熊谷市国民健康保険第2期特定健康診査等実施計画

熊 谷

国 民 健 康 保 険

第

期 特

健 康 診 査 等 実 施 計

成

～

成

け ん こ う 大 使 ニ ャ オ ざ ね

成

目 次

序 章

計

策

あ

特 健 康 診 査 等 実 施 計 策 趣 生 活 習 慣 病 策 必 要 性

ッ ン い う 概 念 着 目

特 健 康 診 査 等 考 え 方 計 性 格 期 間

第

章

熊 谷

国 民 健 康 保 険

現 状

熊 谷 人 口 構 成

熊 谷 国 民 健 康 保 険 加 入 者 状 況 熊 谷 国 民 健 康 保 険 療 費 状 況 熊 谷 国 民 健 康 保 険 疾 病 状 況

第

章

特

健 康 診 査 及

特

保 健 指

現 状 及

評 価

特 健 康 診 査 実 施 状 況

特 健 康 診 査 診 率 目 標 遉 成 状 況

特 健 康 診 査 診 者 未 診 者 状 況

特 健 康 診 査 結 果 状 況

ッ ン 当 者 予 備 群 当 者 状 況

特 健 康 診 査 診 者 状 況

特 保 健 指 実 施 状 況

特 保 健 指 実 施 率 目 標 遉 成 状 況

特 保 健 指 効 果

特 健 康 診 査 及 特 保 健 指 評 価

特 健 康 診 査 評 価

特 保 健 指 評 価

第

章

遉 成

う

目 標

特 健 康 診 査 診 率 及 特 保 健 指 実 施 率 目 標 値 設 特 健 康 診 査 及 特 保 健 指 象 者 数 実 施 者 数

特 健 康 診 査 象 者 数 義 特 保 健 指 象 者 義

特 健 康 診 査 及 特 保 健 指 象 者 数 実 施 者 数 点 課 点 施 策

特 健 康 診 査 特 保 健 指

第

章

特

健 康 診 査

特

保 健 指

実 施 方 法

特 健 康 診 査 実 施

特 健 康 診 査 基 本 的 考 え 方 特 健 康 診 査 通 称 い 実 施 目

実 施 形 態 場 時 期 等 特 健 康 診 査 案 方 法

特 健 康 診 査 結 果 通 知 情 報 提 供 費 用 負 担

外 部 委

他 健 康 診 査 特 保 健 指 実 施

特 保 健 指 基 本 的 考 え 方

特 保 健 指 象 者 選 層 基 準 実 施 形 態 場 時 期 等

第

章

個 人 情 報

保 護

録 保 存 方 法

管 理 設

第

章

実 施 計

表

周 知

実 施 計 表 方 法 特 健 康 診 査 等 及 啓

第

章

実 施 計

評 価

見 直

実 施 計 評 価 方 法

実 施 計 見 直 関 考 え 方

第

章

他

健

検

診 等

連 携

期 高 齢 者 療 制 被 保 険 者 応 検 診 等 連 携

国 民 健 康 保 険 人 間 ッ 成 制 連 携 生 活 保 護 給 者 健 診

他 保 健 福 祉 衛 生 部 門 連 携

資 料 編

1

序 章

計

策

あ

特

健 康 診 査 等 実 施 計

策

趣

わ 国 国 民 皆 保 険 心 療 療 制

実 現 世 界 最 長 均 や 高 い 保 健 療 水 準 確 立

近 急 速 子 高 齢 経 済 成 長 移 行 国 民 生 活 や 意 識 変 大 環 境 変 直 面 国 民 皆 保 険 堅 持

療 制 将 来 わ 持 可 能 い 構 造 改 革

急 務 い

う 状 況 応 国 民 誰 願 い あ 健 康 長 確

保 療 費 伸 抑 制 資 生 活 習 慣 病 中 心

疾 病 予 防 視 保 険 者 健 診 及 保 健 指 充 実

観 点 高 齢 者 療 確 保 関 法 基 い 成

保 険 者 被 保 険 者 糖 病 等 生 活 習 慣

病 着 目 特 健 康 診 査 及 健 康 診 査 結 果 健 康 保 持 必 要 あ 者 特 保 健 指 実 施 義 務 付

多 療 保 険 者 い 実 質 的 主 要 業 務 療 費 支 払 い

あ 予 防 的 組 あ 保 健 業 十 力 注

傾 向 あ 成 健 診 義 務 伴 い 熊 谷 国 民 健 康 保 険 従 来 適 資 格 管 理 国 民 健 康 保 険 税 賦 課 徴 や 確 迅 速 療 費 支 払 い 機 能 疾 病 予 防 健 康

療 費 適 機 能 揮 求 い

う 背 踏 え 熊 谷 成 特 健 康 診 査 及 特

保 健 指 実 施 方 法 関 基 本 的 や 特 健 康 診 査 及 特 保 健

指 実 施 並 成 果 目 標 関 基 本 的 い

2

本 計 成 成 計 期 間 第 期

熊 谷 国 民 健 康 保 険 特 健 康 診 査 等 実 施 計 終 了 第 期 実 施 状 況 踏 え 第 期 熊 谷 国 民 健 康 保 険 特 健 康 診 査 等 実 施 計 策

生 活 習 慣 病

策

必 要 性

国 民 療 実 態 見 高 齢 期 向 生 活 習 慣 病 外 来 療 率 徐 々 増 加 次 頃 境 生 活 習 慣 病 中 心 入 院 療

率 昇 い 個 人 置 換 え 適 食 生 活 や 運

動 足 等 健 康 生 活 習 慣 や 糖 病 高 血 症 脂 質 異 常 症 肥 満 症 等 生 活 習 慣 病 症 招 外 来 通 院 及 投 薬 始 生 活 習 慣 改 善 い 虚 血 性 心 疾 患 や 脳 血 管 疾 患 等 症 至 い う 経 過

日 本 人 主 死 亡 原 因 見 心 疾 患 脳 血 管 疾 患 生 活 習

慣 病 約 占 い 護 必 要 原 因 見 脳 血

管 疾 患 男 性 約 割 女 性 約 割 占 大 原 因 い 生 活 習 慣 改 善 糖 病 や 高 血 症 脂 質 異 常 症 肥 満 症 等 生 活 習 慣 病 予 防 策 進 糖 病 等 症 予 防

通 院 患 者 減 症 や 合 併 症 症 抑 え

入 院 患 者 減 結 果 国 民 生 活 質 維 持 及 向

療 費 伸 抑 制 実 現 可 能

4

出 典 成 人 口 動 態 統 計

第 表 性 死 因 第 死 亡 数 死 亡 率

人 口 万 構 成 割 合

厚 生 労 働 省 大 臣 官 統 計 情 報 部 人 口 動 態 保 健 社 会 統 計 課

※ 心 疾 患 心 疾 患 高 血 性 除 あ

※ 出 典 表

出 典 成 世 帯 状 況

国 民 生 活 基 礎 調 査 成 結 果

要 護 護 必 要 主 原 因 構 成 割 合

厚 生 労 働 省 大 臣 官 統 計 情 報 部

5

出 典 成 世 帯 状 況

国 民 生 活 基 礎 調 査 成 結 果

性 護 必 要 主 原 因 構 成 割 合

厚 生 労 働 省 大 臣 官 統 計 情 報 部

※ 他 原 因 明 含

脳血管疾患

脳卒中

32.9%

認知症

10.9%

高齢

衰弱

10.5%

関節疾患

4.3%

骨折 転倒

7.0%

心疾患

心臓病

4.5%

そ 他 原

因

29.0% 0.9%

性 護 必要

主 原 因 構成割 男 性 成22

脳血管疾患

脳卒中

15.9%

認知症

17.5%

高齢

衰弱

15.3%

関節疾患

14.1%

骨折 転倒

11.7%

心疾患 心

臓病

3.7%

そ 他 原

因

20.8% 1.0%

性 護 必要

6

ッ

ン

い う 概 念

着 目

糖 病 等 生 活 習 慣 病 症 臓 脂 肪 蓄 積 臓 脂 肪 型 肥 満 関 肥 満 加 え 高 血 糖 高 血 等 状 態 複 場 合

虚 血 性 心 疾 患 脳 血 管 疾 患 等 症 高 臓

脂 肪 症 候 群 ッ ン 概 念 踏 え 適 運 動 や

ン 食 着 生 活 習 慣 改 善 行 う 糖 病

等 症 減 可 能

ッ

ン

ニ

不 健 康 な 生 活 習 慣

内 臓 脂 肪 の 蓄 積

高 血 糖

脂 質 異 常

高 血 圧

腹 囲 男 性 8 5 cm、女 性 9 0c m 以 上 食 事 量 と 運 動 量 の バ ラ ン ス の 乱 れ ・ 喫 煙 等

動 脈 硬 化

糖 尿 病 合 併 症

腎 不 全 ・ 失 明 等

心 疾 患

狭 心 症 、

心 筋 梗 塞 等

内

臓

脂

肪

症

候

群

血 管 変 化 の 進 行

参 考 資 料 特 健 康 診 査 等 実 施 計 作 成 手 引 第 版 案

ッ ン ニ

厚 生 労 働 省 保 険

脳 血 管 疾 患

7

ッ ン

臓 周 脂 肪 肥 満 臓 脂 肪 型 肥 満 加 え 高 血

高 血 糖 高 脂 血 症 生 活 習 慣 病 複 持 い 状 態 言 い

特

健 康 診 査 等

考 え 方

特 健 康 診 査 糖 病 等 生 活 習 慣 病 症 や 症 予 防

目 的 ッ ン 着 目 生 活 習 慣 改 善

特 保 健 指 必 要 者 的 確 抽 出 行 う 特 保 健 指 生 活 習 慣 病 把 握

応 期 生 活 習 慣 改 善 入 行 う 生 活 習 慣 病 腹 高 血 高 脂 血 高 血 糖 喫 煙 無 等 い 基

準 設 層 動 機 付 支 援 積 極 的 支 援 種 類 保

健 指 行 い

腹 周

男 性 85cm

女 性 90cm

又 BMI ※1

25

脂 質 異 常

中 性 脂 肪 150mg/dl

又 HDL 40mg/dl 未 満

高 血

縮 期 最 大 130mm Hg

拡 張 期 最 85mm Hg

高 血 糖

空 腹 時 血 糖 11 0mg/dl

又 HbA1c 6. 0% NGSP値

※2

加 え ～ う

目 当

ッ ン

目 当

ッ ン

予 備 群

※1 肥 満 測 指 標 BMI＝ 体 kg 平 身 長 m 平 身 長 m

通 体 1 8. 5 25 未 満 日 本 肥 満 学 会 20 00

※2 Hb A1 c 国 基 準 値 成 使 用 い J DS値 日 本

8

特

健康診査

特

保健指

基本的

考え方

健診 保健指 健診 保健指

健診 保健

指 関

健診 付加 保健

指

臓肥満型肥満 着目 生活習

慣病予防 保健指 必要

者 抽出 健診

特 徴

過程

視 保健指

結果 出 保健指

目 的

個 疾患 期

見 期 療

臓肥満型肥満 着目 期

入 生活改善

複 あ 象者 師 保 健師 管理栄養士等 期 入 行動変 容 保健指 行う

容

健診結果 伝遉 理

想的 生活習慣病

般的 情報提

供

自己選択 行動変容

象者 謝等 身体 ニ 生活 習慣 関 理解 生活習慣 改善 自

選択 行動変容

保健指

象者

健診結果 要指

指摘 健康教

育等 保健 業 参

加 者

健診 診者全員 必要 応

層 保健指 提供

基 優先 保健指 必要性 応 情報提供 動機付 支援

積極的支援 行う

方 法

時点 健診結果

基 保健指

的 保健指

健診結果 経 変 及 将来予測

踏 え 保健指

析等 通 集団

健康課 設 目標 沿

保健指 計 的 実施

個々人 健診結果 解 考慮 保健指

評 価

ウ ッ 業

実施量 評価

実施回数や参加人数

ウ 結果 評価

ッ ン 当者

及 予備群者 ％減

実施主体 村 療保険者

最新 科学

的知識

課 抽出

析

行動変容 方法

9

計

性 格

期 間

本 計 生 活 習 慣 病 予 防 特 健 康 診 査 等 実 施 方 法 や 成 果 わ 目 標 関 基 本 的 い 高 齢 者 療 確 保 関 法 及 特 健 康 診 査 等 基 本 指 針 基 埼 玉 県 療 費 適 計 整 合 性 熊 谷 国 民 健 康 保 険 策

熊 谷 総 合 振 興 計 掲 心 健 康 暮

実 現 目 指 熊 谷 健 康 増 進 計 う 健 康 管 理 目 標 健 検

診 結 果 生 活 生 う 部 実 施 計

第 期 実 施 計 期 間 成 成 間

成 見 直 行 う

成 成 成 成 成 成 成 成 成

第 期

実 施 計

第 期

実 施 計

第 期

特 健 康 診 査 等 実 施 計

第 期

計

策

第 期

計

10

第

章

熊 谷

国 民 健 康 保 険

現 状

熊 谷

人 口 構 成

成 日 現 熊 谷 世 帯 数 世 帯 人 口

人 成 大 妻 合 併

成 江 合 併 人 口 万 人 都

成 降 人 口 々 減 傾 向 あ 方 世 帯 々 増

11

齢 ～ 人 口 ～ 生 産 齢 人 口

老 人 口 人 口 割

合 々 増 加 ～ ～ 人 口 々 減 熊 谷

12

熊 谷 人 口 ッ ～ 生 産 齢 人 口

う ～ 人 口 最 多 い 番 目 多 い 人 口

～ 番 目 ～ 人 口 多 い 状 況 あ

13

熊 谷

国 民 健 康 保 険 加 入 者

状 況

成 日 現 熊 谷 国 民 健 康 保 険 加 入 者

人 人 口 約 ％ あ 成 療 制 改

期 高 齢 者 療 制 国 民 健 康 保 険 被 保 険 者 期 高 齢 者 療 制 加 入 成 被 保 険 者 数 成

14

齢 層 国 民 健 康 保 険 い う 性 質 職 国 民 健 康 保

険 加 入 思 わ 被 保 険 者 多 人 数 々 増 加

傾 向 あ 方 除 熊 谷 人 口 中

～ 人 口 最 多 い 被 保 険 者 増 加 予 想

※ 成 期 高 齢 者 療 制 施 行

15

熊 谷

国 民 健 康 保 険

療 費

状 況

成 熊 谷 国 民 健 康 保 険 被 保 険 者 全 体 療 費 療 養 諸 費 費 用 被 保 険 者 全 体 人 当

療 費 推 移 々 増 加 傾 向 あ 成 成

比 較 間 増 加 い

埼 玉 県 う 療 費 多 い 成

番 目 成 番 目 置 療 費 高 い 傾 向 あ

わ 埼 玉 県 村 均 比 較 成 熊 谷

高 成 高

金 差 開 あ 熊 谷 療 費 埼 玉 県 村

16

全 体 療 費 前 期 高 齢 者 ～ 抽 出 場 合 成

療 費 前 期 高 齢 者 療 費

推 移 埼 玉 県 村 均 や や い 成

成 比 較 間 増 加 被 保 険

者 全 体 人 当 療 費 比 較 療 費 伸 約 倍

い

熊 谷 国 民 健 康 保 険 埼 玉 県 村 均 比 較 前 期 高 齢 者 被 保 険 者 や や 多 い 傾 向 あ 熊 谷 人 口 ッ

前 期 高 齢 者 被 保 険 者 増 加 見 込 熊 谷 国 民 健 康 保 険 被 保 険 者 全 体 療 費 う 前 期 高 齢 者 療 費 割 合 伸 予 想

療 費 適 観 点 前 期 高 齢 者 症 防 策 前 期 高 齢 者 前 若 い 齢 層 罹 患 防 策 要 考 え

出 典 療 費 特 健 診 等 状 況 保 険 者 覧

人 当 療 養 諸 費 費 用 推 移 ～ 埼 玉 県 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会

17

熊 谷

国 民 健 康 保 険 疾 病

状 況

熊 谷 国 民 健 康 保 険 成 被 保 険 者 生 活 習 慣 病

着 目 件 数 療 費 集 計 表

療 費 入 院 療 費 虚 血 性 心 疾 患 心 症 心 筋 梗 塞 等 番 高 次 い 脳 梗 塞 高 い 入 院 外 外 来 療 費 高 血 性 疾 患 番 高 次 い 腎 全 高 い

虚 血 性 心 疾 患 や 脳 梗 塞 生 活 習 慣 病 症 起 疾 病 あ 高 血 性 疾 患 や 腎 全 生 活 習 慣 病 生 活 習 慣 病 症 起

疾 病 疾 病 罹 患 い 予 防 策 次 予 防 や 自 覚 症 状 い

高 者 療 機 関 診 策 次 予 防 既 服 薬 療

行 い 患 者 症 い 策 次 予 防 要 い

疾病 称 熊谷市 埼玉県市町村 熊谷市 埼玉県市町村

糖 病 236 8,140 103,485,036 3,747,017,514

脂質異常症等 70 1,911 20,440,806 776,966,012

高血 性疾患 120 4,285 55,861,552 1,880,946,422

虚血性心疾患 284 9,844 248,948,174 8,816,800,370

脳 出血 205 7,753 130,879,920 5,424,114,896 脳梗塞 393 13,533 212,327,464 8,996,726,074 腎 全 190 9,344 143,032,490 6,952,718,950 記以外 疾患 7,184 224,105 3,714,146,106 123,032,766,176 計 8,682 278,915 4,629,121,548 159,628,056,414

入院

セ 件数 件 医療費

疾病 称 熊谷市 埼玉県市町村 熊谷市 埼玉県市町村

糖 病 24,837 728,919 426,285,580 11,941,179,050

脂質異常症等 18,772 568,929 203,876,510 5,723,647,370

高血 性疾患 78,981 2,487,243 876,794,080 24,854,145,980

虚血性心疾患 4,613 182,931 66,560,190 2,353,128,860

脳 出血 1,703 29,899 22,738,550 408,952,160 脳梗塞 7,097 182,019 95,168,930 2,322,924,560 腎 全 2,091 78,810 624,303,220 23,479,021,750 記以外 疾患 203,924 6,251,173 2,613,022,530 80,020,760,790 計 342,018 10,509,923 4,928,749,590 151,103,760,520

入院外

18 17.3%

19.7%

82.7%

80.3%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

熊谷市

埼玉県

市町村 均

生 活 習 慣病

セ 件数構成比 入院

生活習慣病 そ 他

19.8%

22.9%

80.2%

77.1%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

熊谷市

埼玉県

市町村 均

生 活 習 慣病

医 療 費 構成率 入院

19

出 典 疾 病 状 況 成 埼 玉 県 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会

※ 疾 病 主 病 疾 病 社 会 保 険 表 章 用

頁 目 疾 病 類 表 基 科 入 院 及 科 入 院 外

集 計 疾 病 録 い い 除

40.4%

40.5%

59.6%

59.5%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

熊谷市

埼玉県

市町村 均

生 活 習 慣病

セ 件数構成率 入院外

生活習慣病 そ 他

47.0%

47.0%

53.0%

53.0% 0% 20% 40% 60% 80% 100%

熊谷市

埼玉県

市町村 均

生 活 習 慣病

医 療 費 構成率 入院 外

20

第

章

特

健 康 診 査 及

特

保 健 指

現 状 及

評 価

特

健 康 診 査

実 施 状 況

特 健 康 診 査 診 率 目 標 遉 成 状 況

熊 谷 国 民 健 康 保 険 身 近 療 機 関 診 う 成 個 健 診 採 用 特 健 康 診 査 実 施 い

診 率 向 観 点 特 健 康 診 査 及 特 保 健 指 無 料 健 診 目 貧 血 検 査 や 心 電 検 査 血 清 ニ ン 検 査 酸 検 査

自 追 加 健 診 目 設 国 基 準 充 実 容

い 熊 谷 保 健 ン 実 施 い 検 診 無 料 時

診 う 特 健 康 診 査 診 券 時 検 診 診 券 封 充 実

特 健 康 診 査 診 率 成 々

成 診 率 % 埼 玉 県 村 中 最

い 成 診 率 第 期 熊 谷

国 民 健 康 保 険 特 健 康 診 査 等 実 施 計 設 目 標 診 率 程 遠 い 状 況 あ

成 成 成 成

象者数 人 36,160 36,499 36,711 37,280 診者数 人 8,571 8,119 7,652 9,058

診率 ％ 23.7 22.2 20.8 24.3

目標 診率 ％ 40 50 55 60

31.8 31.7 32.3 33.1

特定健康診査 診率

埼玉県市町村 均 ％

21

齢 ～ 診 率 最 齢

診 率 伸 い 齢 層 診 率 伸 い

国 民 健 康 保 険 職 加 入 い 方 多 健 診 や い 状 況

22

男 女 全 齢 女 性 診 率 男 性 診 率 回

い 女 性 う 健 診 関 心 高 い 考 え

出 典 療 費 特 健 診 等 状 況 村 均 比 較

成 ～ 特 健 診 診 率 齢 男 女 計

成 特 健 診 診 率 齢 男 女

23

特 健 康 診 査 診 者 未 診 者 状 況

熊 谷 国 民 健 康 保 険 象 者 成 成

間 連 診 人 割 合 % 埼 玉 県 村 均

ン い 状 態 あ 連 未 診 者 % 埼

玉 県 村 均 ン 高 い 状 態 あ

診回数

連 診

回 診 回 診

回

連 診

成 ～

回以 診

計

連 象者

21,272 5,416 3,326 3,174 11,916 33,188

64.1% 16.3% 10.0% 9.6% 35.9% 100.0%

621,757 161,356 131,567 221,368 514,291 1,136,048

54.7% 14.2% 11.6% 19.5% 45.3% 100.0%

熊谷市 人

埼玉県市町村 均 人

特定健康診査 診者 診者 割 成 ～ 成

齢 層 診 者 未 診 者 熊 谷 国 民 健 康 保 険

～ 被 保 険 者 % 人 診 い

わ ～ 齢 層 約 ～ 割 方

診 い ～ 齢 層 約 割

方 連 未 診 約 割 方 間 診

24

埼 玉 県 村 均 全 齢 層 連 診 者 熊 谷

国 民 健 康 保 険 約 倍 熊 谷 連 診 者 目 立

出 典 療 費 特 健 診 等 状 況 村 均 比 較

25 特 健 康 診 査 結 果 状 況

成 成 特 健 康 診 査 診 方 結 果

埼 玉 県 村 均 比 腹 数 値 基 準 値 方 割

合 多 BMI 中 性 脂 肪 成 基 準 値 方

多 い 成 埼 玉 県 村 均 近 い

ン い 方 増 加 考 え 糖 病

指 標 あ HbA1c ン Ａ ｃ 基 準 値 方 非 常

多 い Ｌ Ｄ Ｌ 悪 玉 値

埼 玉 県 村 均 あ 方 い Ｈ Ｄ Ｌ

善 玉 い 方 割 合 多 い 動 脈 硬

心 郤 血 縮 期 血 拡 張 期 血 埼 玉 県 村 均

高 療 薬 服 用 ン い 方 多

い 考 え

結 果 外 指 標 高 血 改 善 率 埼 玉 県 村 均 回 い 脂 質 異 常 改 善 率 均 や や 回 い 状 況

喫 煙 率 日 飲 酒 方 埼 玉 県 村 均 い 糖

病 病 者 や や 減 い 糖 病 療 中 方 々 減

血 糖 ン 良 方 成 著 増 加 い

急 血 糖 ン 改 善 指 求 考 え

34.81% 33.00% 31.90% 31.48% 30.40% 30.21% 26% 28% 30% 32% 34% 36%

成20 成21 成22

男性85cm以 女性90cm以

熊谷市 埼玉県市町村 均

27.55%

24.39% 24.25%

24.36% _{23.73% 23.53%}

20% 22% 24% 26% 28%

成20 成21 成22

BMI 25以

26 61.35% 64.74% 65.94% 55.88% 58.58% 59.80% 50% 55% 60% 65% 70%

成20 成21 成22

HbA1c 5.2%以

熊谷市 埼玉県市町村 均

25.18% 20.73% 20.81% 22.30% 21.83% _21.43% 16% 18% 20% 22% 24% 26%

成20 成21 成22

中 性 脂 肪 150mg/dl以

熊谷市 埼玉県市町村 均

56.70% 54.94% 55.77% 59.02% 57.77% _57.52% 52% 54% 56% 58% 60%

成20 成21 成22

LDLコ ス 120mg/dl以

熊谷市 埼玉県市町村 均

6.56% _6.26%

5.98%

5.20% _{5.10% 5.07%}

3% 4% 5% 6% 7%

成20 成21 成22

HDLコ ス 39mg/dl以

熊谷市 埼玉県市町村 均

55.98% 52.75% 51.42% 54.32% 52.29% 51.43% 47% 49% 51% 53% 55% 57%

成20 成21 成22

収 縮 期 血 130mmHg以

熊谷市 埼玉県市町村 均

19.68% 20.45% 19.26% 22.80% 21.60% 20.86% 17% 18% 19% 20% 21% 22% 23% 24%

成20 成21 成22

拡 張 期 血 85mmHg以

熊谷市 埼玉県市町村 均

13.26% _{12.51% 11.89%} 14.30% 13.76% _13.42%

0% 5% 10% 15% 20%

成20 成21 成22

高 血 改善

服 薬 中 診勧奨値 割

熊谷市 埼玉県市町村 均

1.58% 1.18% 1.39% 1.41% 1.32% 1.34% 0.0% 0.5% 1.0% 1.5% 2.0%

成20 成21 成22

脂 質 異 常 改善

服 薬 中 診勧奨値 割

27

出 典 療 費 特 健 診 等 状 況 村 均 比 較

特 健 診 結 果 状 況 成 ～ 埼 玉 県 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会

※Hb A1 c J DS値 日 本 糖 病 学 会 値

13.82% 14.03% 12.89% 14.87% 14.93% 14.04% 11% 12% 13% 14% 15% 16%

成20 成21 成22

喫 煙 率

熊谷市 埼玉県市町村 均

23.30%

22.98%

23.97% 24.40% 24.34% 24.75%

22.0% 22.5% 23.0% 23.5% 24.0% 24.5% 25.0%

成20 成21 成22

飲 酒 毎日

熊谷市 埼玉県市町村 均

47.67% 46.06% 45.85%

43.88% 44.48% 45.47% 40% 42% 44% 46% 48%

成20 成21 成22

糖 病 療 者

HbA1c6.1以 う 療中 回答

熊谷市 埼玉県市町村 均

11.37% 11.43%

11.06%

10.42% 10.64% 10.67%

9.5% 10.0% 10.5% 11.0% 11.5% 12.0%

成20 成21 成22

糖 病 有病者 増加

HbA1c6.1以 服薬 中

熊谷市 埼玉県市町村 均

1.10% _1.02% 1.17% 1.23% _1.20% 1.11% 0.0% 0.5% 1.0% 1.5%

成20 成21 成22

血 糖 コ ン 良者

HbA1c8.0以

28

ッ ン 当 者 予 備 群 当 者 状 況

ッ ン 当 者 成 成

全 埼 玉 県 村 均 回 い

ッ ン 予 備 群 当 者 成 成

埼 玉 県 村 均 回 成 成

比 較 ン 減 い

出 典 臓 脂 肪 症 候 群 予 備 群 状 況 成 ～

部 地 療 費 等 状 況 い

29 特 健 康 診 査 診 者 状 況

特 健 康 診 査 診 方 結 果 腹 男 性 ｃ ｍ 女 性

ｃ ｍ BMI 方 ッ 血 血 糖

脂 質 状 況

無 方 ッ 当 方 ッ 非 当 方 約

方 い ッ 当 あ 方

ッ 非 当 方 倍 近 い 肥 満 状 態

複 数 影 響 あ 考 え

出 典 特 健 康 診 査 結 果 成 ～

30

特 健 康 診 査 結 果 保 健 指 値 方 HbA1c 基 準 値 超 え い 方 特 多 腹 や BMI 埼 玉 県 村 均

比 熊 谷 国 民 健 康 保 険 比 較 的 高 い 傾 向 あ

血糖

BMI 収縮期 拡張期 HbA1c 中性脂肪

D コ ス

定値

保健指 定値

男性 c m 女性 c m

以

25

以

130mmHg

以

85mmHg

以

％

以

150mg/dl

以

39mg/dl

以

成 34.8% 27.6% 56.0% 19.7% 61.4% 25.2% 6.6%

成 33.0% 24.4% 52.8% 20.5% 64.7% 20.7% 6.3%

成 31.9% 24.3% 51.4% 19.3% 65.9% 20.8% 6.0%

血糖

BMI 収縮期 拡張期 HbA1c 中性脂肪

D コ ス

成 31.5% 24.4% 54.3% 22.8% 55.9% 22.3% 5.2%

成 30.4% 23.7% 52.3% 21.6% 58.6% 21.8% 5.1%

成 30.2% 23.5% 51.4% 20.9% 59.8% 21.4% 5.1%

肥満 血 脂質

埼玉県市町村 均

肥満 血 脂質

熊谷市

出 典 特 健 康 診 査 実 施 者 状 況 成 ～

31

特 健 康 診 査 結 果 診 勧 奨 値 療 機 関 診 勧 値

方 全 体 的 埼 玉 県 村 均 や や い

ッ 当 服 薬 療 い 方 割 合 高 い

血 血糖 脂質 血 血糖 脂質

定値 診勧奨 定値

収縮期 m m g以 拡張期 m m g以

HbA1c

% 以

中性脂肪 m g dl以

HDL

m g dl以

LDL

m g dl以

収縮期 m m g以 拡張期 m m g以

HbA1c

% 以

中性脂肪 m g dl以

HDL

m g dl以

LDL

m g dl以 服薬 療

ス ッ 当

36.4% 19.3% 25.9% 40.8% 19.3% 28.1%

服薬 療 ス ッ 非 当

29.9% 11.3% 22.9% 32.9% 12.2% 24.7%

ス ッ 当 30.1% 7.9% 41.8% 33.1% 7.2% 44.1%

ス ッ 非 当 19.4% 3.3% 32.9% 20.3% 2.9% 35.4% 埼玉県市町村 均

熊谷市

※ 腹 男 性 8 5 cm 女 性 9 0 cm BMI 25

い 当 ッ 1 当

出 典 特 健 康 診 査 実 施 者 診 勧 奨 値 保 状 況 成 2 2

32

特 健 康 診 査 結 果 齢 均 値 男 性 腹

～ 齢 層 埼 玉 県 村 均 回 保

健 指 値 回 い 状 況 あ BMI 保 健 指 値

あ ～ 齢 層 埼 玉 県 村 均

回 い HbA1c 値 著 昇

埼 玉 県 村 均 回 い 中 性 脂 肪 齢 層 差 あ

～ 齢 層 突 出 い

83.0 83.5 84.0 84.5 85.0 85.5 86.0 86.5

40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74

成22 齢階級 均

：男性

熊谷市 埼玉県市町村 均

cm 72 74 76 78 80 82 84

40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74

成22 齢階級 均

：女性

熊谷市 埼玉県市町村 均

cm 22.6 22.7 22.8 22.9 23.0 23.1 23.2

40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74

成22 齢階級 均

BMI

熊谷市 埼玉県市町村 均

4.8 5.0 5.2 5.4 5.6

40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74

成22 齢階級 均

HbA1c

熊谷市 埼玉県市町村 均

33

出 典 特 健 康 診 査 結 果 齢 均 状 況 成

埼 玉 県 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会

※ 横 軸 水 太 線 保 健 指 値

105 110 115 120 125 130

40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74

成22 齢階級 均

中 性 脂肪

熊谷市 埼玉県市町村 均

mg/dl 56 58 60 62 64 66

40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74

成22 齢階級 均

HDLコ ス

熊谷市 埼玉県市町村 均

mg/dl 105 110 115 120 125 130 135

40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74

成22 齢階級 均

収 縮 期血

熊谷市 埼玉県市町村 均

mmHg 70 72 74 76 78

40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74

成22 齢階級 均

拡 張 期血

熊谷市 埼玉県市町村 均

34

特

保 健 指

実 施 状 況

特 保 健 指 実 施 率 目 標 遉 成 状 況

特 保 健 指 成 直 営 方 式 採 用 熊 谷 保 健 ン

実 施 い 積 極 的 支 援 設 個 指

行 い 動 機 付 支 援 ゆ 設 集 団 指 個 指

併 用 行 い 各 象 者 個 案 通 知 付

い

案 通 知 付 申 込 い 方 利 用 勧 奨 実 施

実 施 率 い 状 況 あ

成 成 埼 玉 県 村 均 や や 回

成 成 い 埼 玉 県 村 均 回 第 期

熊 谷 国 民 健 康 保 険 特 健 康 診 査 等 実 施 計 設 目 標 実 施 率 遉 い

成 成 成 成

象者数 人 1,476 1,309 1,164 1,307

診者数 人 163 231 116 115

実施率 ％ 11.0 17.6 10.0 8.8

目標実施率 ％ 20 30 35 40

9.3 15.8 16.0 18.6

熊谷市

埼玉県市町村 均 ％

35

特 保 健 指 効 果

成 特 保 健 指 象 者 方 保 健 指 実 施 方

実 施 方 成 状 況 保 健 指 実 施 方

翌 全 目 保 率 改 善 い 保 健 指

実 施 方 保 率 改 善 HbA1c い

保 率 著 増 加 い

保健指

実施者

BMI 収縮期血 拡張期血 中性脂肪

HDL コ ス

HbA1c

成 67.8% 73.3% 58.9% 34.4% 41.1% 11.1% 71.1%

成 47.8% 53.3% 47.8% 27.8% 31.1% 8.9% 68.9%

差引増減 -20.0% -20.0% -11.1% -6.7% -10.0% -2.2% -2.2%

保健指

実施者

BMI 収縮期血 拡張期血 中性脂肪

HDL コ ス

HbA1c

成 61.1% 82.8% 56.6% 26.5% 31.9% 9.8% 57.5%

成 52.7% 66.3% 54.7% 26.1% 26.1% 9.2% 65.4%

差引増減 -8.5% -16.4% -1.9% -0.4% -5.8% -0.7% 7.9%

36

成 特 保 健 指 象 者 方 保 健 指 実 施

方 実 施 方 成 状 況 や 保 健 指

実 施 方 翌 全 目 保 率 改 善 い 保

健 指 実 施 方 保 率 改 善 縮 期 血

HDL HbA1c 保 率 増 加 い

保健指

実施者

BMI 収縮期血 拡張期血 中性脂肪

HDL コ ス

HbA1c

成 56.2% 84.6% 63.8% 27.7% 26.9% 13.1% 77.7%

成 44.6% 58.5% 53.1% 17.7% 23.8% 11.5% 72.3%

差引増減 -11.5% -26.2% -10.8% -10.0% -3.1% -1.5% -5.4%

保健指

実施者

BMI 収縮期血 拡張期血 中性脂肪

HDL コ ス

HbA1c

成 56.1% 85.8% 52.9% 25.8% 29.5% 9.7% 62.2%

成 52.0% 70.3% 53.5% 22.5% 27.5% 9.9% 64.5%

差引増減 -4.1% -15.5% 0.6% -3.4% -2.1% 0.2% 2.4%

37

※ 出 典 療 費 特 健 診 等 状 況 村 均 比 較

38

特

健 康 診 査 及

特

保 健 指

評 価

特 健 康 診 査 評 価

特 健 康 診 査 診 率 埼 玉 県 あ 成 診

率 % 最 成 診 率 % 増

加 目 標 診 率 % 半 い 目 標 遉 成

診 率 ～ 若 い 齢 層 特 い 状 況 あ 女 性 男

性 う 診 率 い 結 果 い 連 診 者 埼 玉

県 村 均 半 連 未 診 者 % 埼 玉 県

村 均 倍 い 若 い 齢 層 診 者 診 者 増

や 効 果 的 診 率 向 策 求

特 健 康 診 査 結 果 熊 谷 ッ ン 当

者 埼 玉 県 村 均 回 特 HbA1c 保 健 指 基 準 値

高 い 方 多 HDL 基 準 値 い 方 多 見

肥 満 や 高 血 糖 脂 質 異 常 症 動 脈 硬 原 因 あ 動 脈 硬 進 行 脳 血 管 疾 患 や 虚 血 性 心 疾 患 等 大 疾 病 罹 患 可 能 性 増 大 特 健 康 診 査 診 率 向 効 果 的 情 報 提 供 保 健 指 行 う 療 費 適 被 保 険 者 健 康 保 持 生 活 質 向

求

特 保 健 指 評 価

特 保 健 指 実 施 率 成 成 埼 玉 県 村

均 回 成 成 均 回 実

施 率 減 傾 向 あ

特 保 健 指 実 施 者 傾 向 翌 保 健 指 値 保 率 改 善 傾 向 あ 保 健 指 効 果 的 あ 考 え

保 健 指 未 実 施 者 HbA1c 目 保 率 増 加

い 各 目 診 勧 奨 域 方 症 予 防 診 い

39

参 加 勧 奨 行 い 特 保 健 指 参 加 う 要 考

え

特 健 康 診 査 診 率 向 策 評 価

経 わ う 熊 谷 国 民 健 康 保 険 人 あ 療

費 高 い 傾 向 や 療 費 高 や い 前 期 高 齢 者 比 率 高 い 傾 向

現 い 策 若 い 頃 特 健 康 診 査 及

特 保 健 指 非 常 要 あ 認 識

う 第 期 熊 谷 国 民 健 康 保 険 特 健 康 診 査 等 実 施 計

基 業 推 進 行 特 健 康 診 査 診 率

成 % 県 最 い

特 健 康 診 査 診 率 向 成 成

様 々 業 組

成 特 健 康 診 査 診 率 向 組

未 診 者 付 診 勧 奨 行

特 健 康 診 査 実 施 指 療 機 関 窓 口 等 見 や い 場 掲 示 依 頼

特 健 康 診 査 自 追 加 健 診 目 貧 血 検 査 心 電 検 査 血 清 ニ ン 検 査 加 え 健 診 目 充 実

う 未 診 者 付 診 組

い 降

診 率 食 い 診 率 成 %

40

成 特 健 康 診 査 診 率 向 組

成 診 率 県 最 脱 傾 向

昇 傾 向 目 標 診 率 ％ 程 遠 い 状 況

成 更 診 進 組 必 要 認 識 庁 関

部 署 様 々 検 討 行 い 主 要 組 設 実 施

ン 等 啓 業 新 規 業

他 部 署 管 長 表 会 や 高 齢 者 大 会 等

ン や 長 総 会 農 業 者 団 体 会 議 等 活 用 診 啓

ッ ッ ュ 郤 長 民 懇 談 会

ン 長 診 願 い 診 啓

ッ ッ ュ 郤 健 康 診 断 大 明 診 進 啓 行

強 間 啓 業 新 規 業

強 間 設 周 知 啓 活 動 強

報 号 診 啓 特 集 掲 載 特 健 康 診 査 実 施 指 療 機 関

窓 口 等 見 や い 場 掲 示 依 頼 業 施 設

う 大 使 ニ 旗 診 啓 設 置

掲 示 診 進 ン ン 旅 行 券 等 当 診 者 抽 選

ン 行

子 健 康 ッ 業 新 規 業

学 校 通 う 生 約 人 象 保 健 指 授

業 活 用 健 康 大 学 習 環 児 童 家 族 等 健 康

41 地 選 啓 業 新 規 業

成 診 率 等 地 地 銀 地 太

地 選 自 会 協 力 い 地 元 民 館 等 健 康 講 保 健 師 生 活 習 慣 病 や 健 康 診 断 大 い 講 健 康 運 動

指 士 体 操 回 開 催 人 参 加

未 診 者 電 勧 奨 業 新 規 業

ン 設 置 未 診 者 直 接 電 診 勧 奨 行

組 個 人 直 接 診 勧 奨 訴 え い や 子

通 親 や 祖 父 幅 広 い 齢 層 働 様 々 面

診 率 向 目 指 子 健 康 ッ 業 や

地 選 啓 業 診 率 向 健 康 意 識 向

効 果 あ 期 待 組 外 特 健 康 診 査 追

加 健 診 目 酸 検 査 追 加 健 診 目 更 充 実

第 期 熊 谷 国 民 健 康 保 険 特 健 康 診 査 等 実 施 計 期 間 中 診

率 向 向 様 々 業 組 い

保 健 師 講

生 活 習 慣 病 予 防 健 康

成 銀 地 健 康 講

健 康 運 動 指 士 手 軽 運 動

42

第

章

遉 成

う

目 標

特

健 康 診 査

診 率 及

特

保 健 指

実 施 率 目 標 値

設

国 特 健 康 診 査 等 基 本 指 針 掲 参 郣 標 準 特 健 康 診 査 診 率 及 特 保 健 指 実 施 率 目 標 値 う

成 成 成 成 成

特定健康診査

診率

40% 45% 50% 55% 60%

特定保健指

実施率

20% 30% 40% 50% 60%

タ ッ ン

当者及

予備群 減 率

※

― ― ― ― 25%

特定健康診査 診率及 特定保健指 実施率 目標値

※ 成 比

第 期 計 期 間 ッ ン 当 者 及 予 備 群 減 率

特 保 健 指 象 者 減 率 指 い 成 目 標 い わ

ゆ 科 系 学 会 基 準 ッ ン 当 者 及 予 備 群

43

特

健 康 診 査 及

特

保 健 指

象 者 数

実 施 者 数

特 健 康 診 査 象 者 義

特 健 康 診 査 象 者 国 民 健 康 保 険 法 規 被 保 険 者 う

特 健 康 診 査 実 施 ～ 者 当 実 施

通 加 入 い 者 象 者 う 次 ウ

除 外 規 当 者 除 い 者 象 者

特 健 康 診 査 除 外 者 妊 産 婦

刑 施 設 労 役 場 他 準 施 設 拘 禁 い 者

ウ 国 い 者

エ 病 院 又 診 療 入 院 い 者

高 齢 者 療 確 保 関 法 昭 和 法 第 号

第 条 第 第 号 第 号 規 施 設 入

44 特 保 健 指 象 者 義

特 健 康 診 査 結 果 腹 血 糖 血 脂 質 値 回

者 う 糖 病 高 血 症 高 脂 血 症 療 薬 剤 服 用 い 者 除 い 者 特 保 健 指 象 者

特 保 健 指 象 者 選 特 健 康 診 査 結 果

腹 男 性 85cm 女 性 90cm 又 BMI 25

当 次 ～ ウ い 当 者

血 糖 空 腹 時 血 糖 100mg/dl

又 HbA1c NGSP値 5.6% 脂 質 中 性 脂 肪 150mg/dl

又 HDL 40mg/dl未 満

ウ 血 縮 期 130mmHg 又 拡 張 期 85mmHg

特 健 康 診 査 及 特 保 健 指 象 者 数 実 施 者 数

第 期 熊 谷 国 民 健 康 保 険 特 健 康 診 査 等 実 施 計 期 間 特 健 康 診 査 及 特 保 健 指 象 者 数 診 者 数 実 施 者 数 う

推 計

成 成 成 成 成

特定健康診査

象者数

人 人 人 人 人

特定健康診査

診者数

人 人 人 人 人

特定保健指

象者数

人 人 人 人 人

積極的支援

象者数 再掲

7 人 人 人 人 人

動機付け支援

象者数 再掲

人 人 人 人 人

特定保健指

実施者数

人 人 人 人 人

45

点 課

点 施 策

特 健 康 診 査 点 課

第 期 計 期 間 実 施 結 果 次 課 挙 国 民 健 康 保 険 被 保 険 者 全 体 健 康 意 識 向 策

未 診 者 策

期 診 者 診 未 診 策

男 性 未 診 者 策

点 施 策

成 診 率 向 策 実 施 新 規 業 組

い 点 課 克 服 効 果 あ 期 待

う 第 期 熊 谷 国 民 健 康 保 険 特 健 康 診 査 等 実

施 計 期 間 当 初 い 成 主 要 組 業

形 組 必 要 応 適 見 直 行 う

民 参 加 集 会 講 ン 等 活 用 診 啓 業

診 進 強 間 活 用 啓 業

子 含 若 い 世 健 康 大 い 及 業

自 会 診 進 地 設 直 接 健 康 大

啓 業

通 知 等 活 用 特 健 康 診 査 未 診 者 診 勧 奨 業

特 保 健 指 点 課

46 点 施 策

通 知 等 活 用 特 保 健 指 当 者 あ 参 加 勧 奨 業 生 活 習 慣 改 善 指 容 等 充 実

指 象 者 理 解 や い 資 料 充 実

第

章

特

健 康 診 査

特

保 健 指

実 施 方 法

特

健 康 診 査

実 施

特 健 康 診 査 基 本 的 考 え 方

特 健 康 診 査 糖 病 等 生 活 習 慣 病 症 や 症 予 防

目 的 ッ ン 着 目 当 者 及 予 備 群

減 特 保 健 指 必 要 者 的 確 抽 出 行 う

特 健 康 診 査 通 称 い

般 的 特 健 康 診 査 称 目 的 や 容

い 第 期 熊 谷 国 民 健 康 保 険 特 健 康 診 査 等 実 施 計 期 間 中 主 啓 媒 体 い 健 診 い う 通 称 用 い

非 肥 満 者 あ 生 活 習 慣 病 保 持 い 第 期

熊 谷 国 民 健 康 保 険 特 健 康 診 査 等 実 施 計 期 間 中 式 称 特

健 康 診 査 用 い ッ ン 当 者 及 ッ

ン 予 備 群 象 者 外 広 健 診

通 称

健

診

47 実 施 目

国 実 施 基 準 基 健 診 目

質 問 票 服 薬 喫 煙 等 既 往 調 査 身 体 計 測 身 長 体 腹 BMI ウ 理 学 的 検 査 身 体 診 察

エ 血 測

血 中 脂 質 検 査 中 性 脂 肪 HDL LDL

肝 機 能 検 査 GOT GPT γ GTP 血 糖 検 査 HbA1c

検 査 糖 蛋

追 加 健 診 目

貧 血 検 査 赤 血 球 数 血 色 素 量 ッ 値 心 電 検 査

ウ 腎 機 能 検 査 血 清 ニ ン エ 酸 検 査

ウ 細 健 診 目 眼 底 検 査

48 細 健 診 目 基 準

前 特 健 康 診 査 結 果 等 い 血 糖 脂 質 血 及 腹 等

全 い 次 基 準 当 者

血 糖 空 腹 時 血 糖 100mg/dl

又 HbA1c NGSP 値 5.6%

脂 質

中 性 脂 肪 150mg/dl

又 HDL 40mg/dl 未 満

血 縮 期 130mmHg 又 拡 張 期 85mmHg

腹 等 腹 男 性 85cm 女 性 90cm 者 臓 脂 肪 面 積 測 出 来 場 合 臓 脂 肪 面 積 100 方 cm

又 BMI25

実 施 形 態 場 時 期 等

身 近 療 機 関 診 う 特 健 康 診 査 熊 谷 師 会 委

個 健 診 実 施 実 施 時 期 原 則 各 ～ 翌

特 健 康 診 査 案 方 法

熊 谷 国 民 健 康 保 険 被 保 険 者 特 健 康 診 査 象 者 各

特 健 康 診 査 診 券 郵 行 途 中

新 被 保 険 者 者 時 診 券 行

特 健 康 診 査 結 果 通 知 情 報 提 供

特 健 康 診 査 結 果 特 健 康 診 査 実 施 療 機 関 診 者

師 直 接 通 知 行 う 健 康 管 理 関 情 報 提 供 資 料 併 郤 付

費 用 負 担

49 外 部 委

特 健 康 診 査 熊 谷 師 会 委 厚 生 労 働 省 特 健 康 診 査 及 特 保 健 指 実 施 関 基 準 満 い 熊 谷 療 機 関 実 施

他 健 康 診 査

人 間 ッ や 業 主 実 施 健 康 診 査 労 働 全 衛 生 法 基 健 康 診

断 等 診 方 い 本 人 了 承 本 人 や 業 主 等 健

50

特

保 健 指

実 施

特 保 健 指 基 本 的 考 え 方

特 保 健 指 臓 脂 肪 型 肥 満 着 目 要 因 い 生 活 習

慣 改 善 保 健 指 行 う 象 者 自 生 活 習 慣

課 認 識 行 動 変 容 自 己 管 理 行 う 健 康 的 生 活

維 持 う 通 生 活 習 慣 病 予 防

目 的

特 保 健 指 象 者 選 層 基 準

特 保 健 指 象 者 特 健 康 診 査 結 果 基 条 件 抽 出 層 積 極 的 支 援 動 機 付 支 援 者 特 保 健 指 実 施

～ ～

あ

あ 喫煙

※

血糖 脂質 血

追加 ス

※

≧ c m 男性

≧ c m 女性

記以外

B ≧

当 当

象

当

以 当

当

積極的支援

積極的支援

動機付け支援 動機付け支援

※1 血 糖 空 腹 時 血 糖 10 0m g/ dl 又 Hb A1 c NGSP値 5 .6 %

脂 質 中 性 脂 肪 15 0m g / dl 又 HDL 4 0 m g/ dl 未 満

血 縮 期 1 30 mm H g 又 拡 張 期 8 5m m Hg

糖 病 高 脂 血 症 高 血 症 療 薬 剤 服 用 い 方 除

51 動 機 付 支 援

保 健 師 管 理 栄 養 士 等 原 則 回 保 健 指 行 い 象 者 自 生 活 習 慣 改 善 行 動 目 標 行 動 計 設 経 過

実 績 評 価 行 い

積 極 的 支 援

保 健 師 管 理 栄 養 士 等 回 目 保 健 指 行 い 象 者 自 生

活 習 慣 改 善 行 動 目 標 行 動 計 設 策 行

動 計 象 者 自 主 的 的 行 え う 複 数 回 面 談 等 行 支 援 経 過 実 績 評 価 行 い

実 施 形 態 場 時 期 等

特 保 健 指 熊 谷 直 営 実 施 原 則 熊 谷 保 健 師 管 理 栄 養 士 等 熊 谷 保 健 ン 等 指 行 い 実 施 時 期 い 特 健 康 診 査 結 果 基 象 者 抽 出 次 実 施

特 保 健 指 案 方 法

特 保 健 指 象 者 方 層 あ 案 通 知 行

い 最 初 案 通 知 連 絡 い 場 合 勧 奨 通 知

費 用 負 担

52

第

章

個 人 情 報

保 護

特 健 康 診 査 及 特 保 健 指 録 扱 い あ 個 人 情 報 保 護

観 点 適 応 行 い

録

保 存 方 法

特 健 康 診 査 等 録 電 子 的 標 準 様 式 形 特 健 診 等 管 理 埼 玉 県 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 提 供 保 管

特 健 康 診 査 実 施 機 関 特 健 康 診 査 関 国

電 子 的 標 準 様 式 埼 玉 県 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 経 熊

谷 提 出 特 保 健 指 関 い

原 則 国 電 子 的 標 準 様 式 埼 玉 県 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 保 管

保 運 用 い 埼 玉 県 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 委

特 健 康 診 査 特 保 健 指 関 保 存 期 間 間

業 者 健 診 診 方 い 保 管 体 制

53

管 理

制

個 人 情 報 保 護 策 国 民 健 康 保 険 法 や 高 齢 者 療 確 保 関 法 規 遵 熊 谷 個 人 情 報 保 護 条 例 規 情 報 厳 管 理 や 目 的 外 使 用 禁 等 契 約 書 契 約 遵 状 況 い

厳 格 管 理

国 民 健 康 保 険 法 成 日 施 行

第 十 条 保 険 者 役 員 若 職 員 又 職 あ 者

当 理 国 民 健 康 保 険 業 務 関 職 務 知 得 秘 密 漏

懲 役 又 万 罰 金 処

高 齢 者 療 確 保 関 法 成 日 施 行

第 十 条 第 十 条 規 保 険 者 特 健 診 等 実 施 委

者 者 法 人 あ 場 合 あ 役 員 若 職

員 又 者 あ 者 実 施 関 知 得 個 人 秘 密

当 理 漏 い

第 十 七 条 第 十 条 規 遊 秘 密 漏 者

懲 役 又 万 罰 金 処

第

章

実 施 計

表

周 知

実 施 計

表 方 法

第 期 熊 谷 国 民 健 康 特 健 康 診 査 等 実 施 計 い 熊 谷

表 広 報 等 広 民 周 知

特

健 康 診 査 等

及 啓

特 健 康 診 査 等 実 施 趣 周 知 熊 谷 及

広 報 等 掲 載 及 啓 第 期 熊 谷 国 民 健

54

第

章

実 施 計

評 価

見 直

実 施 計

評 価 方 法

実 施 体 制 業 容 結 果 い 視 点 特 健 康 診 査 診 者 数 や 特 保 健 指 実 施 率 病 者 や 予 備 群 数 生 活 習 慣 病 療

費 推 移 等 評 価

実 施 計

見 直

関

考 え 方

実 施 計 実 効 性 高 い 遉 成 状 況 点 検 評 価 活

用 必 要 応 実 態 即 効 果 的 見 直

第

章

他

健

(

検

)

診 等

連 携

期 高 齢 者

療 制

被 保 険 者

応

～ 方 い あ 埼 玉 県 期 高 齢

者 療 広 域 連 合 認 方 含 期 高 齢 者 療 制 被 保 険 者 い 療 保 険 者 あ 埼 玉 県 期 高 齢 者 療 広 域 連 合 委

特 健 康 診 査 体 制 利 用 健 康 診 査 実 施 特 健 康 診

査 様 診 券 診 案 括 付 時 実 施

検 診 等

連 携

生 活 大 踏 え 健 康 増 進 法 基 実 施 各 種

検 診 等 い 特 健 康 診 査 等 診 案 中 積 極 的 診 勧 奨

行 い 特 健 康 診 査 時 実 施 う 検 診 象 者

55

国 民 健 康 保 険

人 間

ッ

成 制

連 携

人 間 ッ 成 制 実 施 あ 健 診 容 い 特 健 康 診 査 整 合 性 特 健 康 診 査 体 制 活 用 運 営 併

診 者 了 解 健 康 増 進 法 基 各 種 検 診 共 調 整

生 活 保 護

給 者

健 診

各 療 保 険 属 い 生 活 保 護 給 者 健 康 増 進 法 基 特 健 康 診 査 体 制 活 用 健 診 行 い

他

保 健

福 祉

衛 生 部 門

連 携

国 保 福 祉 衛 生 部 門 間 連 携 健 康 保 持 予 防 観 点

ュ ョ ン 社 会 全 体 啓 や 健 康 自 主 活 動 支 援

56

資 料 編

熊 谷

国 民 健 康 保 険 特

健 康 診 査 検 査

目

健 診

値

覧

基 準 値 保 健 指

定 値

診 勧 奨 定 値

男性 満 以

＜ ＞ 女性 満 以

血 収縮期 以 ～ 以

＜ ｇ＞ 拡張期 以 ～ 以

男性 以 ～ 以

女性 以 ～ 以

男性 ～

～

～

以

以

女性 ～

～

～

以

以

男性 以 ～ 以

女性 以 ～ 以

男性 ～

～

～

以

以

女性 ～

～ ～

以 以

質 一種 あ ン体 代謝 あ 老廃物 高い 数値 場 高 酸血症 いい 状態 結晶 関節

蓄積 突然関節痛 引 起 痛風発作 招 路結石

作 や 陰性－

血色素ﾍﾓｸﾛﾋ

＜gdl＞

腎 機 能

貧 血

心 電 酸

＜ ｇ ＞

～

以

～

以 赤血球数

＜ 4

/μl＞

疑陽性 ±

～ 以

赤血球 肺 入 酸素 全身 運 要 二酸 炭素

回収 肺 送 役目 担 い 赤血球 数 多 多

血 貧血 疑わ

血色素 赤血球 含 質 酸素 運搬役 果

減 い 場 鉄欠乏性貧血 考え

血液全体 占 赤血球 割 ッ いい 数値

け 鉄欠乏性貧血 疑わ 高け 多血症 脱水 考え ッ 値

＜％＞

肝 機 能

善玉コ ス 呼 血管 い 悪玉コ ス 肝臓 運 処理 動脈硬 予防 喫煙や 臓脂肪

蓄積 数 減 動脈硬 招 や

悪玉コ ス 呼 増え過 血管 側 付着

動脈硬 進 血管 せ 心筋梗塞や脳梗塞 引 起

＜ ｇ ＞

以

＜％＞

弱陽性＋ 以

＜U ＞

γ Ｇ γ Ｇ

以

～

以 ～

検 査 項 目 ＜ ＞

診

察

中性脂肪 セ

＜ ｇ ＞

＜ ｇ ＞

脂

質

心臓 全身 血液 送 出 血液 心臓 戻 血管 え 力 調 血 高い 血管 負担 動脈硬 進

そ 血管 力 耐え切 破 心筋

梗塞や脳梗塞 引 起

以 ～ 以

Ｇ

以 ＜U ＞

以

Ｄ コ ス Ｄ コ ス

食生活 影響 けや 食 過 や飲 過 体 過剰 蓄

積 血液中 放出 い 血液中 中性脂肪 増え

善玉コ ス D 減 悪玉コ ス D 増え

い 状態血液 血管 や

動脈硬 招 や

ノ酸 一種 あ チ ン 代謝 あ 老廃物 腎臓

過 中 排泄 腎機能 高値 示

血液中 質 来 腎臓 過 い

含 せ 腎臓 異常 あ 中 質 漏

腎臓障害 発見 役立

～ 以

以

～ 以

疑陽性 ± 弱陽性 ＋

陽性＋＋

働 酵素 Ｇ 肝臓 あ

Ｇ 肝臓以外 心臓や血液 中 あ 心筋梗塞 場

Ｇ 数値 け Ｇ 数値 い あ

肝臓 細胞 わ Ｇ Ｇ 数値 い

場 多い

Ｇ Ｇ 様 肝臓 含 い 酵素 肝臓や

い臓 障害 あ 数値 コ 常飲者 高い

数値 示 いう特 あ コ 性肝障害 発見 役立

血糖値 高 ビン 増加 飲食

血糖値 変動 い 均的 状態 調 糖 病 発見 役立

中 含 ウ糖 通常 腎臓 過 細管 再 収

含 せ 血糖値 高過 腎臓

処理 血糖 高 腎臓 再 収 う い

い 糖 あ 出 う 糖 病や腎臓障害 発見 役立 ＜U ＞

陰性－ Ｇ

検 査 結 果 見 方 ン

臓脂肪 蓄積具 調 左 数値 臓脂肪面積 ㎡以

相当 臓脂肪 過剰 高血 や高血糖 脂質

異常 招 や

身長 体 割 標準体 肥満 やせ 具 調 肥満

定 生活習慣病 招 や い状態 あ

～ 以

Ｉ

体格指数

以 ～ 以

血清 チ ニ ン

＜mgdl＞

心筋 異常 整脈心肥大 診断 用い

糖 病

糖 b SP値

★ ★ ★ ★ ★ ★

※ 基 準 値 等 厚 生 労 働 省 指 基 準 値 及 日 本 人 間 ッ 学 会 認 基 準 値

57

熊 谷

国 民 健 康 保 険 特

健 康 診 査 実 施

療 機 関

覧

細 細

眼底 眼底

山崎外科胃 科 ● 521-0105 町 ニッ ● 533-7511 久保島

口医院 ● 521-1112 鎌倉町 村 ニッ ● 533-2691 新堀

石川医院 ● 521-0089 弥生 熊谷 ス ニッ ● ● 532-6711 玉

田眼科医院 ● 521-0668 弥生 林整形外科 ● 533-8558 玉

輪医院 ● 521-0773 宮町 大塚医院 ● 532-3735 大麻生

山 眼科外科 ● 521-2670 宮町 せ わ 科 ニッ ● 578-5622 広瀬

眼科 ● 521-2759 宮町 田脳外科医院 ● 599-3655 佐谷田

松 医院 ● ● 522-1680 宮町 ニッ ● 501-0771 佐谷田

西田 ニッ ● ● 525-2100 広 熊谷外科病院 ● ● 521-4115 佐谷田

藤間病院 ● ● 522-0600 広 岡整形外科 科 ● 525-7731 戸出

や ニッ ● 522-4480 銀 うあい 科脳神経 ニッ ● 522-8880 太

カ 熊谷 ● 523-7699 銀 西田医院 ● 525-3345 曽根

ニッ ● 522-0038 銀 佐川医院 ● 524-3939 曽根

い ニッ ● 528-8300 箱田 あ ニッ ● 526-2882

鈴木胃 医院 ● 521-0702 箱田 森 ニッ ● ● 528-2288 奈良

大川歯科眼科医院 ● 521-3441 石 や医院 ● 533-8890 西 府

田医院 ● ● 521-1083 石 秋浜医院 ● 533-0150 府

長又医院 ● 521-4565 石 エ ニッ ● ● 533-8836 ヶ尻

森医院 ● 523-4771 石原 林眼科 ● 533-5222 ヶ尻

西熊谷病院 ● 522-0200 石原 河田医院 ● 532-6022 新堀新田

高沢 科 ニッ ● 521-1103 石原 坂 科医院 ● 532-6334 新堀新田

埼玉慈恵病院 ● ● 521-0321 石原 岡田医院 ● 533-4666 拾六間

科 ニッ ● 501-1135 伊勢町 医院 ● 532-6145 美土 町

林 ニッ ● 521-4477 河原町 籠原病院 ● ● 532-6717 美土 町

熊谷福島病院 ● 525-2522 宮前町 林医院 ● 536-8888 村岡

正田眼科 ニッ ● 599-3633 桜木町 丹羽 ニッ ● 536-3800 万

あい わ ニッ ● 520-1730 桜木町 山 科胃 科医院 ● 521-7371 大原

石川 ニッ ● 501-1870 肥塚 や医院 ● 522-7022 大原

君島整形外科医院 ● 527-0981 肥塚 大原 科診療所 ● 523-8588 大原

木原医院 ● 529-7613 肥塚 医院 ● 521-7257 中央

い ニッ ● 526-3225 肥塚 中央脳神経外科 ● ● 529-2525 中央

田 ニッ ● 526-1171 肥塚 え ニッ ● 528-5555 中央

清水 科 ● 526-1530 之 田 ニッ ● 588-7605 妻

松崎整形外科 ● 527-1511 之 松 医院 ● 588-0037 妻 澤整形外科医院 ● 522-1253 之 荻原外科胃 科医院 ● 588-6311 弥籐吾 熊谷生協病院 ● ● 524-3841 之 整形外科 ● 567-1170 妻 東

ニッ ● 501-0010 之 中島 ニッ ● 567-2070 妻 東

十嵐医院 ● 522-6432 之 や 児科 ● 589-0011 妻 中央

熊谷総 病院 ● ● 521-0065 中西 原口外科医院 ● 588-1394 飯塚

木村整形外科 ● 527-0055 原島 掛川医院 ● 588-1654 西

田 科眼科 ニッ ● ● 520-2900 原島 鈴木医院 ● 588-0112 葛和田

持田 ニッ ● 598-5353 玉 松 医院 ● 536-7775 成沢

わ 眼科 ● 533-1177 玉 高津 ニッ ● 539-0500 樋春

千島 科 ニッ ● 530-6446 玉 埼玉 病院 ● 536-1366 中央

医療機関 電 番号

市外 番 ４８

特 定 長 健 診

電 番号

市外 番 ４８

所 地 所 地

特 定 長 健 診

大

あ

特

健 診 ！

熊 谷

国 民 健 康 保 険

第

期 特

健 康 診 査 等 実 施 計

行 成

行 熊 谷 国 民 健 康 保 険

編 集 熊 谷 民 部 保 険 金 課

埼 玉 県 熊 谷 宮 目 番 地

電 表