報酬改定とは
1. 診療報酬改定のしくみ 2. 診療報酬平成 28 年度の要望 3. 診療報酬改定平成 28 年度の概要
... 【技術の概要】 重度軟部損傷に対する創傷処理 【対象疾患】 重度軟部損傷（交通外傷,労働事故、野生動物（特に熊）等による） 【既存の治療法との比較】 K000創傷処理のうち筋肉、臓器に達するものは、現行では３区分 であり、３. 10cm以上が最大の区分である．しかし交通事故、労働事故、野生動物（特に熊）に ...
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06 参考資料１ 平成30年度介護報酬改定における各サービス毎の改定事項について
... ・入所者等のうち、喀痰吸引、経管栄養又はインスリン注射が実施された者の占める割合が50％ （注2） 以上。 ・入所者等のうち、次のいずれにも適合する者の占める割合が10％ （注3） 以上。 ①医師が一般に認められている医学的知見に基づき回復の見込みがないと診断した者であること。 ②入所者等又はその家族等の同意を得て、入所者等のターミナルケアに係る計画が作成されていること。 ...
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平成0年度介護報酬改定の基本的考え方 論点 介護保険料負担や介護サービスの利用者負担の伸びを極力抑制していく観点等から これまでも報酬改定毎に 介護 人材の処遇改善や質の高いサービスの評価と合わせて 介護事業者の経営状況を踏まえた報酬水準の適正化などを実施 平成年度には臨時の介護報酬改定により 1.
... ○ また、27年度改定の趣旨を踏まえれば、介護サービス事業者の経営状況の判断にあたっては、質の高いサービスを評価す る加算を取得している事業者を基準とする必要があると考えられる。こうした加算を取得していない事業者の収支差率を含 めて介護サービス事業者の経営状況を判断した場合、質の高いサービスへの移行を促進する方向性に逆行する。 （出典）厚生労働省「平成 29年度 ...
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平成 24 年度介護報酬改定の概要 資料 1 1. 改定率について平成 24 年度の介護報酬改定は 平成 23 年 6 月に成立した 介護サービスの基盤強化のための介護保険法等の一部を改正する法律 の施行に伴う新たな介護サービス ( 定期巡回 随時対応型訪問介護看護等 ) への対応 診療報酬との同時
... ※ 介護老人保健施設、介護療養型医療施設、 （介護予防）短期入所生活介護及び（介護予防） 短期入所療養介護の居住費・滞在費についても、同様の見直しを行う。 さらに、介護老人福祉施設における看取りの充実を図るため、配置医師と在支診・在支 病といった外部の医師が連携して、介護老人福祉施設における看取りを行った場合につい て、診療報酬において評価を行う。 （平成 24 年 1 月 18 ...
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平成30年度診療報酬改定の概要 ＤＰＣ/PDPS
... 公開データの集計方法① ○回復期リハビリテーション病棟、療養病棟のデータの公開について、ＦＩＭ、要介護度の集 計を公開データに追加してはどうか。 ○下記の集計では、入院症例の背景等による違いを加味することが難しいため、一定の解 釈ができるよう、他の指標も合わせて公開してはどうか。 ...
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資料10 P1092～P1124 0.9M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... ４ 決定区分Ｃ１（新機能）、Ｃ２（新機能・新技術）又はＢ３（期限付改良加算）を希望する医療 機器の保険適用手続き (１) 保険適用希望書の提出 決定区分Ｃ１（新機能）、Ｃ２（新機能・新技術）又はＢ３（期限付改良加算）を希望する医 療機器の製造販売業者は、医薬品医療機器等法の規定に基づく承認又は認証を受けた後、それ ぞれの区分に応じ別紙５又は６に定める保険適用希望書を提出すること。また、新規収載時に ...
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平成30年度介護報酬改定に関する審議報告
... ア 医療保険の疾患別リハビリテーションを受けている患者の介護保険のリハビリテーシ ョンへの円滑な移行を推進するため、医療保険と介護保険のそれぞれのリハビリテー ション計画書の共通する事項について互換性を持った様式を設けることとする。 イ 指定（介護予防）訪問リハビリテーション事業所又は指定（介護予防）通所リハビリテ ーション事業所が、医療機関から当該様式をもって情報提供を受けた際、当該事業 ...
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平成２６年４月診療報酬改定対応
... 注１ １及び２については、保険医療機関 が、在宅で療養を行っている患者（当該 患者と同一の建物に居住する他の患者 に対して当該保険医療機関が同一日に 訪問看護・指導を行う場合の当該患者 （以下この区分番号及び区分番号Ｃ０ ０５－１－２において「同一建物居住 者」という。）を除く。注８及び注９に おいて同じ。）であって通院が困難なも のに対して、診療に基づく訪問看護計画 ...
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報酬改定（処遇改善加算・処遇改善特別加算）
... なお、基金事業から福祉・介護職員処遇改善特別加算へ移行する場合であっても、原則として、基金事業による助成金を受けていたとき の賃金改善の水準を維持することを要件としている。 （答） 福祉・介護職員処遇改善加算の算定要件は、賃金改善実施期間における賃金改善に要する額（当該改善に伴う法定福利費等の事業主負担 ...
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平成30年度診療報酬改定の概要 ＤＰＣ/PDPS
... DPC対象病床数 入院患者に占める中等症以下の肺炎患者の割合 ※ＡＤＲＯＰ(市中肺炎重症度分類)スコアが５項目中該当が２項目以下の症例を入院が必要でない肺炎として集計。 ※ＡＤＲＯＰ：Age、Dehydration、Respiration、Orientation、Pressureの５項目から設定される市中肺炎の重症度分類。該当項目がない ...
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資料9 P1007～P1091 1.3M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... 品 と 同 一 で あ っ て 、 規 格 及 び 使 用 実 態 が 当 該 新 規 収 載 品 と 類 似 し て い る 外 国 （ ア メ リ カ 合 衆 国 、 連 合 王 国 、 ド イ ツ 及 び フ ラ ン ス に 限 る 。 以 下 同 じ 。 ） の 薬 剤 の 国 別 の 価 格 （ 当 該 国 の 薬 剤 に 係 る 価 格 表 に 収 載 さ れ て い る 価 格 （ ア メ リ ...
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平成２８年４月診療報酬改定対応
... ９５－２、Ｋ５９７からＫ６００まで、Ｋ ６０３からＫ６０４－２まで、Ｋ６０４－ ２、Ｋ６０５－２、Ｋ６０５－４、Ｋ６０ ５－５、Ｋ６１５－２、Ｋ６１７－５、Ｋ ６２７－３、Ｋ６２７－４、Ｋ６３６－２、 Ｋ６４２－３、Ｋ６４３－２、Ｋ６５６－ ２、Ｋ６７７の１、Ｋ６７８、Ｋ６９５－ ２、Ｋ６９７－５、Ｋ６９７－７、Ｋ６９ ９－２、Ｋ７０２－２、Ｋ７０３－２、Ｋ ７０９－３、Ｋ７０９－５、Ｋ７２１－４、 ...
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資料1 P1～P492 2.5M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... 又 は 他 の 病 院 で あ る 保 険 医 療 機 関 若 し く は 同 一 の 病 院 で あ る 保 険 医 療 機 関 に 入 院 中 の 患 者 以 外 の 患 者 に 対 し て、 歯科医師が口腔機能の管理を行 い、かつ、当該管理内容に係る情報 を文書により提供した場合は、 当該 患者につき、 手術前は１回を限度と して、 ...
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資料4 P540～P862 3.3M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... 、その同意を得て、計画的な医学管理の下に ホームその他これに準ずる施設（以下この区 定期的に訪問して診療を行った場合（区分番 分番号及び区分番号Ｃ００１－２において 号Ａ０００に掲げる初診料を算定する初診の 「有料老人ホーム等」という。）に併設され 日に訪問して診療を行った場合を除く。）に る保険医療機関が、当該有料老人ホーム等に 、当該患者１人につき週３回（同一の患者に 入居している患者に対して行った場合を除 ...
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資料3 P536～P539 0.6M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... 18 現行のレセプト様式の見直しが予定されている平成 32 年度に向けて、明細書の 無料発行の更なる促進の取組について引き続き検討すること。 （医療技術の評価） 19 先進医療を含む新規医療技術の評価の在り方について、 医療技術評価分科会と先 進医療会議との連携・役割分担を含め、引き続き検討すること。また、手術手技を ...
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平成 22 年 調剤報酬改定説明会 主催社団法人茨城県薬剤師会 本日の配布資料は 診療報酬改定に関わる膨大な資料の中から 保険薬局に関係する部分を取りまとめたものです スライドの説明順とは必ずしも一致しませんので ご了承ください 1/41
... 処方されている先発品及び後 発品を、別剤型、別規格の後発 品に変更することは、疑義照会 なしに患者の同意があれば行え る。ただし、規格又は剤型の異 なる後発医薬品に変更する場合 は、変更後の薬剤料は変更前と 比較して同額以下であること。 ...
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２：答申書（平成３０年度診療報酬改定について） JSHP
... 18 現行のレセプト様式の見直しが予定されている平成 32 年度に向けて、明細書の 無料発行の更なる促進の取組について引き続き検討すること。 （医療技術の評価） 19 先進医療を含む新規医療技術の評価の在り方について、 医療技術評価分科会と先 進医療会議との連携・役割分担を含め、引き続き検討すること。また、手術手技を ...
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平成30年度介護報酬改定の主な事項について.pdf
... ○ 訪問介護事業所における更なる人材確保の必要性を踏まえ、介護福祉士等は身体介護を中心に担うこととし、生活援助中心 型については、人材の裾野を広げて担い手を確保しつつ、質を確保するため、現在の訪問介護員の要件である130時間以上の研 修は求めないが、生活援助中心型のサービスに必要な知識等に対応した研修を修了した者が担うこととする。 ○ ...
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資料5 P863～P941 1.6M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... 下この区分番号において「同一建物居住者」 という。）を除く。）であって通院が困難な という。）を除く。）であって通院が困難な ものに対して、当該患者が居住する建物の屋 ものに対して、当該患者が居住する建物の屋 内において、次のいずれかに該当する歯科訪 内において、次のいずれかに該当する歯科訪 問診療（診療時間が20分以上（同一日に当該 問診療を行った場合に算定する。この場合に ...
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資料7 P954～P999 1.0M ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定について答申 中医協・総会1 | 厚生政策情報センター 【診療報酬改定・中医協・厚生労働省審議会等の情報発信サイト】
... 及びロについては、別に厚生労働大臣が定め 、ロ及びハについては、別に厚生労働大臣が る基準に適合しているものとして地方厚生局 定める基準に適合しているものとして地方厚 長等に届け出た訪問看護ステーションに限 生局長等に届け出た訪問看護ステーションに る。）であって、利用者に対して訪問看護基 限る。）であって、利用者に対して訪問看護 本療養費及び精神科訪問看護基本療養費を算 ...
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