4.ストーマとまわりの皮膚に 異常がないか確認する
ストーマとまわりの皮膚を見て
・かぶれ
・ふやけ
・出血
などがないか確認する
↓
「かぶれやふやけなどの 合併症の症状がある」
「異常かな?」「いつもと違う」
と感じたら
↓
5.ストーマとまわりの皮膚を洗う
① ストーマと周りの皮膚に ついていた排泄物を、
濡らしたガーゼ、または おしりふきで拭き取る
② よく泡立てた石けんで、
ストーマとまわりの皮膚を、
ごしごしこすらずに 指でなでるように やさしく洗う
☆ストーマに石けんがついても 問題はありません
6.石けんをすすぐ
• ぬるま湯でぬらした
ガーゼを軽くしぼったもの または、おしりふきで
ストーマとまわりの皮膚の 石けんを拭き取る
• 浴室では、直接ストーマに シャワーでお湯をかけて 石けんをすすぐ
☆ストーマにお湯がかかっても 問題はありません
7.水分を拭き取る
• ストーマとまわりの皮膚を 軽くおさえるようにし
水分を拭き取る
☆せっけんや水分が
皮膚に残っていると、
新しい装具が
きちんとつかないので、
ストーマのまわりの皮膚を 触って確かめる
8.新しい面板を貼る
① 面板の裏の紙やビニールを はがす
② ストーマのまわりの皮膚を
しわがよらないようにのばし、
新しい面板を貼る
9.面板を皮膚に密着させる
①新しい面板を貼ったら、
ストーマのすぐ近くの部分を 指でしっかりと押さえる
☆最初にストーマの近くの面板を 密着させることで、
はがれを予防できる
②ストーマの近くから
外側に向かって指でおさえ、
全体を密着させる
ストーマ袋の口を閉じる
• ストーマ袋の排出口を閉じる
これで装具交換は 終了です!!
気になる装具交換
交換して、すぐに動いてもいいですか?
装具交換の後 すぐに動いても 大丈夫ですか?
はがれたりしませんか?
交換して
すぐに動いてしまうと 面板と皮膚が
密着しにくいです。
交換後10分くらいは休んで 面板と皮膚がしっかり
密着してから動くように しましょう
気になる装具交換
ウェットティッシュを使っても いいですか?
ぬらしたガーゼや おしりふきじゃなく ウエットティッシュを 使ってもいいですか?
ウェットティッシュは アルコールを含むものが
多いので、ストーマの粘膜には 刺激が強く、まわりの皮膚が
かぶれることがあります。
アルコールを含まないものを 使うことをおすすめします
気になる装具交換
ハンドソープで洗ってもいいですか?
ストーマとまわりの皮膚を 洗うのに
泡で出るハンドソープを 使ってもいいですか?
ハンドソープには消毒薬が 入っているものが多いです。
消毒薬は、ストーマの粘膜には 刺激が強く、まわりの皮膚が
かぶれることがあります。
消毒薬の入っていない 石けんで洗うことを
お勧めします
気になる装具交換
ストーマ袋を貼る向きは?
トイレで排泄物を
捨てられない場合は、
ストーマ装具の排出口を どちら向きに貼ったら いいですか?
ベッド上などで排泄物を捨てる 必要がある場合は、
介助する方が捨てやすい方向に ストーマ袋の排出口を
向けて貼るといいでしょう
装具交換の日
ではないのですが 排泄物が
漏れてしまいました。
テープで補強して
交換日まで待ったほうが いいでしょうか?
定期交換以外で漏れる場合、
合併症がおきている可能性が あります。
交換日までがまんしていると 痛くなる、かぶれる、装具が
うまく貼れなくなるなど
合併症が悪化する原因になります。
すぐに医療者に 連絡してください
気になる装具交換
排泄物が漏れてしまったら?
もっとストーマのことを知りたい方に おすすめの本
「快適!ストーマ生活」
松浦信子・山田陽子著 医学書院、1800円
ストーマ保有者、ご家族、
ケアのお手伝いをする方に、
ストーマのこと、日常生活を わかりやすく紹介しています