診療報酬点数
事務連絡 ( 保 76) 平成 26 年 7 月 11 日 都道府県医師会事務局長殿 日本医師会保険医療部医療保険課長 日本医師会作成 改定診療報酬点数表参考資料 正誤表 ( その 1) の送付について 本会作成 改定診療報酬点数表参考資料 ( 平成 26 年 4 月 1 日実施 ) につきましては
... ページ 項 目 正 誤 厚生労働省告示第五十七号 1 本文 ○厚生労働省告示第五十七号 健康保険法（大正十一年法律第七十号）第七十六条第二項（同法第百四十 九条において準用する場合を含む）及び《中略》平成二十六年四月一日から 適用する。ただし、 《中略》この告示による改正後の別表第一区分番号Ａ００ ０の注３、区分番号Ａ１００００２の注３、 《中略》に係る規定は平成二十七 ...
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別添 1 医科診療報酬点数表に関する事項 < 通則 > 1 1 人の患者について療養の給付に要する費用は 第 1 章基本診療料及び第 2 章特掲診療料又は第 3 章介護老人保健施設入所者に係る診療料の規定に基づき算定された点数の総計に10 円を乗じて得た額とする 2 基本診療料は 簡単な検査 ( 例
... データの作成は月単位で行うものとし、作成されたデータには月の初日から末日までの 診療に係るデータが全て含まれていなければならない。 (６) (２)の対象病棟とは、Ａ１００一般病棟入院基本料（７対１入院基本料及び10対１入院 基本料に限る。）、Ａ１０３精神病棟入院基本料、Ａ１０４特定機能病院入院基本料（７ 対１一般病棟入院基本料、10対１一般病棟入院基本料及び精神病棟に限る。）、Ａ１０５ ...
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DPC における高額な新規の医薬品等への対応について 中医協総 新規に薬価収載された医薬品等については DPC/PDPSにおける診療報酬点数表に反映されないことから 一定の基準に該当する医薬品等を使用した患者については 包括評価の対象外とし 次期診療報酬改定までの間 出来
... 連携施設において、発現した副作用に応じて入院管理及び CT 等の副作用の鑑別に必 要な検査の結果が当日中に得られ、直ちに対応可能な体制が整っていること。 ③-2 医療従事者による有害事象対応に関する要件 がん診療に携わる専門的な知識及び技能を有する医療従事者が副作用モニタリングを 含めた苦痛のスクリーニングを行い主治医と情報を共有できるチーム医療体制が整備 ...
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備 (6) 医業広告に関する検討 6 保険診療の充実 (1) 診療報酬点数並びに医薬品情報に関する伝達 講習 (2) 保険診療に関する対応 (3) 日本医師会 中部医師会連合等との保険診療に関する連携 (4) 各審査委員会等との連絡強化 (5) 集団指導 個別指導 厚生労働省の共同指導への対応 (6
... 診療情報提供推進委員会(苦情相談窓口) 医療安全対策委員会 死因究明システム連絡会 ３ 石川県医師会事業運営に関する事項 （１）石川県医師会定款諸規程等の検討 （２）医師会財政の在り方の検討 ...
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平成２８年４月診療報酬改定対応
... １ 診療報酬点数改定 ３ 第１部 初・再診料 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ２ ４ 第２部 入院料等 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ４ ５ 第１部 医学管理等 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ４ ６ 第２部 在宅医療 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ １７ ７ 第３部 検査 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ...
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輸血情報_1804_診療報酬特別号.indd
... ●骨髄及び末梢血幹細胞移植については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合して いるものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において実施した場合は、 コーディネート体制充実加算として、1,500点を所定点数に加算する。 ・文書により輸血の必要性、副作用、輸血方法及びその他の留意点等について、輸血を行う際に患者本人に対して行うことを原則とするが、医師の説明に対して理解ができないと ...
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Microsoft Word - 【2015】診療報酬QA集19号
... 医科 点数 表 の解 釈」を 主体 とし て おり ます が 、保 険種 別（社 保・国 保・労 災 等 ） 並 び に 、 都 道 府 県 で 解 釈 内 容 が 全 く 異 な る ケ ー ス （ 算 定 要 件 内 容 及 び 施 設 基 準 ・ 指 導 内 容 ） も あ りま すの で 、ご 了承 く ださ いま す よう お願 い 申し 上げ ま す。 ...
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平成２６年４月診療報酬改定対応
... ７ 区分番号Ｋ１３８、Ｋ１４２の６、Ｋ１ ４５、Ｋ１４７、Ｋ１４９、Ｋ１５０、Ｋ １５１－２、Ｋ１５４、Ｋ１５４－２、Ｋ １５５、Ｋ１６３からＫ１６４－２まで、 Ｋ１６６、Ｋ１６９、Ｋ１７２からＫ１７ ４まで、Ｋ１７８、Ｋ１８０、Ｋ１９１、 Ｋ１９２、Ｋ２３９、Ｋ２４１、Ｋ２４３、 Ｋ２４５、Ｋ２５９、Ｋ２６１、Ｋ２６８、 Ｋ２６９、Ｋ２７５からＫ２８１まで、Ｋ ２８２、Ｋ３４６、Ｋ３８６、Ｋ３９３の ...
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平成24年度診療報酬改定の概要
... 10． 患者本位の医薬分業の実現のための取組の観点から、かかりつけ薬剤師・薬局の評価やいわゆる門前薬局の評価の見直し等、薬 局に係る対物業務から対人業務への転換を促すための措置の影響を調査・検証し、調剤報酬の在り方について引き続き検討すること。 11． 後発医薬品に係る数量シェア80％目標を達成するため、医療機関や薬局における使用状況を調査・検証し、薬価の在り方や診療報 ...
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平成２６年４月診療報酬改定対応
... ７ 区分番号Ｋ１３８、Ｋ１４２の６、Ｋ１ ４５、Ｋ１４７、Ｋ１４９、Ｋ１５０、Ｋ １５１－２、Ｋ１５４、Ｋ１５４－２、Ｋ １５５、Ｋ１６３からＫ１６４－２まで、 Ｋ１６６、Ｋ１６９、Ｋ１７２からＫ１７ ４まで、Ｋ１７８、Ｋ１８０、Ｋ１９１、 Ｋ１９２、Ｋ２３９、Ｋ２４１、Ｋ２４３、 Ｋ２４５、Ｋ２５９、Ｋ２６１、Ｋ２６８、 Ｋ２６９、Ｋ２７５からＫ２８１まで、Ｋ ２８２、Ｋ３４６、Ｋ３８６、Ｋ３９３の ...
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診療報酬の内容および算定の方法 （新入会員用）
... • 入院中の傷病労働者に対し、訓練室以外の病棟等において早期歩行、ADLの 自立等を目的とした疾患別リハビリテーション料（Ⅰ）を算定すべきリハビリテー ションを行った場合は、１単位につき３０点を所定点数に加算して算定できる。 （ADL加算） ...
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平成30年度診療報酬改定の概要 ＤＰＣ/PDPS
... 医療機関毎に、診療密度の相対値を比較（診断群 分類毎の補正後）すると、平均-2SDを下回る医療 機関が20存在する。このような医療機関は、診断 群分類において平均的な病態とは異なる疾患を対 象としている可能性や粗診粗療の懸念があり、さ らにこのような診療実績も踏まえて制度を運用す ることは、診断群分類点数表等が実態と異なるも のとなる懸念がある。 ...
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平成24年度診療報酬改定の概要
... 様式１の親様式・子様式間（データ属性等（郵便番号、性別、生年月日等）、様式１とEFファイル間（入院日数入院料の算定回数の 矛盾）、様式４とEFファイル（医科保険情報と先進医療等情報の矛盾）、DファイルとEFファイル（記入されている入院料等の矛盾） ・未コード化傷病名である傷病名の割合が 2％ 以上の場合、0.05点減算する。（平成31年度評価からは様式１で評価） 【病院情報の公表】 ...
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診療報酬算定のための 施設基準等の事務手引
... 目次 目次 ─ 8 ─ ─ 9 ─ 136-59 K697-5 生体部分肝移植術 ････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････ 1199 136-60 K700-3 腹腔鏡下膵腫瘍摘出術／K702-2 腹腔鏡下膵体尾部腫瘍切除術 ･･････････････････････････ 1201 136-61 ...
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Microsoft Word - ４．平成３０年度診療報酬改定における主要改定項目（病院・診療所薬剤師関係）.docx
... 注 診療所又は許可病床数が 200床未満の病院である保険医療機関において、入院 中の患者以外の患者（別に定める疾患を主病とするものに限る。）に対して薬剤 の処方期間が 28日以上の処方を行った場合は、月１回に限り、１処方につき66点 を加算する。ただし、この場合において同一月に注５（編：院外処方は注４）の 加算は算定できない。 ...
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Microsoft Word - ①平成30年度歯科診療報酬改定の概要.docx
... (通知②)保険医療機関間のデジタル病理画像の送受信及び受信側の保険医療機関における当該デジタル病理画像 の観察による術中迅速病理組織標本作製を行った場合は、送信側の保険医療機関において医科点数表の術中迅 速病理組織標本作製及び口腔病理診断料の「１」を算定できる。また、口腔病理診断料に規定する口腔病理診 断管理加算１又は２については、受信側の保険医療機関が、当該加算の施設基準に適合しているものとして地 ...
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診療報酬における社会保障改革の実現に向けたスケジュール（粗いイメージ）
... （新） 栄養サポートチーム連携加算１ 60点 ※１ 【歯科点数表】 （新） 栄養サポートチーム連携加算２ 60点 ※２ ※歯科疾患在宅療養管理料の加算 [算定要件] 歯科医師が病院の入院患者に対する栄養サポートチームの構成員としてカンファレンス、回診等に参加し、また、 介護保険施設の入所者に対する食事観察等の一員として参加し、 １回目は参加した日から起算して２月以内 に口腔機能評価に ...
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第2節 診療報酬明細書（レセプト）の記載要領の変更点
... に対し、処置又は手術（ともに片側の点数が告示されているものに限る）を行った場合は、 左右別にそれぞれ処置名又は手術名、回数及び点数を記載する。 （イ） 麻酔等（麻酔に伴う前処置を含む）に伴って薬剤を使用した場合は、それぞれ使用した 薬剤総量の薬価が15円を超えるものについては、個々の処置、手術又は麻酔ごとに、当該 ...
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Microsoft Word - 平成２８年度診療報酬改定における主要改定項目.docx
... ② 当該保険医療機関において調剤した薬剤の規格単位数量に占める後発医薬品のある先発医薬 品及び後発医薬品を合算した規格単位数量の割合が 50％以上であること。 ●外来後発医薬品使用体制加算（院内処方を行っている診療所） 新設 外来後発医薬品使用体制加算１ 4 点 ...
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別添 1 診療報酬請求書等の記載要領等について ( 昭和 51 年 8 月 7 日保険発第 82 号 ) 別紙 1 Ⅰ 一般的事項 診療報酬請求書等の記載要領 1 診療報酬請求書 診療報酬明細書 調剤報酬請求書及び調剤報酬明細書 ( 以下 診療報酬請求書等 という ) については 療養の給付及び公費
... める病院の診療報酬請求書等の記載要領について」 （平成18年３月30日保医発第0330007号） に従い、「摘要」欄に医科点数表に基づき算定することとなった理由等を記載すること。 (セ) 「特定入院料・その他」の項について ① 特定入院料については、算定した特定入院料の種別を別表Ⅱの略号を用いて記載し、 それぞれの日数及び合計点数（①地域加算該当施設である場合、②離島加算該当施設で ...
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