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利用者との契約・重要事項説明書等について①

重要事項説明書・記載事項（岩手県指定事業者向けモデル案）

重要事項説明書・記載事項（岩手県指定事業者向けモデル案）

... (1)サービス提供の流れ ①サービスの提供に先立って、介護保険被保険者証に記載された内容を確認させていただき ます。被保険者の住所などに変更があった場合は速やかに当事業者にお知らせください。 ...

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重要事項説明書・記載事項（大阪府指定事業者向けモデル案）

重要事項説明書・記載事項（大阪府指定事業者向けモデル案）

... イ 利用者は、介護支援専門員が作成した居宅サービス計画の原案に同意しない場合には、 事業者に対して居宅サービス計画の原案の再作成を依頼することができます。 3 サービス実施状況の把握、評価について ① ...

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指定障害福祉サービス ( 短期入所 ) 重要事項説明書 本重要事項説明書は 当該事業者とサービス利用契約の締結を希望される方に対して 社会福祉法第 76 条に基づき 当事業所の概要や提供されるサービスの内容 契約上ご注 意いただきたいことを説明するものです 当施設では 利用者に対して障害者総合支援法

指定障害福祉サービス ( 短期入所 ) 重要事項説明書 本重要事項説明書は 当該事業者とサービス利用契約の締結を希望される方に対して 社会福祉法第 76 条に基づき 当事業所の概要や提供されるサービスの内容 契約上ご注 意いただきたいことを説明するものです 当施設では 利用者に対して障害者総合支援法

... （４）利用の中止、変更、追加（契約書第７条参照） ① 利用予定日の前に、利用者の都合により、サービスの利用を中止又は変更もしくは新しいサ ...

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重要事項説明書・記載事項（大阪府指定事業者向けモデル案）

重要事項説明書・記載事項（大阪府指定事業者向けモデル案）

... イ 利用者は、介護支援専門員が作成した居宅サービス計画の原案に同意しない場合には、 事業者に対して居宅サービス計画の原案の再作成を依頼することができます。 3 サービス実施状況の把握、評価について ① ...

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重要事項説明書

重要事項説明書

... 事業者が介護給付費額の代理受領を行わない場合は、一旦全額を事業者にお支払い頂きます。この場合、 利用者に「サービス提供証明書」を交付します。 （「サービス提供証明書」と「領収書」を添えてお住まい の市町村に申請すると介護給付費が支給されます。 ） ...

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重要事項説明書

重要事項説明書

... ６．損害賠償について（契約書第 11 条、第 12 条参照） 当施設において、事業者の責任によりご契約者に生じた損害については、事業者は速や かにその損害を賠償いたします。守秘義務に違反した場合も同様とします ...

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重要事項説明書・記載事項（岩手県指定事業者向けモデル案）

重要事項説明書・記載事項（岩手県指定事業者向けモデル案）

... （７）上記の各号に関わらず、公表している「利用目的」の範囲内 ３．使用条件 （１）情報の提供は必要最小限とする。提供に際し、第三者に漏れることのないよう細心の注意を払う （２）個人情報を使用した会議録、居宅介護支援事業者（介護予防支援事業者）等に対し、情報提供を行っ ...

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重要事項説明書

重要事項説明書

... ② ご契約者がサービス利用料金等の支払いが３か月以上遅延し、その後１ヶ月の期間 に２回の催告にもかかわらずこれが支払われない場合 ③ ご契約者が、故意又は重大な過失により事業所又はサービス従事者もしくは他の利 ...

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重要事項等説明書（契約概要・注意喚起情報）

重要事項等説明書（契約概要・注意喚起情報）

... 損害が生じた地および時において、保険の対象を事故発生直前の状態に復旧するために必 要な費用（実際に復旧しない場合は、修理を行えば要すると認められる費用）をいい、 経年により劣化した部分の復旧費用を除きます。 復旧に伴って生じた残存物 損害を受けた保険の対象を復旧する際に生じた、経済的な価値のある残存物をいいます。 新価 ...

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損保ジャパン日本興亜　自動車保険　重要事項等説明書

損保ジャパン日本興亜　自動車保険　重要事項等説明書

... ⑺ご契約期間および補償の開始・終了時期 契約概要 注意喚起情報 ご契約期間は1年間です。ただし、所定の要件を満たす場合は、1年超の長期契約や1年未満の短期契約もご契約することができます。 ...

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損保ジャパン日本興亜_自動車保険_重要事項等説明書

損保ジャパン日本興亜_自動車保険_重要事項等説明書

... 除き安心更新サポート特約が必ず付帯されます。この特約では、 ご契約の更新の際に万が一ご契約者とご連絡がとれない場合 は、通知締切日までに取扱代理店もしくは損保ジャパン日本興 亜またはご契約者のいずれかから契約を更新しない旨の申し 出がない限り、前年と同等条件 ※ ...

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有料老人ホーム入居契約書兼指定特定施設利用契約書 重要事項説明書兼東京都消費生活条例による表示イリスもとまち さっぽろ高齢者福祉生活協同組合 平成 29 年 7 月 1 日作成

有料老人ホーム入居契約書兼指定特定施設利用契約書 重要事項説明書兼東京都消費生活条例による表示イリスもとまち さっぽろ高齢者福祉生活協同組合 平成 29 年 7 月 1 日作成

... 入浴、排せつ又は食事の介護 １　自ら実施 ２　委託 ３　なし 食事の提供 １　自ら実施 ２　委託 ３　なし 洗濯、掃除等の家事の供与 １　自ら実施 ２　委託 ３　なし 健康管理の供与 １　自ら実施 ２　委託 ３　なし 安否確認又は状態把握サービス １　自ら実施 ２　委託 ３　なし 生活相談サービス １　自ら実施 ２　委託 ３　なし ...

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重要事項説明書

重要事項説明書

... 原則として、貴重品の管理は行いません。ご契約者または代理人で行っていただきます。 ただし、健康保険証･後期高齢者医療保険証･障害手帳･介護保険証等は、お預かりいたします。 郵便物につきましては、ご家族あて転送をいたします。 また、ご契約者の事情にて金銭のお預かりが必要な場合は、生活相談員までご相談くだ ...

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重要事項説明書

重要事項説明書

... 19 少額短期保険業者破綻時の取扱い 万一弊社が経営破綻した場合であっても、「損害保険契約者保護機構」による資金援助は行われません。また、保険業法で定める補償対 象契約に該当しないため、同機構による保護はございません。弊社は、保険業法に基づいた少額短期保険業を運営しており、事業規模に ...

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重要事項説明書

重要事項説明書

... 本保険契約に関する個人情報は、弊社が本保険引受の審査および履行のために利用するほか、弊社およびグループ各社が、本保険 契約以外の商品・サービスのご案内・ご提供や保険引受の審査および保険契約の履行のために利用したり、提携先・委託先などの ...

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重要事項説明書

重要事項説明書

... の利用を開始する際に、必要な情報を提供した場合 看護小規模多機能居宅介護事業所連携加算：３,０００円 利用者が看護小規模多機能居宅介 護事業所の利用を開始する際に、必要な情報を提供した場合 緊急時等居宅カンファレンス加算：２,０００円 病院又は診療所の求めにより、医師及び看 ...

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重要事項説明書

重要事項説明書

... 本保険契約に関する個人情報は、弊社が本保険引受の審査および履行のために利用するほか、弊社およびグループ各社が、本保険 契約以外の商品・サービスのご案内・ご提供や保険引受の審査および保険契約の履行のために利用したり、提携先・委託先などの ...

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重要事項説明書

重要事項説明書

... 但し、ご利用者様の介護保険料の滞納等により、事業者が介護保険からサービス利用 料金に相当する給付を受領することができない場合は、サービス利用料金の全額を一旦 お支払ください。 交通費に関しましては通常の事業実施地域内は無料です。それ以外の地区にお住まい ...

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新規重要事項説明書例（通所型サービス） 介護予防・日常生活支援総合事業（変更契約等関係） | いわき市役所

新規重要事項説明書例（通所型サービス） 介護予防・日常生活支援総合事業（変更契約等関係） | いわき市役所

... 印 説明者職・氏名 印 私は、事業者より上記の重要事項について説明を受け、同意しました。 また、この文書が契約書の別紙（一部）となることについても同意します。 利　用　者 住　 ...

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重要事項説明書

重要事項説明書

... ■ 上記は目安ですのでご加入者の事業内容等で保険料が増減する 場合がございます。 ■ 翻訳事業にかかる売上高のみで、ご契約時にご申告いただきます。このご申告は告知事項ですの で、この年間売上高が実態と異なっている場合には、事故の際に保険金がお支払いできないこと ...

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