Top PDF 参考・申請様式について①

参考様式92役員一覧総合事業の指定申請について｜浦安市公式サイト

... （参考様式９－２）備考１　当該法人の役員（業務を執行する社員、取締役、執行役又はこれらに準ずる者をいい、相談役、顧問その他いかなる名称を有する者であるかを問わず、法人に対し業務を執行する社員、取締役、執行役又はこれらに準ずる者と同等の支配力を有するものと認められる者を含む。なお、社会福祉法人における評議員は役員に含まれません。） ...

1

参考様式9 1（誓約書）（居宅介護支援）長崎市│居宅サービス事業者等の申請（届出）書様式

... （参考様式９－１－③（居宅介護支援事業所用））介護保険法第７９条第２項各号の規定に該当しない旨の誓約書年月日長崎市長　様 ...

2

参考様式9 1（誓約書）（介護老人福祉施設）長崎市│居宅サービス事業者等の申請（届出）書様式

... 申請者が下記のいずれにも該当しない者であることを誓約します。（役員又は施設の長が下記の第七号に該当しないことを誓約します。）記（介護保険法第８６条第２項） ...

2

参考様式5設備備品一覧表総合事業の指定申請について｜浦安市公式サイト

... 備品の目録備品の品名及び数量備考１　申請するサービス種類に関して、基準省令で定められた設備基準上適合すべき項目のうち、「居室面積等一覧表」に記載した項目以外の事項について記載してください。 ...

1

参考様式9 1（誓約書）（介護予防サービス）長崎市│居宅サービス事業者等の申請（届出）書様式

... 九申請者が、指定の申請前五年以内に居宅サービス等に関し不正又は著しく不当な行為をした者であるとき。十申請者（介護予防特定施設入居者生活介護に係る指定の申請者を除く。）が、法人で、その役員等のうちに第四号から第六号まで又は第七号から前号までのいずれかに該当する者のあるものであるとき。十の二 ...

2

参考様式10（介護支援専門員一覧）長崎市│居宅サービス事業者等の申請（届出）書様式

... ﾌﾘｶﾞﾅ介護支援専門員番号. 氏名.[r] ...

1

参考様式9 1（誓約書）(居宅サービス）長崎市│居宅サービス事業者等の申請（届出）書様式

... 八第七号に規定する期間内に第七十五条第二項の規定による事業の廃止の届出があった場合において、申請者が、同号の通知の日前六十日以内に当該届出に係る法人（当該事業の廃止について相当の理由がある法人を除く。）の役員等又は当該届出に係る法人でない事業所（当該事業の廃止について相当の理由があるものを除く。）の管理者であった者で、当該届出の日から起算して五年を経過しないものであるとき。 ...

3

参考様式9 1（誓約書）（介護老人保健施設）長崎市│居宅サービス事業者等の申請（届出）書様式

... （参考様式９－１－⑤（介護老人保健施設用））介護保険法第９４条第３項各号の規定に該当しない旨の誓約書年月日長崎市長様 ...

2

参考様式5 事業所の設備等に係る項目一覧表つくば市 | 【居宅サービス】申請・届出等に係る様式

... （参考様式５）事業所の設備等に係る項目一覧表サービス種類（）事務所名（） ...

1

m07 北見工業大学様式①

... ① 役員報酬の支給水準の設定についての考え方当該法人の主要事業は教育・研究事業である。役員報酬水準を検討するにあたって、規模及び地域性が同程度の国立大学法人を参考としたが、公表資料によれば、長、理事及び監事について同程度の額である。また、長の報酬月額については、法人化移行前の国家公務員指定職俸給表の俸 ...

12

申請書等様式（様式1～6号）野生きのこ類について | 佐久市ホームページ

... 私。当直売所当店) 村産マタケ扱う予定い出荷制限解除後検査計出荷管理考え方熟知しこ管理行う資料記請求し交付しくさい申請書出荷制限解除さ小諸久小海久穂南牧 ...

9

営業所付近の案内図及び貯蔵設備の立体概要図（参考様式）卸売販売業許可申請について｜岡山市｜事業者情報｜保健所

... 鍵のかかる保管設備 ( 毒薬用 ) の立体概要図冷暗貯蔵設備の立体概要図. 冷蔵庫（冷凍庫を除く）の容量 [r] ...

2

参考様式9 1（誓約書）（介護療養型医療施設）長崎市│居宅サービス事業者等の申請（届出）書様式

... 五　当該療養病床病院等の開設者が、第百十四条第一項又は第百十五条の三十五第六項の規定により指定を取り消され、その取消しの日から起算して五年を経過しない者（当該指定を取り消された者が法人である場合においては、当該取消しの処分に係る行政手続法第十五条の規定による通知があった日前六十日以内に当該法人の役員又はその開設した療養病床病院等の管理者であった者で当該取消 ...

2

< もくじ > (1) 制度概要... 1 (2) 参考評価基準について (3) 参考交付申請方法について... 74

... 質の高い住宅ストックの形成及び子育てしやすい環境の整備を図るため、既存住宅の長寿命化や三世代同居など複数世帯の同居の実現に資するリフォームを推進する。１．目的 ① リフォーム工事前にインスペクションを行うとともに、工事後に維持保全計画を作成すること。 ② 下記性能項目のいずれかの性能向上に資するリフォーム工事又は三世代同居改修工事を行うこと。 ...

57

介護参考様式一覧 No 様式名様式番号 1 申請書類補正 ( 追加書類提出 ) 申告書介護参考様式 1 号 2 入国後講習実施予定表介護参考様式 2 号 3 入国前講習実施 ( 予定 ) 表介護参考様式 3 号 4 日本語科目の講師の誓約書 ( 入国後講習 ) 日本語科目の講師の誓約書 (

... 介護参考様式第 11 号（告示第５条第２号関係）（日本工業規格Ａ列４）介護職種の優良要件適合申告書（監理団体）介護職種について外国人の技能実習の適正な実施及び技能実習生の保護に関する法律施行規則に規定する特定の職種及び作業に特有の事情に鑑みて事業所管大臣が定める基準等第５条第２号に定める基準を満たすこと について申告します。 ...

24

参考・申請様式について①