59 特定健康診査 診率向ㄥ 策ㅙ業
診率 向ㄥ 特
40
ㆊヷ50 ㆊ 診率 ㆯ迷 い 健診 診者等 勧奨 強化 人間ドッ 等ㆂ健診結果回 健康状況 把握新 特定健診 象者
40
ㆊや転入者 健診情報 周知 強化特定健康診査 診率向ㄥ 策ㅙ業 現状 目標
H28 H30 H31 H32 H33 H34 H35
特定健康診査受診率 53.3％ 53.5% 54.5% 55.5% 57.0% 58.5% 60.0%
評価指標 法定報告 受診率
・継続受診率 H28 41.0％ H32 43.0％ H35 45.0％
・新規受診率 H28 － H32 55.5% H35 60.0%
・人間 結果回収率 H28 57.0％ (H32 58.0％ H35 60.0％
・40歳代50歳代特定健診受診率 40歳代： H28 32.0％ (H32 34.0％ H35 35.0％ 50歳代： H28 38.9％ (H32 41.0％ H35 42.0％
組 容
取 組 内容 ア ア
対象者 特性 応 た受診勧奨
・過去3年間継続 特定健診未受診者 対 アン ー 調査 及び受診勧奨 実施
・新規国保加入者及び当該年度40歳 健診受診対象者 対 窓口及び 等 受診勧奨 実施
・40歳代 50歳代 健診対象者 対 電話 勧奨 検討
個別通知数 新規受診者数
新規受診率 40歳代50歳
代受診率 他健診結果 収集
促進
・人間 補助申請者へ結果収集通知 実施
・特定健診案内 結果収集 提出方法 周知 実施
・事業主へ依頼 健診案内 周知 実施 個別通知数 人間 結果収集率
継続 た健診受診 推進
・健診受診後 ー相談会等 保健師 管理栄養士等 生活習慣改善ア イ 等 実施
・受診者全員 健康情報提供冊子 提供
・不定期的健診受診者 対 等 受診勧奨 実施
・前年度健診受診者 当該年度健診未受診者 対 受診勧奨 実施
個別通知数 継続受診者数
相談者数 継続受診率
受診環境 整備 ・未受診者健診 効率的 実施
・ 検診 同時実施 検討
・受診 や い環境 整備
実施医療機関 数実施日数 受診者数
受診率
健康管理 推進
・広報紙や ー ー SNS ネ 展示等 活用 た普及啓
・医療機関や薬局等発 ター等 掲示
・講演会や各事業等 健診受診 重要性等 知識 普及啓発
－ －
60 特定保健指 実施率向ㄥ 策ㅙ業
特 実施率 ㆯ迷 い
40
ㆊヷ50 ㆊ 実施率向ㄥ及 健康状況 把握 運 動や栄養 個 支援 プロ ラム 強化 教室 充実や 療機銫 連携 実施若い世ㆊ プロヸチ
30
ㆊ 期ㅼ入保健指 引 実施 健康部門 連携 肥満者及 喫煙者 減少 保健指 利用 や 利用環
境 整備
特定保健指 実施率向ㄥ 策ㅙ業 現状 目標
H28 H30 H31 H32 H33 H34 H35
特定保健指導実施率 20.3％ 25.5% 27.5% 30.0% 40.0% 50.0% 60.0%
評価指標 法定報告 実施率
・特定保健指導対象者数割合 減少 H28 12.5% H32 12.4% H35 12.3%
・BMI25以上 割合 H28 23.3% H32 22.3% H35 21.3%
・喫煙率 H28 14.9% H32 14.0% H35 13.0%
・30歳代早期介入保健指導実施率 H28 5.9％ H32 7.9% H35 9.9%
・40歳代50歳代特定保健指導実施率 40歳代： H28 7.6％ (H32 10.0％ H35 10.0％ 50歳代： H28 13.2％ (H32 15.0％ H35 15.0％
組 容
取 組 内容 ア ア
対象者 特性 応 た利用勧奨 及び状況把握 推進
・未利用者 対 保健師 管理栄養士等 電話勧奨及び生 活習慣改善習慣 取 組 や医療受診 状況把握 実施
・保健指導案内や 等 勧奨 実施
・健診受診医療機関 直接利用勧奨 実施
電話勧奨件数 個別通知数 保健指導利用
者数
未利用者実施率 30歳代保 健指導率 教室等継続的
支援体制 強化
・病態別教室 実施
・体組成計や歩数計等 通信機器 使用 た 実施
・運動や栄養 個別支援 実施
教室開催回数 参加者数 利 用者数
保健指導実施率
特定保健指導対 象者 減少
・体重コン ー 教室 禁煙教室 実施
・BMI25以上 喫煙者等 対 生活習慣改善支援 個別
通知 実施
教室開催回数 参加者数個別通知数
喫煙率肥満率
利用環境 整備 ・利用 や い環境 整備 実施日数
実施場所実施方法
保健指導実施率
健康管理 推進
・広報紙や ー ー SNS ネ 展示等 活用 た普及啓発
・医療機関や薬局等 ター等掲示
・講演会や各事業等 健診受診後 健康 く 重要性等 知識 普及啓発
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61 生活習 病 症化予防 策ㅙ業
健診結果 い 療 必要 人 診勧奨 強化 確実 療 診 結
う 糖 病や高血 生活習 病 治療中 人 治療 置ヷ中断 い う 支援 歯周病疾患 期発見ヷ 期治療 歯科 診
さ 必要 検査 目等 あ 健診 目等 い 検討 い
COPD
性閉塞性肺疾患 い 認知度 向ㄥ 期発見ヷ 期治療生活習慣病重症化予防対策事業 現状 目標
H28 H30 H31 H32 H33 H34 H35
医療受診率 76.6％ 77.5％ 78.5％ 79.5％ 80.5％ 81.5％ 82.5％
医療中断率 － 0％ 0％ 0％ 0％ 0％ 0％
糖尿病 虚血性心疾患 医療管理
い 歯科受診率 - 55.0％ 60.0％ 65.0％ 70.0％ 75.0％ 80.0％
HbA1c6.5％～7.9％ 人 割合 7.3％ 7.1％ 6.9％
HbA1c8.0％以上 人 割合 1.1％ － － 1.0％ － － 0.9％
収縮期血圧160ｍｍHg以上／拡張期血圧 110ｍｍHg以上 人 割合 減
1.0％
0.6％ － － 0.8％
0.5％ － － 0.6%
0.4%
LDLコ ー 180㎎/dl以上 人
割合 減 4.0% － － 3.5% － － 3.0%
評価指標 特定健診結果 ータ 法定報告 ータ セ 情報 KDB ータ
・COPD 認知度 H28 28.5％ H35 40.0％
・HbA1c 認知度 H28 - ％ H35 50.0％
・ 医 歯科医
薬局 持 人 割合 H28 - % H35 70.0％ 組 容
取 組 内容 ア ア
対象者 特性 応 た医療受診 勧奨及び状況把 握 推進
・血圧 血糖 血清 アチニン値等 受診勧奨判定 該当 た 場合 医療受診勧奨 実施 そ 後 セ 医療受診 確 認 い場合 再勧奨及び状況確認 調査 実施
・保健師 管理栄養士等 電話 受診勧奨 実施
電話勧奨件数 個別通知数
医療受診者数 医療受診率 教室等継続的
支援体制 強化 ・病態別教室 開催
・保健師 管理栄養士等 受診相談会 実施 教室開催回数
参加者数 医療受診率 医療管理 継続
推進
・高血圧症や糖尿病等 医療管理 い 者 対象 継 続的 医療受診 い う セ 確認 医療中 断 あ た場合 医療勧奨及び状況確認 調査 実施
・医療管理 わ 情報提供 実施
医療受診者数
医療中断者数 医療中断率 歯科受診 推進 ・糖尿病や心疾患 関連 深い歯周病疾患 早期発見や早期治療
た 糖尿病 心疾患 受診中 へ歯科受診勧奨 実施 個別通知数
歯科受診者数 歯科受診率 COPD 慢性閉塞
性肺疾患 早期 発見
・健診結果 喫煙歴 あ ン 医療機関一覧
アン ー チ 送付 個別通知数 －
健康管理 推進
・広報紙や ー ー SNS ネ 展示等 活用 た普及啓発
・医療機関や薬局等 ター等 掲示
・講演会や各事業等 健診受診後 生活習慣改善や医療管理 必 要性 関 知識 普及啓発
・ 医や 歯科医 薬局 持
必要性 普及啓発
－ －
62 生活習 病等リ 者 策ㅙ業
生活習 病 リ あ 個 勧奨 行い 診勧奨 定 い う
肥満者及 喫煙者 減少 目標 特定保健指 象者そ 減少 目指 講 演会や教室等 通 禁煙ヷ栄養ヷ運動 組 強化 ポピュレヸ ョン プロヸチ 連携 組 い 人 増加 さ 飲酒 い 象者 個 通知 行 い 相談会 開催 生活習 改善
組 容
生活習慣病等 スク者対策事業 現状 目標
H28 H30 H31 H32 H33 H34 H35
HbA1c 有所見者率 保健指導判定域 47.2％ － － 46.0％ － － 44.0％
血圧 有所見者率 保健指導判定域
22.1収縮期％ － － 21.5％ － － 21.0％
拡張期 9.1％ － － 8.5％ － － 8.0％
LDLコ ー 有所見率
保健指導判定域 25.8％ － － 25.5％ － － 25.0％
評価指標 特定健診 ータ
タ ン ー 該当者及び
予備群 割合 H28 27.7％ H32 27.0％ H35 26.5％ 喫煙 い 人 割合 H28 14.9％ H32 14.5％ H35 14.0％ 飲酒 毎日 人 割合 H28 24.7％ H32 24.2％ H35 23.7％ 生活習慣病 高 量 飲酒
い 人 割合 1日男性2合以上・
女性1合以上
H28 男性27.4％ H35 下 女性34.7％
就寝前2時間以内 夕食摂取 人 割
合 週3回以上 H28 17.1％ H35 下 朝食 抜く人 割合 週3回以上 H28 10.6％ H35 下
歩行・身体活動 1時間以上 い
人 割合 H28 49.6％ H35 上 1日30分以上 運動 い 人 割合
週2日以上・1年以上 H28 45.0％ H35 上 減塩 取 組 い 人 割合 H28 68.9％ H35 上 睡眠 休養 十分 い 人 割合 H28 74.4％ H35 上
取 組 内容 ア ア
対象者 特性 応 た生活習慣改善 勧奨及び状況把握
推進
・血圧 血糖等 保健指導判定 該当 た場合 生活習 慣改善勧奨び状況確認 調査 実施
・健診結果 低栄養 指標 ア ン値 要医療 た場合 通知 勧奨 実施
・健診問診票 回答 個別通知 実施 生活習慣 改善 促
個別通知数
状況把握数 生活習慣 改善率
教室等継続的 支
援体制 強化 ・講演会 運動 栄養教室 実施
・保健師 管理栄養士等 相談会 実施 教室開催回数
参加者数 生活習慣 改善率 健康管理 推進
・広報紙や ー ー SNS ネ 展示等 活用 た
・医療機関や薬局等普及啓発 ター等掲示 実施
・講演会や各事業等 生活習慣改善 知識 普及啓発
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63 発 薬品 ネリッ 薬品 使用 ㅙ業
発 薬品 ネリッ 薬品 使用 療費 調剤 伸 抑え
目指 被保険者 自己 担 軽減及 療保険 健全化 ネリッ 薬 品 使用率向ㄥ 向 組 あ ネリッ 薬品差 通知や ネリッ 希望 ヸド
配 等 国 発 薬品 さ 使用 ロヸドマップ
30
度32
度 使用率80％
目標 定 長期総合計 掲 い 目標値 参考
35
度目標80％
さ 使用組 検討 期 う
発 薬品 ネリッ 薬品
使用 ㅙ業
現状 目標
H28 H30 H31 H32 H33 H34 H35
後発医薬品 ネ 医薬品
使用率 62.2％ 64.6％ 65.8％ 67.0％ 71.3％ 75.6％ 80.0％
評価指標 発 薬品 ネリッ 薬品 使用デヸタ
組 容
検診 診率及 精密検査 診率向ㄥㅙ業
期 発見 リヸニン 強化 検診 診率 向ㄥ 精密検査 必要
場合 適 療 診 結 う支援 強化 健診 や
特定健診 時実施等 診環境 整備
検診 診率及 精密検査 診率 向ㄥㅙ業
現状 目標
H27 H30 H31 H32 H33 H34 H35
胃 検診受診率 3.8％ 7.0％
肺 検診受診率 2.0％ 3.0％
大腸 検診受診率 7.7％ 10.0％
乳 検診受診率 13.6％ 15.0％
子宮頸 検診受診率 20.3％ 25.0％
精密検査受診率 P13
参照 100％
評価指標 検診受診率 検診精検受診率
取 組 内容 ア ア
後発医薬品 ネ
医薬品 使用促進 ・20歳以上 差額効果100円以上 該当 対象者
差額通知 発送 年3回 7月・10月・2月 個別通知数 差額
後発医薬品 ネ 医薬品 使用率
普及啓発活動
・広報紙や ー ー SNS ネ 展示等 活用 た普及啓発
・保険証更新 ン 等 発送
・講演会や各事業等 ネ 希望 ー ン 等 配布
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64 組 容
そ ㆂ
薬 歯科 持 清瀬 長期総合計 い
目標 健康部門 ㅼ護部門 各銫 機銫 連携 及啓発
療費適 化 策 複 回 診 い レ プト情報 個 プロヸチ方法 検討 行い 服薬管理 い 各銫 機銫 連携 適 服薬管理方法 理解 向
及啓発 推
トレ やう 病 精神疾患 策 ポピュレヸ ョン プロヸチ 実 施
取 組 内容 ア ア
受診勧奨 強化 ・ ー ン券 発送 乳 検診
・個別通知 受診勧奨 実施
・未受診者へ 個別通知 等 受診勧奨 実施
ー ン券発送数
個別通知発送数 検診 受診率 精密検査受診勧
奨及び状況把握 強化
・ 検診 結果 精密検査 必要 た対象者 受 診勧奨通知及び状況把握調査票 受診勧奨 実施
・保健師等 電話勧奨及び状況把握 実施
・受診病院 連携 受診状況連携
個別通知 発送
状況把握数 精密検査 受診率 受診環境 整備 ・特定健診 同時実施 体制 整備
・受診日 時間帯等 検討 検診実施機関数
実施日数 検診
受診率 健康管理 推進 ・広報紙や ー ー 健康冊子や講演会・各事業等
活用 検診 重要性や 予防 た 適切 食 生活・適度 運動習慣等 普及啓発活動 実施
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