報告！
かぶれ（びらん）
• 一番多い合併症
• 症状：かゆい、痛い、皮膚がじくじくする
• ストーマの近く、面板を貼っている場所、
面板の周りにおこる
排泄物の付着 面板の周りの
テープ固定 面板のはがし方
かぶれをくりかえすとおこる「不良肉芽」
• 不良肉芽（にくげ）：
排泄物がついて
皮膚のかぶれをくりかえすと、
慢性の炎症を起こして、
かぶれた皮膚が
イボのようにふくらむ
• 出血しやすい
• 装具が貼りにくくなる
ふやけ（浸軟）
• 排泄物がついて、
ストーマのまわりの 皮膚がふやけた状態
• ちょっとしたことで
皮膚が傷つきやすくなる
• 尿路ストーマでおきやすい
ふやけをくりかえすとおこる「PEH」
• 偽上皮腫性肥厚（PEH）：
排泄物がついて皮膚のふやけを くりかえすと、
慢性の炎症を起こして ふやけた皮膚が厚く 変形する
• 装具が貼りにくくなる
ヘルニア
• 症状：寝ているときはおなかの高さは変わらないが、
おきる、立つなど腹圧がかかると、
ストーマがあるほうのおなかが盛り上がる
⇒ ・ストーマ装具がうまく貼れなくなる
・ストーマ装具がはがれやすくなる
• 原因：腹筋が弱くなる（加齢・肥満）
咳が多い（喘息など）、便秘、前立腺肥大
出血
• 症状：ストーマから出血する
⇒ 出血している場所、出血の量によっては すぐに医師の診察が必要になる
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すぐに医療者に報告してください！！
緊急！
脱出
• ストーマが異常に 飛び出した状態
• ストーマが出たまま状態で 時間がたつと、
血液の流れが悪くなり、
ストーマがむくんだり、
ただれたり、腐ってしまう ことがある
• 消化管ストーマで おこることが多い
陥凹（かんおう）
• ストーマの排泄物の出口が
皮膚よりも下になっている状態
• ストーマの周りがくぼんだり、
しわができるので
装具が貼りにくくなり、
排泄物がもれやすくなる
狭窄
• ストーマの内側が狭くなり、
排泄物がきちんと 出なくなる状態
• 尿路ストーマでおこると 尿路感染の原因となる
（発熱に注意が必要）
尿路ストーマの
尿の量・におい・色の異常
• 尿の量がいつもより少ない
• 尿がいつもよりくさい
• 尿がにごっている・血が混じっている
↓
尿路感染症かもしれません！
↓
重症（腎盂腎炎）になると命に関わる
異常に早く気がつくためには・・・
はがした「面板の裏」をみる！！
はがした
「面板の裏」を見る
↓
均一に（同じように）
溶けている
↓
・ケアがうまくいっている証拠
・合併症がおきている可能性は
少ない
合併症がおきる可能性がある
「面板の裏」は・・・
• 面板の溶け具合に偏りがある
• 排泄物がもぐりこんでいる
↓
体重･体型の変化で、
腹部にしわやくぼみができた
↓
今までのケアが
あわなくなっている可能性
↓
合併症がおきる危険がある
「異常かな？」
「いつもと違うな」
と思ったら・・・
↓