性レンサ球菌感染症（前年比 0.97）
2012 年 11 月 21 日放送 変貌する侵襲性溶血性レンサ球菌感染症 北里大学北里生命科学研究所特任教授生方公子はじめに b 溶血性レンサ球菌は 咽頭 / 扁桃炎や膿痂疹などの局所感染症から 髄膜炎や劇症型感染症などの全身性感染症まで 幅広い感染症を引き起こす細菌です わが国では 急速な少子
... ML 耐性では 3 菌種 とも耐性株が存在し、その割合が GAS では 55%、SDSE で 19%、GBS では 21%となってい ます。耐性菌はいずれも増加傾向にあります。 ニューキノロン系薬耐性菌は、GBS で急速に増加し臨床的に問題となっています。 薬剤の標的である DNA ジャイレースとトポイソメラーゼ IV に変異が生じています。耐 性菌は GAS で 15％、SDSE で 14%程度ですが、成人由来の ...
5
流行の推移と発生状況 疾病名推移発生状況疾病名推移発生状況 インフルエンザ RS ウイルス感染症 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発疹 百日咳 ヘルパンギーナ 流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎流行性角結膜炎 細菌性髄膜炎 無菌性髄膜炎 マイコ
... Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎は、県全体で 74 名（定点あたり 1.37 → 1.37 人）の報告があり、前週と同数 でした。患者数の大きな増加はありませんが、過去 10 年間の同時期と比較して高いレベルで推移しています。 地域別では、岡山市（2.50 人）、備北地域（2.00 人）、倉敷市（1.73 人）の順で定点あたり報告数が多くな ...
18
流行の推移と発生状況 疾病名推移発生状況疾病名推移発生状況 インフルエンザ RS ウイルス感染症 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発疹 百日咳 ヘルパンギーナ流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎流行性角結膜炎 細菌性髄膜炎 無菌性髄膜炎 マイコプ
... 感染性胃腸炎は、県全体で 412 名（定点あたり 6.50 → 7.63 人）の報告があり、前週より増加しました。冬から春 にかけての感染性胃腸炎の原因は、ノロウイルスやロタウイルス等のウイルスによるものが多く、幅広い年齢層での発 生がみられます。排便後や調理・食事の前には石けんと流水で十分に手を洗う、下痢便・嘔吐物は適切に処理をす ...
18
流行の推移と発生状況 疾病名推移発生状況疾病名推移発生状況 インフルエンザ RS ウイルス感染症 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発疹 百日咳 ヘルパンギーナ 流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎流行性角結膜炎 細菌性髄膜炎 無菌性髄膜炎 マイコ
... などがあります。 近年では、中南米、アフリカ、東南アジアなどでジカウイルス感染症が流行しており、妊娠中に感染 すると、胎児に小頭症等の先天性障害を来すことがあるため、特に妊婦及び妊娠の可能性のある方は ご注意ください。また、性行為により、男性から女性パートナーへ感染した事例が報告されています。流 ...
14
流行の推移と発生状況 疾病名推移発生状況疾病名推移発生状況 インフルエンザ RS ウイルス感染症 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発疹 百日咳 ヘルパンギーナ 流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎 流行性角結膜炎 細菌性髄膜炎 無菌性髄膜炎 マイ
... 3． 流行性角結膜炎 は、県全体で 18 名（定点あたり 1.92 → 1.50 人）の報告があり、前週より減少しました。患者数 は減少したものの、過去 10 年間の同時期と比較して高いレベルで推移しています。地域別では、倉敷市（2.50 人）、備中地域（2.00 人）の順で定点あたり報告数が多くなっています。この感染症は、アデノウイルスによる眼 の感染症で、8～14 ...
14
流行の推移と発生状況 疾病名推移発生状況疾病名推移発生状況 インフルエンザ RS ウイルス感染症 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発疹 百日咳 ヘルパンギーナ 流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎流行性角結膜炎 細菌性髄膜炎 無菌性髄膜炎 マイコ
... 状態がつづいています。岡山市 （3 人）･ 倉敷市 （9 人）･ 備北地域 （1 人） で患者報告がありました。今年は全 国的に過去 5 年と比較してかなり多いと報告されています。 （国立感染症情報センター第 47 週マイコプラズマ肺炎グラ フ） 。乾いた咳が長期間つづくときは、医療機関を受診してください。 マイコプラズマ肺炎 Q&A（厚生労働省） ...
18
流行の推移と発生状況 疾病名推移発生状況疾病名推移発生状況 インフルエンザ RS ウイルス感染症 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発疹 百日咳 ヘルパンギーナ 流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎流行性角結膜炎 細菌性髄膜炎無菌性髄膜炎 マイコプ
... 第 48 週ＲＳウイルス感染症 過去 10 年間の比較グラフ （国立感染症情報センターHP より） 【 ＲＳウイルス感染症とは】 Ｒ Ｓ ウイルス感染症は、冬（11 月～1 月）に乳幼児の肺炎・細気管支炎などを起こす急性呼吸器感染症で 、 乳幼児の肺炎の 50%、細気管支炎の 50～90％ ...
18
平成 23 年 5 月号目次 トピックス A 群溶血性レンサ球菌の T 型別について 1 平成 22 年度食品中異物検査 ( 昆虫類 ) のまとめ 2 感染症発生動向調査 感染症発生動向調査委員会報告平成 23 年 4 月 4 情報提供 衛生研究所 WEB ページ情報 ( 平成 23 年 4 月分
... 第６位は「ヘモフィリス－インフルエンザｂ型菌（Hib）感染症について」でした。 ヘモフィリス-インフルエンザb型菌（Hib）は、小児（ほとんどが5歳未満の幼児で発症し0歳児に多発）の 細菌性髄膜炎の主要な原因といわれています。細菌性髄膜炎は、初期の診断が難しく、かかると治療が困 ...
12
症例報告 2017;24: 経肺圧に基づく換気設定により, 体外式膜型人工肺を回避した急性呼吸窮迫症候群の新生児例 井坂華奈子竹内宗之橘一也京極都文一恵小山英彦簱智武志清水義之 要約 : 劇症型 A 群レンサ球菌感染症により敗血症性ショック, 急性呼吸窮迫症候群 (acute respi
... 血症へ急速に進行した。身体所見およびCT所見で胸 壁の浮腫と腸管浮腫による腹部膨隆が明らかで，胸郭 コンプライアンスが低下し，人工呼吸器設定圧に対し て肺にかかる圧（経肺圧）が低くなっていることが考 えられたため，食道内圧測定を行った。Talmorらは， 食道内圧測定に基づきPEEPを調整する方が，ARDS ネットワークが推奨する標準治療に基づいてPEEPを 調整するよりも，酸素化やコンプライアンスが有意に ...
5
A 群 β 溶血性レンサ球菌関連疾患 I. 一次感染症 1. 咽頭扁桃炎 ( 猩紅熱 ) 合併症 : 頚部リンパ節炎 扁桃周囲膿瘍 咽後膿瘍 中耳炎 副鼻腔炎 肺炎 膿胸 敗血症 心内膜炎 乳様突起炎 髄膜炎 2. 皮膚関連 : 膿痂疹 蜂巣織炎 丹毒 水疱形成指炎 肛囲溶連菌性皮膚炎 3. 外陰膣
... られている 19) 。再感染と再燃の鑑別には治療により除菌されたか否か決め手となる。それには治 療終了後 5～14 日に除菌確認を行うことが重要である 20) 。治療終了後、数日で検査を行うと抗菌 薬の影響で GABHS が存在しても細菌培養で GABHS を検出されないことがある。また、治療後遅 すぎると、再感染の症例が入ってくるため治療後遅すぎてもよくない。一般的に 5～14 日の期間に GABHS ...
12
小児感染症分離株における感受性サーベイランス
... 注射用 β ラクタム薬では PAPM とカルバペネム薬が≦0.06 μg/mL と最も優れていた。キノロン 薬では GRNX が≦0.06 μg/mL，TFLX が 0.25 μg/mL であった。TFLX に対する MIC が 16 μg/ mL と高い値の株が 1 株認められた。2012 年の成績では TFLX の MIC 範囲は≦0.06～0.5 μ g/mL ...
10
2012 年 1 月 25 日放送 歯性感染症における経口抗菌薬療法 東海大学外科学系口腔外科教授金子明寛 今回は歯性感染症における経口抗菌薬療法と題し歯性感染症からの分離菌および薬 剤感受性を元に歯性感染症の第一選択薬についてお話し致します 抗菌化学療法のポイント歯性感染症原因菌は嫌気性菌および好
... 歯性感染症に対する第一選択薬 歯性感染症治療薬は口腔レンサ球菌および嫌気性菌に対して抗菌活性が強い薬剤が 最適です。薬剤感受性でお話ししたように、嫌気性菌で最も多く分離される Prevotella 属ではβ-ラクタマーゼ産生菌が多く分離されセフェム系薬、ペニシリン系薬に耐性菌 ...
5
0 Chiba Weekly Report 第 39 週 /9/21~9/27 千葉県結核 感染症週報 千葉県感染症天気図 2 今週の注目疾患 流行性耳下腺炎 カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症 全数報告疾患集計表 5 定点報告
... 疾患別・保健所別・年齢階級別集計表 ・・・・・・・・・ 11－14 〈男女合計〉 RS ウイルス感染症・咽頭結膜熱・A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎・感染性胃腸炎・ 水痘・手足口病・伝染性紅斑・突発性発しん・百日咳・ヘルパンギーナ・ ...
15
高知県感染症発生動向調査 ( 週報 ) 2015 年第 52 週 (12 月 21 日 ~12 月 27 日 ) 2015 年第 53 週 (12 月 28 日 ~ 1 月 3 日 ) お知らせ A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎に気を付けて! 定点医療機関からの報告数は第 51 週の 2.43 から第
... また、患者報告数の動向には、地域差が見られ、九州では10月〜11月に減少が見られたが、12月から再度 増加している。また、北海道・東北では12月に入り概ね減少傾向であるが、その他の本州の地域や四国では、 増加傾向・あるいは高いレベルでの報告数が続いている。最近の地域別における報告数上位3位の都道府県は、 第47週と第48週は大阪府・北海道・愛知県、第49週では大阪府・愛知県・埼玉県で、第50週は大阪府・兵庫 ...
9
性感染症アップデート
... であり、そ こで淋菌性尿道炎および子宮頸管炎に推奨されて いるのは、ceftriaxone 250mg 筋注単回、cefixime （CFIX）400mg 経口単回、又は注射用セファロスポリ ン単回（ceftizoxime【CZX】500mg、cefoxitin【CFX】 2g、又は cefotaxime【CTX】500mg の筋注）であり、 それにクラミジア･トラコマティスに対する治療薬 ...
12
JAID/JSC 感染症治療ガイドライン2016―歯性感染症―
... ではない．JAID/JSC 感染症治療ガイド 2014 に掲載が必要であった背景として，医療環境における耐性菌の蔓延が あげられる．すなわち歯科外来で最も多く使用されている第三世代経口セフェム系薬の再考があげられる．歯性感 染症の主たる原因菌である Prevotella 属は，β- ラクタマーゼを産生し，ペニシリン系薬および第三世代セフェム系 薬を分解するが β- ...
6
2015 年 6 月 25 日田中 = 周産期の感染症を予防するためには 35 総説 周産期の感染症を予防するためには 先天性サイトメガロウイルス感染症と B 群溶血性連鎖球菌による細菌性髄膜炎の撲滅を目指して 田中太平 * はじめに妊娠中の子宮内感染症によって 不当軽量児 難聴 小頭症 脳内石灰化
... 外陰部への影響を最小限に留めるための工夫や女 性用バージョンを設定するなど、温水洗浄便座の 各メーカーにはさらなる改善を求めたい。 ⑹遅発型 GBS 感染症を予防するためには 遅発型GBS感染症を予防するには、GBSに対す るワクチンが最も有効と考えられるが、現時点で はまだ実用化されるところまでには至っていな い。では、どのようにすればよいか ? ...
18
流行の推移と発生状況 疾病名推移発生状況疾病名推移発生状況 インフルエンザ RS ウイルス感染症 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発疹 ヘルパンギーナ 流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎 流行性角結膜炎 細菌性髄膜炎 無菌性髄膜炎 マイコプラズ
... ○インフルエンザによるとみられる学校等の臨時休業が 175 施設でありました。（2 月 5 日～8 日） 1． インフルエンザ は、県全体で 3,588 名（定点あたり 40.87 → 42.71 人）の報告があり、前週とほぼ同数でした。 岡山県は、1 月 25 日に 『インフルエンザ警報』 を発令し、広く注意を呼びかけています。地域別では、倉敷 市（51.69 人）、備中地域（48.25 人）、岡山市（46.27 ...
20
流行の推移と発生状況 疾病名 推移 発生状況 疾病名 推移 発生状況 インフルエンザ RSウイルス感染症 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発疹 百日咳 ヘルパンギーナ 流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎 流行性角結膜炎 細菌性髄膜炎 無菌性髄膜
... 【症 状】 症状は、突然の発熱（38～40℃）につづいてのどが痛くなり、口腔内に直径 1～5mm ほどの赤い小水疱が、多数出 現するのが特徴です。小水疱は、やがて破れて痛みを伴います。通常、2～4 日で軽快し予後は良好な疾患ですが、 発熱時に熱性けいれんを伴ったり、口腔内の痛みのため、食事や水分を十分にとれず脱水症状を呈することがありま ...
15
流行の推移と発生状況 疾病名推移発生状況疾病名推移発生状況 インフルエンザ RS ウイルス感染症 咽頭結膜熱 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 感染性胃腸炎 水痘 手足口病 伝染性紅斑 突発性発疹 ヘルパンギーナ 流行性耳下腺炎 急性出血性結膜炎 流行性角結膜炎 細菌性髄膜炎 無菌性髄膜炎 マイコプラズ
... 【A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎とは】 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎は、就学前から学童期の小児に多い感染症です。A 群レンサ球菌による上 ...
20