第2編 骨髄組織培養 に於 ける栓球系造血機能に及 ぼす影響
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(2) 岡. 114. 3.. 本. 迪. 男 第3表. 海. 〓(No.. 3). 第4表. 海. 〓(No.. 4). 第5表. 海. 〓(No.. 5). 第6表. 海. 〓(平 均). 観 察 方法. 培 養 開始 後,巨 核 球 の機 能 が 最 も活 溌 化 す る18時 間 目 に標 本 を取 り出 し保 温器 内で観 察 を行 つ た. 1) 増 生 帯 に出現 す る全 巨核 球数 を 算 定 し, 1群 につ き4枚 の標 本 を 用 い て平 均 を 求 め,こ れ を平 均 出現 巨核 球 数 と した. 2) 巨 核球 の運 動形 態 を教 室 角南 に従 つ て 下 記 の 如 き基 準 を設 定 し4型 に 分類 した. R型:胞. 体 は正 円 形 で全 く変 形 の認 め られ ない もの.. A型:胞. 体 の軽 度変 形 を認 め る もの.. B型:偽. 足 形 成 の あ る もの.. C型:触. 手 状 の突 起 形成 を認 め栓 球 分離 を 示 す もの.. 更 に巨核 球 総 数 に 対す るA,. B,. C各 型 巨核 球 の. 百 分 率 を算 出 し,そ の和 を 以 て全 運 動型 巨核 球 百 分 率 と した. 第3章. 実 験成 績. 実 験 は海 〓,健 康 人及 び再 生不 良 性 貧 血 患 者各5 例 につ き行 つ た. 1.. 海 〓(表1‑6,図1). 1) 増 生帯 へ の平 均 出現 巨 核球 数 は1mg添. 加 で最. も増 大 し,著 しい例 で は対 照 の1.38倍 を 示 し, 5例 平 均 値 は対 照 の6.4に 対 し8.4で あ つ た. 0.1mg添 加 群 が これ に次 ぎ,平 均 値 は 対照 の1.17倍 を示 した. 5mg添. 加 で は対 照 に比 し有 意 の 差 を認 め な かつ た. 第1表. 海. 〓(No.. 1). 第1図. 第2表. 海. 〓(No.. 海 〓 巨 核球 機 能(平 均). 2). 備考 〓. 平均出現巨核球数 〓A型 巨核球 〓B型 〃 〓C型 〃.
(3) Adenosine. triphosphate. 2) 全 運 動 型 巨核 球百 分 率 は1mg添. (ATP)の. あ り,平 均値 は対 照46.1%に にB型,. 果 はや や 劣 り, 5mg添 2.. 加 で 最大で. 対 し53.2%を 示 し,特. C型 の 出現 を促 進 した.0.1mg添. 加では効. 加 では 認 め られ なか つ た.. 大 で あ り,平 均 値 は対 照45.0%に. 対 し59.5%を 示 し,. 対 照 で はC型 の 出現 を み な い例 に於 て もC型 が 出現 し, B型 の増 加 は 著 し く,明 らか に 巨核 球 機 能 の亢 進 を 認 め た.効 果 は0.1mg添. 健 康 人(表7‑12,図2). 1) 平 均 出現 巨核 球 数 は1mg添. 115. 骨 髄 造血 機能 に及 ぼ す影 響 に関 す る研 究. 加 で は 梢劣 り, 5mg. 添加 で は認 め られ な か つ た. 加 に よ り 最 も増. 大 し,著 しい例 で は対 照 の1.61倍 を示 し, 5例 平 均 値 は対 照 の7.0に 対 し10.4で あつ た. 0.1mg添 は これ に次 ぎ対 照 の1.33倍 を示 し たが, 5mg添. 第11表. 健 康 人(No.. 5). 第12表. 健 康 人(平 均). 加で 加. で は対照 に比 し有 意 の差 を認 めな か つ た. 2) 全 運 動型 巨核 球 百 分 率 は1mg添 第7表. 第8表. 健 康 人(No.. 健 康 人(No.. 加 に 於て最. 1). 2). 第2図. 第9表. 健 康 人(No.. 健 康 人 巨 核 球 機 能(平 均). 3). 備 考:同 3.. 上. 再 生 不 良 性 貧 血患 者(表13‑17,図3‑7). 1) 本 症 患 者 の 骨 髄 組織 培 養 に 際 して は 出現 巨核 球 数 は極 め て僅 少 で あ り,実 験 成 績 は症 例 によ り程 度 を 著 し く異 に す るが,い ず れ の例 に 於 て も1mg 第10表. 健 康 人(No.. 4). 添 加 に よ り平 均 出 現 巨 核 球 数 は最 も増 大 し, 0.1mg 添 加 で は これ に次 ぎ, 5mg添. 加 で は対 照 に 比 し 有. 意 の 差 を 認 め な か つ た. 2) 本 症 で は運 動型 巨核 球 の 出現 率 は極 め て 低 下 し,特 にC型 は全 くみ ら れ な い が , 1mg添. 加 によ. りB型 が 出現 し得 た.A型. 加 に於. 百 分 率 は1mg添. て 最 大 で,効 果 は0.1mg添 添 加 で は 認 め られ な か つ た.. 加 で は 梢 劣 り, 5mg.
(4) 岡. 116. 本. 迪. 男. 第3図 第13表. 第14表. 第15表. 第16表. 第17表. 再 生 不 良 性 貧 血 患 者(No.. 再 生 不 良 性 貧 血 患 者(No.. 再 生 不 良 性 貧 血 患 者(No.. 再 生 不 良 性 貧 血 患 者(No.. 再 生 不 良 性 貧 血 患 者(No.. 再 生 不 良性 貧 血 患者 巨 核 球 機能(No.. 1). 1). 第4図. 備 考:同 上 再 生 不 良性 貧 血 患者 巨核 球 機能(No. 2). 第5図. 備 考:同 上 再 生 不 良 性貧 血 患 者 巨核 球 機 能(No. 3). 4). 第6図. 備 考:同 上 再 生 不 良 性 貧 血 患 者 巨核 球 機 能(No. 4). 5). 第7図. 備 考:同 上 再 生 不 良 性 貧 血 患者 巨核 球 機 能(No. 5). 2). 3). 備 考:同. 上.
(5) Adenosine. 第4章. triphosphate. (ATP)の. で は血 液 凝 固 時 の 血 餅 収 縮 の過 程 に は 栓 球 中 に異 常. 総 括,考 按. に大 量 に含 まれ るATPが 以 上 の実 験 成 績 を 総 括 す れ ば次 の如 くで あ る. 1) 海 〓:組 織 増 生 帯 中 の 平 均 出現 巨核 球 数 はA TP. 1mg添. 加 に於 て 最 も 大 で,巨 核 球 機能 は 強 く. 亢 進 した. 0.1mg添. 加 群 が これ に次 ぎ, 5mg添. 加. で は 対照 に比 し有 意 の差 を 認 め な かつ た. 2) 健 康 人:平 均 出現 巨核 球 数,全 運 動 型 巨核 球 百分 率 共 に1mg添. 加 に於 て最 も増 大 し, 0.1mg添. 加 群 が これ に 次 ぎ,5mg添. 加 で は効 果 を 認 め な か. Bettex‑Galland等28)は. 群 が これ に次 ぎ,5mg添. 人 栓球 よ りactomyosinと. 類 似 した作 用 を有 す るthrombosteninと. 称 す る収. 縮 性蛋 白を 分離 して い る. 骨 髄 組 織培 養 に よ る栓 球 系 に対 す る各 種 薬 剤 の影 響 に 関 し て は,教 室 林3)はV.. B12,葉 酸 が 巨核 球. 機 能 を亢 進 せ し め,西 下16)はACTH,副. 腎皮質 ホ. 未 だ検 討 されて いな い. 従 つ て, ATPが. 3) 再 生 不良 性 貧 血 患 者:健 康人 と同 様 の 傾 向 を 加 に於 て 効 果 は 最 大 で0.1mg添. 関 与 す る と述 べ て お り,. ル モ ンが有 効 で あ つ た と報 告 した が, ATPに 就 て は. つ た.. 示 し,1mg添. 117. 骨 髄 造 血 機能 に 及 ぼ す影 響 に関 す る研 究. 骨 髄 巨 核 球 の 機能 に 対 し如 何 な. る独時の作用機序を有す るかは不 明で あるが,胞 体. 加. の軽 度 変 形 を示 す ものか ら活 溌 に 栓球 を分 離 す る も. 加 で は対 照 に 比 し有 意 の. の に 至 る巨核 球 の運 動 に は大 量 の エ ネ ル ギ ーを 要 す. 差 を認 めな か つ た.. る筈 で あ る.第1編. さて,巨 核 球 の機 能 と して の運 動能 に 関 して は上. 動 力 にはATPに. に述 べ た 如 く,白 血 球 運 動 の原 よ るactomyosin様. の 収縮 性 蛋 白. 述 の如 く角 南 ら23)は 独 自の 骨髄 組 織 培養 法 を 用 い. の収 縮 と伸展 が関 与 す る と 千 田21)は 結 論 し て い る. て骨 髄 巨核 球 の機 能観 察 方 法 を 確立 し運 動形 態 を4. が,巨 核 球 の運 動 に も同 様 の 機序 が存 在 す る と推 定. 型 に分 類 した.こ れ に従 つ てATP添. 加 時 の骨 髄 巨. され,又,細. 胞 に於 け る蛋 白 合成,更. に分 裂 増殖 へ. 核 球 の態 度 を観 察 す る と,海 〓,健 康 人,再 生 不 良. のATPの. 性 貧血 患 者 の い ずれ の 骨髄 組 織 培 養 に 於 て もATP. 非 運 動型 巨核 球 の 生成 を も含 めて,骨 髄 組織 培 養 に. 添加 に よ り増生 帯 へ の 巨核 球 出現 が促 進 され,同 時. 際 し増生 帯 へ の 総 て の 巨核 球 の 出現 に もATPが. に運動 型 巨核 球 の 占 め る比率 が 増 大 し た 事 実 は, ATPが. 骨髄 巨核 球 の 機能 を亢 進 せ し め,更. に骨 髄. 関 与 を考 え れば,運 動型 巨核 球 に限 らず. 影. 響 を及 ぼ して い るとい え よ う. 以上 の如 く本実 験 の 結 果 は, ATPが. 骨 髄 巨 核球. の栓球 系 造 血 に対 し刺 戟 的 に 作用 す る こ とを意 味 す. の 運 動 を維 持 す る と共 に,骨 髄 栓球 系 造 血 機能 を促. る もの と考 え られ る.. 進 す る こと を示 唆 して い るが,更 に 臨床 面 で は再 生. 再 生 不良 性 貧 血 患者 の栓 球 系 骨髄 組 織 培養 に於 て 佐 々木20)は 巨核球 の減 少 と機能 低 下 を 認 め,本 症. 不 良 性 貧 血 に対 し試 み るべ き治 療 法 の一 つ を暗 示 す る もの と考 え られ る.. 患 者 の血 清 中 に は 巨核 球 機能 を 低 下 させ る物 質 が存. 第5章. 結. 論. 在 す ると報 告 して い る.本 実 験 で も巨核 球 機 能 は 全 般 に 著 し く低 下 し,機 能 の最 も亢 進 した状 態 であ る. 骨 髄 栓 球 系 造血 機 能 に及 ぼ すATPの. 影 響 をみ る. C型 の み で な くB型 も対 照 無添 加 群 で は 出現 しな か. た め,海 〓,健 康 人 並 び に再 生 不 良 性 貧 血 患者 の骨. つ た の に対 し,ATP. 髄 組織 培 養 に よ るATP添. 1mg添. 加 に よ りC型 は皆 無 乍. 加 実 験 を行 い,組 織 増 生. らB型 の 出現 をみ た こ とは注 目に値 し,更 にA型 の. 帯 に 出現 す る巨 核球 の態 度 を観 察 して次 の結 果 を 得. 出現 は1mg,. た.. 0.1mg添. 加 に よ り著 明 に 促 進 さ れ. 即 ち,海 〓,健 康 人,再 生 不 良性 貧血 患者 の三 者. た. 栓 球 系造 血 に対 す るATPの. 効 果 を 検 討 した報 告. は 殆 ど無 く僅 か に 加 藤11)は 銅 蛋 白 とATPを. 併用. 筋 注 した家 兎 骨 髄 塗 抹標 本 に於 て 巨核 球 の 出現 が 対 照 の 数 倍 に 増大 し,ATPの. 単 独使 用例 で は この傾. 向が み られ な か つ た と述 べ て い るが,そ の実 験 は塗 抹 染 色 標本 を用 い た静 止 的観 察 に止 ま り,巨 核 球 自 体 の 機能 に就 て は触 れ て い な い.因 み に栓球 とATP の関 係 に就 て は,森 田 ら15)は 栓球 の ア ミノ酸 組成 の研 究 に よ りTCAサ. イ クル の 存在 を推 定 し,他 方. 共 に至 適 濃 度 のATP添. 加 に よ り増 生 帯 へ の 巨核 球. 出現 は増 大 し,出 現 した 巨核 球 の運 動 は 亢 進 す るを 認 め,従 つ てATPは. 骨 髄 栓球 系 造 血 機 能 を 促 進 す. る もの と考 え られ る. 擱 筆 す る に当 り御 懇篤 な る御 指 導 と御 校 閲 を 賜わ つ た 恩 師平 木 教 授 並 び に 角南 講 師 に深 謝 致 し ます. (本 論 文 の要 旨は 第24回 日本 血 液学 会 総 会 に 於 て 発 表 した) (文 献 は 第3編 に 一括 記載).
(6) 岡. 118. Influences. 本. of ATP. on. 迪. Hematopoietic. of Bone 2.. Influences. of Guinea. Pig,. of ATP. Functions. Marrow. on. Normal. 男. Thrombopoietic. Human. and. Functions. Hypoplastic. Marrow. By. Michio Department. OKAMOTO. of Internal Medicine. Okayama. University. Medical. School. (Director: Prof. Kiyoshi Hiraki) Author's In order. to observe. tissue culture of bone hypoplastic. anemia. was. to the culture media of megakaryocytes. the influences of ATP marrow. conducted. ATP. and. observations. of bone were. normal. on guinea. the. bone. pigs,. marrow normal. thrombopoiesis, persons. solutions at various concentrations were. and were. carried out to see effect of ATP. clinical. patients with added. directly. on the functions. marrow.. As a result, it has been of megakaryocytes. from. abstract. seen that by. accelerated.. adding. an optimal. amount. of ATP. the functions.
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