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申請者(代表者)氏名

総括票 1. 申請者に関する事項 申請代表者名 株式会社朝日新聞社 代表者氏名 代表取締役社長渡辺雅隆 申請代表者住所東京都中央区築地 その他の申請者 ( 申請代表者以外の展覧会主催者 ) 申請者名 申請者住所 東京都美術館代表者氏名館長真室佳武 東京都台東区上野公園 8-36 申請者名

総括票 1. 申請者に関する事項 申請代表者名 株式会社朝日新聞社 代表者氏名 代表取締役社長渡辺雅隆 申請代表者住所東京都中央区築地 その他の申請者 ( 申請代表者以外の展覧会主催者 ) 申請者名 申請者住所 東京都美術館代表者氏名館長真室佳武 東京都台東区上野公園 8-36 申請者名

... その他の申請者(申請代表者以外の展覧会主催者) 2.公開予定施設等に関する事項 3.指定を受けようとする海外の美術品等に関する事項 代表者氏名 事業センター長 福山 浩一郎 愛知県名古屋市東区東桜1-13-2 申請者名 神戸市立博物館 代表者氏名 申請者住所 東京都渋谷区神南2-2-1 申請者住所 兵庫県神戸市中央区京町24 申請者名 日本放送協会 東京都渋谷区神山町5[r] ...

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道路位置指定申請添付書類 ( 正は原本副は原本又は写し ) 及び添付順序 ( 別紙 ) 第 8 条 ( 道路位置指定の申請及び変更申請 ) 添付 順序 道路位置指定申請書 ( 様式第 7 号 ) 添付図書 明示すべき事項等. 申請者が法人の場合は 法人の名称及び代表者氏名を記入し 法人の代表印を押印

道路位置指定申請添付書類 ( 正は原本副は原本又は写し ) 及び添付順序 ( 別紙 ) 第 8 条 ( 道路位置指定の申請及び変更申請 ) 添付 順序 道路位置指定申請書 ( 様式第 7 号 ) 添付図書 明示すべき事項等. 申請者が法人の場合は 法人の名称及び代表者氏名を記入し 法人の代表印を押印

... 4 申請道路地内等関係権利の承諾書 (様式第 10 号) 1. 承諾は道路となる土地の所有権、借地権及び抵当権 、仮登記権利等、当該土地にある建築物若しくは工作物に 関して権利を有するとし、記名及び押印(実印)する。 ...2. 申請道路の地名は小字も記入する。 ...

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( 別紙 1) 事業計画書 1. 申請者の概要 1 伝統的工芸品の品目名例 : 織 焼 ( 複数の場合は全て記載 ) 2 都 道 府 県 上記品目の指定地域 3 申 請 者 名例 : 組合 株式会社 4 代表者の役職 氏名 5 担当者の役職 氏名 6 住 所 7 電 話 番 号 8 ファックス番号

( 別紙 1) 事業計画書 1. 申請者の概要 1 伝統的工芸品の品目名例 : 織 焼 ( 複数の場合は全て記載 ) 2 都 道 府 県 上記品目の指定地域 3 申 請 者 名例 : 組合 株式会社 4 代表者の役職 氏名 5 担当者の役職 氏名 6 住 所 7 電 話 番 号 8 ファックス番号

... ・事業実施にあたり実施の選定理由を記載。 ・体制図等を作成し、それぞれの役割分担が分かりやすくな るように記載。 ⑧ そ の 他 PR 等 特 記 事 項 ・本事業において、特記すべき事項、工夫している点、PR 等を記載 ...

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記載要領 1 開設者の住所 氏名 印 申請( 開設 ) 者として県 ( 市町 ) に申請し指定された住所 ( 主たる事務所の所在地 ) 名称 代表者の職 氏名を記入し 印鑑 ( 印鑑登録されたもの ) を押印してください 2 事業所番号 県( 市町 ) の指定時に付番された事業所番号 (10 桁 )

記載要領 1 開設者の住所 氏名 印 申請( 開設 ) 者として県 ( 市町 ) に申請し指定された住所 ( 主たる事務所の所在地 ) 名称 代表者の職 氏名を記入し 印鑑 ( 印鑑登録されたもの ) を押印してください 2 事業所番号 県( 市町 ) の指定時に付番された事業所番号 (10 桁 )

... 業 ( ( 作 作 業 業 等 等 が が 完 完 了 了 す す る る ま ま で で の の 請 請 求 求 に に 限 限 る る ) ) ③ ③ 事 事 業 業 所 所 が が 改 改 築 築 中 中 ま ま た た は は 臨 臨 時 時 の の 事 事 業 業 所 所 で で あ あ る る 場 場 合 合 、 、 そ そ の の 改 改 築 築 中 中 ま ま た た は は 臨 臨 ...

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1. 申請者に関する事項 総括票 申請代表者名 株式会社テレビ西日本 代表者氏名 事業局長木下茂憲 申請代表者住所福岡県福岡市早良区百道浜 その他の申請者 ( 申請代表者以外の展覧会主催者 ) 申請者名申請者住所申請者名申請者住所 福岡県立美術館 代表者氏名 館長清田嘉治 福岡県福岡市中

1. 申請者に関する事項 総括票 申請代表者名 株式会社テレビ西日本 代表者氏名 事業局長木下茂憲 申請代表者住所福岡県福岡市早良区百道浜 その他の申請者 ( 申請代表者以外の展覧会主催者 ) 申請者名申請者住所申請者名申請者住所 福岡県立美術館 代表者氏名 館長清田嘉治 福岡県福岡市中

... 申請名 福岡県福岡市中央区天神5-2-1 美術品等の公開目的 印象派の展覧会は数多くありますが、今回は歴史をたどり後の世代に大きな影響を与えたカミーユ・コ ローらの画家の作品から始まり、クロード・モネやオーギュスト・ルノワールらの作品をご紹介しま す。さらに、後に印象派の動きを受けて誕生した新印象派のポール・シニャック、カミーユ・ピサロの ...

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1. 申請者に関する事項 総括票 申請者名 三菱地所株式会社 代表者氏名 取締役社長 杉山博孝 申請者住所 東京都千代田区大手町 公開予定施設等に関する事項 施設名 三菱一号館美術館 公開期間 2013 年 2 月 9 日 ~2013 年 5 月 26 日 所在地 東京都千代田区丸

1. 申請者に関する事項 総括票 申請者名 三菱地所株式会社 代表者氏名 取締役社長 杉山博孝 申請者住所 東京都千代田区大手町 公開予定施設等に関する事項 施設名 三菱一号館美術館 公開期間 2013 年 2 月 9 日 ~2013 年 5 月 26 日 所在地 東京都千代田区丸

... 1979.23 本作品はつぎの所有を経て現所有に所蔵されたものであり、盗難等の履歴は確認されていない。 Olivier Sainsère, Paris; sale, Musée Galliéra, Paris, 19 June 1963, no. 1, as "Femme au chien"; Philippe Durand‑Ruel, Paris (1963‑65); [Hirschl ...

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申請者等の概要 ( 第二面 ) 1. 申請者 氏名又は名称のフリガナ 氏名又は名称 郵便番号 住所 電話番号 2. 代理者 氏名又は名称のフリガナ 氏名又は名称 建築士事務所名 郵便番号 住所 電話番号 3. 建築主 氏名又は名称のフリガナ 氏名又は名称 郵便番号 住所 電話番号 4. 設計者 資格

申請者等の概要 ( 第二面 ) 1. 申請者 氏名又は名称のフリガナ 氏名又は名称 郵便番号 住所 電話番号 2. 代理者 氏名又は名称のフリガナ 氏名又は名称 建築士事務所名 郵便番号 住所 電話番号 3. 建築主 氏名又は名称のフリガナ 氏名又は名称 郵便番号 住所 電話番号 4. 設計者 資格

... 事務所のものを、設計が建築士事務所に属してないときはそれぞれ設計のもの(所在地は住所としま す。)を書いてください。 ⑤ 5欄は、必須評価事項以外で設計住宅性能評価を希望する性能表示事項を記入してください。 4. 第三面関係 ...

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申請者等の概要 1. 申請者 氏名又は名称のフリガナ 電話番号 2. 代理者 氏名又は名称のフリガナ 電話番号 3. 建築主 氏名又は名称のフリガナ 電話番号 設計者 資格 ( 1 級 ) 建築士 ( 建設大臣 ) 登録 号 氏名 建築士事務所名 ( 1 級 ) 建築

申請者等の概要 1. 申請者 氏名又は名称のフリガナ 電話番号 2. 代理者 氏名又は名称のフリガナ 電話番号 3. 建築主 氏名又は名称のフリガナ 電話番号 設計者 資格 ( 1 級 ) 建築士 ( 建設大臣 ) 登録 号 氏名 建築士事務所名 ( 1 級 ) 建築

...  ⑦ ここに書き表せない事項で、評価に当たり特に注意を要する事項は、14欄又は別紙に記載して添えてく ださい。 ⑧ 変更設計住宅性能評価に係る申請の際は、16欄に第三面に係る部分の変更の概要について記入してくだ さい。 ...

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連絡担当窓口企画提案書 実施事業者の概要 企画提案者の概要 機関名 代表者役職 氏名 所在地 氏名 ( 役職 ) 電話番号 ( 代表 直通 ): Fax: 連絡先 ホームページ : 1 基本財産又は資本金 円 2 職員数 ( うち本事業に携わる職員数 ) 人 ( 人 ) 3 設立年月

連絡担当窓口企画提案書 実施事業者の概要 企画提案者の概要 機関名 代表者役職 氏名 所在地 氏名 ( 役職 ) 電話番号 ( 代表 直通 ): Fax: 連絡先 ホームページ : 1 基本財産又は資本金 円 2 職員数 ( うち本事業に携わる職員数 ) 人 ( 人 ) 3 設立年月

... 申請が当該候補を窓口支援担当とする理由(公募要領に記載する窓口支援担当として必要な スキルにある項目に則って記入) ①別紙2に例示するような課題等をアイデア段階から事業展開までの各段階に応じて正確に把握・分 析し、解決に導くことができる知見について。 ...

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様式第 1 別紙 1 所在地は郵便番号から記載 ( 以下同様 ) 様式第 1 交付申請書の代表者の職 氏名と一致 代表事業者 ( 設備保有者 目標保有者 ) 1 法人 事業実施責任者 経理責任者 代表事業者の事務連絡先 2 整備計画書 法人名 リース株式会社 法人所在地 110- 東京都千代田区 主

様式第 1 別紙 1 所在地は郵便番号から記載 ( 以下同様 ) 様式第 1 交付申請書の代表者の職 氏名と一致 代表事業者 ( 設備保有者 目標保有者 ) 1 法人 事業実施責任者 経理責任者 代表事業者の事務連絡先 2 整備計画書 法人名 リース株式会社 法人所在地 110- 東京都千代田区 主

... 「ASSET実施ルール」に沿った敷地境界となっていることを確認した場合には、右の□に✓する。 ASSET実施ルールに沿った敷地境界である テナント、工場内で事業を行う代表事業(目標保有)として参加する場合には、当該建物や工場の所有が共同事業(目標保有)として参加して CO2排出量算定の敷地境界 敷地境界 ...

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提案書記載例 平成 28 年 月 日 経済産業局長 ( 沖縄県にあっては内閣府沖縄総合事務局長 ) 殿 申請者住所 東京都千代田区 申請者氏名株式会社 代表取締役 印法人番号 中小企業 小規模事業者海外展開戦略支援事業補助金 ( 地域ネットワーク活用海外展開支援事業 ) 補助事業提

提案書記載例 平成 28 年 月 日 経済産業局長 ( 沖縄県にあっては内閣府沖縄総合事務局長 ) 殿 申請者住所 東京都千代田区 申請者氏名株式会社 代表取締役 印法人番号 中小企業 小規模事業者海外展開戦略支援事業補助金 ( 地域ネットワーク活用海外展開支援事業 ) 補助事業提

... まず、パート・アルバイトへの給与を含みます。また、通常の賃金のほか、残業手当・賞与を含みま すが、退職手当は含みません。 )総額を、源泉徴収簿(票)及び賃金台帳において確認 した上で記入 してください。 なお、平成26年及び27年については、当該金額が確認できる資料(源泉徴収簿(票)又は賃金 台帳等)を添付 し、平成28年については、賃上げ等を実施予定であることが分かる資料(賃上げ ...

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補助事業者 1 版 所属研究機関 部局 職名 大学 研究科 教授 研究代表者及び研究分担者 直接経費間接経費の交付申請書に記氏名研究者番号実支出額譲渡額載の助成金額 備 考 ,450,000 3,450,000 1,035,000 (300,000) 大学 (735,000) 大

補助事業者 1 版 所属研究機関 部局 職名 大学 研究科 教授 研究代表者及び研究分担者 直接経費間接経費の交付申請書に記氏名研究者番号実支出額譲渡額載の助成金額 備 考 ,450,000 3,450,000 1,035,000 (300,000) 大学 (735,000) 大

... 雑誌論文が査読付論文の場合は、チェックを入れること。 (4) 「国際共著」 雑誌論文が国際共著論文(異なる国を拠点とする複数の研究による共著論文)の場合は、チェ ックを入れること。なお、一時的に国内で研究を実施した、外国を主たる拠点とする研究(日本 人、外国人は問わない。)との共著論文は、国際共著論文に当たるが、一時的に外国で研究を実施 ...

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( 様式第 1 号 ) 盛岡市及び盛岡市上下水道局 建設関連業務委託契約競争入札参加資格審査申請書 平成 年月日 盛岡市長及び盛岡市上下水道事業管理者 様 申請者 住所 ( フリガナ ) 商号又は名称 ( フリガナ ) - 代表者職氏名 ( 実印 ) 盛岡市及び盛岡市上下水道局 が行う建設関連業務委

( 様式第 1 号 ) 盛岡市及び盛岡市上下水道局 建設関連業務委託契約競争入札参加資格審査申請書 平成 年月日 盛岡市長及び盛岡市上下水道事業管理者 様 申請者 住所 ( フリガナ ) 商号又は名称 ( フリガナ ) - 代表者職氏名 ( 実印 ) 盛岡市及び盛岡市上下水道局 が行う建設関連業務委

... 盛岡市及び盛岡市上下水道局 利することとならないよう,暴力団,暴力団員又は暴力団若しくは暴力団の構成員と密接な関係を 有するを排除していることについて,裏面参照の記載事項を了解した上で,次の事項について誓 地,氏名又は名称並びに排除措置理由及び内容を盛岡市公式ホームページへの掲載その他の方法に 記 ...

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1 版 補助事業者 所属研究機関 部局 職名 大学 学部 教授 研究代表者及び研究分担者 氏名研究者番号 直接経費 間接経費の 交付申請書に記載の補助金額 実支出額 譲渡額 15,000,000 11,000,000 3,600,000 備 考 (3,000,000) 大学 ( 6

1 版 補助事業者 所属研究機関 部局 職名 大学 学部 教授 研究代表者及び研究分担者 氏名研究者番号 直接経費 間接経費の 交付申請書に記載の補助金額 実支出額 譲渡額 15,000,000 11,000,000 3,600,000 備 考 (3,000,000) 大学 ( 6

... ③研究コミュニティにおいて学術雑誌等のオープンアクセス化が現時点において一般的でないため、 論 文をオープンアクセスとすることが困難な場合 (注1)オープンアクセス 査読付きの学術雑誌に掲載された論文について、「インターネット上で自由に入手でき、その際、 いかなる利用に対しても、論文の閲覧、ダウンロード、コピー、配付、印刷、検索、全文へのリン ...

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第 2 号様式その 1 エネルギー状況報告書 1 特定エネルギー供給事業者の概要 (1) 特定エネルギー供給事業者の氏名等 特定エネルギー供給事業者の氏名パシフィックパワー株式会社 ( 法人にあっては名称及び代表者の氏代表取締役合津美智子名 ) 特定エネルギー供給事業者の住所 ( 法人にあっては主た

第 2 号様式その 1 エネルギー状況報告書 1 特定エネルギー供給事業者の概要 (1) 特定エネルギー供給事業者の氏名等 特定エネルギー供給事業者の氏名パシフィックパワー株式会社 ( 法人にあっては名称及び代表者の氏代表取締役合津美智子名 ) 特定エネルギー供給事業者の住所 ( 法人にあっては主た

... ・小水力開発事業: 当社100%出資の子会社である三峰川電力㈱において、小水力発電事業を推進しており、既存 の水資源の有効利用や、遊休施設の再生等を行うことでCO2フリーの新規電源開発を行っております。 ・グリーンエネルギー認証センターにグリーン電力証書の申請事業としての登録を行い、グリーン電力証書設備認 ...

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様式第 1 号 事後審査型制限付一般競争入札参加申請書 平成年月日 摂津市長森山一正様 申請者住所 商号又は名称 代表者職氏名 印 平成年月日付けで公告のあった事後審査型制限付一般競争入札に参加したいので 申請します なお 申請者は 当該申請書及び添付書類の内容に事実と相違ないことを誓約します 1

様式第 1 号 事後審査型制限付一般競争入札参加申請書 平成年月日 摂津市長森山一正様 申請者住所 商号又は名称 代表者職氏名 印 平成年月日付けで公告のあった事後審査型制限付一般競争入札に参加したいので 申請します なお 申請者は 当該申請書及び添付書類の内容に事実と相違ないことを誓約します 1

... 代表氏名 印 平成 年 月 日付けで公告のあった事後審査型制限付一般競争入札に参加したいので、申請し ます。 なお、申請は、当該申請書及び添付書類の内容に事実と相違ないことを誓約します。 ...

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研究分担者究分担者究分担者研究分担者 研究代表者 所属研究機関控 日本学術振興会に紙媒体で提出する必要はありません 1 版 9. 補助事業者 区分研究代表者氏名 ( 研究者番号 ) ( ) 所属研究機関 部局 職 ( 機関番号 ) 大学 学部 教授 (12345) 直接経費 ( 円 )

研究分担者究分担者究分担者研究分担者 研究代表者 所属研究機関控 日本学術振興会に紙媒体で提出する必要はありません 1 版 9. 補助事業者 区分研究代表者氏名 ( 研究者番号 ) ( ) 所属研究機関 部局 職 ( 機関番号 ) 大学 学部 教授 (12345) 直接経費 ( 円 )

... なお、研究計画の最終年度の場合には、本欄は入力できない状態で表示される。 研究発表の入力 当該年度内に、本研究課題で得られた研究成果を発表等した、又は発表等することが確定している雑 誌論文、学会発表、図書について入力または CSVファイルで一括登録すること。研究成果の中に科研費 以外の研究成果が含まれている場合であっても入力すること。なお、 CSVファイルで一括登録する場合 ...

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(2) 薬局開設者薬局の開設者の氏名 ( 法人の場合は 名称及び代表者の氏名 株式会社等の表記を略さないこと ) を記載する また 許可証 ( 法人の代表者の氏名については許可申請書又は変更届書 ) と同じ表記とし フリガナを付記する 例 株式会社宮崎県代表取締役河野俊嗣 の場合株式会社宮崎県 (

(2) 薬局開設者薬局の開設者の氏名 ( 法人の場合は 名称及び代表者の氏名 株式会社等の表記を略さないこと ) を記載する また 許可証 ( 法人の代表者の氏名については許可申請書又は変更届書 ) と同じ表記とし フリガナを付記する 例 株式会社宮崎県代表取締役河野俊嗣 の場合株式会社宮崎県 (

... 「全面禁煙」、「喫煙所設置(分煙) 」、 「未実施」のいずれかを記載する。 なお、それぞれの意味は次のとおりとする。 全面禁煙・・・・薬局建物内の患者が利用する全ての場所を禁煙としている場合 喫煙所設置(分煙)・・・・喫煙場所を部屋として区画する、吸煙装置を設置する等に より、非喫煙に対し受動喫煙を防止するための措置がされている場合 (単に喫煙場所を区画として設けるのみで、受動喫煙を防ぐことができ ...

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平成 31 3 年度岩沼市競争入札参加資格審査申請書 建設工事 作成担当者 所属 フリカ ナ氏名 電話番号 FAX 番号 受付 1 入札参加登録状況 1 新規 継続現承認番号 受付印 本社 ( 店 ) 情報 フリガナ 郵便番号 許可 登録の所在地登記簿上の所在地 代表者役職 代表者氏名 代表者フリガ

平成 31 3 年度岩沼市競争入札参加資格審査申請書 建設工事 作成担当者 所属 フリカ ナ氏名 電話番号 FAX 番号 受付 1 入札参加登録状況 1 新規 継続現承認番号 受付印 本社 ( 店 ) 情報 フリガナ 郵便番号 許可 登録の所在地登記簿上の所在地 代表者役職 代表者氏名 代表者フリガ

...  (4) 私及び当社の役員、当社の使用人、当社の経営に事実上参加しているが、暴力団及び 暴力団員等または密接関係との契約や私的交際等いかなる名目であっても関係を持たず、 暴力団及び暴力団員等または密接関係の不当介入に対して、貴市や警察等の関係機関と 協力の上、その排除の徹底を図ることを誓約します。 ...

7

H 以前の認定計画を H の申請様式にしたがって変更申請する場合 別紙 ( 変更 ) ( 別紙 ) 経営力向上計画 申請日平成 年 月 日 変更申請日を記入してください 1 名称等 事業者の氏名又は名称 株式会社 METI 代表者名 ( 事業者が法人の場合 ) 代表取締役

H 以前の認定計画を H の申請様式にしたがって変更申請する場合 別紙 ( 変更 ) ( 別紙 ) 経営力向上計画 申請日平成 年 月 日 変更申請日を記入してください 1 名称等 事業者の氏名又は名称 株式会社 METI 代表者名 ( 事業者が法人の場合 ) 代表取締役

... 【暗黙知の形式知化】定年退職後の熟練工員を技術指導員として再雇用し、技 術・加工の指導を行う。また、熟練工員の技能を反映した業務マニュアルを作 成、暗黙知を形式知化し工程設計の担当に共有する。さらに生産管理に知見 のある技術を中途採用し、工程設計の担当と同様にノウハウを共有し技術 の早期承継を図る。 ...

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