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泌尿器科と呼吸器外科の接点について考える

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Academic year: 2021

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座長:鈴木 和浩(群馬大院・医・泌尿器科学) 泌尿器科と呼吸器外科の接点について える 茂木 晃 (群馬大院・医・病態 合外科学 准教授) 腹部骨盤外科である泌尿器科と胸部一般外科である呼 吸器外科は日常診療においては,それ程密接に関わって いる 野では無い.しかしながら,時には相互にコンサ ルテーションしつつ,一人の患者に対する治療戦略を決 定する機会にも遭遇する.今回,上記二つの専門 野に 跨る疾患・病態について,呼吸器外科医の視点から論じ てみたい.その中で,やはり一番頻度が高い病態として 挙げられるのは,泌尿器系疾患による転移性肺腫瘍であ ろう.胸部外科の転移性肺腫瘍の統計データにおいても, 腎癌の肺転移は,大腸・直腸癌,肺癌,乳などに次いで多 く見られる病態である.また,その特徴として,非常に長 い潜伏期間を経た肺転移の出現を挙げられる.したがっ て,腎癌治療後は,より長期的なフォローアップが必要 となるかも知れない.その他,腎癌の骨転移,精巣腫瘍や 前立腺癌の肺転移,さらには縦隔原発の胚細胞腫瘍など, 経験症例を提示し概略を加えたい.最後に,当科で行っ ている CTガイド下リピオドールマーキングによる小型 肺腫瘍に対する鏡視下手術を手術映像を えて紹介する 予定である. 263

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