次期報酬改定においては
1. 診療報酬改定のしくみ 2. 診療報酬平成 28 年度の要望 3. 診療報酬改定平成 28 年度の概要
... 【技術の概要】 重度軟部損傷に対する創傷処理 【対象疾患】 重度軟部損傷（交通外傷,労働事故、野生動物（特に熊）等による） 【既存の治療法との比較】 K000創傷処理のうち筋肉、臓器に達するものは、現行では３区分 であり、３. 10cm以上が最大の区分である．しかし交通事故、労働事故、野生動物（特に熊）に ...
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DPC における高額な新規の医薬品等への対応について 中医協総 新規に薬価収載された医薬品等については DPC/PDPSにおける診療報酬点数表に反映されないことから 一定の基準に該当する医薬品等を使用した患者については 包括評価の対象外とし 次期診療報酬改定までの間 出来
... 喫緊の課題となっており、経済財政運営と改革の基本方針 2016（平成 28 年６月２日 閣議決定）においても、革新的医薬品等の使用の最適化推進を図ることとされている。 新規作用機序医薬品は、薬理作用や安全性プロファイルが既存の医薬品と明らかに 異なることがある。このため、有効性及び安全性に関する情報が十分蓄積するまでの 間、当該医薬品の恩恵を強く受けることが期待される患者に対して使用するとともに、 ...
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Ⅰ 通所リハビリテーション業務基準 通所リハビリテーションのリハビリ部門に関わる介護報酬 1. 基本報酬 ( 通所リハビリテーション費 ) 別紙コード表参照 個別リハビリテーションに関して平成 27 年度の介護報酬改定において 個別リハビリテーション実施加算が本体報酬に包括化された趣旨を踏まえ 利用
... 概ね 3 ヶ月毎にモニタリングを行い、リハビリテーション計画書を作成する。 ６．医師の指示 ７．実施記録 サービス提供時には、実施記録に実施日、開始時間と終了時間、プログラム内容、利用 者状態、訓練内容などを記載し、実施者及び利用者本人又は家族がサイン又は押印する。 ８．サービス担当者会議 ...
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被保険者報酬月額変更届の提出が必要な場合について 被保険者の標準報酬月額は 昇給や降給によって報酬額が大幅に変動した場合 改定を行うことになっています これを標準報酬月額の 随時改定 といい 次の3つのすべてにあてはまる場合に 標準報酬月額の改定が必要となりますので 被保険者報酬月額変更届 を提出し
... ハシゴ受診とは、同じ病気で、安易な理由で転医を繰り返し、複数の医療機関を受診することです。転医 をすると、受診した医療機関毎に「初診料」がかかります。また、同じような検査や薬が処方されることに より医療費を多く支払うことになってしまいます。 かかりつけ医とは、日常的な診療や健康管理を行っ てくれる身近な医師や医療機関のことです。かかりつ け医を持つことで普段から自身の健康状態を把握し、 ...
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06 参考資料１ 平成30年度介護報酬改定における各サービス毎の改定事項について
... ○ 月１回以上、多職種が共同して入所者の栄養管理をするための会議を行い、低栄養状態を改善するための特別 な栄養管理の方法等を示した栄養ケア計画を作成すること（作成した栄養ケア計画は月１回以上見直すこと）。 また当該計画については、特別な管理の対象となる入所者又はその家族に説明し、その同意を得ること ○ ...
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資料10 P1092～P1124 0.9M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... ４ 決定区分Ｃ１（新機能）、Ｃ２（新機能・新技術）又はＢ３（期限付改良加算）を希望する医療 機器の保険適用手続き (１) 保険適用希望書の提出 決定区分Ｃ１（新機能）、Ｃ２（新機能・新技術）又はＢ３（期限付改良加算）を希望する医 療機器の製造販売業者は、医薬品医療機器等法の規定に基づく承認又は認証を受けた後、それ ぞれの区分に応じ別紙５又は６に定める保険適用希望書を提出すること。また、新規収載時に ...
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平成30年度介護報酬改定に関する審議報告
... ⅱ 理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・医師が利用者宅を訪問することが難しい 場合においても、自立支援・重度化防止に資する介護を推進するため、 ・ 訪問リハビリテーション若しくは通所リハビリテーションを実施している事業所又は リハビリテーションを実施している医療提供施設（原則として許可病床数 200 床 未満のものに限る。）の理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・医師からの助言 ...
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報酬改定（処遇改善加算・処遇改善特別加算）
... 平成23年度まで基金事業で実施されていた福祉・介護人材の処遇改善事業における助成金による賃金改善の効果を継続する観点か ら、当該助成金を円滑に障害福祉サービス報酬に移行することを目的とし創設 □処遇改善特別加算 福祉・介護職員処遇改善特別加算については、福祉・介護職員の処遇改善をより一層推し進めるために、基金事業において、助成 ...
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平成30年度診療報酬改定の概要 ＤＰＣ/PDPS
... DPC対象病床数 入院患者に占める中等症以下の肺炎患者の割合 ※ＡＤＲＯＰ(市中肺炎重症度分類)スコアが５項目中該当が２項目以下の症例を入院が必要でない肺炎として集計。 ※ＡＤＲＯＰ：Age、Dehydration、Respiration、Orientation、Pressureの５項目から設定される市中肺炎の重症度分類。該当項目がない ...
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平成30年度診療報酬改定の概要 ＤＰＣ/PDPS
... ア 治験を主導的に実施した実績が１件以上であること イ 次のⅰ)及びⅱ)に掲げる臨床研究を主導的に実施した実績が合計80 件以上であること ⅰ) 平成30 年３月31 日までに開始した臨床研究にあっては、人を対象とする医学系研究に関する倫理指針（平成26 年文部 科学省・厚生労働省告示第３号）に規定する侵襲及び介入を伴う臨床研究であって、医薬品、医療機器又は再生医療等製 品を用いたもの ...
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平成２６年４月診療報酬改定対応
... 現 行 改 正 注１ １及び２については、保険医療機関 が、在宅で療養を行っている患者（当該 患者と同一の建物に居住する他の患者 に対して当該保険医療機関が同一日に 訪問看護・指導を行う場合の当該患者 （以下この区分番号及び区分番号Ｃ０ ０５－１－２において「同一建物居住 者」という。 ）を除く。注８及び注９に おいて同じ。 ）であって通院が困難なも のに対して、診療に基づく訪問看護計画 ...
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資料1 P1～P492 2.5M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... 又 は 同 法 第 ８ 条 の ２ 第 ８ 項 に 規 定 す る 介 護 予 防 通 所 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン）、介護保険法第８条第６項に 規定する居宅療養管理指導、 同法 第 ８ 条 の ２ 第 ６ 項 に 規 定 す る 介 護予防居宅療養管理指導、 同法第 ８ 条 第 10 項 に 規 定 す る 短 期 入 所 療 養 介 護 、 同 法 第 ８ 条 の ２ 第 10 項 に 規 定 す る 介 護 ...
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資料5 P863～P941 1.6M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... 第２款 無菌製剤処理料 Ｇ０２０ 無菌製剤処理料 【注の見直し】 注 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合し 注 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合し ているものとして地方厚生局長等に届け出た保 ているものとして地方厚生局長等に届け出た保 険医療機関において、動脈注射、抗悪性腫瘍剤 険医療機関において、皮内注射、皮下注射、筋 局所持続注入、点滴注射、中心静脈注射及び植 ...
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資料4 P540～P862 3.3M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... 関であって、別に厚生労働大臣が定める施設 関であって、別に厚生労働大臣が定める施設 基準に適合しているものとして地方厚生局長 基準に適合しているものとして地方厚生局長 等に届け出た病棟又は病室を有するものにつ 等に届け出た病棟又は病室を有するものにつ いては、注１に規定する届出の有無にかかわ いては、注１に規定する届出の有無にかかわ らず、地域包括ケア病棟入院料１（特定地域 ...
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資料3 P536～P539 0.6M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... （別添） 答申書附帯意見 （入院医療） １ 今回改定で再編・統合した急性期一般入院基本料、地域一般入院基本料、療養病 棟入院基本料等（救急医療に関する評価を含む。 ）に係る、在宅復帰・病床機能連 携率、重症度、医療・看護必要度、医療区分、リハビリテーションの実績指数等の 指標及び看護職員の配置の状況について調査・検証するとともに、特定機能病院入 院基本料等のその他の病棟の評価体系も含めた、 入院医療機能のより適切な評価指 ...
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簡易入力Ver2.11（障害者編）報酬改定入力例
... 1. 報酬改定に伴う入力変更点一覧 平成 24 年 4 月の報酬改定に対応するため、簡易入力システムの各機能において、入力・登録内容の一 部を変更しました。 なお、入力方法等における変更内容は、サービス提供年月、事業所情報保守における変更年月日及び ...
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２：答申書（平成３０年度診療報酬改定について） JSHP
... また、診療報酬請求等に係る業務の効率化・合理化に係る取組について引き続き 推進すること。 （データの利活用） 11 診療報酬に 関する データの利活用 の推進 に係る取組につ いて引 き続き推進する とともに、平成 32 年度に向けたレセプト様式や診療報酬コード体系の抜本的な見 直しについて、郵便番号の追加を含め、次期診療報酬改定での対応について、引き ...
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資料9 P1007～P1091 1.3M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... て は メ デ ィ ケ ア 又 は メ デ ィ ケ イ ド に お け る 価 格 表 に 収 載 さ れ て い る 価 格 。 い ず れ に も 収 載 さ れ て い る 場 合 は 、 そ れ ら の 平 均 価 格 。 ） を い う 。 ） を 相 加 平 均 し た 額 を い う 。 た だ し 、 外 国 平 均 価 格 調 整 に あ た っ て は 、 外 ...
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資料8 P1000～P1006 0.5M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... 医科－処置－6/11 注12 １から３までについては、別に厚生労働大臣が定 注12 １及び２については、別に厚生労働大臣が定める 【注の追加】 める施設基準に適合しているものとして地方厚生局 施設基準に適合しているものとして地方厚生局長等 長等に届け出た保険医療機関において行った場合に に届け出た保険医療機関において行った場合には、 ...
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資料7 P954～P999 1.0M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... 中又は入所中のものの退院又は退所に当たり は介護医療院に入院中又は入所中のものの退 、当該訪問看護ステーションの看護師等（准 院又は退所に当たり、当該訪問看護ステーシ 看護師を除く。）が、当該保険医療機関若し ョンの看護師等（准看護師を除く。）が、当 くは介護老人保健施設の主治医又は職員と共 該保険医療機関、介護老人保健施設又は介護 同し、当該者又はその看護に当たっている者 ...
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