収 受 日 収 受 担 当 者 ﾃ ﾞ ｰ ﾀ 入 力 日 ﾃ ﾞ ｰ ﾀ 入 力 者
捨印
年 月 日 年 月 日
公売保証金納付申込書兼返還請求書兼口座振替依頼書
太枠内は公売参加申込者が記入すること 岡山市
公
売
保
証
金
納
付
申
込
書
平成 年
金 額 円 岡山市公告
第 号
上記金額を納付します。（平成 年 月 日） 売却区分番号
住所・所在地 ﾌﾘｶﾞﾅ
氏名・名称 納付方法
入札者
電話番号 - - 振 込
現金書留 Y ahoo!J APAN ID
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ @ 持 参
公売保証金返還請求書兼口座振替依頼書
岡山市長 様
返還事由が生じたとき、上記公売保証金額を下記の口座への振込により返還してください。 なお、返還につき、公売終了後遅れて返還されることについて異議はありません。
住 所
（所 在）
公売保証金
ﾌﾘｶﾞﾅ 返還請求者
氏 名
印
（名 称）
銀 行・信用金庫
支店 信用組合・農 協
預金種目 普通・当座 口座番号 振込先金融機関
ﾌﾘｶﾞﾅ 口座名義
記
載
例
収 受 日 収 受 担 当 者 ﾃ ﾞ ｰ ﾀ 入 力 日 ﾃ ﾞ ｰ ﾀ 入 力 者
捨印
年 月 日 年 月 日
印
公売保証金納付申込書兼返還請求書兼口座振替依頼書
太枠内は公売参加申込者が記入すること 岡山市
公
売
保
証
金
納
付
申
込
書
平成○ ○ 年
金 額 ○ ○ ○ ，○ ○ ○ 円 岡山市公告
第○ ○ ○ 号 上記金額を納付します。（平成○ ○ 年○ ○ 月○ ○ 日） 売却区分番号
岡山市○ 区○ ○ 町○ ○ 丁目○ ○ 番地○ ○ 住所・所在地
○ ○ ○ ○ ○ オカヤマ タロウ
ﾌﾘｶﾞﾅ
氏名・名称 岡山 太郎 納付方法
入札者
電話番号 ０８６ - ○ ○ ○ - ○ ○ ○ ○ 振 込
現金書留 Y ahoo!J APAN ID tar o.okayama○ ○
ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ tar o.okayama @ ○ ○ .jp 持 参
公売保証金返還請求書兼口座振替依頼書
岡山市長 あて
返還事由が生じたとき、上記公売保証金額を下記の口座への振込により返還してください。 なお、返還につき、公売終了後遅れて返還されることについて異議はありません。
住 所
岡山市○ 区○ ○ 町○ ○ 丁目○ ○ 番地○ ○
（所 在）
公売保証金
オカヤマ タロウ ﾌﾘｶﾞﾅ
返還請求者
氏 名
印 岡山 太郎
（名 称）
銀 行・信用金庫
支店
○ ○ ○ ○ ○ ○
信用組合・農 協
○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 預金種目 普通・当座 口座番号
振込先金融機関
オカヤマ タロウ ﾌﾘｶﾞﾅ
岡山 太郎 口座名義
