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不可 拒否 可

p-value

n

30 222 276

% 5.7% 42.0% 52.3%

n

12 132 121

% 4.5% 49.8% 45.7%

0.113 なし

あり

3回未満 3回以上

p-value

n

252 276

% 47.7% 52.3%

n

144 121

% 54.3% 45.7%

0.084 なし

あり

RSST

については、定期的な口腔診査・アセスメント実施の有無にかかわらず、「拒否」が

4

割程 度、「可能」が

5

割程度を占めていた。

122

9)

口腔内清掃状況

1.

食物残渣

全体 少量 なし

p-value

n

93 315 843

% 7.4% 25.2% 67.4%

n

14 38 212

% 5.3% 14.4% 80.3%

<0.001 なし

あり

食物残渣については、定期的な口腔診査・アセスメントを実施していない施設が

8

割、実施して いる施設

7

割弱であり、食物残渣が「少量」あるいは「全体」にある者は、実施している施設に多か った。

2.

舌苔

厚い 薄い なし

p-value

n

76 682 496

% 6.1% 54.4% 39.6%

n

44 183 267

% 8.9% 37.0% 54.0%

<0.001 なし

あり

舌苔の量については、定期的な口腔診査・アセスメント実施している施設は「薄い」が

5

割強、実 施していない施設は

3

割強であり、「厚い」の割合は、実施していない施設の方が多かった。

3.

流延

常時 時々 なし

p-value

n

24 97 928

% 2.3% 9.2% 88.5%

n 5 11

243

% 1.9% 4.2% 93.8%

0.029 なし

あり

流涎については、定期的な口腔診査・アセスメント実施の有無にかかわらず、「なし」が9割程度 であるが、「常時」および「時々」の割合は実施している施設に多かった。

4.

口臭

かなりある 少しある なし

p-value

n

41 301 909

% 3.3% 24.1% 72.7%

n

25 122 348

% 5.1% 24.6% 70.3%

0.195 なし

あり

口臭については、定期的な口腔診査・アセスメント実施の有無で有意差は認めなかった。

124 10)

口腔機能状況

1.

開口度

1横指以下 1~2横指 3横指

p-value

n

126 279 676

% 11.7% 25.8% 62.5%

n

37 78 149

% 14.0% 29.5% 56.4%

0.185 なし

あり

開口度については、定期的な口腔診査・アセスメント実施の有無で有意な差は認められなかっ た。

2.

咀嚼運動

ほぼ動きなし 声掛けにより

発現 動きがある

p-value

n

208 244 772

% 17.0% 19.9% 63.1%

n

57 56 142

% 22.4% 22.0% 55.7%

0.059 なし

あり

咀嚼運動については、定期的な口腔診査・アセスメントを実施の有無で有意な差は認められな かった。

3.

舌運動

動かない 動くが小範囲 ほぼ完全

p-value

n

102 303 675

% 9.4% 28.1% 62.5%

n

87 85 297

% 18.6% 18.1% 63.3%

<0.001 なし

あり

舌運動については、「動くが小範囲」が定期的な口腔診査・アセスメントを実施している施設で多 く、「動かない」は実施していない施設で有意に多かった。

124

4.

口腔周囲筋

動かない 少々困難 動く

p-value

n

100 261 720

% 9.3% 24.1% 66.6%

n

42 65

155

% 16.0% 24.8% 59.2%

なし あり

0.004

口腔周囲筋の動きについては、「動かない」が定期的な口腔診査・アセスメントを実施していない 施設の方で多かった。

5.

言語

不可 会話可能

構音不明瞭 可能

p-value

n

228 175 678

% 21.1% 16.2% 62.7%

n

69 48 145

% 26.3% 18.3% 55.3%

0.079 なし

あり

言語の明瞭度については、定期的な口腔診査・アセスメント実施の有無で有意な差は認められ なかった。

6.

発声

不可 できるが弱い 可能

p-value

n

183 182 717

% 16.9% 16.8% 66.3%

n

64 49 149

% 24.4% 18.7% 56.9%

なし あり

0.007

発声については、定期的な口腔診査・アセスメント実施の有無にかかわらず、「可能」が

6

割程 度で、「不可」は実施していない施設が多かった。

11)

インプラント

なし 固定式 義歯支台 スリープ

p-value

n

926

111 1 1

% 89.1% 10.7% 0.1% 0.1%

n

270 0 0 0

% 100.0% 0.0% 0.0% 0.0%

あり

<0.001 なし

インプラントについては、定期的な口腔診査・アセスメントを実施している施設で、使用している

者が

10.7

%、実施していない施設は

0

%で、実施しているの施設の方が有意に多かった。

126 12)

歯科口腔健診後

3

か月間の状態

1.

口腔衛生状態

悪化 変化なし 改善

p-value

n 155

744 60

% 16.2% 77.6% 6.3%

n

47 200 12

% 18.1% 77.2% 4.6%

なし あり

0.497

3

か月後の口腔衛生状態は、定期的な口腔診査・アセスメント実施の有無にかかわらず、「変化 なし」が多く、「改善」よりは「悪化」が多かった。

2.

食事摂取量

悪化 変化なし 改善 少量経口

摂取可能

p-value

n

146 885 73

1

% 13.2% 80.1% 6.6% 0.1%

n

25 196 29 0

% 10.0% 78.4% 11.6% 0.0%

0.033 なし

あり

3

か月後の食事摂取状況は、定期的な口腔診査・アセスメントを実施および実施していない施 設共に、「変化なし」が最も多かったが、「悪化」した割合は、実施している施設の方が多く、「改善」

した割合は実施していない施設が多かった。

3.

食形態の変化

悪化 変化なし 改善

p-value

n

225 893 47

% 19.3% 76.7% 4.0%

n

20 230 9

% 7.7% 88.8% 3.5%

なし あり

<0.001

3

か月後の食形態の変化は、定期的な口腔診査・アセスメントを実施および実施していない施設 共に、「変化なし」が最も多かったが、「悪化」した割合は、実施している施設の方が多くなってい た。

126

4.

体重変化

なし あり

p-value

n

722 404

% 64.1% 35.9%

n

195 57

% 77.4% 22.6%

なし あり

<0.001

3

か月後の体重変化は、「なし」の者は、定期的な口腔診査・アセスメントを実施している施設が

6

割強、実施していない施設が

8

割弱を占めていたが、体重変化「あり」の者は、実施している施設 の方が多くなっていた。

5-1

入院の有無

なし あり

p-value

n

1073

115

% 90.3% 9.7%

n

241 25

% 90.6% 9.4%

なし あり

1.000

3

か月間において入院ありの者は1割弱で、定期的な口腔診査・アセスメントの実施の有無で有 意な差は認められなかった。

5-2

入院日数

n

平均値 標準偏差

p-value

あり 80 26.9 21.5

なし 21 0.5 1.7 <0.001

平均入院日数は、定期的な口腔診査・アセスメントを実施している施設で約

27

日、実施してい ない施設では

0.5

日であり、実施している施設の方が有意に長かった。

6.

転倒の有無

なし あり

p-value

n 1155

35

% 97.1% 2.9%

n

258

5

% 98.1% 1.9%

あり

0.413 なし

3

か月間の転倒の有無は、定期的な口腔診査・アセスメントの実施の有無で有意な差は認めら

れなかった。

128 7.

死亡の有無

なし あり

p-value

n

1153

51

% 95.8% 4.2%

n

253 13

% 95.1% 4.9%

なし あり

0.620

3

か月間の死亡の有無については、定期的な口腔診査・アセスメント実施の有無にかかわらず 有意な差は認められなかった。

128

4.

専門的口腔ケアの有無の検討