診療報酬明細書）の点検
診療報酬明細書点検等業務 ( 単価 ) 契約特記仕様書 1. 委託期間 平成 31 年 4 月 1 日から平成 32 年 3 月 31 日まで 2. 点検業務の場所 西宮市六湛寺町 10 番 3 号西宮市役所内指定場所 ( 注 ) 診療報酬明細書及び被保険者個人情報の点検業務場所外への持ち出し禁止
... ア 診療報酬明細書点検業務にて点検した結果、医療機関等に電話連絡が必要な次の場合に電 話連絡及び診療報酬明細書（以下、 「レセプト」という。 ）の返戻処理（過誤入力）を行う。 ＤＰＣ算定病棟に入院中に外来受診したレセプトを確認した場合は、外来受診した医療機関 ...
9
別添 1 診療報酬請求書等の記載要領等について ( 昭和 51 年 8 月 7 日保険発第 82 号 ) 別紙 1 Ⅰ 一般的事項 診療報酬請求書等の記載要領 1 診療報酬請求書 診療報酬明細書 調剤報酬請求書及び調剤報酬明細書 ( 以下 診療報酬請求書等 という ) については 療養の給付及び公費
... があった者で高額療養費が現物給付された者に係るものに限る。）と感染症法による結核患者 の適正医療との併用の場合（入院の場合及び入院外分であって、高額療養費が現物給付された 場合に限る。）には、一部負担金から同負担金のうち当該公費負担医療が給付する額を控除し た額（即ち、窓口で徴収した額）を記載すること。また、障害者総合支援法による精神通院医 ...
183
( 条例第 4 条第 1 項に規定する額 ) 第 4 条条例第 4 条第 1 項に規定する額は 病院若しくは診療所等 ( 保険薬局を除く ) の診療報酬明細書 ( 訪問看護診療費明細書を含む ) 又は医療保険各法に定める療養費支給申請書ごとに 次の各号に掲げる区分に対し定める額とする なお 医療に関
... 第11条 町長は、対象子ども等が次の各号のいずれかに該当する場合には、当該助成対象 者に対し、子どもはぐくみ医療費を支給するものとする。 (1) 徳島県の区域外の医療機関において療養を受けた場合 (2) 医療保険各法の規定による療養費並びに小児慢性特定疾患治療研究事業及び特定疾 患治療研究事業による療養を受けた場合 ...
13
別表 Ⅰ 診療報酬明細書の 摘要 欄への記載事項等一覧 ( 医科 ) 項番区分 診療行為名称等 記載事項 レセプト電算処理システム用コード左記コードによるレセプト表示文言 1 A000 初診料 ( 初診の後 当該初診に附随する一連の行為を後日行った場合であって当該初診日が前月である場合 ) 診療報酬
... ①これまでのリハビリテーションの実施状況（期間及び内容）、②前月の状態との比較をし た当月の患者の状態、③将来的な状態の到達目標を示した今後のリハビリテーション計画 と改善に要する見込み期間、④機能的自立度評価法（Functional Independence Measure:Ｆ ＩＭ)、基本的日常生活活動度（Barthel ...
25
別表 Ⅰ 診療報酬明細書の 摘要 欄への記載事項等一覧 ( 医科 ) 項番区分 診療行為名称等 記載事項 レセプト電算処理システム用コード左記コードによるレセプト表示文言 1 A000 初診料 ( 初診の後 当該初診に附随する一連の行為を後日行った場合であって当該初診日が前月である場合 ) 診療報酬
... 項番 区分 名称等 記 載 事 項 システム用コード 左記コードによるレセプト表示文言 175 Ｃ106 在宅自己導尿 指導管理料 （在宅自己導尿に用いる薬剤を支給した場合） 薬剤の総点数、所定単位当たりの薬剤名及び支給量等を記載すること。 ― 初回の指導管理を行った月日、直近の無呼吸低呼吸指数及び睡眠ポリグラフィー上の所 ...
25
診療内容明細書・領収明細書・国民健康保険用国際疾病分類表 国民健康保険の給付について／寝屋川市ホームページ
... その他の先天奇形、変形及び染色体異常 ⅩⅧ Sym pt om s , s i gns and abnor m al c l i ni c al and l abor at or y f i ndi ngs , not el s ew her e c l as s i f i ed 症状、微候及び異常臨床所見・異常検査所見で他 に分類されないもの ...
9
Microsoft Word - 【通知案】「新型コロナウイルス感染症に係る行政検査の保険適用に伴う費用の請求に関する診療報酬明細書の記載等について」の一部改正について
... にかかる診療報酬の算定要件に該当する場合に限る。）にかかる 診療報酬の算定要件に該当する場合に限る）を実施した場合に は、甲に報告することとする。なお、当該報告は、厚生労働省 が提供する新型コロナウイルス感染者等情報把握・管理支援シ ステムに必要な情報を入力している場合には、省略することが ...
18
別表 Ⅰ 診療報酬明細書の 摘要 欄への記載事項等一覧 ( 医科 ) 項番区分 診療行為名称等 記載事項 レセプト電算処理システム用コード左記コードによるレセプト表示文言 1 A000 初診料 ( 初診の後 当該初診に附随する一連の行為を後日行った場合であって当該初診日が前月である場合 ) 診療報酬
... 820100185 言語障害、聴覚障害又は認知障害を伴う自閉症等の発達障害の患者 820100186 １ 全身麻酔による手術が行われる予定又は行われたもの 820100187 ２ 放射線治療又は全身麻酔の手術が行われる予定又は行われたもの 820100188 ３ リンパ節郭清を伴う乳房切除術が行われる予定又は行われたもの 820100189 ４ ...
25
平成24年度診療報酬改定の概要
... 在宅患者訪問点滴注射管理指導料について 16 現行 C005-2 在宅患者訪問点滴注射管理指導料 （1週に月60点） ・注 区分番号C005に掲げる在宅患者訪問看護・指導料又は区分番 号C005-1-2に掲げる同一建物居住者訪問看護・指導を受けている患 者又は指定訪問看護事業者（健康保険法第88条第1項に規定する指定 訪問看護事業者をいう。）から訪問看護を受けている患者であって、 ...
28
輸血情報_1804_診療報酬特別号.indd
... ●骨髄及び末梢血幹細胞移植については、別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合して いるものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において実施した場合は、 コーディネート体制充実加算として、1,500点を所定点数に加算する。 ・文書により輸血の必要性、副作用、輸血方法及びその他の留意点等について、輸血を行う際に患者本人に対して行うことを原則とするが、医師の説明に対して理解ができないと ...
6
平成30年度診療報酬改定の概要 ＤＰＣ/PDPS
... ○ 最も多い診断群分類については、医療資源投入量や在院日数との明らかな関係がみられな いため、今後の分析に用いることは慎重に検討する必要がある。 ○ 現在、小児の診療を50%以上行う病院については分析の対象外としているが、今後DPC対象 ...
28
平成26年度診療報酬
... また、本件に関する説明会を５月２１日（水）に開催する予定であり、開催時間、応募 方法等については追ってご連絡いたします。 １ 新たにデータ提出加算の届出を行う病院 (１) ＤＰＣデータの提出を希望する病院（平成26年３月31日時点でＤＰＣ病院及びＤ ＰＣ準備病院である病院を除く）は、「様式40の５」の届出を行ってください。ま ...
13
Microsoft Word 診療報酬債権
... ⑥ 診療報酬債権の期日に、基金等が信託銀行に直接、診療報酬を支払う（査定返戻分控除後金額）。 ⑦ 投資家に対して優先受益権の元本を交付し、残額を劣後受益権の償還に充てる。 (2) プログラムスキーム プログラムスキームは、通常スキームと同一内容の流動化を反復継続して行うものである。同 ...
10
平成24年度診療報酬改定の概要
... 10． 患者本位の医薬分業の実現のための取組の観点から、かかりつけ薬剤師・薬局の評価やいわゆる門前薬局の評価の見直し等、薬 局に係る対物業務から対人業務への転換を促すための措置の影響を調査・検証し、調剤報酬の在り方について引き続き検討すること。 11． ...
30
平成24年度診療報酬改定の概要
... 様式１の親様式・子様式間（データ属性等（郵便番号、性別、生年月日等）、様式１とEFファイル間（入院日数入院料の算定回数の 矛盾）、様式４とEFファイル（医科保険情報と先進医療等情報の矛盾）、DファイルとEFファイル（記入されている入院料等の矛盾） ・未コード化傷病名である傷病名の割合が 2％ ...
59
２：答申書（平成３０年度診療報酬改定について） JSHP
... 標や測定方法等、医療機能の分化・強化、連携の推進に資する評価の在り方につい て引き続き検討すること。 ２ データに基づくアウトカム評価の推進の観点から、 より適切な評価に資するデー タ提出項目 の追加や デ ータ提出を 要件化す る 対象病棟の 拡大等に つ いて引き続き 検討すること。 ...
4
00 医療費の内容の分かる領収証及び個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書の交付について
... ３ レセプト電子請求が義務付けられた保険医療機関（正当な理由を有する診療所を除く。）及び 保険薬局については、領収証を交付するに当たっては、明細書を無償で交付しなければならな いこと。その際、病名告知や患者のプライバシーにも配慮するため、明細書を発行する旨を院 ...
19
保保発 0620 第 1 号平成 23 年 6 月 20 日 健康保険組合理事長殿 厚生労働省保険局保険課長 健康保険組合における診療報酬明細書等の開示の取扱いについて の一部改正について 標記については 健康保険組合における診療報酬明細書等の開示の取扱いについて ( 平成 17 年 3 月 31
... レセプトの開示に当たっては、開示することによって本人が傷病名等を知ったとしても本 人の診療上支障が生じないことを事前に保険医療機関等に対して確認すること。 この確認に当たっては、「診療報酬明細書等の開示について（照会）」（別記様式２） に ...
30
第2節 診療報酬明細書（レセプト）の記載要領の変更点
... 2 の008、009の⑶、010、 Ⅰの 3 の010の⑵、021の⑷、031の ⑷、033の⑵、040の⑴、061の⑴、065、066の⑵、069、0７0、0７1、094の⑵、129の⑴ ...3 ...
74
診療明細書に関する患者調査2017
... 名に、受け取った診療 明細書の内容について、どのようなことを感じているか聞いたところ、最も多かったのは「診療内容の個々の項目 の点数（単価）が記載されているので、個々の医療の値段に関心を持った」で ...
9