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口腔インプラント学講座

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Academic year: 2024

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口腔インプラント学講座

プロフィール

1. 教室員と主研究テーマ

教 授 矢島 安朝 メカノバイオロジーを基盤としたインプラント周囲骨のマルチスケール解析 インプラント治療のリスクファクターの明確化

インプラント周囲上皮の口腔粘膜疾患に対するリスク評価法の確立 准 教 授 伊藤 太一 唾液によるインプラント周囲炎および歯周炎のリスク度の検定

インプラント周囲炎における細菌叢の解明

講 師 古谷 義隆 吸収性プレートを用いた顎骨欠損部での新しい骨延長法の開発 本間 慎也 ジルコニアを用いたデンタルインプラントに対する力学的検討

OsseoSpeedEVショートインプラントの有効性

佐々木穂高 時計遺伝子の発現制御による軟組織治癒・オッセオインテグレーションの改善 ドラッグリポジショニングを応用したインプラント周囲炎予防法の開発 助 教 守 源太郎 インプラントの生物学的幅径維持に関与するターゲットの同定

フルアーチテレスコープ型上部構造の予後評価 平野 友基 超親水性処理を施したジルコニアインプラントの開発

6mmショートインプラントの予後評価

小田由香里 インプラント周囲炎関連細菌叢の付着を防止するインプラントの表面改質法の開発 野本 冬歌 唾液を用いた口腔内細菌検査における臨床統計学的検討

安岡はるか インプラント治療における合併症の臨床統計学的検討

古川 丈博 ヒト無歯下顎骨の前歯部皮質骨における生体アパタイト結晶(BAp)の配向性 臨時教員 林 祥太 高透光性ジルコニアによる異なる歯科材料の摩耗量の評価

中野遼太郎 繰り返し偏心荷重がジルコニアアバットメントを使用した インプラントコンポーネントに及ぼす影響

レジデント 浅見 洋佑 インプラント周囲粘膜内タンパク質の経時的変化に関する比較および検討 飯島 典子 中空型ジルコニアインプラントの疲労特性

長友香菜子 当科におけるインプラント患者の動向調査

澁谷 真紀 歯周病患者におけるインプラント治療の長期予後への影響 中村真里江 インプラント周囲炎における細菌叢の解明

-16S rRNA sequenceによるメタゲノム解析- 高村 仁嘉 インプラント周囲炎罹患率の調査

大学院生 大津 雄人 尾部懸垂マウスモデルに埋入したインプラント周囲骨質解析 角田 航 インプラントに対する機能的咬合力における骨質の変化

齋藤 伸 糖尿病ラットのインプラント周囲軟組織における発現遺伝子の解析 原田 惇朗 アバットメント表面改質によるインプラント周囲軟組織発現遺伝子の解析 岡 弘貢 歯根膜に局在するレプチン受容体陽性細胞の性状解析

重松 正樹 インプラント埋入後における所属リンパ節内のT細胞サブセットの解明 花澤 清俊 糖尿病ラットにおけるインプラント周囲骨の骨質解析

賴岡 廣明 尾部懸垂マウスを用いたインプラント周囲骨における血管新生と 感覚神経機構のメカニズム解明

鈴木 玲也 チタンによる樹状細胞を介した免疫制御機構への関与

宮崎 創太 糖尿病モデルラットを用いたインプラント周囲軟組織における防御機構改善法の検討 2. 成果の概要

<ジルコニア研究>

1) 中空型ジルコニアインプラントの疲労特性

本研究は、イットリア添加型正方晶ジルコニア(Y−TZP)製ツーピースジルコニアインプラントの疲労特性を明 らかにすることを目的として、ワンピースジルコニアインプラントを想定した充実型試験片(Solid:S 群)に対 するツーピースジルコニアインプラントを想定した厚みの異なる 3 種類の中空型試験片(Hollow:H 群)の疲労 特性を評価した。試験片は、直径 4.0 mm (S) の充実型、内径 3.0 mmの外径 4.0 mm (H0.5)、4.5 mm (H0.75)、

または 5.0 mm (H1.0) の中空型のいずれかとした。各グループについて、25 個の試験片が準備し、ブラストお

(2)

よび酸エッチング処理を行い ISO6872 で規定されている静的破壊試験と疲労破壊試験を実施しました。 破壊様 式は、走査型電子顕微鏡下で表面を観察した結果、S と H1.0 の繰り返し疲労荷重は類似しており、外径が 0.75 mm を超える中空型試験片は、臼歯咬合力に耐え得る能力を示した。

Dent Mater J.Oct 26,2020 doi:10.4012/dmj.2020-248

2) 繰り返し偏心荷重がジルコニアアバットメントを使用したインプラントコンポーネントに及ぼす影響

ジルコニア製アバットメントを装着した時の偏心荷重の影響を詳細に調査した報告は少ない。そこで本研究の目 的は、チタン製アバットメントとジルコニア製アバットメントが装着されたインプラントコンポーネントに対す る偏心荷重の影響を比較検討することとした。インプラント体はバットジョイントでインターナルジョイントタ イプ(GC 社)のものを使用し、アバットメントは純チタン製(Ti 群)ジルコニア製(TZP 群)の2種類を使用 した。インプラント中心点から4mm 遠心に移動させた位置を荷重位置と設定し、ISO14801に準じて繰り 返し荷重試験を行った。アバットメントスクリューをメーカー推奨トルク値にて締結し、試験前後の除去トルク 値を計測した。インプラントコンポーネントに対する偏心荷重の影響は、TZP群を使用した場合では、インプラ ント体側に変形が生じ、Ti 群を使用した場合では、コンポーネントに変化が生じないことが示唆された。

Dent Mater J.2021 Jan 31 doi: 10.4012/dmj.2020-030.

<インプラント周囲組織>

3) 日本人歯周病患者におけるインプラント治療の予後評価に関する臨床症例対照研究

日本人患者を対象として、歯周病がインプラント治療の予後に及ぼす影響について臨床的評価・検討を行うこと である。調査対象は、東京歯科大学付属病院口腔インプラント科にてインプラントを埋入された日本人患者 34 名とした。初診時の歯周病検査により、健常患者群(NP群)14名、歯周病患者群(P群)20名の2群に分類し た。残存歯数、天然歯における Bleeding on probing(BOP)および Probing pocket depth(PPD)、Age-

related periodontal bone loss(ArB)スコア、インプラント周囲骨の吸収程度(上部構造装着時、上部構造装着

後3年経過時)の評価を行った。歯周病臨床パラメータの結果から、確立された術前の歯周病治療、術後のメイ ンテナンスを行うことで、歯周病悪化リスクが軽減されることが示唆された。

日本口腔インプラント学会誌 2020 Sep doi.org/10.11237/jsoi.33.285

<生体アパタイト>

4) 尾部懸垂による負荷減少がマウス大腿骨の生体アパタイト結晶

尾部懸垂マウスに生じる骨量の減少についてはこれまで様々な報告があるが、近年骨強度に関連する因子として 着目される骨質に関する報告はきわめて少ない。生体アパタイト(BAp)結晶は重要な骨質因子であり、圧縮応 力に対し高い抵抗性を発揮する。荷重環境と BAp 結晶の配向性の間には高い相関が報告されていることから、

尾部懸垂マウスの骨構造変遷を定量的に評価することで、力学的負荷が骨質に及ぼす影響について考察すること が可能である。そこで、尾部懸垂マウス後肢の BAp 結晶配向性について検索し、負荷減少が骨の質的因子に及 ぼす影響の一端を明らかにすることを目的とした。尾部懸垂マウス大腿骨の内側方向に対する BAp 結晶配向性 が大きく低下していることから、骨量のみならず内側方向への骨質も低下したと考えられた。前方、あるいは後 方への配向性には有意差を認めなかったことから、尾部懸垂にともなう内側方向への負荷低下をきたしたことが 示唆された。

Dent Mater J 2020 Aug doi: 10.4012/dmj.2019-187

<インプラント周囲炎関連細菌>

5) チタン及びジルコニア表面におけるstreptococciの付着

インプラント周囲炎部位から初期定着細菌群(streptococci)が検出されており、インプラント周囲炎への関与が示 唆されている。そこで、streptococci をターゲットとし、細菌付着の予防が可能となれば、インプラント周囲炎 の有効な予防法になると考え、インプラントアバットメントに使用されるチタン(CpTi)およびジルコニア(TZP)

における streptococci の付着について評価を行った。従来、機械研磨されたアバットメント表面に細菌は付着し

にくいとされていたが、streptococciはCpTiおよびTZP表面に付着し、Streptococcus sanguinis、S.gordonii、 S.oralisはCpTiよりTZPに付着しにくいことが明らかになった。また、CpTiおよびTZPにおけるstreptococci の付着の差は、材料の親水性・粗さ・トポグラフィーよりも材料の硬さや電荷が関与する可能性が示唆された。

PLoS ONE. 15(6): e0234524、 2020

6) 2%中性NaFにおけるチタン及びジルコニア表面へのstreptococciの付着抑制効果

う蝕予防に広く用いられている2%中性NaFにおける、チタン及びジルコニア表面へのstreptococciの付着抑制 効果を評価することを目的とした。2%中性NaFに浸漬後、チタン(CpTi)およびジルコニア(TZP)における表面分 析をXPS、 EPMA、 SEMにて行った。CpTi及びTZP表面において、NaFの局在は認めず、CpTiの腐食も認 めなかった。細菌種S.sanguinis、S.gordonii、S.oralisを用いディスク上で24時間培養後、ATPアッセイ及び

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SEMにて付着生菌数の評価を行った。S.sanguinis、S.gordonii、S.oralisの付着菌数は、CpTi及びTZPにおい て、NaFありと比較してNaF無しで有意に低かった。これはSEM所見においても同様であった。以上より2%

中性NaFは、CpTi及びTZP表面上のstreptococciの付着を抑制することが明らかとなった。

Sci Rep. 11(1): 4498, 2021

<術者可撤式テレスコープ固定性フルアーチ上部構造>

7) 術者可撤式テレスコープ固定性およびスクリュー固定性フルアーチ上部構造におけるインプラント周囲骨の 吸収とそのリスク因子

術者可撤式テレスコープ固定性およびスクリュー固定性フルアーチ上部構造において、生物学的合併症発症の前 段階であるインプラント周囲骨の吸収に着目し、そのリスク因子を検出することとした。その結果、2mm 以上 の骨吸収において、テレスコープ固定性上部構造はスクリュー固定性と比較し有意差はないものの、1mm 以上 の骨吸収において、テレスコープ固定性上部構造はスクリュー固定性と比較して、リスクが低いことが明らかに なった。また、インプラントのコネクションデザインの種類も 1mm 以上の骨吸収におけるリスク因子となるこ とを示し、上部構造に適したインプラントコネクションデザインがあることも示唆された。以上の結果は、テレ スコープ固定性上部構造に適した補綴デザインを採用することにより、長期的な生物学合併症の発症を抑止でき る可能性を示している。

Clin Oral Imp Res. Mar 23., 2021 3. 学外共同研究

担当者 研究課題

学外研究施設

研究施設 所在地 責任者

矢島 安朝 佐々木穂高 吉田 光孝

唾液エクソソームによる口腔癌及び

全身疾患の診断法の確立 癌研究会癌研究所 東京都

江東区 芝 清隆

本間 慎也 口腔インプラント手術の技術伝承を目的 とした力覚体感型シミュレータの開発

慶應義塾大学・

理工学部 横浜市 高野 直樹 4. 科学研究費補助金・各種補助金

研究代表者 研究課題 研究費

科研費の場合は種目も記載

矢島 安朝 メカノバイオロジーを基盤としたインプラント周囲骨のマルチ スケール解析

文部科学省科学研究費 基盤研究(C)

佐々木穂高 ドラッグリポジショニングを応用したインプラント周囲炎予防 法の開発

文部科学省科学研究費 基盤研究(C)

守 源太郎 インプラントの生物学的幅径維持に関与するターゲットの同定 文部科学省科学研究費 若手研究

平野 友基 超親水性処理を施したジルコニアインプラントの開発 文部科学省科学研究費 若手研究

吉田 光孝 がんの悪性化とかかわるエクソソームの分離法開発 文部科学省科学研究費 若手研究

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研究代表者 研究課題 研究費

科研費の場合は種目も記載

小田由香里 インプラント周囲炎関連細菌叢の付着を防止するインプラント の表面改質法の開発

文部科学省科学研究費 若手研究

小田由香里 生物学的合併症を予防する術者可撤式フルアーチテレスコープ 固定性上部構造に関する研究

一般財団法人西山デンタ ルアカデミー・歯科医療 研究助成

小田由香里 無歯顎患者を対象とした術者可撤式フルアーチテレスコープ固 定性上部構造における補綴デザインの確立および改良

東京歯科大学学長奨励研 究助成

5. 研究活動の特記すべき事項

受賞

受賞者名 年月日 テーマ 学会・団体名

小田由香里 2020. 9.19 -25

第 50 回公益社 団法人日本口腔 インプラント学 会記念学術大会 優秀研究発表賞

フルアーチ固定性インプラント上部構造 を装着した上顎無歯顎患者における上顎 骨歯槽突起頬側の寸法変化

日本口腔インプ ラント学会

シンポジウム

シンポジスト 年月日 学会名 開催地

矢島 安朝 2020. 9.19 -25

日本口腔インプラント学会これまで の50年これからの50年コロナ禍で みえてきた50年インプラント治療に 対する大きな社会現象に立ち向かうた めには?

第 50 回公益社団法人 日本口腔インプラント学 会

WEB

学会招待講演・特別講演・教育講演

講演者 年月日 学会名 開催地

矢島 安朝 2020.10.18 コロナ禍の中で振り返る東京歯科大学

での40年

第310回東京歯科大学 学会(総会)

東京都 千代田区

学術学会に相当しない団体が開催するセミナー・研究会・カンファレンス等における発表・講演

講演者 年月日 会合の名称 開催地

矢島 安朝 2020. 8.22

口腔インプラント治療の外科 的合併症から 歯科医療の未 来を考える

みなとみらいインプラントアカ デミー

日本口腔インプラント学会認定 講習会

WEB

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6. 教育に関する業績、活動 教育ワークショップ・FD研修

年月日 ワークショップ名 開催地

野本 冬歌 2020.12.25- 26

第39回東京歯科大学カリキュラム研修ワーク

ショップ 参加者 東京都

千代田区

安岡はるか 2020.12.25- 26

第39回東京歯科大学カリキュラム研修ワーク

ショップ 参加者 東京都

千代田区

共用試験

年月日 開催地

伊藤 太一 2021. 2.27-

28 OSCE 評価者 東京都

千代田区

本間 慎也 2021. 2.27-

28 OSCE 評価者 東京都

千代田区

古谷 義隆 2021. 2.27-

28 OSCE 補助係 東京都

千代田区

佐々木穂高 2021. 2.27-

28 OSCE 補助係 東京都

千代田区

平野 友基 2021. 2.27-

28 OSCE 補助係 東京都

千代田区

小田由香里 2021. 2.27-

28 OSCE 補助係 新東京都

千代田区

他の大学・研究機関等における学生・大学院生を対象とする講義・実習

担当者名 年月日 テーマ・演題 大学・機関 所在地

矢島 安朝 2020.10.29 口腔インプラント学 公立大学法人埼玉県立大学

健康開発学科 越谷市

本間 慎也 2020.11. 4 口腔インプラント学 公立大学法人埼玉県立大学

健康開発学科 越谷市

佐々木穂高 2020.11.19 口腔インプラント学 公立大学法人埼玉県立大学

健康開発学科 越谷市

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7. 社会的貢献・社会に対する活動 その他メディア等への掲載・出演

年月日 タイトル 掲載誌・放送局番組名・URL

矢島 安朝 2020. 4.10 インプラントに対する社会的評価の

ゆがみを正す

https://www.zakzak.co.jp/lif/news/20 0410/hea2004100001-n1.html

矢島 安朝 2020. 6. 9 失敗しない PPKをめざすなら

「オーラルフレイル」をチェック 週刊女性

矢島 安朝 2020. 6 健康寿命の延伸と歯科医療

〜医科・歯科医療連携の重要性〜 MedicalQOL

参照

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