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K-コード - 医科点数表で定められた手術のコードで、このコードに基づいて保険請求が行われます。 手術室、産婦人科処置室、ESWL(体外衝撃波結石破砕室)で行われた手術について示しています。 表中の()内の数値は、総件数の内、他の手術と同時に行われた件数を示しています。

脳神経外科

眼科

耳鼻いんこう科

平成21年度診療科別術式別統計

泌尿器科

産科

婦人科

外科

整形外科

形成外科

1/9

(2)

外科手術 1/2 部位 術   式 K-コード 肺切除術1.楔状部分切除 K5111 3 (1) 肺切除術3.肺葉切除 K5113 1 肺悪性腫瘍手術1.肺葉切除又はこれに満たないもの K5141 14 胸腔鏡下肺切除術 K513 23 (1) 胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術 K513-2 4 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術1 K514-21 5 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術2(リンパ節郭)を伴うもの K514-22 1 気管支瘻閉鎖術 K516 1 食道裂孔ヘルニア手術1.経腹 K5371 2 ヘルニア手術1.腹壁瘢痕ヘルニア K6331 8 ヘルニア手術3.臍ヘルニア K6333 3 ヘルニア手術5.鼠径ヘルニア K6335 118 (14) ヘルニア手術6.大腿ヘルニア K6336 5 ヘルニア手術8.閉鎖孔ヘルニア K6338 1 限局性腹腔膿瘍手術3.虫垂周囲膿瘍 K6373 1 急性汎発性腹膜炎手術 K639 12 胃縫合術(大網充填術又は被覆術含) K647 1 胃局所切除術 K654-2 1 胃切除術1(単純切除術) K6551 3 胃切除術2(悪性腫瘍手術) K6552 27 腹腔鏡下胃切除術(悪性腫瘍手術) K655-22 10 胃全摘術2.(悪性腫瘍) K6572 14 胃腸吻合術(ブラウン手術を含む) K662 6 胆管切開結石摘出術-1(チューブ挿入) K6711 1 胆嚢摘出術 K672 32 (26) 腹腔鏡下胆嚢摘出術 K672-2 102 (2) 胆嚢悪性腫瘍手術1.胆嚢に限局するもの K6751 1 総胆管胃(腸)吻合術 K680 2 (1) 肝切除術1.部分切除 K6951 10 (1) 肝切除術2.区域切除 K6952 3 (1) 肝切除術3.葉切除 K6953 3 肝切除術4.拡大葉切除 K6954 1 肝切除術5.拡大葉切除に血行再建を併せて行う場合 K6955 1 膵体尾部腫瘍切除術1.膵尾側切除術 K7021 1 膵頭部腫瘍切除術2.リンパ節・神経叢郭清等を行う腫瘍切除術の場合 K7032 8 膵頭部腫瘍切除術4.血行再建を伴う腫瘍切除術の場合K7034 1 腸管癒着症手術 K714 12 件数 肺 ・ 気 管 支 ヘルニア 腹膜 胃 胆 管 ・ 胆 嚢 肝 膵

(3)

外科手術 2/2 部位 術   式 K-コード 腹腔鏡下腸管癒着剥離術 K714-2 2 小腸切除術-1 K7161 8 (1) 腹腔鏡下小腸切除術 K716-2 1 虫垂切除術(周囲膿瘍を伴わない) K7181 46 虫垂切除術(周囲膿瘍を伴うもの) K7182 12 腹腔鏡下虫垂切除術(周囲膿瘍なし) K718-21 1 腹腔鏡下虫垂切除術(周囲膿瘍あり) K718-22 2 結腸切除術1.小範囲切除 K7191 5 結腸切除術2.結腸半側切除 K7192 7 S状結腸切除術 K7193 6 右半結腸切除術 K7193 7 横行結腸切除術 K7193 3 (1) 回盲部切除術 K7193 3 左結腸切除術 K7193 8 大腸全摘術 K7193 1 腹腔鏡下結腸切除術(小範囲、半側切除) K719-21 5 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 K719-3 43 (1) 結腸腫瘍、結腸憩室摘出術 K720 1 人工肛門造設術 K726 20 (5) 腸狭窄部切開縫合術 K728 1 腸閉鎖症手術2.腸管切除を伴うもの K7292 1 人工肛門閉鎖術1.腸管切除を伴わないもの K7321 7 人工肛門閉鎖術2.腸管切除を伴うもの K7322 5 人工肛門形成術1.開腹を伴うもの K7361 1 人工肛門形成術2.その他 K7362 1 骨盤内臓全摘術 K645 2 直腸腫瘍摘出術1.経肛門 K7391 2 直腸切除・切断術-1.切除 K7401 3 直腸切除・切断術-2.低位前方切除(LAR) K7402 6 直腸切除・切断術-2.低位前方切除(ハルトマン) K7402 2 直腸切除・切断術-3.超低位前方切除 K7403 1 直腸切除・切断術-直腸切断術(Miles) K7404 4 腹腔鏡下直腸切除術 K740-21 5 腹腔鏡下直腸低位前方切除術 K740-22 30 腹腔鏡下直腸切除・切断術(切断術) K740-23 2 直腸脱手術1.経会陰によるもの K7421 3 直腸脱手術2.直腸拳上固定を行うもの K7422 1 痔核手術(硬化療法(四段階注射法) K7432 10 痔核手術(脱肛を含む) 3.結紮術 K7433 1 脱肛根本手術 K743-3 1 痔核手術(脱肛を含む) 4.根治手術 K7434 2 裂肛根治手術 K744 1 痔瘻根治手術1.単純なもの K7461 10 痔瘻根治手術2.複雑なもの K7462 5 肛門ポリープ切除術 K747 3 その他 88 (12) 合計 821 (67) *括弧内は併施による手術数 肛門 件数 小 腸 ・ 結 腸 直腸 3/9

(4)

整形外科手術 1/2 部位 術   式 K-コード 腱鞘切開術(関節鏡下を含む)指 K028 7 (1) 四肢軟部腫瘍摘出術1.(肩) K0301 1 四肢軟部腫瘍摘出術1.(上腕) K0301 1 四肢軟部腫瘍摘出術2.(手) K0302 1 アキレス腱断裂手術 K037-2 9 骨掻爬術2.下腿 K0432 1 骨掻爬術3.膝蓋骨 K0433 2 (1) 骨折経皮的鋼線刺入固定術(上腕) K0451 8 骨折経皮的鋼線刺入固定術(下腿) K0452 1 骨折経皮的鋼線刺入固定術(前腕) K0452 8 骨折経皮的鋼線刺入固定術(手) K0453 19 (2) 骨折経皮的鋼線刺入固定術(足) K0453 1 骨折観血的手術1.上腕 K0461 11 骨折観血的手術1.大腿 K0461 82 骨折観血的手術2.下腿 K0462 27 (9) 骨折観血的手術2.手舟状骨 K0462 1 骨折観血的手術2.前腕 K0462 30 (3) 骨折観血的手術3. 鎖骨 K0463 21 (1) 骨折観血的手術3.指(手、足) K0463 2 骨折観血的手術3.手(手舟状骨を除く) K0463 7 (1) 骨折観血的手術3.足 K0463 3 (1) 骨折観血的手術3.膝蓋骨 K0463 3 (1) 骨内異物(挿入物)除去術1.上腕 K0481 2 骨内異物(挿入物)除去術1.大腿 K0481 5 骨内異物(挿入物)除去術2.(下腿) K0482 22 (2) 骨内異物(挿入物)除去術2.(前腕) K0482 6 (1) 骨内異物(挿入物)除去術3.(鎖骨) K0483 15 骨内異物(挿入物)除去術3.(手) K0483 1 骨内異物(挿入物)除去術3.(足) K0483 2 骨内異物(挿入物)除去術3.(膝蓋骨) K0483 9 骨部分切除術2.前腕 K0492 1 骨腫瘍切除術2.下腿 K0522 2 骨移植術1.自家骨移植 K0591 9 (9) 骨移植術3.同種骨移植(非生体) K0593 2 (2) 件数 筋膜・筋・ 腱・腱鞘 四 肢 骨

(5)

  部位 術   式 K-コード 関節脱臼非観血的整復術1.股 K0611 1 関節脱臼観血的整復術1.股 K0631 1 関節脱臼観血的整復術3.肩鎖 K0633 2 関節内異物(挿入物)除去術3. 肩鎖 K0653 1 関節滑膜切除術 1.股 K0661 3 関節滑膜切除術 1.膝 K0661 1 半月板切除術(関節鏡下) K068-2 4 ガングリオン摘出術1.(手) K0701 1 ガングリオン摘出術1.(足) K0701 1 関節内骨折観血的手術1.膝 K0731 10 関節内骨折観血的手術2.手 K0732 6 関節内骨折観血的手術2.足 K0732 15 関節内骨折観血的手術2.肘 K0732 3 関節内骨折観血的手術3.指(手、足) K0733 1 人工骨頭挿入術1.肩 K0811 2 人工骨頭挿入術1.股 K0811 44 人工関節置換術1.股 K0821 22 人工関節置換術1.膝 K0821 13 四肢切断術2.下腿 K0842 1 四肢切断術2.大腿 K0842 1 手根管開放手術 K093 2 腸骨翼骨折観血的手術 K124 1 脊椎悪性腫瘍手術 K136 1 脊椎固定術1.前方椎体固定 K1421 4 脊椎固定術2.後方又は後側方固定 K1422 12 (1) 脊椎固定術3.後方椎体固定 K1423 16 脊椎固定術4.前方後方同時固定 K1424 2 椎弓切除術 K131 3 (1) 椎弓形成手術 K132 18 椎間板摘出術2.後方摘出術 K1342 18 その他 13 (3) 合計 545 (39) *括弧内は併施による手術数 四 肢 関 節 ・ 靱 帯 整形外科手術 2/2 件数 四肢切断 手 脊 柱 ・ 骨 盤 5/9

(6)

形成外科手術 部位 術   式 K-コード 血管腫摘出術(露出部)小 K0031 3 血管腫摘出術(露出部)中 K0032 3 血管腫摘出術(露出部)小 K0041 1 血管腫摘出術(露出部以外)中 K0042 1 腫瘍摘出術(露出部)小 K0051 65 (6) 腫瘍摘出術(露出部)中 K0052 96 (4) 腫瘍摘出術(露出部)大 K0053 24 腫瘍摘出術(露出部以外)小 K0061 43 (3) 腫瘍摘出術(露出部以外)中 K0062 35 (3) 腫瘍摘出術(露出部以外)大 K0063 20 (1) 皮膚悪性腫瘍切除術1.広汎切除 K0071 2 (1) 皮膚悪性腫瘍切除術2.単純切除 K0072 21 (1) 口唇悪性腫瘍手術 K422 1 瘢痕拘縮形成手術1.顔面 K0101 3 (1) 瘢痕拘縮形成手術2.その他 K0102 3 分層植皮術(25c㎡未満) K0131 2 分層植皮術(25-100c㎡未満) K0132 2 全層植皮術(25cm2未満) K013-21 4 (4) 全層植皮術(25cm2以上100cm2未満) K013-22 1 全層、分層植皮術3100-200c㎡未満 K0133 1 (1) 分層植皮術(100-200c㎡未満) K0133 2 (1) 分層植皮術(200c㎡以上) K0134 2 遷延皮弁術1.(25平方cm未満) K0151 2 (2) 皮弁作成術1.(25平方cm未満) K0151 8 (3) 皮弁切断術1.(25平方cm未満) K0151 2 皮弁作成術2.(25~100平方cm) K0152 5 (4) 皮弁作成術3.(100平方cm以上) K0153 5 (2) 筋(皮)弁術 K016 3 動脈(皮)弁術 K016 1 複合組織移植術 K019 1 眼瞼内反症手術 K217 15 (7) 眼瞼下垂症手術1.眼瞼拳筋前転法 K2191 25 (10) 眼瞼下垂症手術3.その他のもの K2192 3 (1) 眼瞼下垂症手術3.その他のもの K2193 10 (5) 頬骨骨折観血的整復術 K227 4 (1) 眼窩骨折観血的手術 K228 1 頬骨骨折観血的整復術 K427 4 先天性耳瘻管摘出術 K287 1 耳介形成手術1.耳介軟骨形成を要するもの K288 2 (1) 耳下腺腫瘍摘出術1.耳下腺浅葉 K4571 1 下肢静脈瘤手術-1(抜去切除術) K6171 4 (2) 尿膜管摘出術 K804 3 その他 39 (10) 合   計 474 (74) *括弧内は併施による手術数 件数 腫 瘍 摘 出 術 悪性腫瘍 形 成 眼瞼 顔骨折 外耳  その他 摘 出 術 血 管 腫

(7)

脳神経外科手術 部位 術   式 K-コード 穿頭脳室ドレナージ K145 2 (1) 頭蓋内血腫除去2.硬膜下のもの K1642 1 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 K164-2 8 (1) 経鼻的下垂体腫瘍摘出術 K171 1 水頭症手術(シャント手術) K1742 3 髄液シャント抜去術 K174-2 3 (2) 頭蓋骨形成手術1.頭蓋骨のみのもの K1801 1 その他 3 (2)  合  計 22 (6) *括弧内は併施による手術数 泌尿器科手術 部位 術   式 K-コード 経皮的尿路結石除去術 K764 1 腎部分切除術 K769 2 経皮的腎嚢胞穿刺術 K771 1 単純腎摘出術 K772 1 根治的腎摘除術 K773 7 腎尿管全摘除術 K773 5 腎(腎盂)瘻造設術 K775 17 (1) 尿道的尿路結石除去術 K781 13 (2) 尿管切石術 K7821 1 経尿道的尿管狭窄拡張術 K783 1 経尿道的腎盂尿管腫瘍摘出術 K785 3 尿管皮膚瘻閉鎖術 K791 1 経尿道的膀胱結石・異物摘出術 K7981 15 (5) 経尿道的電気凝固術 K800-2 5 膀胱腫瘍摘出手術 K802 1 膀胱悪性腫瘍切除術 K8031 1 経尿道的膀胱悪性腫瘍手術 K8036 53 (3) 膀胱尿管逆流手術 K809-2 2 外尿道腫瘍切除 K816 4 内尿道切開 K821 1 精巣(睾丸)摘出術 K830 23 (14) 高位精巣摘除術 K833 2 精索静脈高位結紮術 K834 3 交通性陰嚢水腫根治術 K8351 3 陰嚢水腫根治術 K8352 3 (1) 停留精巣固定術 K836 9 (2) 精索捻転手術 K8381 1 経尿道的前立腺手術 K841 90 前立腺全摘 K843 21 環状切除 K8282 4 その他 37 (4) 319 (32) *括弧内は併施による手術数 ESWL室 体外衝撃波腎.尿管結石破砕術 K768 159<81>*1 件数 腎 ・ 腎 盂 尿 管 膀 胱 尿 道 陰 嚢 ・ 精 巣 前立腺 その他  合  計 件数 頭 蓋 ・ 脳 *1体外衝撃波腎.尿管結石破砕術には一連のため診療報酬算定されないものを81件含んでいます。 7/9

(8)

産科手術 部位 術   式 K-コード 緊急帝王切開術 K8981 18 帝王切開術 K8982 22 胞状奇胎除去術 K911 1 子宮外妊娠手術2.腹腔鏡によるもの K9122 1 子宮内容除去術(不全流産の場合) K909-2 8 流産手術(妊娠11週までの場合) K9091 6 流産手術(妊娠11週を超え21週まで) K9092 1 人工妊娠中絶術 10 その他 16 (11) 83 (11) *括弧内は併施による手術数 婦人科手術 部位 術   式 K-コード 子宮頸部円錐切除術 K867 18 腹式子宮筋腫摘出(核出)術 K8721 16 膣式子宮筋腫摘出(核出)術 K8722 2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術 K872-2 5 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術 K872-3 4 子宮鏡下内膜ポリープ切除術 K872-3 40 子宮鏡下子宮筋腫摘出術 K873 19 腹式子宮全摘術 K877 20 腹腔鏡下膣式子宮全摘術 K877-2 4 腹腔鏡下子宮全摘術 K877-2 14 子宮悪性腫瘍手術 K879 6 子宮頸管形成手術 K883 3 卵巣腫瘍摘出術 K8881 19 (12) 腹腔鏡下附属器摘出術 K8882 65 (6) 子宮付属器癒着剥離術 K8861 6 (6) 腹腔鏡下子宮付属器癒着剥離術 K8862 5 (4) 腹腔鏡下多嚢胞性卵巣焼灼術 K887-4 1 子宮附属器悪性腫瘍手術(両側) K889 3 (1) その他 16 (4) 266 (33) *括弧内は併施による手術数 子 宮  合  計 附 属 器 子 宮 総計 うち、併施 総計 うち、併施 産 科 手 術  合  計

(9)

眼科手術 部位 術   式 K-コード 超音波水晶体乳化吸引術+眼内レンズ挿入術 K2821 628 水晶体嚢外摘出術+眼内レンズ挿入術 K2821 4 翼状片手術(要弁移植) K224 13 瞳孔形成術 K269 2 結膜下異物除去術 K222 1 648 耳鼻いんこう科手術 部位 術   式 K-コード 顔面神経減圧術(乳様突起経由) K159 1 外耳道異物除去術1.極めて複雑なもの K2862 1 先天性耳瘻管摘出術 K287 2 鼓膜チューブ挿入術 K309 1 眼窩骨折整復術 K228 1 (1) 鼻前庭嚢胞摘出術 K337 1 鼻甲介切除術 K338 3 (3) 粘膜下下鼻甲介骨切除術 K339 10 (10) 鼻中隔矯正術 K347 7 上顎洞根本手術 K352 1 上顎洞篩骨洞根本手術 K358 3 汎副鼻腔根本手術 K364 16 (6) アデノイド切除術 K370 2 (2) 口蓋扁桃手術2.摘出 K3772 22 (11) 気管切開術 K386 1 声帯ポリープ切除術2.直達喉頭鏡 K3892 1 顎下腺腫瘍摘出術 K453 1 耳下腺腫瘍摘出術1.耳下腺浅葉 K4571 1 頸瘻摘出術 K467 1 その他 1 (1) 合 計 77 (34) *括弧内は併施による手術数 件数 件数 鼻 ・ 副 鼻 腔 咽 喉 頭 ・ 頚 部 耳 水晶体 再建術 その他 合  計 9/9

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