美祢市小児救急医療
ガイドブック
～夜間・休日の受診の手引き～
対象年齢：生後１か月～６歳まで
目 次
はじめに
... - 3 -
急病のときの対応
... - 4 -
発
はつ熱
ねつ（３８℃以上） ... - 4 -
嘔
おう気
き・嘔吐
おうと... - 6 -
下
げ痢
り... - 8 -
腹
ふく痛
つう... - 10 -
咳
せき・ 喘 鳴
ぜんめい（ゼーゼーする） ... - 12 -
誤飲
ごいん（何かを飲みこんだ） ... - 14 -
頭部
とうぶ打撲
だぼく... - 15 -
痙
けい攣
れん... - 18 -
お医者さんへの上手なかかり方
... - 20 -
いざという時の連絡先
... - 21 -
小児救急医療電話相談（＃８０００） ... - 21 -
緊急時に当番医をさがすときは ... - 21 -
日ごろから知っておきたいこと
... - 22 -
「こどもの救急」ホームページ ... - 22 -
お医者さんをさがす ... - 25 -
近隣休日夜間急病センター（小児科） ... - 26 -
救急車の利用のしかた ... - 29 -
はじめに
子供は、「熱を出す」「吐く」などいろいろな症状を
急に起こします。とくに、夜間や休日の場合には、不安
になることも多いと思います。
このガイドブックは、お子さんの急な病気やけがの場
合に、受診した方がよいかどうかの判断をお手伝いする
ことを目的として作成しました。
すぐに医療機関を受診すべきかどうか、翌日まで待っ
てよいか、ご家庭でどのように対処すべきか、どんなこ
とを医師に伝えればよいか、など参考になれば幸いです。
ぜひお手元において、活用してください。
急病のときの対応
発
はつ熱
ねつ（３８℃以上）
お子さんの年齢は？ ３か月未満 ３か月～６歳 あてはまる項目をチェックしてくだ さい □元気がなく、ぐったりしている □おしっこが出ない □よく眠れずウトウトしている □水分がとれない 様子をみながら、診療時間に なるのを待ってかかりつけ医 に診てもらってください ただし、症状が大きく変わっ あてはまる項目が ある ない ・かかりつけ医（P30） ・お医者さんをさがす（P25） ・近隣休日夜間急病センター発
はつ熱
ねつ（３８℃以上）：家庭での対応
◆熱の出始めは寒気がするので暖かくしてあげまし
ょう
◆水分補給をこまめにしましょう
◆汗をかいたら、着替えさせてあげましょう
◆熱があっても元気そうな場合、処方された解熱薬
は使用しなくてもかまいません
嘔
おう気
き・嘔吐
お う と あてはまる項目をチェックしてください □何度も繰り返して吐く □おなかがはっている □がまんできないほどの激しいおなかの痛みを訴える □血液や胆汁（緑色の液体）を吐いた □苦しそう □１２時間以上何度も下痢をしている □おしっこが出ない □唇が乾いている □頭痛を訴えており、ボーとしていたり、ちょっとした刺激 に過敏に反応する □顔色が悪い（青白い） 様子をみながら、診療時間にな るのを待ってかかりつけ医に 診てもらってください ただし、症状が大きく変わった ら近隣休日夜間急病センター あてはまる項目が ある ない ・かかりつけ医（P30） ・お医者さんをさがす（P25） ・近隣休日夜間急病センター （小児科）（P26） ・やまぐち医療情報ネット嘔
おう気
き・嘔吐
お う と：家庭での対応
◆吐いたものが、のどにつまらないように、顔・体
を横向きに寝かせましょう
◆吐き気の強い時は、飲食させずに３０分から２時
間は様子をみましょう
◆嘔吐の間隔が空いたら、乳幼児用イオン飲料など
の経口補水液を少しずつこまめに飲ませてみまし
ょう
◆固形物を与えるのは控えましょう
下
げ痢
り あてはまる項目をチェックしてください □元気がなく、ぐったりしている □おしっこが出ない □水分がとれない □唇や舌が乾燥している □便に血液が混じる 様子をみながら、診療時間にな るのを待ってかかりつけ医に 診てもらってください ただし、症状が大きく変わった ら近隣休日夜間急病センター 等を受診しましょう あてはまる項目が ある ない ・かかりつけ医（P30） ・お医者さんをさがす（P25） ・近隣休日夜間急病センター （小児科）（P26） ・やまぐち医療情報ネット （P27）下痢
げ り：家庭での対応
◆飲みながら、食べながら治すことが基本です
飲んだり食べたりして、下痢便が出ても、気にせず
に与えましょう
水分として、母乳、ミルク、乳幼児用イオン飲料な
どの経口補水液、固形物として、おかゆ、おじやな
どがおすすめです
◆おしりがかぶれないように、こまめに洗ってあげ
ましょう
腹
ふく痛
つう あてはまる項目をチェックしてください □顔色が悪い（青白い） □血便がみられる □陰のう、股のつけねを痛がる □おなかを打った後の腹痛 □おなかがパンパンにふくらんでいる □不機嫌、泣き止まない □コーヒーの残りかすのようなものを吐いた □お腹をさわるといやがる □がまんできない痛み 様子をみながら、診療時間にな るのを待ってかかりつけ医に 診てもらってください ただし、症状が大きく変わった ら近隣休日夜間急病センター 等を受診しましょう あてはまる項目が ある ない ・かかりつけ医（P30） ・お医者さんをさがす（P25） ・近隣休日夜間急病センター （小児科）（P26） ・やまぐち医療情報ネット （P27）腹 痛
ふくつう：家庭での対応
◆排便で治ることもありますので、トイレに行かせてみま しょう ◆ウンチは毎日出ていますか？ コロコロとして硬いウンチではありませんか？ 他に症状がほとんどなく硬いウンチであれば、たとえ今 日ウンチが出ていたとしても、浣腸が効果的なこともあ ります ◆硬いウンチに血が混じっていませんか？ 肛門が切れてウンチの表面に赤い血液がごく少量つく ことはよくあります 続くようであれば、かかりつけ医の先生に相談してくだ さい ◆腹痛がある時は、なるべく食べさせないで、水分を少し ずつ与えて様子をみましょう咳
せき・喘 鳴
ぜんめい（ゼーゼーする）
あてはまる項目をチェックしてください □犬やオットセイが吠えるようにせき込む □ゼーゼー、ヒューヒューいう □息苦しそうである □呼吸が速い □ぐったりしている □水分がとれない □チアノーゼ（口の周りや唇が紫色になる） □横になって眠れない 様子をみながら、診療時間にな るのを待ってかかりつけ医に 診てもらってください ただし、症状が大きく変わった ら近隣休日夜間急病センター 等を受診しましょう あてはまる項目が ある ない ・かかりつけ医（P30） ・お医者さんをさがす（P25） ・近隣休日夜間急病センター （小児科）（P26） ・やまぐち医療情報ネット （P27）咳
せき・喘 鳴
ぜんめい（ゼーゼーする）
家庭での対応
◆息が苦しそうな時は、休日夜間急病センター等を受診し ましょう ◆せきが激しい時は、部屋を加湿しましょう（加湿器、洗 濯物を干す） ◆タンがきれやすいように、水分を少しずつ飲ませましょ う （ぜんそくの発作が出た場合） ◆体を起こしてコップ１～２杯の水を飲ませてください ◆できるだけ大きく息を吸ったり吐いたりを繰り返させ てみてください（吐いて・吐いて・吸ってのリズムで） ◆発作時に服用する薬や貼付薬（貼るテープ）が処方され ていれば、医師の指示どおりに使用しましょう （気道異物が疑われる場合） ◆少し前まで何ともなかったのに、急に咳が止まらなくな ったり、ゼーゼーして息が苦しそうな場合は、救急車を 呼んでください誤飲
ご い ん（何かを飲みこんだ）
意識はありますか？ 飲んだものはどれですか？ ある ない 吐かせてはいけません □何を飲んだ かわからな い □ボタン電池 □硬貨 □灯油 □ベンジン □除光液 □洗浄液 □漂白剤 □しょうのう □小さなおも ちゃなど □たばこ □ホウ酸団子 （ゴキブリ 殺虫剤） □ナフタレン （防虫剤） □パラジクロ ルベンゼン （防虫剤） □医薬品など □化粧品 □シャンプー □芳香剤 □石けん □クレヨン □シリカゲル □マッチ □粘土 □保冷剤 □植物活力剤 など すぐに 吐かせましょう 経過を観察 しましょう 救急車を呼びましょう （局番なしの「１１９」） ただし、症状が大きく変わったら、近隣休日夜間急病センター等を受診しましょう ・かかりつけ医（P30）・お医者さんをさがす（P25） ・近隣休日夜間急病センター（小児科）（P26） ・やまぐち医療情報ネット（P27）誤飲
ご い ん（何かを飲みこんだ）：家庭での対応
◆誤って何かを飲み込んだ時は、意識はどうか、呼吸は規則 正しいか、顔色は良いか、吐いていないかを確認しましょ う ◆飲んだものが見える時は、人差し指をほほの内側に沿って 入れ、詰まっているものをかきだしましょう ◆薬物の種類により吐かせる方がよいもの、吐かせない方が よいものがあります ◆何を飲んだかという情報が大切です。医薬品、洗浄剤、消 臭剤、殺虫剤などの場合は、受診の際に、成分のわかる説 明書や容器を必ず持参してください 誤飲や誤食の急性中毒について、その対処方法がわからない 場合は、中毒１１０番（公益財団法人日本中毒情報センター） にご相談ください ■中毒１１０番（情報料：無料） 大阪中毒１１０番 電話：０７２－７２７－２４９９ （３６５日・２４時間対応） つくば中毒１１０番 電話：０２９－８５２－９９９９ （３６５日・９時から２１時対応） ■たばこ専用電話 （情報料：無料、テープによる一般市民向け情報提供）中毒１１０番
頭部
と う ぶ打撲
だ ぼ く □打った部分が へこんでいる □意識がない □出血が止まらない □けいれんがある □何回も吐く 様子をみながら、診療時間になるのを待っ てかかりつけ医に診てもらってください ただし、症状が大きく変わったら近隣休日 あてはまる項目が ある ない あてはまる項目をチェックしてください □すぐに泣かなかった □顔色が悪く、吐いたり吐き気が ある □たんこぶがどんどん大きくな る □交通事故や高所からの転落な ど あてはまる項目が ある ない 救急車を呼びましょう（１１９番） ・かかりつけ医（P30） ・お医者さんをさがす（P25） ・近隣休日夜間急病センター（P26） ・やまぐち医療情報ネット（P27）頭部
と う ぶ打撲
だ ぼ く：家庭での対応
◆頭を打った時は、頭痛や吐き気、嘔吐の有無、目や手足 の動きをよく観察しましょう ◆出血しているところは、乾いたタオルで強く圧迫しまし ょう ◆はれているところは、冷やしてあげましょう ◆打撲後、すぐに泣いて、他の症状がない時でも、安静に して数時間は注意深く様子をみましょう ◆頭を打った直後は何ともなくても、あとから出血してく る場合があるので、１週間程度は注意が必要です （次のことに気づいたら早めに受診しましょう） ・手足が動きにくくなったり、しびれてきた （動かさない、動かすと痛がる） ・ぐったりしてきた ・意識がもうろうとしてきた痙
けい攣
れん □けいれんが止まっ ても、意識が戻ら ない □けいれんが５分以 上続く □けいれんを繰り返 す 様子をみながら、診療時 間になるのを待ってか かりつけ医に診てもら ってください ただし、症状が大きく変 わったら近隣休日夜間 急病センター等を受診 しましょう あてはまる項目をチェックしてください □けいれんが止まって、意識が戻 った □発熱がない □初めての けいれん 救急車を呼びましょう（局番なしの「１１９」） □発熱がある ※すでに熱性けいれんやてんかんの診断のついている場合は、 かかりつけ医の指示に従ってください ・かかりつけ医（P30） ・お医者さんをさがす（P25） ・近隣休日夜間急病センター（P26） ・やまぐち医療情報ネット（P27）痙
けい攣
れん：家庭での対応
◆平らなところに寝かせ、吐いたものを吸い込まないように 顔・体を横向きにしましょう ◆口に割りはしや指を入れてはいけません ◆目の向き、手足の状態、けいれんの持続時間、けいれんの 左右差の有無、発熱の有無など観察しましょう顔・体を横向きにしましょう
お医者さんへの上手なかかり方
□質問したいことを書い たメモ □症状の説明に役立つも の（汚物のついたタオル、 便（おむつも可）、尿等） □母子健康手帳 □被保険者証 □おくすり手帳 □医療券 □着替え 等 □お子さんの症状や様子の わかる人が一緒にいきまし ょう □いつもと違う様子につい て説明できる人が連れて行 きましょう ⇒無理なら、連れて行く人 に体温や症状のメモを託し ましょう 医療機関のスタッフがそろっていて、診療がスムーズにでき るのは、診療時間内です。また、日頃から「かかりつけ医」 を決めて、いろいろなことを相談できるようにしておくと便 利です □どんな症状から □いつから □どのくらい続いているか、または何回くらいあるか以下のことを整理して受診しましょう！
できるだけ通常の診療時間内に受診しましょう
お子さんを連れて行く人 は お医者さんに持っていくものいざという時の連絡先
小児救急医療電話相談（＃８０００）
緊急時に当番医をさがすときは
美祢市消防本部 ０８３７－５２－２１７６
※新聞（朝刊）や市広報誌等にも掲載されていますので、確認 してみましょう 夜、お子さんの急な病気の時などにご相談ください 電話＃８０００
（プッシュ回線の固定電話及び携帯電話） 電話０８３－９２１－２７５５
（すべての電話） 相 談 日 毎 日（３６５日） 相 談 内 容 子どもの急な病気（発熱、下痢、嘔吐、けい れん等）、けがに関すること 相 談 時 間 午後７時 ～ 翌午前８時 対 象 者 １５歳未満の子ども及び保護者 相 談 員 専属の看護師や小児科医が電話相談に応じま す ※お願い この電話相談では、診断・治療や医療機関の紹介は行いませ んのでご留意ください（山口県・山口県医師会）日ごろから知っておきたいこと
日ごろからかかりつけ医と相談をされ、緊急時の対応を検討し ておいてください。「こどもの救急」ホームページ
公益社団法人日本小児科学会が運営するホームページです 夜間や休日などの診療時間外に、病院や診療所を受診する必要があ るかどうか、判断の目安を提供しています 対象としているのは、生後１か月から６歳までのお子さんです ○携帯電話などで、下記ＱＲコードを読み取り、お気に入 りに登録しておきましょう ○日ごろからあわてないように、ホームページの内容を確 認しておきましょう 使い方は、次のページに掲載しています。 http://kodomo-qq.jp QR コード「こどもの救急」（パソコン等用）使い方
※スマートフォン等用は、表示が少し異なります。１
お医者さんをさがす
美祢市全域 時間 月～土曜日 日曜日・祝日 午前 ～午後 かかりつけ医へ（休診のことが ありますので、次の医療機関に お問合せください。）美祢市立 病院（月から金までの小児科外 来日）、三澤医院、山本医院、 野間クリニック、中元医院 【日曜休日当番医】 ◆朝刊で確認 ◆電話でさがす ◆ホームページでさ がす 夕方 ～早朝近隣休日夜間急病センター（小児科）
（次ページを参照のこと） 又は URL:http://www.qq.pref.yamaguchi.lg.jp 使い方は、P2７を参照してください。 ○携帯電話などで、下記ＱＲコードを読み取り、お気 に入りに登録しておきましょう ○日ごろからあわてないように、ホームページの内容 を確認しておきましょう QR コード近隣休日夜間急病センター（小児科）
平成２９年４月現在 施設名 住所 電話 番号 診 療 時 間 平日 土曜日 日曜日 祝日 山陽小野田市 急患診療所 山陽小野田市 大字高泊 1947 番地 1 0836 84 3632 - - 9:00 ～12:00、 13:00 ～17:00 宇部市 休日・夜間救急診療所 宇部市琴芝町 ２丁目 １番１０号 0836 31 1099 19:30～ 23:00 ★ 木曜日は 18:00～ 23:00 18:00～ 23:00 9:00 ～17:00 山口地域夜間こども 急病センター （０歳から中学生までの 内科的疾患） 山口市八幡馬 場 53-1 （山口赤十字 病院内） 083 921 8025 19:00～22:00 山口市休日・夜間急病 診療所（外科） 山口市糸米 2-6-6 083 925 2266 19：00～22：00 9:00 ～13:00、 19:00 ～22:00 長門市応急診療所 長門市仙崎 198 番地 1 0837 27 0199 19:00～ 22:00 ― 9:00 ～12:00、 13:00 ～17:00 萩市休日急患 診療センター 萩市椿 3460 番地３ 0838 26 1397 ― ― 9:00～ 翌8:00 下関市 夜間急病診療所 下関市大学町 ２丁目 1-3 083 252 3789 19:00～23:00やまぐち医療情報ネットの使い方
（パソコン等・スマートフォン等共通）救急車の利用のしかた
指令係（消防） 通報者 はい１１９番です。 火事ですか？救急ですか？ 救急です 住所はどちらですか ○○町○○番○○号です 近くに何か目標物（店、学校など） はありますか？ ○○公園の裏側です どうしましたか ○○才の男の子が けいれんしています あなたの名前と電話番号は？ ○○です。電話番号は ○○－○○○○です 救急車が出動しますので、誘導に出 られたら出てください ※１１９番では、出血していれば止血、呼びかけに応じず呼吸が無ければ、心肺蘇生 法（人工呼吸や胸骨圧迫）などの応急手当てを指導するので、その指示に従って積極 的に実施してください。育児相談
（平日 午前８時３０分から午後５時まで） 0837-53-0304（美祢市保健センター） 08396-2-5005（美東総合支所） 0837-62-1909（秋芳総合支所）医 療 機 関 名 電 話 番 号 診 療 日 診 療 時 間 メ モ
かかりつけのお医者さん
医 療 機 関 名 電 話 番 号 診 療 日 診 療 時 間 メ モ 救急医療機関 （お近くの休日夜間急病センターなど）美祢市市民福祉部健康増進課 〒７５９－２２１２
美祢市大嶺町東分３４５－１ （保健センター内）
