排泄に関わる部位に作用する薬
糸球体で濾過されたブドウ糖の約 90% を再吸収するトランスポータである SGLT2 阻害薬は 尿糖排泄を促進し インスリン作用とは独立した血糖降下及び体重減少作用を有する これまでに ストレプトゾトシンによりインスリン分泌能を低下させた糖尿病モデルマウスで SGLT2 阻害薬の脂肪肝改善効果が報告
... 阻害薬は、腎臓の近位尿細管に発現する SGLT2 を阻害することで尿糖排泄を促進し、イン スリン作用とは独立した血糖降下及び体重減少作用を有する。今回、高脂肪食誘導肥満マウ ス及び遺伝性肥満マウス（ ob/ob マウス）に SGLT2 阻害薬イプラグリフロジンを投与し、イ ...
6
レベチラセタム 新規抗てんかん薬として日本では 2010 年に薬価収載 適応 : てんかん患者の部分発作 ( 二次性全般化発作を含む ) 代謝 排泄 : 肝臓で 1/3 代謝 (CYP を介さない : 相互作用がほとんどない ), 腎臓で 2/3 排泄 t1/2: 約 8 時間 (2 日弱で定常状態
... てんかん重積における静注 LEVの効果の多施設前向き研究。 ・救急部門、神経学で、その発作の臨床的特徴に応じて分類された患者で 実施。 ・てんかん重積発作においてジアゼパム静注で治療がうまくいかなかった患 者（ N=30）に静脈LEVを投与した。 ...
36
別添 抗菌薬の PK/PD ガイドライン はじめに PK とは薬物動態を意味する Pharmacokinetics の略であり 薬物の用法 用量と生 体内での薬物濃度推移 ( 吸収 分布 代謝 排泄 ) の関係を表す また PD とは 薬力学を意味する Pharmacodynamics の略であり
... PK/PD 非臨床ガイドライン 1. 非臨床試験における PK/PD 試験の意義と目的 1.1. 臨床試験における非臨床 PK/PD 試験の意義 抗菌薬の標的は外部から侵入する病原体であり、基本的には、その病原体に対す る in vitro における抗菌作用を詳細に検討することができる。また、動物感染モデ ルを使用した in vivo ...
19
薬の効き方 病原微生物 悪性新生物に作用する薬 抗悪性腫瘍薬 ５ 抗悪性腫瘍薬 抗悪性腫瘍薬 抗がん剤 には 化学療法薬として 代謝拮抗薬 アルキル化薬 白金製剤 抗腫 瘍抗生物質 トポイソメラーゼ阻害薬 微小管阻害薬がある 細胞増殖過程と化学療法薬の作用点 核酸の原料の合成 プリン体 ピリミジン体
... ・放射線増感作用があり、放射線療法と併用して用いられること が多い。 ・悪心・嘔吐のリスクが高いため、投与する際には、制吐薬の予防的投与（NK 1 受容体拮抗薬＋5–HT 3 受容体拮抗薬＋デキサメタゾンの 3 剤併用療法）を行う。 ・腎障害を予防する目的で、投与前後に十分な輸液を投与する。 ...
23
Ⅲ 胃腸に作用する薬
... 腸の働きは主に胃において消化された食物等の更なる消化と、消化された栄養成分及び水分の 吸収、吸収された残りかすを腸の運動により運搬して大便として排泄することであるが、小腸で の消化、栄養成分や水分の吸収に異常があったり、腸の運動に異常があると、大便中の水分量が ...
12
薬物相互作用（36―肺癌領域における経口分子標的治療薬）
... 結合部位 に可逆的に結合し，アファチニブは 共有結合することで不可逆的に阻害 する．さらにアファチニブは EGFR （ErbB1）以外の ErbB 受容体も阻害 し，ヒト上皮増殖因子受容体（human epidermal growth factor receptor； HER）2（ErbB2），HER3（ErbB3） ...
6
全身及び局所麻酔薬の作用機序
... ３．リポソームを用いた脂質溶解説に関する研究 １）電子スピン共鳴（ESR）法による解析 著者らは，細胞の形質膜に存在する数種の膜結合型 ATPaseに対する全身麻酔薬の作用の研究から，非特異説 であると確信した．そこで，リポソームを生体膜のモデル として，電子スピン共鳴法，あるいは核磁気共鳴法による ...
9
序 総排泄腔遺残症 Persistent cloaca; 尿道 腟 直腸が体表に開口せず総排泄腔と いう共通管に合流し この共通管のみが会陰部に開口するため外尿道口 腟口 肛 門がない 総排泄腔外反症 Cloacal exstrophy; 膀胱 回盲部腸管が体腔外に外反 し 鎖肛 臍帯ヘルニア 外陰
... 【症例集積の評価】 文献スクリーニングから、①MRKH症候群における精神的・性的機能・満足度の評 価 ②MRKH症候群がもたらす精神的不安・障害の評価と精神的サポート、の二つ の視点があることが判明した。①については無月経や妊娠出産が困難であるとい う問題に対して手術介入した症例のQOL評価 １-４） が行われていた。しかし術前後の 評価を比較した文献はなかった。また、複数の論文で一定して採用されている評 ...
304
薬物相互作用（37―新規Ｃ型肝炎治療薬の相互作用）
... い選択性を有する 8） ．HCV は増殖の ためにゲノム RNA の二量体化を必 要としているが，DCV は二量体接合 面に結合し二量体の構造を変化させ ることで NS5A の機能を阻害する． 一方，ASV はウイルスタンパク合 成に関与する NS3/4A プロテアー ゼに対し選択的に作用し，活性部位 であるＳ4 からＳ1 ’ ...
5
部位特異的変異導入によるCBFβと相互作用するHIV-1 Vif残基の決定
... DNA に変異を導入することでウイルスの複製を阻害する。HIV-1 Vif は宿 主のユビキチンリガーゼと複合体を形成し、APOBEC3 蛋白質をユビキチン化し、プロ テアソーム経路での分解を誘導することで感染性獲得に寄与している。CBFβ は Vif の 作る E3 リガーゼ複合体の一員であり、APOBEC3 蛋白質の分解に必須の因子で あるが、 ...
2
先端医療・創薬に関連する基盤研究
... 抗肥満効果とケトン体代謝におけるミトコンドリア型アセチルCoA合成酵素の機能解析 １．はじめに 緒言 目的 背景 序論 哺乳動物は長期間にわたる栄養不足に耐えうる代謝システムを進化させてきた。食餌が与えられてい る状態では動物はブドウ糖をメインのエネルギー源として用いる。しかし、絶食、飢餓、低炭水化物 食などいわゆるケトジェニックな状態では、脂肪酸とケトン体がおもなエネルギー源として用いられ ...
5
薬物相互作用 (34―食事と薬の薬物相互作用）
... はじめに 食事と薬の相互作用は，単に食事 により薬の吸収が促進されるとか抑 制されるということを問題としてい るわけではない．食事によって薬の バイオアベイラビリティが変化をき たすことあるいは食事によって薬の 副作用が増強することが問題にな る．薬のバイオアベイラビリティに ...
5
結核 第 83 巻 第 7 号 2008 年 7 月 530 表１ 抗結核薬のグループ化と使用の原則 特 性 薬 剤 名 略号 First-line drugs (a) 最も強力な抗菌作用を示し 菌の撲滅に 必須の薬剤 RFP PZA は滅菌的 INH は殺菌的に作用 する リファンピシン* イソニ
... 一方，2007 年 4 月からは結核予防法が廃止され，結 核対策は改正感染症法により進められている。この中 で，従来の化学予防が「潜在性結核感染症の治療」と位 置付けられたことは重要である。また，2006 年には International Standards for Tuberculosis Care（ISTC）が発表 され（The Tuberculosis Coalition for Technical ...
7
薬物相互作用（41―慢性骨髄性白血病（CML）治療薬の薬物相互作用）
... 性化が原因となり白血病細胞が増殖 する疾患である．病期は慢性期，移 行期，急性期に分けられ，無症状の 慢性期から始まり移行期，急性期を 経て数年単位で緩徐に進行する．病 期が進行し，白血病細胞が増殖する ことで白血球，赤血球，血小板など の正常な血液細胞が産生することが できなくなり，発熱，貧血，出血な どの症状が現れる．多くは50歳前後 ...
4
この薬の効果は? この薬は 疼痛治療剤と呼ばれるグループに属する薬です この薬は 神経伝達物質の放出を抑制し 鎮痛作用を発揮します 次の病気の人に処方されます 神経障害性疼痛 線維筋痛症に伴う疼痛 この薬は 体調がよくなったと自己判断して使用を中止したり 量を減らしたりすると 眠れなくなる 吐き気が
... 以上の自覚症状を、副作用のあらわれる部位別に並び替えると次のとおりです。 これらの症状に気づいたら、重大な副作用ごとの表をご覧ください。 部位 自覚症状 全身 ふらつき、からだがだるい、全身のむくみ、むくみ、脱力感、 全身のけいれん、貧血、冷や汗、発熱、高熱、関節の痛み 頭部 まわっている感じ、ぼんやりする、意識がなくなる、考えがま ...
7
1. 解熱鎮痛薬 弱い痛みに使う薬 24 A がんの痛みのうち弱い痛みの治療には 解げねつちんつうやく熱鎮痛薬とよばれる薬が使われます 解熱鎮痛薬はさらに 炎症を抑える作用のある非ステロイド性消炎鎮痛薬と 炎症を抑える作用をもたないアセトアミノフェンに分けられ とうつう ます WHO 方式がん疼痛治
... 申請書類に不備がなく、許可が行われた場合には、「麻薬携帯輸出許可書」または「麻薬携帯輸入許可書」 （と もに日本語で記載）および「麻薬携帯輸出許可証明書」または「麻薬携帯輸入許可証明書」 （ともに英語で記載）が 各 1 通ずつ交付されるので、出国あるいは入国時に税関でこれらの書類を提示します（図 1、2）。 ...
23
発行にあたって 排泄は誰もが行う行為です 排泄には人間が生命を維持するためには欠かせない働きがあります 外部から食物や空気などを取り入れ それらを生きるためのエネルギーに変換し その代謝の過程で不要になったものを体外へ排出する このような排泄行為がリズムよく行われることが健康に繋がります 快適な排泄
... ADL：排泄動作自立または部分介助 ADL：排泄動作自立または部分介助 ① 専用パッド併用型自動排泄処理装置 ⑥ コンドーム式集尿器（臥位用） ⑪ 男性用尿吸収パッド（袋型） ⑯ 筒型男性用装着式集尿器 ㉑ 尿吸収パッド固定用ネットパンツ ㉖ 男性用尿吸収パッド（巻き付け型） ㉛ 逆流防止弁付き女性用 しびん ㊱ トイレキャリー ② カップ型自動排泄処理装置 ⑦ ...
32
薬の効き方 > 血液に作用する薬 > 抗血小板薬 抗凝固薬 血栓溶解薬 1 抗血小板薬 抗凝固薬 血栓溶解薬 血栓が形成されることにより虚血性心疾患 心原性脳塞栓症 脳梗塞 急性心筋梗塞などが誘発されることがある それらを治療または予防する目的で抗血栓薬や血栓溶解薬が用いられる 血栓は 血管内皮の損
... ３ 血栓溶解薬 血栓溶解薬は、形成された血栓を溶かして血流を再開させる血栓溶解療法に用いられる。血栓溶解 療法は、虚血部位の機能不全が可逆的である間に血栓を溶解することで、臓器機能の予後改善を期待 して行われる。血栓溶解薬には、ウロキナーゼ型プラスミノゲンアクチベーター（u−PA）製剤と組 ...
10
3. 相互作用他の薬剤との相互作用は 可能なすべての組合せについて検討されているわけではない 抗凝固療法施行中に新たに他剤を併用したり 休薬する場合には 凝固能の変動に注意すること 併用注意 ( 併用に注意すること ) 薬剤名等 臨床症状 措置方法 機序 危険因子 これらの薬剤との 相互に抗凝固作用
... 95％信頼区間 9.8-38.2 なお、Major bleedingが認められた症例はなかった。 （5）腹部手術施行患者における成績（オープンラベル試験） 腹部の癌の大手術又は骨盤内悪性腫瘍根治術施行患者120例を対象とし て、フォンダパリヌクスナトリウム2.5mgを1日1回4～8日間皮下投与又 は間欠的空気圧迫法を実施した。間欠的空気圧迫法は一律の使用規定を ...
6
薬物相互作用 (40―肺動脈性肺高血圧症治療薬における薬物相互作用)
... UGT1A3 に よ り グ ル ク ロ ン 酸 抱 合 さ れ， そ の 他 に CYP で 酸 化 的 に 代 謝 さ れ る．CYP に よ る 代 謝 に は 主 に CYP3A4であり一部に CYP2C19及 び CYP3A5が関与するが，CYP の 阻害および誘導作用はみられないた ...
7