咽頭嚢 pharyngeal pouches
咽頭の粘膜が陥入（外側に膨らんだ）したものを 咽頭嚢 といい５つあり（第１-５咽頭嚢）、咽頭弓の間の深い４つの 咽頭溝に対応して出来ており、咽頭表面の内胚葉組織から様々な構造が生じる。
咽頭嚢の内胚葉と咽頭溝の外胚葉が接する場合があり 咽頭膜 という。
４－１. 第１咽頭嚢
第１咽頭嚢は、外表面の第１咽頭溝（将来の外耳道）に対応した咽頭粘膜の凹みである。
第１咽頭嚢は、細長くなり 耳管鼓室陥凹 といい、その外側盲端は膨らみ鼓室と乳突洞になる。 耳管鼓室陥凹の末 端上皮は第１咽頭溝の上皮と接触し（第１咽頭膜）、鼓膜を形成する。 耳管鼓室陥凹の基部は細く、耳管となる。
４－２. 第２咽頭嚢
第２咽頭嚢の内胚葉上皮（上皮芽）は増殖し周囲の間葉組織中へ進入する。上皮芽の中心部は崩壊し、扁桃陰窩と いう凹みを形成する。扁桃陰窩の周囲の間葉組織からリンパ組織が発達し、第２咽頭嚢の上皮や扁桃陰窩に進入し て、口蓋扁桃を形成する。
４－３. 第３咽頭嚢
第３咽頭嚢は、腹側部（胸腺の原基）と背側部（上皮小体の原基）の二つからなる。
腹側部は管状であるが、内胚葉性上皮が増殖して充実性となる。咽頭壁から離れて下方に移動し、さらに左右が融 合し、縦隔上部において胸腺を形成する。背側部は球状で充実性である。咽頭壁から離れ下方へ移動し、甲状腺の 背側に移動し、第4咽頭嚢由来の上上皮小体より下方に移動し下上皮小体になる。
４－４. 第４咽頭嚢
第４咽頭嚢も腹側部（甲状腺Ｃ細胞の原基）と背側部（上皮小体の原基）の二つからなる。
腹側部は、咽頭壁が陥入した細長い管状の構造で鰓後体というが、咽頭から離れ甲状腺に進入し傍濾胞細胞（C細 胞）（C細胞は神経堤に由来する）となる。背側部は球状で充実性である。咽頭壁から離れて下行し甲状腺の背側上 部でこれに融合し上上皮小体となる。
４－５. 第５咽頭嚢
痕跡的で、第４咽頭嚢の一部（腹側部）として扱われる。
５．甲状腺の発生
発生第24日頃、第１と第２咽頭弓（咽頭嚢）の間の正中に位置する咽頭上皮が 甲状腺原基 として肥厚しやがて陥 入する（将来の舌分界溝の中心）。この原基は咽頭正中線の前方を下行し、左右２葉の充実性組織となる。下行の際 は、細い管を介して舌の上皮との連絡を維持する （甲状舌管）。後に甲状舌管は退化し （舌盲孔）、原基の終末部 は甲状腺左葉と右葉、およびその連結部の峡となる。甲状舌管の遺残として甲状腺の錐体葉があることもある。
６．舌の発生 ６－１. 舌体の発生
発生第４週、第１咽頭弓内の間葉系細胞が増殖して３つの隆起を形成する。
①正中舌芽 median tongue bud （無対舌結節） ： 最初の舌の原基として出現する正中部の隆起。 舌盲孔の吻側 に発生。
②遠位舌芽 distal tongue bud （外側舌隆起） ： 正中舌芽の両側に出現する左右１対の隆起。
遠位舌芽が発達して中央部の正中舌芽を覆い融合して舌体（舌の前２/３）となる。
舌の正中部表面の舌正中溝と深部の舌中隔は、左右の遠位舌芽が中央で融合したことを示す。
第1咽頭弓由来であるため三叉神経第３枝支配（味覚以外の感覚）