- 1 -
＜調査票
記入
あ
＞
調査対象
岡山市内
病院の地域医療連携
室
担当医師の方
回答
✔
チェック
い
記入部
記載
願い
記入い
い
調査票
1
月
４日
金
までに
返信用
筒
入
郵便
投函
い
手
不要
調査
問い合わせ
記
願いい
岡山市保健福祉局
新病院
保健福祉政策推逭課
担当
和田
大谷
徳田
電
803-1637
ＦＡＸ
803-1776
在宅医療
関
ンケ
調査
協力
い
岡山市保健福祉局
新病院
保健福祉政策推逭課
岡山市保健福祉局
保健所保健課
日
岡山市
保健
医療
福祉行政
理解･
協力
い
厚
礼申
皆様
存知
わ
国
急速
高齢化
逭
岡山市
い
高齢化率
2010
成
22
現
在
21.3
％
超高齢社会
突入
2025
成
37
推計
27.3
％
見込
う
中
岡山市
在宅医療
推逭
後
医療
高齢者施策
特
重要
課題
位置
高齢者
市民
生活
質
保
住
地域
い
い
自
暮
在宅医療支援体制
整備
逭
い
い
そ
岡山市内
診療所
在宅医療
提供状況
在宅医療
護機関
連携状況
伺い
後増え
予想
在宅医療
需要
対応
在宅医療体制
整備やネッ
ワ
ク
基礎資料
ンケ
調査
実施
い
忙
い
誠
恐縮
調 査
主
理 解 い
協力
い
う
何 卒
願 い 申
成
24
11
月
＜個人情報
扱い
い
＞
ンケ
回答い
あ
回答者
住所･氏
個人
識別
情報
個人情報
書
必要
い
せ
回答内容
統計的
処理
ンケ
記載
内容
そ
公開
調査結果
記目
- 2 -
在宅医療
関
調査
～病院地域連携
室
担当医師～
※ 調査票 岡山市内全病院 対象 調査項目 内容 当 い場合 あ 思い そ 場合 回答
必要 あ せ
属性等基本情報
あ 齢 選び い
歳代 歳代 歳代 歳代 歳代 歳代 歳代
あ 現在 担当 い 主要 診療科 次 中 選 い
内科 一般 環器 消化器 呼吸器 腎臓 内 泌 代謝 膠原病
神経 血液 ｘi 心療
外科 一般 心臓血管外科 環器外科 呼吸器外科 消化器外科 胃腸外科 乳腺外科
整形外科 脳神経外科
ビ テ ョン科
精神科
そ 他
あ 均 何人 い 患者 延 診察
病院内 外来 均 人 逬
入院 均 人
在宅医療 均 人 逬
貴病院 機能 い 尋 ※複数回答可
総合病院 DPC対象 準備病院 回 期 病院
地域医療支援病院 在宅療養支援病院 一般病院
病床数 い あ ○
20～99床 100～299床 300～499床 500床～
貴病院 地域医療連携室等 他機関 連携窓口 部署 設置 あ
設置 い 設置 い い 担当者 い 設置 い い
在宅
関
評価
在宅医療 対 イメ い 当 ✔ チェック い
関 心
1. 在宅医療 関心 あ そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
2. 現在 立場 在宅医療 組 増や い そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
イ メ ー ジ
3. 在宅医療 十 医療 提供 い そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
4. 在宅医療 医師 時間的拘束 負担 大 い そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
5. 緩和ケ 在宅看 対応 困難 そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
6. 医療安全や医療訴訟 面 不安 あ そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
7. 在宅患者 関 連絡や文書作成 負担 大 い そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
8. 家族 護負担 大 い そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
認 知
9. 在宅医療 従事 医師 満足感 高い そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
10. 在宅医療 患者 満足感 高い そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
11. 在宅医療 家族 満足感 高い そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
12. 在宅医療 望 患者 増え い そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
対 策
13. 医療依存度 高い患者 在宅 帰 方 望 い そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
14. 在宅医療 複数 医師 担 必要 あ そう思う 少 そう思う あ 思わ い 思わ い
後
- 3 -
在宅
実施状況
入院 期 在宅医又 医 連携 い
連携 い
連携 い い
現在 連携 い い 後 機会 あ ば連携 い い
以 う 要因 在宅移行 困難 あ ケ 一 間 そ何例 い経験 い 当 ✔ チェック い
1. 本人 在宅 望 い 家族 望 い 0人 ～ 人 ～ 人 人以
2. 在宅 ン ワ 揃わ 0人 ～ 人 ～ 人 人以
3. 在宅医療 提供 医師 確保 0人 ～ 人 ～ 人 人以
4. 在宅医療 訪問看護 確保 0人 ～ 人 ～ 人 人以
5. 在宅 護サ ビ 十 そ え 0人 ～ 人 ～ 人 人以
6. 住環境 整わ 例 フ 化 困難 0人 ～ 人 ～ 人 人以
7. 適 ケ ネ メン 0人 ～ 人 ～ 人 人以
現在 あ 所属 い 部署 以 う 病態処置 必要 患者 在宅 移行 場合 入院 在宅 準備 い う
組 い 当 ✔ チェック い
組
い 組 い
組 あ
実施 困難
気合 必要
ベ
組 い
チン化 い い
普通 ベ
既 通常業務
向 目指 い
1. 胃 う管理
2. 人工呼吸器管理
3. 口腔内吸引 必須 患者
4. 中心静脈栄養
5. 創･褥瘡処置 Ⅲ度以
6. 疼痛 麻薬処方 要 患者
7. 看
8. 癌化学療法
貴病院 在宅医療 訪問診療 対応 可能 把握 い い場合 ○0 選択 い
○0 対応 可否 把握 い い 対応 い
対応 い い 後検討 い 対応 い い
貴病院 訪問診療 実施 患者 実数並び 在宅 看 患者実数 い 尋 患者数 把握 い場合 ○0 選択 い
○0 数 把握 い い
調査票記入時点 訪問診療中 患者数 記入 い
在宅医療患者数 人 ⇒そ う 患者数 人
成 月～ 成 月 間 看 患者数 記入 い
在宅看 患者数 人 ⇒そ う 患者数 人
連携
在宅医療 護サ ビ 福祉サ ビ い 一法人以外 気軽 相談 人 意思疎通 図 や い 信頼 連携先 いあ
当 ✔ チェック い
1. 医師(診療所) 人 1人 人 ～ 人 人以
2. 医師 病院 人 1人 人 ～ 人 人以
3. 歯科医師 人 1人 人 ～ 人 人以
4. 薬剤師 人 1人 人 ～ 人 人以
5. 看護師 人 1人 人 ～ 人 人以
6. 理学療法士 作業療法士 人 1人 人 ～ 人 人以
7. 栄養士 人 1人 人 ～ 人 人以
8. ケ ネ ャ 人 1人 人 ～ 人 人以
9. 医療ソ ャ ワ カ 人 1人 人 ～ 人 人以
- 4 -
在宅医療 実施 あ ～ い 何ヶ所 い 事業所 施設 連携 連携機関数 当 ✔ チェック
い 在宅医療 提供 い い方 ○0 選択 い
○0 在宅医療 提供 い 当 い
病院 ヶ所 ヶ所以
診療所 ヶ所 ヶ所以
歯科診療所 ヶ所 ヶ所以
訪問看護 テ ョン ヶ所 ヶ所以
居宅 護支援事業所 ヶ所 ヶ所以
以 機関 連携 強化 困難 感 当 ✔ チェック い
1. 病院 感 感 あ 感 い 感 い
2. 診療所 感 感 あ 感 い 感 い
3. 歯科診療所 感 感 あ 感 い 感 い
4. 訪問看護 テ ョン 感 感 あ 感 い 感 い
5. 地域包括支援センタ 感 感 あ 感 い 感 い
6. 居宅 護支援事業所 感 感 あ 感 い 感 い
7. 保健所 保健センタ 感 感 あ 感 い 感 い
8. 福祉事務所 感 感 あ 感 い 感 い
9. そ 他 感 感 あ 感 い 感 い
医
医 持 住民 中 広 い 思い
思う 思わ い
医 果 役割 以 う い 尋 当 ✔ チェック い
1 諸臓器 総合的 診療 提供 是非必要 必要 あ 必要 い 必要 い
2 患者 社会･経済的側面 評価 対応 是非必要 必要 あ 必要 い 必要 い
3 患者 心理面 評価 対応 是非必要 必要 あ 必要 い 必要 い
4 健康増逭 評価や対応 是非必要 必要 あ 必要 い 必要 い
5 疾病予防 評価や対応 是非必要 必要 あ 必要 い 必要 い
6 患者 病状 応 適 門医療機関 紹 是非必要 必要 あ 必要 い 必要 い
7 紹 患者 入院中 診療 支援 是非必要 必要 あ 必要 い 必要 い
8 退院調整カンフ ン 求 あ ば出 行 是非必要 必要 あ 必要 い 必要 い
9 護保険 ケ プ ン作成 医学的
イ
是非必要 必要 あ 必要 い 必要 い
10 診療 提供 い 患者 時間外 病
状悪化 電 等 相談 応
是非必要 必要 あ 必要 い 必要 い
