投票事務会計年度任用職員登録申込書 (PDFファイル_ サイズ：59.46KB)

投 票 事 務 会 計 年 度 任 用 職 員 登 録 申 込 書

（令和２年４月～令和６年３月までの登録）

申込年月日 年 月 日 （ふりがな） 氏 名 住 所 〒 － 生年月日 年 月 日生 歳 電話番号 自宅 携帯

【選挙期日当日の投票所の従事】

投票日当日の投票事務従事を希望される場合は「希望する」、希望されない場合は「希望しな い」に〇をしてください。

希 望 す る

希 望 し な い

希望する場合は、以下の記載をお願いします。 従事希望投票所（希望場所があればその投票所名を記入してください。希望がない場合は「希 望なし」に○をしてください。） 従事希望投票所 第１希望 【 】 第２希望 【 】 第３希望 【 】 希 望 な し （どの投票所でも構わない） 交通手段 （可能のもの全てに○をしてください） 徒 歩 ・ 自転車 ・ 自動車 ・ 電 車 ・ バス ・ バイク 【備考欄】「徒歩、自転車でしか移動できないので○○投票所や自宅付近の投票所を希望する」等 の選挙管理委員会事務局への連絡事項を記入してください。 ※１ 投票日前日の土曜日等に準備があります。（２時間程度） ※２ 従事場所については必ずしも希望どおりにならない場合がありますので、ご了承ください。

【期日前投票所の従事】

期日前投票所の投票事務従事を希望される場合は「希望する」、希望されない場合は「希望し ない」に〇をしてください。 ※原則、７日以上の連続勤務となります。

希 望 す る

希 望 し な い