以 記載 表題 診療 イ イン 漢方製剤 関 記述 抽出 診療
い 漢方製剤 使用さ 場合 必 イ イン全体 読 置 け
く理解さ 行 く さい
B-34
慢性頭痛
診療
イ
イン
2013
日本神経学会 日本頭痛学会 監修
慢性頭痛 診療 イ イン作成委員会
(委員長: 荒木信夫 埼玉医科大学 副医学部長/神経内科 教授)
医学書院 2013年5 15日 2013年 発行
Grading Scale of Strength of Recommendation A: 行う う強く勧
B: 行う う勧
C: 行う う勧 け 根拠 明確 い
■
記
漢方治療全体
(B34-1
漢方薬
)
疾患:
慢性頭痛
CPG中 Strength of Recommendation
(漢方薬全体 ) B: 行う う勧
効性 関 記載 い 要約:
CQⅠ-15: 漢方薬 効 対 記 記載 あ
推奨: 漢方薬 伝統医学 経験的 使用さ 治療薬 あ 頭痛 対
各種 漢方薬 経験的 使用さ 効 示 い 近年 徐々 科学的 ビ ン
集積さ あ 頭痛治療 対 用性 裏 け い
症例集積研究以 ビ ン 頭痛 対 漢方薬 5処方 あ ビ ン
高い研究 い 茱萸湯 DB-RCT プン ク バ 試験 ほ
症例集積研究ば あ 理 1 漢方薬 処方体系 あ
病 体質 薬 異 いう点 研究 発展 歯 け い 考え
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B34-2
茱萸湯
疾患:
慢性頭痛
引用 :
Odaguchi H, Wakasugi A, Ito H, et al. The efficacy of goshuyuto, a typical Kampo (Japanese herbal medicine) formula, in preventing episodes of headache. Current Medical Research and Opinion 2006; 22: 1587-97.
EKAT構造化抄録 ［PDF］
効性 関 記載 い 要約:
漢方薬 処方体系 考慮 ポン 茱萸湯 効 示 慢性頭痛患者
53例 限定 DB-RCT 行い 頭痛 発症頻度 び鎮痛薬 服用回数 意 減少
認 漢方薬 処方体系 頭痛 いう診断 個々 体質 薬 異
こ あ 一般的 DB-RCT 研究 逭 くい いう問題点 あ
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B34-3
茱萸湯
疾患:
頭痛
引用 :
丸山哲弘. 頭痛予防 け 茱萸湯 用性 関 研究 -塩酸 ン
プン ク バ 試験. 痛 漢方 2006; 16: 30-9.
EKAT構造化抄録 ［PDF］
効性 関 記載 い 要約:
頭痛患者 対 塩酸 ン プン ク バ 試験 行い やや少 い症
例数 短期間 wash out いう点 気 塩酸 ン 高い 効性 示
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B34-4
茱萸湯
疾患:
慢性頭痛
引用 :
■
B34-5
茱萸湯
疾患:
慢性頭痛
引用 :
前 浩治, 宮城敦, 菅原武仁. 慢性頭痛 対 茱萸湯 効 . 漢方医学 1998; 22:
53-7.
＜以 B34-4~B34-5 記載 ＞ 効性 関 記載 い 要約:
慢性頭痛 対 茱萸湯 用い 79.5% 89% 高い改善率 認 特
前 報 血管性頭痛 痛 強い 高い改善 認 効 発現時期
2逬間以内 多 いうこ 頭痛 対 早期 効 期待 可能性
あ
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B34-6
茱萸湯
疾患:
緊張型頭痛
引用 :
赤嶺真理子, 兵頭靖博, 芦原睦, ほ . 緊張型頭痛 対 茱萸湯 用性. 日本東
洋心身医学研究 2000; 15: 36-8.
効性 関 記載 い 要約:
緊張型頭痛 対 76.7% 効性 示
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B34-7
茱萸湯
疾患:
慢性頭痛
効性 関 記載 い 要約:
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B34-8
桂
人参湯
疾患:
慢性頭痛
引用 :
関久友, 沖 直, 高瀬貞夫, ほ . 慢性頭痛 対 茱萸湯 効 -封筒法 桂 人参湯 比較. Pharma Medica 1993; 11: 288-91.
EKAT構造化抄録 ［PDF］
効性 関 記載 い 要約:
慢性頭痛 対 茱萸湯 ン 化比較試験 茱萸湯 対照薬
桂 人参湯 用い 61.4% 改善率 示 い
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B34-9
桂
人参湯
疾患:
慢性頭痛
引用 :
松本博之, 柏木基, 松谷学, ほ . 慢性頭痛 対 桂 人参湯 釣藤散 用性 関 研究. 臨床 研究 1995; 72: 1299-303. MOL, MOL-Lib
効性 関 記載 い 要約:
慢性頭痛 対 釣藤散 ク バ 比較試験 桂 人参湯 ほう 用
以 症例数 多い傾向 あ 意差
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B34-10
釣藤散
疾患:
慢性頭痛
引用 :
松本博之, 柏木基, 松谷学, ほ . 慢性頭痛 対 桂 人参湯 釣藤散 用性 関 研究. 臨床 研究 1995; 72: 1299-303. MOL, MOL-Lib
効性 関 記載 い 要約:
慢性頭痛 対 桂 人参湯 非 ン 化ク バ 比較試験 桂 人参湯
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B34-11
釣藤散
疾患:
慢性頭痛
引用 :
定藤章代, 織 祥史, 菊池晴彦, ほ . 慢性頭痛 対 釣藤散 (TJ-47) 効 . 脳神
経外科速報 1992; 2: 171-6.
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B34-12
釣藤散
疾患:
慢性型緊張型頭痛
引用 :
長 乾. 慢性型緊張型頭痛 対 ツ 釣藤散 臨床効 . JAMA (日本語 ) 1996;
17: 38-9.
■
B34-13
釣藤散
疾患:
慢性緊張型頭痛
引用 :
高 理. 慢性緊張型頭痛 対 釣藤散 効性 い . 漢方医学 1998; 22: 121-4.
＜以 B34-11~B34-13 記載 ＞ 効性 関 記載 い 要約:
慢性頭痛 対 54例 症例集積研究 74.1％ 改善度 認 慢性緊張型頭痛
150例 対 94.0％ 20例 対 70％ 高い改善率 認 残念
症状改善時期 明確 点や年齢層 偏 評価 ベ さ
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B34-14
釣藤散
疾患:
慢性頭痛
引用 :
18: 272-5.
■
B34-15
釣藤散
疾患:
慢性頭痛
引用 :
木村格, 笹生俊一. 脳血管障害患者 慢性頭痛 対 ツ 釣藤散 臨床効 .
Geriatic Medicine 1989; 27: 445-9.
＜以 B34-14~B34-15 記載 ＞ 効性 関 記載 い 要約:
頭蓋内 器質性疾患 慢性頭痛 対 研究 やや改善以 効 示
80％ あ 脳血管障害 慢性頭痛 対 やや改善以 78.3％ 示 4～6逬
間 7割近く 効 認
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B34-16
葛根湯
疾患:
慢性緊張型頭痛
引用 :
山本光利. 肩頸部 こ 起因 慢性緊張型頭痛 対 葛根湯 臨床効 . 臨床 研 究 1995; 72: 2085-8. MOL, MOL-Lib
効性 関 記載 い 要約:
抗 安薬治療 十分 慢性緊張型頭痛23例 症例集積研究 1件 あ 頭痛
50％ 頭 感60.9％ 改善率 認 い 葛根湯 使用方法 短期間服用
頓用 こ 多い こ 研究 投 期間 定 あ 1 以
服用 い 症例 見受け 胃部 快 副作用 1例あ 本来 漢方薬 合
使用方法 基 い 研究 ザイン 考慮 べ あ
副作用 関 記載 い 要約: 胃部 快 副作用 1例あ
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B34-17
五苓散
引用 :
口享秀. 血液透析 伴う頭痛 対 五苓散 治療効 . 漢方医学 2010; 34: 182-3. 効性 関 記載 い 要約:
服用方法 い 統一性 欠け 部分 あ 頭痛 伴う血液透析患者11例 対
VAS コア 用い 意 頭痛 改善 認
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B34-18
五苓散
疾患:
維持透析患者 頭痛
引用 :
室賀一宏. 維持透析患者 頭痛 東洋医学的治療 考察. 東洋医学 1999; 27: 46-7.
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B34-19
五苓散
疾患:
水分代謝調節
引用 :
礒濱洋一郎. 五苓散 アクアポ ン 水分代謝調節 ニ . 漢方医学 2011; 35:
186-9.
＜以 B34-18~B34-19 記載 ＞ 効性 関 記載 い 要約:
透析患者16例 アンケ 著効 び 効 12例 あ 血液透析 伴う
頭痛 一時的 脳浮腫 響 考え い 礒濱 薬理学的研究 い 五
苓散 細胞膜 あ アクアポ ン (AQP) 水分代謝 行わ い 報 さ い
特 脳浮腫 関 AQP4 関連 五苓散 抑制 効 確認さ
