居宅サービ
参考様式9 1（誓約書）(居宅サービス） 長崎市│居宅サービス事業者等の申請（届出）書様式
... 九 申請者が、指定の申請前五年以内に居宅サービス等に関し不正又は著しく不当な行為をした者であ るとき。 十 申請者（特定施設入居者生活介護に係る指定の申請者を除く。）が、法人で、その役員等のうちに第 四号から第六号まで又は第七号から前号までのいずれかに該当する者のあるものであるとき。 十の二 申請者（特定施設入居者生活介護に係る指定の申請者に限る。）が、法人で、その役員等のうち ...
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参考様式9 1（誓約書）（居宅介護支援） 長崎市│居宅サービス事業者等の申請（届出）書様式
... 七 申請者が、指定の申請前五年以内に居宅サービス等に関し不正又は著しく不当な行為をした者であ るとき。 八 申請者が、法人で、その役員等のうちに第三号の二から第五号まで又は第六号から前号までのいず れかに該当する者のあるものであるとき。 ...
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参考様式7 誓約書（居宅サービス） つくば市 | 【居宅サービス】申請・届出等に係る様式
... 六の三 申請者と密接な関係を有する者（申請者（法人に限る。以下この号において同じ。）の株式 の所有その他の事由を通じて当該申請者の事業を実質的に支配し，若しくはその事業に重要な 影響を与える関係にある者として厚生労働省令で定めるもの（以下この号において「申請者の 親会社等」という。），申請者の親会社等が株式の所有その他の事由を通じてその事業を実質 的に支配し，若しくはその事業に重要な影響を与える関係にある者として厚生労働省令で定め ...
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参考様式9 誓約書（居宅介護支援） つくば市 | 【居宅サービス】申請・届出等に係る様式
... 七 申請者が，指定の申請前五年以内に居宅サービス等に関し不正又は著しく不当な行為をした者で あるとき。 八 申請者の役員等のうちに次のいずれかに該当する者があるとき。 イ 禁錮以上の刑に処せられ，その執行を終わり，又は執行を受けることがなくなるまでの者 ロ 第四号，第四号の二又は前号に該当する者 ...
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Taro-07 居宅サービス（独自基準等）
... 第六節 基準該当居宅サービスに関する基準 第６節 基準該当居宅サービスに関する基準 ※第23条第2項及び第32条第4項の解釈を基準該当 （準用） （準用） 訪問介護の事業に準用する。 第四十三条 第一節及び第四節（第十五条、第二十条第一 第47条 第１節及び第４節（第16条、第21条第１項、第26 項、第二十五条、第二十九条の二並びに第三十六条第五項 条、第31条及び第38条第４項を除く。）の規定は、基準該 ...
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居宅療養管理指導事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き
... 運営基準については， 「指定居宅サービス等の事業の人員，設備及び運営に関 する基準（平成 11 年厚生省令第 37 号） 」及びその解釈通知「指定居宅サービス 等及び指定介護予防サービス等に関する基準について （平成 11 年９月 17 日付け 老企第 25 号） 」を参照してください。 ...
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居宅療養管理指導事業所チェックリスト つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き
... (介護予防)居宅療養管理指導事業者指定申請書類チェックリスト （※）介護事業と介護予防事業を同時に申請の際は２部必要 １． 様式１ 指定居宅サービス事業者指定申請書（※） ２． 様式６ 居宅療養管理指導・介護予防居宅療養管理指導事業者の記載事項（※） ３． （介護予防）居宅療養管理指導事業者指定申請書類チェックリスト（本書） ４． 定款等 ...
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指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準、指定居宅介護支援に要する費用の額の算定に関する基準、指定施設サービス等に要する費用の額の算定に関する基準、指定介護予防サービスに要する費用の額の算定に関する基準、指定介護予防支援に要する費用の額の算定に関する基準、指定地域密着型サービ
... とおりであるので、 その 取扱いについて遺 憾の ないよう関係者に 対し、 周知徹底を図られ たい 。 指定居宅サービス に要 する費用の額の算 定に 関する基準（平成12年 ２月厚生省告示第19号 。以下「居宅サー ビス 単位数表」という 。） 、 指定居宅介護支援 に要 する費用の額の算 定に 関する基準（平成12年 ２ 月厚生省告示第20号。 以下「居宅介護支 援単 ...
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指定居宅サービス事業者・指定居宅介護支援事業者・指定介護予防サービス事業者指定申請書
... ７「事業所区分」欄には，医療機関コードが付されている場合に，「医科」，「歯科」，「老人保健施 設」， 「訪問看護ステーション」，「薬局」又は「その他（福祉系）」の別を記載してください。 ８関係書類として，申請に係る事業所の種類に応じて介護保険法施行規則第 114 条から第 126 条まで， 第 132 条又は第 140 条の３から第 140 条の 15 までに定める事項を記載した書類を添付してください。 ...
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様式19 居宅介護支援 つくば市 | 【居宅サービス】申請・届出等に係る様式
... (裏面) 添付書類. １ 申請者の定款，寄付行為等及びその登記事項証明書又は条例等 ２ 従業者の勤務体制及び勤務形態に関する書類[r] ...
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1. 介護給付請求手続きの基本的な仕組み 居宅介護サービスの基本的な流れ 3 サービス提供給付範囲に応じた利用者負担徴収 居宅介護支援事業所要介護者等 1 居宅介護支援提供の依頼居宅サービス計画居宅サービス計画居宅サービス計画 作成作成居宅サービス計画 サービス利用票サービス利用票 2 居宅サービス
... 給付管理票、及び居宅介護支援費の請求があり、決定になっているにもかかわらず,サービス事業所からの給付実績が1件も存在しない場合に、この一覧 表に出力されます。 出力された帳票に記載のあった給付管理票、居宅介護支援費については、給付管理票の取消、修正、またはサービス事業所へ請求状況についての確認 を行うなどの対応が必要となります。 ...
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様式6 居宅療養管理指導・介護予防居宅療養管理指導 つくば市 | 【居宅サービス】申請・届出等に係る様式
... 添付書類 別添のとおり 備考 １ 「受付番号」欄には，記載しないでください。 ２ 「歯科衛生士」には，歯科衛生士が行う居宅療養管理指導に相当するものを行う保健師，看護師及び 准看護師を含みます。 ...
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居宅介護支援事業所 つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き
... ・ 運営基準については， 「指定居宅介護支援等の事業の人員及び運営に関する基準」 （平成 11 年厚生省令第 38 号）及びその解釈通知「指定居宅介護支援等の事業の 人員及び運営に関する基準について」 （平成 11 年７月 29 日付け老企第 22 号）を 参照してください。 ...
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居宅介護支援事業所チェックリスト つくば市 | 【居宅サービス】指定申請の手引き
... 14． 運営規程 ＜確認事項＞ 事業の目的及び運営方針 従業者の職種，員数及び職務内容 営業日及び営業時間 指定居宅介護支援の提供方法, 内容及び利用料その他の費用 事業の実施地域 その他運営に関する重要事項 15． 重要事項説明書 ...
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暫定プランと居宅の届出について
... る。 居宅介護支援事業者は、仮に認定の結果が要支援となった場合でも、ケアプラン に基づいた適切なサービス提供が行われるよう、介護予防支援事業者と連携をとり、 介護予防支援事業者に暫定の「介護予防サービス計画」の作成を依頼する。ケアプ ラン上には居宅サービス及び介護予防サービス両方を提供している事業所を位置づ ける。 ...
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居宅介護支援 重要事項説明書
... 小規模多機能型居宅介護事業所連携加算 利用者が居宅サービスから小規模多機能型居宅介護の利用を開始する際に、事業所 に出向き、利用者の居宅サービスの利用状況等の情報提供を行う事により、小規模 多機能型居宅介護における居宅サービス計画の作成に協力を行った場合 ３，０００円 ...
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居宅介護支援 加算等届出項目別留意事項及び添付書類一覧 【変更届】居宅介護支援事業／東村山市
... 加算等届出項目 届出が必要な場合 加算取得にあたり必要な届出書類 特定事業所集中減算 正当な理由なく、指定居宅介護支援事業所に おいて前 6 月間に作成した居宅サービス計画 に位置付けられた指定訪問介護サービス等 の提供総数のうち、同一の事業者によって提 供された者の占める割合が 100 分の 80 を 超えている場合 ...
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居宅介護支援重要事項説明書
... ・指定居宅事業者は指定居宅介護支援の提供の開始に際し、あらかじめ、利用者又はその家 族に対し、利用者が病院又は診療所に入院する必要性が生じた場合には介護支援専門員の 氏名及び連絡先を当該病院又は診療所に伝えるよう求めます。 ・介護支援専門員は、指定居宅サービス事業者等から利用者に係る情報の提供を受けたとき、 その他必要と認めるときは利用者の口腔に関する問題、薬剤の服薬状況その他の心身又は ...
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居宅介護支援 重要事項説明書
... 事業者は、利用者が施設等への入院または入所を希望した場合、紹介その他の支援 をします。 第７条（居宅サービス計画の変更） 利用者が居宅サービス計画の変更を希望した場合、または事業者が居宅サービス計 画の変更が必要と判断した場合は、事業所と利用者双方の合意で居宅サービス計画 を変更します。 ...
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Microsoft Word - 居宅介護支援（H27）.doc
... 【Ｑ＆Ａ（Ｈ24.4.25）問８】 （問）４月に入院し、６月に退院した利用者で４月に１回、６月に１回の計２回、医療機関 から必要な情報の提供を受けた場合、退院・退所加算はいつ算定するのか。 （答）６月にサービスを利用した場合には６月分を請求する際に２回分の加算を算定する。 なお、当該月にサービスの利用実績がない場合等給付管理票が作成できない場合は、当 該加算のみを算定することは出来ないため、例えば、６月末に退院した利用者に 7 月から ...
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