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n 平均値 標準偏差 p-value 算定中 750 20.4 3.8

算定無し 929 20.2 3.6 0.232

低リスク 中リスク

p-value

n

506 244

% 67.5% 32.5%

n

621 308

% 66.8% 33.2%

※低リスク: BMI 18.5以上; 中リスク: BMI 18.5未満 算定中

0.788 算定無し

BMI

の平均値は、口腔衛生管理加算算定の有無で有意差は認められなかった。また、

BMI

リ スクについて、口腔衛生管理加算の算定の有無にかかわらず、低リスクが

67%程度で、有意差は

認められなかった。

2.

体重減少率

低リスク 中リスク 高リスク

p-value

n

600 93 21

% 84.0% 13.0% 2.9%

n

566 135 34

% 77.0% 18.4% 4.6%

算定中

0.003 算定無し

※低リスク: 体重減少率 3%未満/3ヶ月; 中リスク: 3~7.5%未満 /3ヶ月; 高リスク: 7.5%以上/3ヶ月

体重減少率について、口腔衛生管理加算算定の有無にかかわらず、体重減少率が

3

か月で

3

%未満の低リスクが有意に多くなっていた。また、低リスクの割合は、算定中の施設の方が多かっ

た。

80 3.

血清アルブミン値

低リスク 中リスク 高リスク

p-value

n

231 279 72

% 39.7% 47.9% 12.4%

n

247 218 42

% 48.7% 43.0% 8.3%

算定中

0.005 算定無し

※低リスク: 3.6g/dl 以上; 中リスク: 3.0~3.5g/dl; 高リスク:

3.0g/dl未満

血清アルブミン値について、口腔衛生管理加算算定の有無にかかわらず、低リスク、中リスクが 多く、高リスクは少なかった。また、その割合は、算定していない施設の方が低リスクが多くなってい た。

4.

食事摂取量

低リスク 中高リスク

p-value

n

567 105

% 84.4% 15.6%

n

597 97

% 86.0% 14.0%

算定中

0.391 算定無し

※低リスク: 食事摂取量 良好; 中高リスク: 食事摂取量 不良 (75%以下)

食事摂取量について、口腔衛生管理加算算定の有無で有意差は認められなかった。

5.

栄養補給

低リスク 中リスク 高リスク

p-value

n

632 79 64

% 81.5% 10.2% 8.3%

n

613 83 83

% 78.7% 10.7% 10.7%

算定中

※低リスク: 経口摂取; 中リスク: 経口摂取だが何らかの問題あ り; 高リスク: 経腸栄養,経静脈栄養

0.242 算定無し

栄養補給について、経口摂取者は口腔衛生管理加算算定中の施設で

81.5

%、算定していな い施設で

78.7

%と、算定中の施設の方が多くなっていたが、有意差は認められなかった。

80

6.

褥瘡

低リスク 高リスク

p-value

n

725 25

% 96.7% 3.3%

n

473 18

% 96.3% 3.7%

算定中

0.754 算定無し

※低リスク: 褥瘡なし; 高リスク: 褥瘡あり

褥瘡について、口腔衛生管理加算算定の有無で有意な差は認められなかった。

7.

栄養面や食生活上の問題からの低栄養のおそれ

なし あり

p-value

n

455 295

% 60.7% 39.3%

n

258 503

% 33.9% 66.1%

算定中

<0.001 算定無し

栄養面や食生活上の問題からの低栄養のおそれについて、口腔衛生管理加算算定中の施設

の方が、低栄養のおそれが有意に少なかった。

82 (1)

低栄養状態のおそれ「あり」の場合の理由

なし あり

p-value

n

183 59

% 75.6% 24.4%

n

286 228

% 55.6% 44.4%

n

188 42

% 81.7% 18.3%

n

437 77

% 85.0% 15.0%

n

228 2

% 99.1% 0.9%

n

311

1

% 99.7% 0.3%

n

98 353

% 21.7% 78.3%

n

233 334

% 41.1% 58.9%

n

219

11

% 95.2% 4.8%

n

309 3

% 99.0% 1.0%

n

95 135

% 41.3% 58.7%

n

258 233

% 52.5% 47.5%

n

223 7

% 97.0% 3.0%

n

501 14

% 97.3% 2.7%

算定中

<0.001 算定無し

疾病

算定中

0.259 算定無し

身体状況

算定中

0.394 算定無し

閉じこもり

算定中

<0.001 算定無し

認知症

算定中

0.006 算定無し

手術・退院後

算定中

0.005 算定無し

口腔・摂食嚥下

算定中

0.804 算定無し

うつ

(2)

認知症の程度

軽度 中等度 重度

p-value

n

62 102 181

% 18.0% 29.6% 52.5%

n

42 101 104

% 17.0% 40.9% 42.1%

算定中

0.013 算定無し

82

栄養面や食生活上の問題からの低栄養のおそれがある者の理由について、口腔衛生管理加 算算定中の施設では、脳梗塞、消化器・呼吸器・腎臓疾患などの疾患が理由になっている割合が 有意に少なかった。また、認知症が理由となっている割合が有意に多く、認知症の程度は重度の 者が有意に多かった。口腔衛生管理加算算定の有無にかかわらず、手術あるいは退院後であるこ とが理由となっている割合は少なかった。口腔や嚥下の問題が理由となっている割合は、口腔衛 生管理加算算定中の施設の方が多くなっていた。

発熱の有無などの身体状況、閉じこもりの有無、うつに有意な差は認められなかった。

5)

口腔内状況