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公営企業会計(市民病院事業会計) (ファイル名:16088.pdf サイズ:136.55KB)

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第 6 . 市 民 病 院 事 業 会 計 1 . 総 括 (1)決算の概要 平 成 1 8 年 度 の 収 益 的 収 支 は 収 益 6 3 億 1 , 0 3 3 万 7 千 円 に 対 し 、 費 用 6 3 億 6 0 9 万 円 で 収 支 差 引 き 4 2 4 万 7 千 円 の 当 年 度 純 利 益 を 計 上 し て い る 。 医 業 収 支 で は 収 益 5 9 億 1 , 2 6 3 万 円 に 対 し 、 費 用 6 1 億 7 , 1 9 2 万 7 千 円 で 収支差引き2億5,929万7千円の損失となっており、前年度との比較では、収入で 5,215万2千円(0.9%)増加し、費用で3,898万5千円(0.6%)減少して いる。 資本的収支については収入1億9,783万5千円に対し、支出は3億9,593万 9千円で収支差引き1億9,810万4千円の不足となり、この不足額は過年度損益勘定留保 資金で補てんされている。 以 上 が 平 成 1 8 年 度 の 市 民 病 院 事 業 会 計 の 決 算 概 要 で あ る 。 (2)経営の状況 病院経営において、平成16年2月に策定した「病院財政再建緊急対応策」に基づき、 前年度に引き続き経常経費の削減や事務の効率的執行に努め、収支均衡に向けた取り組みが 行なわれた。 本年度は、収入面において、診療報酬請求漏れ対策として外部委託調査を実施し、費用面で は、物品購入時における交渉事務について外部委託を実施している。また、小児救急体制の 強化や救急専任医師の配置、地域医療連携強化による紹介患者数の増加に取り組んでいる。 一方、財団法人日本医療機能評価機構の病院機能評価の審査を受け、機構が定める水準に 達している病院として平成19年4月23日に認定された。 また、患者サービスとして領収明細書の発行、インフォームドコンセントの徹底、カルテ開 示をはじめとする医療情報の公開、医療事故防止対策等、患者本位の病院づくりに取り組んで いる。 (3)経営成 績 平成18年度の利用状況についてみると、入院患者数が92,484人で前年度に比べ 300人(0.3%)減少し、外来患者数が207,499人で、前年度に比べ6,273人 ( 2 . 9 % ) 減 少 し て い る 。 そ の 結 果 、 入 院 ・ 外 来 を 合 わ せ た 年 間 延 べ 患 者 数 は 2 9 9 , 9 8 3 人 で 前 年 度 に 比 べ 6 , 5 7 3 人 ( 2 . 1 % ) 減 少 し て い る 。 経営成績では、平成17年度に比べ総収益で2,701万6千円、総費用で2,001万 6千円減少しているものの、単年度純利益424万7千円を計上している。これは、医業外収 支の悪化、特別利益の減少等があったものの、医業収益で5,215万2千円増加、医業費用 で3,898万5千円減少し、医業収支が大幅に改善したためである。これにより累積欠損金

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は32億8,730万3千円となっている。 (4)今後の見通し 平成18年度の収支状況は、医業収支で2億5,929万7千円の赤字となっているが、赤字 幅は前年度と比べ9,113万7千円減少し、総収支では424万7千円の単年度黒字となって いる。 病院経営は、平成12年度以降悪化の一途をたどってきたが、平成16年2月に病院経営健全 化に向けて「病院財政再建緊急対応策」を策定し、単年度収支の均衡に取り組み、一定の成果を 挙げてきた。 また、国の医療制度改革など環境の変化にも対応が出来るよう、「病院財政再建緊急対応策」 の後継計画として、平成19年度から平成23年度までの5か年を計画期間とした「経営計画」 も策定されている。 しかし、自治体病院が抱える医師・看護師の不足問題、平成18年4月からの診療報酬の改定 など病院経営を取り巻く環境は今後も厳しいものが予想される。 加えて平成18年 1 月開設の関西医科大学附属枚方病院や存続問題で注目される星ヶ丘厚生年 金病院の動向にも注視を要する。 (5) 意 見 今後も厳しい経営状況が予想される中、少子高齢化の進展、医療制度改革、市民ニーズの多様 化など医療を取り巻く環境に大きな変動の時期を迎えている。 多様化・高度化する医療ニーズへの的確な対応や質の高い安全な医療を提供するため、今後も 引続き、以下のことに取り組まれることを要望する。 ① 信頼される医療のため、医師・看護師の確保と医療機器の整備・充実に努めること ② 医療事故の防止に万全を尽すこと ③ 患者数増加に向けた方策を講じること ④ 未収金の回収及び発生防止について更に実効ある対策を講じること。また、診療債権の消滅 時効の取扱いについても、早急に具体化すること

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2 . 業 務 実 績 に つ い て (1)当 初 業 務 予 定 量 と 実 績 に つ い て 当 初 業 務 予 定 量 と 実 績 を 比 較 す る と 、 次 表 の と お り で あ る 。 ( 単 位 : 人 ) 当 初 業 務 予 定 量 実 績 当 初 業 務 予 定 量 に 対 す る 増 減 区 分 患 者 数 1 日平均 患 者 数 年 間 患 者 数 1 日平均 患 者 数 年 間 患 者 数 1 日平均 患 者 数 年間患者数 増 減 率 入 院 101,843 279.0 92,484 253.4 △9,359 △25.6 △9.2% 一 般 101,842 279.0 92,480 253.4 △9,362 △25.6 △9.2 感 染 1 0.0 4 0.0 3 0.0 300.0 外 来 213,337 870.8 207,499 846.9 △5,838 △23.9 △2.7 合 計 315,180 1,149.8 299,983 1,100.3 △15,197 △49.5 △4.8 (注)診療日数は、入院が 365 日 、外来が 245 日 で算出した。 本 年 度 の 年 間 患 者 数 は 、 当 初 業 務 予 定 量 を 入 院 患 者 で 9 , 3 5 9 人 ( 9 . 2 % ) 、 外 来 患 者 で 5 , 8 3 8 人 ( 2 . 7 % ) 下 回 っ た 。 そ の 結 果 、 全 体 で は 1 5 , 1 9 7 人 ( 4 . 8 % ) 下 回 っ て い る 。 (2)入 院 ・ 外 来 患 者 数 に つ い て 入 院 ・ 外 来 患 者 数 を 前 年 度 と 比 較 す る と 、 次 表 の と お り で あ る 。 ( 単 位 : 人 ) 1 8 年 度 1 7 年 度 比 較 区 分 患 者 数 1 日平均 患 者 数 年 間 患 者 数 1 日平均 患 者 数 年 間 患 者 数 1 日平均 患 者 数 年間患者数 増 減 率 入 院 92,484 253.4 92,784 254.2 △300 △0.8 △0.3% 一 般 92,480 253.4 92,783 254.2 △303 △0.8 △0.3 感 染 4 0.0 1 0.0 3 0.0 300.0 外 来 207,499 846.9 213,772 876.1 △6,273 △29.2 △2.9 合 計 299,983 1,100.3 306,556 1,130.3 △6,573 △30.0 △2.1 (注)診療日数は、入院が 365 日、外来が平成 18 年度 245 日、平成 17 年度 244 日で算出した。 次に、入院・外来患者数を診療科別に前年度と比較すると、次表のとおりである。

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入院患者数(感染症患者を含む。) (単位:人) 1 8 年 度 患 者 数 診 療 科 患 者 数 1 日 平 均 構 成 比 1 7 年 度 患 者 数 増 減 増 減 率 内 科 42,864 117.4 46.3% 40,454 2,410 6.0% 小 児 科 12,021 32.9 13.0 11,179 842 7.5 外 科 6,487 17.8 7.0 7,357 △870 △11.8 胸 部 外 科 1,648 4.5 1.8 2,034 △386 △19.0 脳 神 経 外 科 6,924 19.0 7.5 6,926 △2 0.0 整 形 外 科 9,310 25.5 10.1 10,260 △950 △9.3 皮 膚 科 190 0.5 0.2 850 △660 △77.6 泌 尿 器 科 1,088 3.0 1.2 1,254 △166 △13.2 産 婦 人 科 3,439 9.4 3.7 4,315 △876 △20.3 眼 科 2,292 6.3 2.5 2,216 76 3.4 耳 鼻 い ん こ う 科 2,800 7.7 3.0 2,597 203 7.8 歯 科 口 腔 外 科 3,421 9.4 3.7 3,342 79 2.4 全 科 92,484 253.4 100.0 92,784 △300 △0.3 外来患者数(入院中の患者の他科受診は含まない。) (単位:人) 1 8 年 度 患 者 数 診 療 科 患 者 数 1 日 平 均 構 成 比 1 7 年 度 患 者 数 増 減 増 減 率 内 科 51,354 209.6 24.7% 49,918 1,436 2.9% 小 児 科 32,537 132.8 15.7 33,682 △1,145 △3.4 外 科 11,985 48.9 5.8 11,624 361 3.1 胸 部 外 科 3,040 12.4 1.5 3,243 △203 △6.3 脳 神 経 外 科 10,835 44.2 5.2 11,544 △709 △6.1 整 形 外 科 15,842 64.7 7.6 17,962 △2,120 △11.8 皮 膚 科 12,660 51.7 6.1 11,237 1,423 12.7 泌 尿 器 科 7,653 31.2 3.7 7,436 217 2.9 産 婦 人 科 8,721 35.6 4.2 9,186 △465 △5.1 眼 科 16,330 66.7 7.9 17,345 △1,015 △5.9 耳 鼻 い ん こ う 科 12,199 49.8 5.9 13,255 △1,056 △8.0 歯 科 口 腔 外 科 17,792 72.6 8.6 19,538 △1,746 △8.9 リハビリテーション科 6,034 24.6 2.9 7,268 △1,234 △17.0 放 射 線 科 517 2.1 0.2 534 △17 △3.2 全 科 207,499 846.9 100.0 213,772 △6,273 △2.9

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本 年 度 の 年 間 患 者 数 は 、 入 院 患 者 が 9 2 , 4 8 4 人 で 前 年 度 に 比 べ 3 0 0 人 ( 0 . 3 % ) 減 少 し 、 外 来 患 者 も 2 0 7 , 4 9 9 人 で 前 年 度 に 比 べ 6 , 2 7 3 人 ( 2 . 9 % ) 減 少 し て い る 。 そ の 結 果 、 入 院 ・ 外 来 を 合 わ せ た 全 体 の 患 者 数 は 2 9 9 , 9 8 3 人 で 前 年 度 に 比 べ 6 , 5 7 3 人 ( 2 . 1 % ) 減 少 し て い る 。 (3)病 床 利 用 状 況 に つ い て 病 床 利 用 状 況 の 過 去 5 か 年 の 推 移 は 、 次 表 の と お り で あ る 。 ① 全 病 床 の 利 用 状 況 区 分 単 位 1 4 年 度 1 5 年 度 1 6 年 度 1 7 年 度 1 8 年 度 1.年 延 入 院 患 者 数 人 108,287 96,806 92,652 92,784 92,484 2.年 延 病 床 数 床 157,831 140,178 121,813 112,785 112,785 病床利用率(1./2.) % 68.6 69.1 76.1 82.3 82.0 (注)年 延 病 床 数 は 14 年 度 は 平 成 15 年 2 月 28 日 ま で 437 床 、 平 成 15 年 3 月 1 日 以 降 は 383 床 、 平 成 16 年 度 は 7 月 31 日 ま で 383 床 、 8 月 1 日 以 降 は 309 床 の 稼 動 病 床 で 算 出 し た 。 ( 許 可 病 床 数 は 平 成 18 年 3 月 14 日 ま で 430 床 、 平 成 18 年 3 月 15 日 以 降 419 床 ) ② 一 般 病 床 の 利 用 状 況 区 分 単 位 1 4 年 度 1 5 年 度 1 6 年 度 1 7 年 度 1 8 年 度 1.年 延 入 院 患 者 数 人 108,273 96,803 92,642 92,783 92,480 2.年 延 病 床 数 床 154,911 137,250 118,893 109,865 109,865 病床利用率(1./2.) % 69.9 70.5 77.9 84.5 84.2 (注)年延病床数は 14 年 度 は 平 成 15 年 2 月 28 日 ま で 429 床 、 平 成 15 年 3 月 1 日 以 降 は 375 床 、 平 成 16 年 度 は 7 月 31 日 ま で 375 床 、 8 月 1 日 以 降 は 301 床 の 稼 動 病 床 で 算 出 し た 。 ( 許 可 病 床 数 は 平 成 18 年 3 月 14 日 ま で 422 床 、 平 成 18 年 3 月 15 日 以 降 411 床 ) 本 年 度 の 全 病 床 利 用 率 は 8 2 . 0 % で 、 前 年 度 に 比 べ 0 . 3 ポ イ ン ト 低 下 し 、 一 般 病 床 利 用 率 も 8 4 . 2 % で 、 前 年 度 と 比 べ 0 . 3 ポ イ ン ト 低 下 し て い る 。 こ れ は 、 年 延 入 院 患 者 数 が 前 年 度 と 比 べ わ ず か に 減 少 し て い る た め で あ る 。

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3 . 経 営 成 績 ( 損 益 計 算 書 ) に つ い て 損 益 計 算 書 を 前 年 度 と 比 較 す る と 、 次 表 の と お り で あ る 。 比 較 損 益 計 算 書 ( 単 位 : 千 円 ) 科 目 1 8 年 度 1 7 年 度 増 減 額 増 減 率 1. 医 業 収 益 5,912,630 5,860,478 52,152 0.9% 2. 医 業 外 収 益 380,971 399,372 △18,401 △4.6 3. 特 別 利 益 16,736 77,503 △60,767 △78.4 4. 総 収 益 (1+2+3) 6,310,337 6,337,353 △27,016 △0.4 5. 医 業 費 用 6,171,927 6,210,912 △38,985 △0.6 6. 医 業 外 費 用 121,691 106,295 15,396 14.5 7. 特 別 損 失 12,472 8,899 3,573 40.2 8. 総 費 用 (5+6+7) 6,306,090 6,326,106 △20,016 △0.3 9. 医 業 収 支 (1-5) △259,297 △350,434 91,137 - 10. 総 収 支 (4-8) 4,247 11,247 △7,000 - 本 年 度 の 総 収 益 は 6 3 億 1 , 0 3 3 万 7 千 円 、 総 費 用 は 6 3 億 6 0 9 万 円 で 、 収 支 差 引 き 4 2 4 万 7 千 円 の 純 利 益 を 計 上 し て い る 。 総 収 支 に お い て 前 年 度 が 1 , 1 2 4 万 7 千 円 の 純 利 益 で あ っ た の に 比 べ て 、 本 年 度 は 7 0 0 万 円 減 少 し て い る 。 こ れ は 、 前 年 度 に 比 べ 総 費 用 が 2 , 0 0 1 万 6 千 円 減 少 し た も の の 、 総 収 益 が 2 , 7 0 1 万 6 千 円 減 少 し た た め で あ る 。 総 収 支 比 率 ( 総 収 益 / 総 費 用 ×1 0 0 ) は 1 0 0 . 1 % で 、 前 年 度 に 比 べ 0 . 1 ポ イ ン ト 低 下 し て い る 。 ま た 、 医 業 収 支 比 率 ( 医 業 収 益 / 医 業 費 用 ×1 0 0 ) は 9 5 . 8 % で 、 前 年 度 に 比 べ 1 . 4 ポ イ ン ト 上 昇 し て い る 。 経 営 成 績 の 5 か 年 の 推 移 は 、 次 表 の と お り で あ る 。

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( 単 位 : 千 円 ) 総 収 益 (a) 総 費 用 (b) 年 度 金 額 指 数 増 減 率 金 額 指 数 増 減 率 総 収 支 (a) − (b) 14 年 度 7,744,610 100.0 △0.2 8,135,102 100.0 △2.6 △390,492 15 年 度 7,175,211 92.6 △7.4 7,885,729 96.9 △3.1 △710,518 16 年 度 6,266,365 80.9 △12.7 6,834,577 84.0 △13.3 △568,212 17 年 度 6,337,353 81.8 1.1 6,326,106 77.8 △7.4 11,247 18 年 度 6,310,337 81.5 △0.4 6,306,090 77.5 △0.3 4,247 (注)指数は 14 年度を 100 とした時。増減率は、対前年度比較である。 (1)収 益 に つ い て 総 収 益 は 6 3 億 1 , 0 3 3 万 7 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 2 , 7 0 1 万 6 千 円 ( 0 . 4 % ) 減 少 し て い る 。 ① 医 業 収 益 医 業 収 益 の 内 訳 を 前 年 度 と 比 較 す る と 、 次 表 の と お り で あ る 。 ( 単 位 : 千 円 ) 区 分 1 8 年 度 1 7 年 度 増 減 額 増 減 率 構 成 比 医 業 収 益 5,912,630 5,860,478 52,152 0.9% 100.0% 入 院 収 益 3,534,951 3,620,389 △85,438 △2.4 59.8 外 来 収 益 1,522,799 1,468,173 54,626 3.7 25.8 そ の 他 医 業 収 益 854,880 771,916 82,964 10.7 14.4 本 年 度 は 5 9 億 1 , 2 6 3 万 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 5 , 2 1 5 万 2 千 円 ( 0 . 9 % ) 増 加 し て い る 。 これは、入院収益で8,543万8千円減少したが、外来収益で5,462万6千円、 その他医業収益で8,296万 4 千 円 増 加 し た た め で あ る 。 そ の 他 医 業 収 益 の 主 な も の は 、 救 急 医 療 等 に 対 す る 一 般 会 計 負 担 金 6 億 7 , 8 7 4 万 1 千 円 、 室 料 差 額 収 益 8 , 6 4 6 万 6 千 円 、 公 衆 衛 生 活 動 収 益 3 , 2 1 3 万 円 で あ る 。 次 に 、 診 療 収 入 を 入 院 ・ 外 来 、 診 療 科 別 に 前 年 度 と 比 較 す る と 、 次 表 の と お り で あ る 。

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入 院 収 益( 感 染 症 病 床 を 含 む 。 ) ( 単 位 : 千 円 ) 診 療 科 1 8 年 度 1 7 年 度 増 減 額 増 減 率 内 科 1,543,556 1,553,089 △9,533 △0.6% 小 児 科 503,180 413,316 89,864 21.7 外 科 343,628 356,248 △12,620 △3.5 胸 部 外 科 63,369 87,568 △24,199 △27.6 脳 神 経 外 科 246,536 255,153 △8,617 △3.4 整 形 外 科 279,038 318,398 △39,360 △12.4 皮 膚 科 9,697 28,180 △18,483 △65.6 泌 尿 器 科 75,666 109,822 △34,156 △31.1 産 婦 人 科 120,817 150,994 △30,177 △20.0 眼 科 109,158 104,966 4,192 4.0 耳 鼻 い ん こ う 科 99,181 98,234 947 1.0 歯 科 口 腔 外 科 121,857 117,271 4,586 3.9 放 射 線 科 7 0 7 皆 増 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 科 19,261 27,150 △7,889 △29.1 全 科 3,534,951 3,620,389 △85,438 △2.4 外 来 収 益 ( 単 位 : 千 円 ) 診 療 科 1 8 年 度 1 7 年 度 増 減 額 増 減 率 内 科 485,871 435,008 50,863 11.7% 小 児 科 263,968 253,449 10,519 4.2 外 科 144,417 126,691 17,726 14.0 胸 部 外 科 18,731 18,974 △243 △1.3 脳 神 経 外 科 75,592 73,880 1,712 2.3 整 形 外 科 89,598 98,553 △8,955 △9.1 皮 膚 科 28,055 26,429 1,626 6.2 泌 尿 器 科 93,470 89,932 3,538 3.9 産 婦 人 科 54,058 56,447 △2,389 △4.2 眼 科 94,330 91,255 3,075 3.4 耳 鼻 い ん こ う 科 52,090 59,591 △7,501 △12.6 歯 科 口 腔 外 科 102,292 112,006 △9,714 △8.7 放 射 線 科 10,571 10,673 △102 △1.0 リ ハ ビ リ テ ー シ ョ ン 科 9,756 15,285 △5,529 △36.2 全 科 1,522,799 1,468,173 54,626 3.7

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② 医 業 外 収 益 医 業 外 収 益 の 内 訳 を 前 年 度 と 比 較 す る と 、 次 表 の と お り で あ る 。 ( 単 位 : 千 円 ) 区 分 1 8 年 度 1 7 年 度 増 減 額 増 減 率 構 成 比 医 業 外 収 益 380,971 399,372 △18,401 △4.6% 100.0% 受 取 利 息 及 び 配 当 金 451 36 415 著 増 0.1 患 者 外 給 食 収 益 1,551 1,516 35 2.3 0.4 一 般 会 計 負 担 金 249,654 269,513 △19,859 △7.4 65.6 一 般 会 計 補 助 金 50,288 73,657 △23,369 △31.7 13.2 補 助 金 19,507 16,934 2,573 15.2 5.1 そ の 他 医 業 外 収 益 59,520 37,716 21,804 57.8 15.6 本 年 度 は 3 億 8 , 0 9 7 万 1 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 1 , 8 4 0 万 1 千 円 ( 4 . 6 % ) 減 少 し て い る 。 ③ 特 別 利 益 特 別 利 益 は 、 全 額 過 年 度 損 益 修 正 益 1 , 6 7 3 万 6 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 6 , 0 7 6 万 7 千 円 ( 7 8 . 4 % ) 減 少 し て い る 。 こ れ は 、 前 年 度 に 大 阪 府 市 町 村 職 員 互 助 会 退 会 給 付 金 制 度 等 廃 止 に 伴 う 清 算 金 と し て 5 , 9 2 6 万 5 千 円 が あ っ た た め で あ る 。 (2)費 用 に つ い て 総 費 用 は 6 3 億 6 0 9 万 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 2 , 0 0 1 万 6 千 円 ( 0 . 3 % ) 減 少 し て い る 。 ① 医 業 費 用 医 業 費 用 の 内 訳 を 前 年 度 と 比 較 す る と 、 次 表 の と お り で あ る 。 ( 単 位 : 千 円 ) 区 分 1 8 年 度 1 7 年 度 増 減 額 増 減 率 構 成 比 医 業 費 用 6,171,927 6,210,912 △38,985 △0.6% 100.0% 給 与 費 3,645,211 3,619,270 25,941 0.7 59.1 材 料 費 1,125,234 1,255,798 △130,564 △10.4 18.2 経 費 1,081,854 1,027,358 54,496 5.3 17.5 減 価 償 却 費 293,870 283,320 10,550 3.7 4.8 資 産 減 耗 費 13,450 15,262 △1,812 △11.9 0.2 研 究 研 修 費 12,308 9,904 2,404 24.3 0.2 (注)給与費には退職給与金を含む。

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本 年 度 は 6 1 億 7 , 1 9 2 万 7 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 3 , 8 9 8 万 5 千 円 ( 0 . 6 % ) 減 少 し て い る 。 医 業 費 用 の 主 な も の を み る と 次 の と お り で あ る 。 ア . 給 与 費 給 与 費 は 3 6 億 4 , 5 2 1 万 1 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 2 , 5 9 4 万 1 千 円 ( 0 . 7 % ) 増 加 し て い る 。 地 方 公 営 企 業 決 算 の 状 況 に よ る 職 員 給 与 費 は 、 3 6 億 4 , 2 0 1 万 6 千 円 で 前 年 度 に 比 べ 2 , 5 6 9 万 1 千 円 ( 0 . 7 % ) 増 加 し て い る 。 そ の 主 な 理 由 は 、 退 職 者 の 増 加 に よ る 退 職 金 の 増 加 で あ る 。 医 業 収 益 に 対 す る 職 員 給 与 費 及 び 医 業 費 用 に 占 め る 職 員 給 与 費 の 割 合 の 5 か 年 の 推 移 は 、 次 表 の と お り で あ る 。 ( 単 位 : % ) 区 分 14 年 度 15 年 度 16 年 度 17 年 度 18 年 度 医業収益に対する職員給与費 56.9 60.7 59.9 61.7 61.6 医業費用に占める職員給与費 51.5 52.6 51.7 58.2 59.0 次 に 、 府 内 類 似 都 市 と 比 較 す る と 、 次 表 の と お り で あ る 。 ( 単 位 : % ) 区 分 東 大 阪 豊 中 吹 田 八 尾 枚 方 医業収益に対する職員給与費 48.7 46.8 51.9 52.0 61.6 医業費用に占める職員給与費 46.0 43.6 47.0 42.0 59.0 イ . 材 料 費 材 料 費 の 内 訳 を 前 年 度 と 比 較 す る と 、 次 表 の と お り で あ る 。 ( 単 位 : 千 円 ) 区 分 1 8 年 度 1 7 年 度 増 減 額 増 減 率 構 成 比 薬 品 費 580,423 622,128 △41,705 △6.7% 51.6% 診 療 材 料 費 468,019 570,654 △102,635 △18.0 41.6 給 食 材 料 費 57,399 58,426 △1,027 △1.8 5.1 医 療 消 耗 備 品 費 19,393 4,590 14,803 322.5 1.7 合 計 1,125,234 1,255,798 △130,564 △10.4 100.0

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材 料 費 は 1 1 億 2 , 5 2 3 万 4 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 1 億 3 , 0 5 6 万 4 千 円 ( 1 0 . 4 % ) 減 少 し て い る 。 材 料 費 の 5 1 . 6 % を 占 め て い る 薬 品 費 は 5 億 8 , 0 4 2 万 3 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 4 , 1 7 0 万 5 千 円 ( 6 . 7 % ) 減 少 し て い る 。 次 に 、 薬 品 の 使 用 効 率 を み る と 1 3 5 . 8 % で 、 前 年 度 に 比 べ 1 . 8 ポ イ ン ト 上 昇 し て い る 。 そ の 内 訳 は 、 投 薬 薬 品 で 1 9 2 . 6 % 、 注 射 薬 品 で 1 2 0 . 9 % と な り 、 前 年 度 に 比 べ 投 薬 薬 品 は 1 0 . 3 ポ イ ン ト 上 昇 し 、 注 射 薬 品 で も 1 . 2 ポ イ ン ト 上 昇 し て い る 。 患 者 1 人 1 日 当 た り の 薬 品 費 、 薬 品 使 用 効 率 等 の 5 か 年 の 推 移 は 、 次 表 の と お り で あ る 。 区 分 単位 14 年 度 15 年 度 16 年 度 17 年 度 18 年 度 患 者 1 人 1 日 当 た り の 薬 品 費 円 3,248 3,240 2,242 1,435 1,419 患者1人1日当たりの給食材料費 円 603 664 694 630 621 医 療 材 料 消 費 率 % 31.4 32.4 28.0 23.5 21.1 薬 品 使 用 効 率 % 130.5 127.9 131.3 134.0 135.8 投 薬 薬 品 使 用 効 率 % 128.6 130.9 142.7 182.3 192.6 注 射 薬 品 使 用 効 率 % 134.8 121.8 119.8 119.7 120.9 (注 1)医療材料消費率とは、入院・外来収益に対する医薬材料費(材料費から給食材料費を除く。)の割合を示し、低いほどよい。 (注 2)薬品使用効率とは、投薬・注射薬品払出原価に対する投薬・注射薬品収入の割合を示し、高いほどよい。 (注 3)薬品費及び薬品使用効率の算出に際しては、処 方 せ ん 料 を 含 み 、 血 液 及 び 検査試薬は除いている。 参 考 ま で に 患 者 1 人 1 日 当 た り の 薬 品 費 、 薬 品 使 用 効 率 等 の 状 況 を 府 内 類 似 都 市 と 比 較 す る と 、 次 表 の と お り で あ る 。 区 分 患者1人1日当たりの薬品費(円) 患者1人1日当たり給食材料費(円) 医療材料消費率(%) 薬 品 使 用 効 率 (% ) 東 大 阪 3,508 780 29.4 108.2 豊 中 2,688 625 25.8 109.6 吹 田 2,755 582 27.3 108.2 八 尾 2,799 − 23.0 109.9 枚 方 1,419 621 21.1 135.8 (注 1)東 大 阪 市 は 給 食 に つ い て 外 部 委 託 。 (注 2)八 尾 市 は 給 食 に つ い て PFI 事 業 に 包 括 。 (注 3)枚 方 市 は 、 平 成 1 6 年 1 0 月 か ら 院 外 処 方 に し て い る 。

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② 医 業 外 費 用 医 業 外 費 用 は 1 億 2 , 1 6 9 万 1 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 1 , 5 3 9 万 6 千 円 ( 1 4 . 5 % ) 増 加 し て い る 。 当 費 用 の 主 な も の は 控 除 対 象 外 消 費 税 9 , 1 6 8 万 3 千 円 で あ る 。 ③ 特 別 損 失 特 別 損 失 は 、 全 額 過 年 度 損 益 修 正 損 ( 査 定 減 、 保 険 変 更 等 に よ る も の ) 1,247万2千円で、前年度に比べ357万3千円(40.2%)増加している。 4 . 資 本 的 収 支 に つ い て 資 本 的 収 支 を 前 年 度 と 比 較 す る と 、 次 表 の と お り で あ る 。 ( 単 位 : 千 円 ) 区 分 1 8 年 度 1 7 年 度 増 減 額 増 減 率 収 入 (a) 197,835 441,545 △243,710 △55.2% 一 般 会 計 出 資 金 136,935 144,545 △7,610 △5.3 企 業 債 60,000 297,000 △237,000 △79.8 貸 付 金 返 還 金 900 - 900 皆 増 支 出 (b) 395,939 578,651 △182,712 △31.6 建 設 改 良 費 83,154 342,318 △259,164 △75.7 企 業 債 償 還 金 211,285 235,133 △23,848 △10.1 貸 付 金 1,500 1,200 300 25.0 投 資 100,000 - 100,000 皆 増 差 引 額 (a)− (b) △198,104 △137,106 △60,998 - 本 年 度 の 収 入 額 は 1 億 9 , 7 8 3 万 5 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 2 億 4 , 3 7 1 万 円 ( 5 5 . 2 % ) 減 少 し て い る 。 一 般 会 計 出 資 金 1 億 3 , 6 9 3 万 5 千 円 の 内 訳 は 、 企 業 債 償 還 金 に 対 し て 1 億 2 , 1 8 3 万 7 千 円 、 建 設 改 良 費 に 対 し て 1 , 5 0 9 万 8 千 円 で あ る 。 企 業 債 6 , 0 0 0 万 円 の 内 訳 は 、 全 額 医 療 器 具 整 備 事 業 費 で あ る 。 支 出 額 は 3 億 9 , 5 9 3 万 9 千 円 で 、 建 設 改 良 費 な ど の 減 少 に よ り 前 年 度 に 比 べ 1 億 8 , 2 7 1 万 2 千 円 ( 3 1 . 6 % ) 減 少 し て い る 。 貸 付 金 は 看 護 師 修 学 資 金 貸 付 金 、 投 資 は 供 託 金 で あ る 。 収 支 差 引 き で は 1 億 9 , 8 1 0 万 4 千 円 の 収 入 不 足 と な り 、 こ の 不 足 額 に つ い て は 過 年 度 損 益 勘 定 留 保 資 金 で 補 て ん さ れ て い る 。

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5 . 一 般 会 計 繰 入 金 に つ い て 一 般 会 計 か ら の 繰 入 金 の 内 訳 を 前 年 度 と 比 較 す る と 、 次 表 の と お り で あ る 。 ( 単 位 : 千 円 ) 項 目 1 8 年 度 1 7 年 度 増 減 額 増 減 率 収 益 的 収 入 978,683 944,622 34,061 3.6% 医 業 収 益 678,741 601,452 77,289 12.9 1.救 急 医 療 に 対 し て 628,782 582,830 45,952 7.9 2.福 祉 病 床 に 対 し て 1,561 0 1,561 皆 増 3.保 健 事 業 に 対 し て 7,426 15,728 △8,302 △52.8 4.助 産 施 設 病 床 に 対 し て 10,818 2,894 7,924 273.8 5.医療相 談員 設 置に 対し て 30,154 0 30,154 皆 増 医 業 外 収 益 299,942 343,170 △43,228 △12.6 1.企業債利息等支払金に対して 2,255 3,842 △1,587 △41.3 2.高度・ 特殊 医 療に 対し て 175,665 233,026 △57,361 △24.6 3.高 度 医 療 器 械 賃 借 に 対 し て 21,509 32,645 △11,136 △34.1 4.小 児 医 療 に 対 し て 50,225 0 50,225 皆 増 5.研 究 研 修 費 に 対 し て 5,064 4,649 415 8.9 6.基礎年 金拠 出 金に 対し て 16,773 32,291 △15,518 △48.1 7.共済組合追加費用に対して 25,041 34,917 △9,876 △28.3 8.児 童 手 当 に 対 し て 3,410 1,800 1,610 89.4 資 本 的 収 入 136,935 144,545 △7,610 △5.3 1.企 業 債 償 還 金 に 対 し て 121,837 117,566 4,271 3.6 2.建 設 改 良 費 に 対 し て 15,098 26,979 △11,881 △44.0 合 計 1,115,618 1,089,167 26,451 2.4 一 般 会 計 か ら の 繰 入 金 の 総 額 は 1 1 億 1 , 5 6 1 万 8 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 2 , 6 4 5 万 1 千 円 ( 2 . 4 % ) 増 加 し て い る 。

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6 . 財 政 状 況 に つ い て (1)貸 借 対 照 表 に つ い て 貸 借 対 照 表 を 前 年 度 と 比 較 す る と 、 次 表 の と お り で あ る 。 比 較 貸 借 対 照 表 ( 単 位 : 千 円 ) 区 分 1 8 年 度 1 7 年 度 増 減 額 増 減 率 資 産 合 計 3,851,335 3,737,158 114,177 3.1% 有 形 固 定 資 産 2,290,090 2,512,335 △222,245 △8.8 無 形 固 定 資 産 564 564 0 0.0 投 資 108,700 10,800 97,900 906.5 固 定 資 産 計 2,399,354 2,523,699 △124,345 △4.9 現 金 預 金 422,302 173,039 249,263 144.1 未 収 金 1,011,436 1,009,922 1,514 0.1 貯 蔵 品 17,320 29,775 △12,455 △41.8 前 払 金 0 0 0 - そ の 他 流 動 資 産 923 723 200 27.7 資 産 流 動 資 産 計 1,451,981 1,213,459 238,522 19.7 負 債 資 本 合 計 3,851,335 3,737,158 114,177 3.1 一 時 借 入 金 0 0 0 - 未 払 金 589,286 464,525 124,761 26.9 前 受 金 9,272 9,122 150 1.6 預 り 金 41,938 42,570 △632 △1.5 そ の 他 流 動 負 債 0 0 0 - 負 債 流 動 負 債 計 640,496 516,217 124,279 24.1 自 己 資 本 金 5,452,159 5,315,224 136,935 2.6 借 入 資 本 金 687,173 838,457 △151,284 △18.0 資 本 金 計 6,139,332 6,153,681 △14,349 △0.2 資 本 剰 余 金 358,810 358,810 0 0.0 利 益 剰 余 金 △3,287,303 △3,291,550 4,247 △0.1 剰 余 金 計 △2,928,493 △2,932,740 4,247 △0.1 資 本 合 計 3,210,839 3,220,941 △10,102 △0.3

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① 資 産 に つ い て 本 年 度 末 に お け る 資 産 総 額 は 3 8 億 5 , 1 3 3 万 5 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 1 億 1 , 4 1 7 万 7 千 円 ( 3 . 1 % ) 増 加 し て い る 。 資 産 の 構 成 は 、 固 定 資 産 6 2 . 3 % 、 流 動 資 産 3 7 . 7 % で あ る 。 ア . 固 定 資 産 本 年 度 末 に お け る 固 定 資 産 は 2 3 億 9 , 9 3 5 万 4 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 1 億 2 , 4 3 4 万 5 千 円 ( 4 . 9 % ) 減 少 し て い る 。 ○ 固 定 資 産 構 成 比 率 ( 固 定 資 産 が 総 資 産 に 占 め る 割 合 を 示 し 、 資 本 の 固 定 化 ・ 資 金 繰 り の 状 態 を 判 断 す る も の で 低 値 ほ ど よ い 。 ) を み る と 、 本 年 度 は 6 2 . 3 % で 前 年 度 に 比 べ 5 . 2 ポ イ ン ト 低 下 し て い る 。 ○ 固 定 長 期 適 合 率 = 固 定 資 産 対 長 期 資 本 比 率 ( 固 定 資 産 の 取 得 に 要 す る 資 金 の 源 泉 に 無 理 が な い か を 判 断 す る も の で 、 固 定 資 産 の 調 達 は 長 期 の 安 定 し た 資 金 に よ り 賄 う べ き で あ り 、 こ の 比 率 が 1 0 0 % を 超 え る と 短 期 返 済 に 必 要 な 資 金 を 投 入 し た こ と に な る 。 ) を み る と 、 本 年 度 は 7 4 . 7 % で 前 年 度 に 比 べ 3 . 7 ポ イ ン ト 低 下 し て い る 。 (a)有 形 固 定 資 産 本 年 度 末 に お け る 有 形 固 定 資 産 は 2 2 億 9 , 0 0 9 万 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 2 億 2 , 2 2 4 万 5 千 円 ( 8 . 8 % ) 減 少 し て い る 。 (b)無 形 固 定 資 産 本 年 度 末 に お け る 無 形 固 定 資 産 は 5 6 万 4 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 増 減 は な か っ た 。 (c)投 資 本 年 度 末 に お け る 投 資 は 1 億 8 7 0 万 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 9 , 7 9 0 万 円 ( 9 0 6 . 5 % ) 増 加 し て い る 。 大 幅 に 増 加 し て い る の は 本 年 度 1 億 円 の 供 託 金 を 支 払 っ た た め で あ る 。 イ .流 動 資 産 本 年 度 末 に お け る 流 動 資 産 は 1 4 億 5 , 1 9 8 万 1 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 2 億 3 , 8 5 2 万 2 千 円 ( 1 9 . 7 % ) 増 加 し て い る 。 ② 負 債 に つ い て 本 年 度 末 に お け る 負 債 総 額 は 6 億 4 , 0 4 9 万 6 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 1 億 2 , 4 2 7 万 9 千 円 ( 2 4 . 1 % ) 増 加 し て い る 。 負 債 の 構 成 は 、 全 額 が 流 動 負 債 で あ る 。 ○ 固 定 負 債 構 成 比 率 ( 固 定 負 債 = 固 定 負 債 + 借 入 資 本 金 が 、 総 資 本 = 負 債 + 資 本 に 占 め る 割 合 で 低 値 ほ ど 財 政 状 態 は よ い 。 ) を み る と 、 本 年 度 は

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1 7 . 8 % で 前 年 度 に 比 べ 4 . 6 ポ イ ン ト 低 下 し て い る 。 ○ 流 動 比 率 ( 流 動 負 債 に 対 す る 流 動 資 産 の 割 合 を 示 し 、 流 動 負 債 の 支 払 能 力 及 び 運 転 資 金 の 状 況 を み る も の で 2 0 0 % 以 上 が 望 ま し い と さ れ て お り 、 1 0 0 % 以 下 は 不 良 債 務 が 発 生 し て い る こ と に な る 。 ) を み る と 、 本 年 度 は 2 2 6 . 7 % で 前 年 度 に 比 べ 8 . 4 ポ イ ン ト 低 下 し て い る 。 ③ 資 本 に つ い て 本 年 度 末 に お け る 資 本 総 額 は 3 2 億 1 , 0 8 3 万 9 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 1 , 0 1 0 万 2 千 円 ( 0 . 3 % ) 減 少 し て い る 。 ア . 資 本 金 本 年 度 末 に お け る 資 本 金 総 額 は 6 1 億 3 , 9 3 3 万 2 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 1 , 4 3 4 万 9 千 円 ( 0 . 2 % ) 減 少 し て い る 。 資 本 金 の 構 成 は 自 己 資 本 金 8 8 . 8 % 、 借 入 資 本 金 1 1 . 2 % で あ る 。 (a)自 己 資 本 金 本 年 度 末 に お け る 自 己 資 本 金 は 5 4 億 5 , 2 1 5 万 9 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 1 億 3 , 6 9 3 万 5 千 円 ( 2 . 6 % ) 増 加 し て い る 。 ○ 自 己 資 本 構 成 比 率 ( 自 己 資 本 = 自 己 資 本 金 + 剰 余 金 が 、 総 資 本 = 負 債 + 資 本 に 占 め る 割 合 で 高 値 ほ ど よ い 。 ) を み る と 、 本 年 度 は 6 5 . 5 % で 前 年 度 に 比 べ 1 . 7 ポ イ ン ト 上 昇 し て い る 。 (b)借 入 資 本 金 本 年 度 末 に お け る 借 入 資 本 金 は 6 億 8 , 7 1 7 万 3 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 1 億 5 , 1 2 8 万 4 千 円 ( 1 8 . 0 % ) 減 少 し て い る 。 イ . 剰 余 金 本 年 度 末 に お け る 欠 損 金 は 2 9 億 2 , 8 4 9 万 3 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 4 2 4 万 7 千 円 ( 0 . 1 % ) 減 少 し て い る 。 (a)資 本 剰 余 金 本 年度 末 にお ける 資 本剰 余金 は 3億 5, 8 81 万円 で 、前 年 度 に 比 べ 増 減 は な か っ た 。 (b)利 益 剰 余 金 本年度決算においては424万7千円の純利益となり、32億8,730万3千円 の 累 積 欠 損 金 と な っ た 。

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(2)資 金 の 運 用 に つ い て 正 味 運 転 資 金 に つ い て み る と 、 次 表 の と お り で あ る 。 正 味 運 転 資 金 の 増 減 比 較 表 ( 単 位 : 千 円 ) 比 較 貸 借 対 照 表 運 転 資 金 科 目 1 8 年 度 1 7 年 度 増 加 減 少 流 動 資 産 (a) 1,451,981 1,213,459 238,522 - 現 金 預 金 422,302 173,039 249,263 - 未 収 金 1,011,436 1,009,922 1,514 - 貯 蔵 品 17,320 29,775 - 12,455 前 払 金 0 0 - - そ の 他 流 動 資 産 923 723 200 - 流 動 負 債 (b) 640,496 516,217 - 124,279 一 時 借 入 金 0 0 - - 未 払 金 589,286 464,525 - 124,761 前 受 金 9,272 9,122 - 150 預 り 金 41,938 42,570 632 - そ の 他 流 動 負 債 0 0 - - 運 転 資 金 (a)− (b) 811,485 697,242 114,243 - 本 年 度 に お け る 正 味 運 転 資 金 は 8 億 1 , 1 4 8 万 5 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 1 億 1 , 4 2 4 万 3 千 円 ( 1 6 . 4 % ) 増 加 し て い る 。 次 に 、 資 金 の 源 泉 ( 財 源 ) が い か に 運 用 さ れ た か を 示 す と 、 次 表 の と お り で あ る 。 資 金 運 用 表 ( 単 位 : 千 円 ) 資 金 の 運 用 資 金 の 源 泉 項 目 金 額 項 目 金 額 有 形 固 定 資 産 の 取 得 企 業 債 の 償 還 貸 付 金 投 資 正 味 運 転 資 金 の 増 加 83,154 211,285 1,500 100,000 114,243 一 般 会 計 出 資 金 企 業 債 の 発 行 減 価 償 却 費 固 定 資 産 除 却 費 看 護 師 養 成 費 貸 付 金 返 還 金 当 年 度 純 利 益 136,935 60,000 293,870 11,530 2,700 900 4,247 合 計 510,182 合 計 510,182

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本年度の資金の源泉(財源)として、減価償却費2億9,387万円、一般会計出資金 1 億 3 , 6 9 3 万 5 千 円 、 企 業 債 の 発 行 6 , 0 0 0 万 円 な ど の 資 金 5億1,018万2千円をもって、企業債の償 還 2 億 1 , 1 2 8 万 5 千 円 、 投 資 1 億 円 、 有形固定資産の取得8,315万4千円等 に 運 用 し た 。 そ の 結 果 、 1 億 1 , 4 2 4 万 3 千 円 の 運 転 資 金 の 増 加 と な っ て い る 。 7 . 収 益 性 に つ い て 患 者 1 人 1 日 当 た り の 収 入 ・ 費 用 及 び 収 支 比 率 の 5 か 年 の 推 移 は 、 次 表 の と お り で あ る 。 ( 単 位 : 円 ) 区 分 14 年 度 15 年 度 16 年 度 17 年 度 18 年 度 収 入 (a) 17,735 18,496 18,950 19,117 19,710 費 用 (b) 19,590 21,370 21,940 20,260 20,574 収 支 差 引 額 (a) − (b) △1,855 △2,874 △2,990 △1,143 △864 収 支 比 率 (a) / (b) % 90.5 % 86.6 % 86.4 % 94.4 % 95.8 (注)収入=医業収益÷年延入院外来患者数、費用=医業費用÷年延入院外来患者数 患者1人1日当たりの収支は、収入19,710円に対し、費用は20,574円で、 差 引 き 8 6 4 円 の 損 失 と な っ て い る 。 収 支 比 率 に お い て は 、 9 5 . 8 % ( 1 0 0 円 の 収 入 を 得 る の に 1 0 4 円 3 9 銭 の 経 費 を 要 し て い る 。 ) で 、 前 年 度 に 比 べ 1 . 4 ポ イ ン ト 上 昇 し て い る 。 こ れ は 、 費 用 が 前 年 度 に 比 べ 3 1 4 円 ( 1 . 5 % ) 増 加 し た が 、 収 入 も 前 年 度 に 比 べ 5 9 3 円 ( 3 . 1 % ) 増 加 し た た め で あ る 。 各 診 療 科 の 入 院 ・ 外 来 別 患 者 1 人 1 日 当 た り の 診 療 収 入 状 況 及 び 患 者 1 人 1 日 当 た り の 費 目 別 医 業 費 用 等 は 、 次 表 の と お り で あ る 。

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各 診 療 科 の 入 院 ・ 外 来 別 患 者 1 人 1 日 当 た り の 診 療 収 入 状 況 1 8 年 度 1 7 年 度 比 較 診 療 科 患者 1 人 1 日 当たり収入 (円) 全科平均に対する 比率 (%) 患者 1 人 1 日 当たり収入 (円) 全科平均に対する 比率 (%) 増 減 額 (円) 増 減 率 (%) 入 院 36,011 94.2 38,391 98.4 △2,380 △6.2 内 科 外 来 9,461 128.9 8,714 126.9 747 8.6 入 院 41,858 109.5 36,973 94.8 4,885 13.2 小 児 科 外 来 8,113 110.5 7,525 109.6 588 7.8 入 院 52,972 138.6 48,423 124.1 4,549 9.4 外 科 外 来 12,050 164.2 10,899 158.7 1,151 10.6 入 院 38,452 100.6 43,052 110.3 △4,600 △10.7 胸 部 外 科 外 来 6,162 84.0 5,851 85.2 311 5.3 入 院 35,606 93.2 36,840 94.4 △1,234 △3.3 脳神経外科 外 来 6,977 95.1 6,400 93.2 577 9.0 入 院 29,972 78.4 31,033 79.5 △1,061 △3.4 整 形 外 科 外 来 5,656 77.1 5,487 79.9 169 3.1 入 院 51,035 133.5 33,153 85.0 17,882 53.9 皮 膚 科 外 来 2,216 30.2 2,352 34.2 △136 △5.8 入 院 69,546 182.0 87,577 224.4 △18,031 △20.6 泌 尿 器 科 外 来 12,214 166.4 12,094 176.1 120 1.0 入 院 35,131 91.9 34,993 89.7 138 0.4 産 婦 人 科 外 来 6,199 84.5 6,145 89.5 54 0.9 入 院 47,626 124.6 47,368 121.4 258 0.5 眼 科 外 来 5,776 78.7 5,261 76.6 515 9.8 入 院 35,422 92.7 37,826 96.9 △2,404 △6.4 耳鼻いんこう科 外 来 4,270 58.2 4,496 65.5 △226 △5.0 入 院 35,620 93.2 35,090 89.9 530 1.5 歯科口腔外科 外 来 5,749 78.3 5,733 83.5 16 0.3 入 院 -放射線科 外 来 20,446 278.6 19,987 291.0 459 2.3 入 院 -リハビリテ ーション科 外 来 1,617 22.0 2,103 30.6 △486 △23.1 入 院 38,222 100.0 39,020 100.0 △798 △2.0 全 科 外 来 7,339 100.0 6,868 100.0 471 6.9

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患 者 1 人 1 日 当 た り の 費 目 別 医 業 費 用 ( 単 位 : 円 ・ % ) 1 4 年 度 1 5 年 度 1 6 年 度 1 7 年 度 1 8 年 度 区 分 金 額 構 成 比 金 額 構 成 比 金 額 構 成 比 金 額 構 成 比 金 額 構 成 比 給 与 費 10,679 54.5 11,853 55.5 12,068 55.0 11,806 58.3 12,151 59.1 材 料 費 5,187 26.5 5,496 25.7 4,933 22.5 4,097 20.2 3,751 18.2 経 費 3,073 15.7 3,223 15.1 3,951 18.0 3,351 16.5 3,606 17.5 減 価 償 却 費 593 3.0 658 3.1 935 4.2 924 4.6 980 4.8 資 産 減 耗 費 27 0.1 110 0.5 17 0.1 50 0.2 45 0.2 研 究 研 修 費 31 0.2 30 0.1 36 0.2 32 0.2 41 0.2 合 計 19,590 100.0 21,370 100.0 21,940 100.0 20,260 100.0 20,574 100.0 (注)算 式 = 各費目÷年延入院外来患者数 1 0 0 円 の 収 入 を 得 る の に 要 し た 費 用 ( 単 位 : 円 ) 区 分 1 4 年 度 1 5 年 度 1 6 年 度 1 7 年 度 1 8 年 度 給 与 費 60.21 64.08 63.68 61.76 61.65 材 料 費 29.25 29.71 26.03 21.43 19.03 経 費 17.33 17.43 20.85 17.53 18.30 そ の 他 3.67 4.32 5.22 5.26 5.41 合 計 110.46 115.54 115.78 105.98 104.39 (注)算 式 = 医業費用(各費目)÷医業収益×100

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8 . 未 収 金 に つ い て ( 消 費 税 を 含 む 。 ) 本 年 度 末 に お け る 未 収 金 は 1 0 億 1 , 1 4 3 万 6 千 円 で 、 内 訳 は 給 付 団 体 未 収 金 7 億 7 2 1 万 7 千 円 ( 国 民 健 康 保 険 団 体 連 合 会 、 社 会 保 険 診 療 報 酬 支 払 基 金 他 ) 、 個 人 未 収 金 2 億 7 , 4 7 3 万 3 千 円 、 そ の 他 未 収 金 2 , 9 4 8 万 6 千 円 ( 救 急 医 療 対 策 事 業 運 営 費 補 助 金 、 感 染 症 指 定 医 療 機 関 運 営 事 業 費 補 助 金 他 ) と な っ て い る 。 (1)給 付 団 体 未 収 金 当 未 収 金 は 7 億 7 2 1 万 7 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 1 , 0 5 7 万 3 千 円 ( 1 . 5 % ) 減 少 し て い る 。 こ の ほ と ん ど が 年 度 末 調 定 ( 2 月 ・ 3 月 ) に 係 る も の で あ る 。 な お 、 6 月 末 日 時 点 で 2 . 7 % に 当 た る 1 , 9 2 6 万 8 千 円 が 未 収 入 と な っ て い る 。 (2)個 人 未 収 金 当 未 収 金 の 年 度 別 残 高 及 び 平 成 1 8 度 中 の 異 動 は 、 次 表 の と お り で あ る 。 ( 単 位 : 千 円 ) 1 8 年 度 中 の 異 動 年 度 1 7 年 度 末 残 高 収 入 済 額 調 定 減 額 不 納 欠 損 額 1 8 年 度 末 残 高 1 3 年 度 以 前 51,564 2,743 - - 48,821 1 4 年 度 55,349 816 - - 54,533 1 5 年 度 37,900 1,401 - - 36,499 1 6 年 度 56,734 6,183 - - 50,551 1 7 年 度 61,963 21,154 5,455 - 35,354 1 8 年 度 - - - - 48,975 計 263,510 32,297 5,455 - 274,733 当 未 収 金 は 2 億 7 , 4 7 3 万 3 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 1 , 1 2 2 万 3 千 円 ( 4 . 3 % ) 増 加 し て い る 。 平 成 1 7 年 度 末 の 未 収 金 2 億 6 , 3 5 1 万 円 の う ち 3 , 2 2 9 万 7 千 円 が 収 入 と な り 、 徴 収 率 は 1 2 . 3 % で あ る 。 な お 、 本 年 度 も 不 納 欠 損 の 処 理 が 行 わ れ て い な い 。 こ れ は 、 平 成 1 7 年 1 1 月 2 1 日 最 高 裁 判 所 判 決 に よ り 公 立 病 院 の 診 療 上 の 債 権 は 私 法 上 の 債 権 と さ れ 、 消 滅 時 効 が 民 法 第 1 7 0 条 第 1 号 に よ り 3 年 と な り 、 ま た 同 法 第 1 4 5 条 に よ り 援 用 が 必 要 と な っ た た め で あ る 。

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9 . 救 急 医 療 に つ い て 救 急 医 療 の 収 支 状 況 に つ い て み る と 、 収 益 は 8 億 3 , 7 2 2 万 2 千 円 で 、 内 訳 は 一 般 会 計 繰 入 金 5 億 4 5 6 万 5 千 円 、 診 療 収 入 3 億 2 , 0 6 1 万 8 千 円 、 救 急 医 療 対 策 事 業 運 営 費 補 助 金 等 1 , 2 0 3 万 9 千 円 で あ る 。 費 用 は 8 億 7 , 3 0 7 万 8 千 円 で 、 内 訳 は 給 与 費 等 人 的 経 費 7 億 2 , 6 6 1 万 8 千 円 、 材 料 費 7 , 4 7 7 万 5 千 円 、 そ の 他 経 費 7 , 1 6 8 万 5 千 円 で あ る 。 収 支 差 引 き す る と 3 , 5 8 5 万 6 千 円 の 収 入 不 足 と な っ て い る 。 救 急 患 者 数 及 び 救 急 診 療 収 入 の 状 況 は 、 次 表 の と お り で あ る 。 区 分 1 8 年 度 1 7 年 度 増 減 数 増 減 率 患 者 数 (a) 1,054 人 1,019 人 35 人 3.4% 診 療 収 入 (b) 40,286 千円 39,761 千円 525 千円 1.3 入 院 患者 1 人当たりの診療収入 (b)/(a) 38,222 円 39,020 円 △798 円 △2.0 患 者 数 (c) 28,726 人 28,854 人 △128 人 △0.4 診 療 収 入 (d) 280,332 千円 260,599 千円 19,733 千円 7.6 外 来 患者 1 人当たりの診療収入 (d)/(c) 9,759 円 9,032 円 727 円 8.0 患 者 数 (e) 29,780 人 29,873 人 △93 人 △0.3 診 療 収 入 (f) 320,618 千円 300,360 千円 20,258 千円 6.7 合 計 患者 1 人当たりの診療収入 (f)/ (e) 10,766 円 10,055 円 711 円 7.1 入 院 ・ 外 来 を 合 わ せ た 患 者 数 は 2 9 , 7 8 0 人 で 、 前 年 度 に 比 べ 9 3 人 ( 0 . 3 % ) 減 少 し て い る 。 患者1人当たりの診療収入は10,766円となり、前年度に比べ711円(7.1%) 増 加 し て い る 。 10. 人 間 ド ッ ク ・ 脳 ド ッ ク に つ い て 人 間 ド ッ ク の 利 用 者 数 は 2 8 3 人 ( 男 1 4 5 人 、 女 1 3 8 人 ) で 、 前 年 度 と 比 べ 9 3 人 ( 4 8 . 9 % ) 増 加 し て い る 。 利 用 率 は 7 0 . 8 % で 、 前 年 度 に 比 べ 2 2 . 3 ポイン ト上昇している(1日当たりの定員は4名、検査日は火・木曜日の100日で算出)。 診 療 収 入 は 1 , 1 1 3 万 5 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 4 3 6 万 8 千 円 ( 6 4 . 5 % ) 増 加 し て い る 。 脳 ド ッ ク の 利 用 者 数 は 1 2 5 人 ( 男 6 5 人 、 女 6 0 人 ) で 、 前 年 度 と 比 べ 6 5 人 ( 1 0 8 . 3 % ) 増 加 し て い る 。 利 用 率 は 6 2 . 5 % で 、 前 年 度 に 比 べ 3 1 . 9 ポ イ ン ト 上 昇 し て い る 。 ( 1 日 当 た り の 定 員 は 人 間 ド ッ ク の オ プ シ ョ ン と し て の 受 診 、 脳ドックのみの受診を含めて2名、検査日は人間ドックと同じ火・木曜日の100日で算出)。 診 療 収 入 は 3 9 9 万 5 千 円 で 、 前 年 度 に 比 べ 2 1 0 万 5 千 円 ( 1 1 1 . 4 % )

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増 加 し て い る 。 11. 予 算 の 執 行 状 況 に つ い て ( 消 費 税 を 含 む 。 ) (1)収 益 的 収 支 収 入 は 予 算 額 6 4 億 2 , 0 7 3 万 4 千 円 決 算 額 6 3 億 2 , 2 6 5 万 2 千 円 執 行 率 9 8 . 5 % で あ る 。 支 出 は 予 算 額 6 4 億 4 , 6 0 0 万 6 千 円 決 算 額 6 3 億 1 , 8 1 8 万 円 執 行 率 9 8 . 0 % で あ る 。 (2)資 本 的 収 支 収 入 は 予 算 額 1 億 9 , 7 8 3 万 5 千 円 決 算 額 1 億 9 , 7 8 3 万 5 千 円 執 行 率 1 0 0 . 0 % で あ る 。 支 出 は 予 算 額 4 億 3 , 1 6 4 万 6 千 円 決 算 額 3 億 9 , 6 1 2 万 4 千 円 執 行 率 9 1 . 8 % で あ る 。 収 益 的 収 支 の 予 算 執 行 状 況 及 び 決 算 額 の 対 前 年 度 比 較 は 、 次 表 の と お り で あ る 。

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収 益 的 収 支 の 予 算 執 行 状 況 平 成 18 年 科 目 予 算 現 額 決 算 額 医 業 収 益 (a) 6,045,327 5,923,419 入 院 収 益 3,653,201 3,536,018 外 来 収 益 1,533,874 1,524,066 そ の 他 医 業 収 益 858,252 863,335 医 業 外 収 益 (b) 374,907 382,497 受 取 利 息 及 び 配 当 金 73 450 患 者 外 給 食 収 益 1,511 1,629 一 般 会 計 負 担 金 249,654 249,654 一 般 会 計 補 助 金 50,288 50,288 補 助 金 21,862 19,507 そ の 他 医 業 外 収 益 51,519 60,969 特 別 利 益 (c) 500 16,736 過 年 度 損 益 修 正 益 500 16,736 総 収 益(a)+ (b)+ (c)= (d) 6,420,734 6,322,652 医 業 費 用 (e) 6,372,973 6,267,001 給 与 費 3,680,843 3,646,629 材 料 費 1,219,009 1,180,119 経 費 1,151,352 1,120,015 減 価 償 却 費 294,769 293,870 資 産 減 耗 費 13,450 13,450 研 究 研 修 費 13,550 12,918 医 業 外 費 用 (f) 43,533 38,707 支払利息及び企業債取扱諸費 8,212 5,933 患 者 外 給 食 材 料 費 3,263 2,819 看 護 師 養 成 費 2,700 2,700 消 費 税 7,646 7,645 雑 損 失 21,712 19,610 特 別 損 失 (g) 28,500 12,472 固 定 資 産 売 却 損 500 0 過 年 度 損 益 修 正 損 28,000 12,472 予 備 費 (h) 1,000 0 総 費 用 (e)+(f)+(g)+(h)=(i) 6,446,006 6,318,180 医 業 収 支 (a)− (e) △327,646 △343,582 総 収 支 (d)− (i) △25,272 4,472 ( 注 ) 消 費 税 を 含 む 。

(27)

及 び 決 算 額 の 対 前 年 度 比 較 ( 単 位 : 千 円 ) 度 比 較 執 行 率 平 成 1 7 年 度 決 算 額 増 減 額 増 減 率 98.0% 5,872,032 51,387 0.9% 96.8 3,622,523 △86,505 △2.4 99.4 1,469,326 54,740 3.7 100.6 780,183 83,152 10.7 102.0 400,651 △18,154 △4.5 616.4 36 414 著 増 107.8 1,592 37 2.3 100.0 269,513 △19,859 △7.4 100.0 73,657 △23,369 △31.7 89.2 16,934 2,573 15.2 118.3 38,919 22,050 56.7 3,347.2 77,504 △60,768 △78.4 3,347.2 77,504 △60,768 △78.4 98.5 6,350,187 △27,535 △0.4 98.3 6,309,893 △42,892 △0.7 99.1 3,620,657 25,972 0.7 96.8 1,317,096 △136,977 △10.4 97.3 1,063,164 56,851 5.3 99.7 283,320 10,550 3.7 100.0 15,262 △1,812 △11.9 95.3 10,394 2,524 24.3 88.9 19,283 19,424 100.7 72.2 5,273 660 12.5 86.4 2,875 △56 △1.9 100.0 900 1,800 200.0 100.0 7,234 411 5.7 90.3 3,001 16,609 553.4 43.8 8,911 3,561 40.0 0.0 0 0 − 44.5 8,911 3,561 40.0 0.0 0 0 − 98.0 6,338,087 △19,907 △0.3 − △437,861 94,279 − − 12,100 △7,628 −

(28)

(参 考 資 料) 1.収 益 的 収 支 の 14 年度 15 年度 科 目 決算額 増減額 増減率 決算額 増減額 増減率 1.収益 7,744,610 △16,999 △0.2% 7,175,211 △569,399 △7.4% (1) 医業収益 7,182,668 △78,123 △1.1 6,678,332 △504,336 △7.0 ア.入院収益 3,898,704 △63,934 △1.6 3,551,421 △347,283 △8.9 イ.外来収益 2,582,616 △109,432 △4.1 2,372,895 △209,721 △8.1 ウ.その他医業収益 701,348 95,243 15.7 754,016 52,668 7.5 (2) 医業外収益 541,538 41,492 8.3 496,811 △44,727 △8.3 (3) 特別利益 20,404 19,632 著 増 68 △20,336 △99.7 2.費用 8,135,102 △216,981 △2.6 7,885,729 △249,373 △3.1 (1) 医業費用 7,933,938 △227,210 △2.8 7,716,304 △217,634 △2.7 ア.給与費 4,324,978 △166,921 △3.7 4,279,649 △45,329 △1.0 イ.材料費 2,100,710 △96,418 △4.4 1,984,467 △116,243 △5.5 ウ.経費 1,244,613 26,563 2.2 1,163,856 △80,757 △6.5 エ.減価償却費 240,145 4,212 1.8 237,735 △2,410 △1.0 オ.資産減耗費 11,020 4,777 76.5 39,801 28,781 261.2 カ.研究研修費 12,472 577 4.9 10,796 △1,676 △13.4 (2) 医業外費用 189,136 7,318 4.0 153,869 △35,267 △18.6 (3) 特別損失 12,028 2,911 31.9 15,556 3,528 29.3 3.医業収支 △751,270 149,087 △1,037,972 △286,702 -4.総収支 △390,492 199,982 △710,518 △320,026 -5.累積欠損金 2,024,067 390,492 23.9 2,734,585 710,518 35.1 6.不良債務額 0 0 0 0 -7.一般会計繰入金 1,024,991 152,656 17.5 1,061,183 36,192 3.5 (注)消費税を含まない。

(29)

5 か 年 の 推 移 (単位:千円) 16 年度 17 年度 18 年度 決算額 増減額 増減率 決算額 増減額 増減率 決算額 増減額 増減率 6,266,365 △908,846 △12.7% 6,337,353 70,988 1.1% 6,310,337 △27,016 △0.4% 5,757,534 △920,798 △13.8 5,860,478 102,944 1.8 5,912,630 52,152 0.9 3,442,779 △108,642 △3.1 3,620,389 177,610 5.2 3,534,951 △85,438 △2.4 1,682,513 △690,382 △29.1 1,468,173 △214,340 △12.7 1,522,799 54,626 3.7 632,242 △121,774 △16.2 771,916 139,674 22.1 854,880 82,964 10.7 508,814 12,003 2.4 399,372 △109,442 △21.5 380,971 △18,401 △4.6 17 △51 △75.0 77,503 77,486 著 増 16,736 △60,767 △78.4 6,834,577 △1,051,152 △13.3 6,326,106 △508,471 △7.4 6,306,090 △20,016 △0.3 6,665,977 △1,050,327 △13.6 6,210,912 △455,065 △6.8 6,171,927 △38,985 △0.6 3,666,596 △613,053 △14.3 3,619,270 △47,326 △1.3 3,645,211 25,941 0.7 1,498,823 △485,644 △24.5 1,255,798 △243,025 △16.2 1,125,234 △130,564 △10.4 1,200,265 36,409 3.1 1,027,358 △172,907 △14.4 1,081,854 54,496 5.3 284,159 46,424 19.5 283,320 △839 △0.3 293,870 10,550 3.7 5,115 △34,686 △87.1 15,262 10,147 198.4 13,450 △1,812 △11.9 11,019 223 2.1 9,904 △1,115 △10.1 12,308 2,404 24.3 156,532 2,663 1.7 106,295 △50,237 △32.1 121,691 15,396 14.5 12,068 △3,488 △22.4 8,899 △3,169 △26.3 12,472 3,573 40.2 △908,443 129,529 - △350,434 558,009 - △259,297 91,137 - △568,212 142,306 - 11,247 579,459 - 4,247 △7,000 - 3,302,797 568,212 20.8 3,291,550 △11,247 △0.3 3,287,303 △4,247 △0.1 0 0 - 0 0 - 0 0 - 912,673 △148,510 △14.0 944,622 31,949 3.5 978,683 34,061 3.6

(30)

2 . 財 務 分 析 に 名 称 算 式( 18 年 度 ) 1 6 年 度 1 7 年 度 固 定 資 産 ( 2,399,354 千円) 総 資 産 ×100 (1)固 定 資 産 構 成 比 率 ( 3,851,335 千円) % 6 9 . 1 % 6 7 . 5 固 定 負 債 + 借 入 資 本 金 ( 687,173 千 円 ) 負 債 資 本 合 計 ×100 (2)固 定 負 債 構 成 比 率 ( 3,851,335 千円) 21.7 22.4 自 己 資 本 金 + 剰 余 金 ( 2,523,666 千円) 負 債 資 本 合 計 ×100 (3)自 己 資 本 構 成 比 率 ( 3,851,335 千円) 62.1 63.8 固 定 資 産 ( 2,399,354 千円) 資 本 金 + 剰 余 金 + 固 定 負 債 ×100 (4)固 定 長 期 適 合 率 (固定資産対長期資本比率) ( 3,210,839 千円) 82.5 78.4 固 定 資 産 ( 2,399,354 千円) 自 己 資 本 金 + 剰 余 金 ×100 (5)固 定 比 率 ( 2,523,666 千円) 111.3 105.9 流 動 資 産 ( 1,451,981 千円) 流 動 負 債 ×100 (6)流 動 比 率 ( 640,496 千円) 190.3 235.1 現 金 預 金 + 未 収 金 ( 1,433,738 千円) 流 動 負 債 ×100 (7)酸 性 試 験 比 率 ( 640,496 千円) 184. 6 229. 2 現 金 預 金 ( 422,302 千円) 流 動 負 債 ×100 (8)現 金 比 率 ( 640,496 千円) 13. 2 33. 5

(31)

関 す る 調 べ 1 8 年 度 摘 要 % 6 2 . 3 固 定 資 産 が 総 資 産 に 占 め る 割 合 を 示 し 、 こ の 比 率 が 大 き く な る こ と は 資 本 の 固 定 化 、 固 定 費 の 増 加 、 資 金 繰 り の 悪 化 を 示 す 。 1 7 . 8 固 定 負 債 ( 固 定 負 債 + 借 入 資 本 金 ) が 負 債 資 本 合 計 に 占 め る 割 合 を 示 し 、 こ の 比 率 は 低 値 ほ ど よ い 。 6 5 . 5 自 己 資 本 が 負 債 資 本 合 計 に 占 め る 割 合 を 示 し 、 こ の 比 率 は 高 値 ほ ど よ い 。 7 4 . 7 固 定 資 産 の 調 達 は 長 期 の 安 定 し た 資 金 に よ り 賄 う べ き で あ り 、 こ の 比 率 が 100%を 超 え る こ と は 、 短 期 間 に 返 済 の 必 要 な 資 金 を 固 定 資 産 に 投 入 し て い る こ と に な る 。 95.1 自 己 資 本 の 何 % が 固 定 資 産 で あ る か を 示 し 、 企 業 財 政 上 、 100% 以 下 が 望 ま し い 。 226.7 流 動 資 産 と 流 動 負 債 の 割 合 で 、 こ の 比 率 が 低 い こ と は 流 動 負 債 の 支 払 能 力 が 少 な い こ と を 示 し 、 200%以 上 が 望 ま し い 。 223.8 当 座 比 率 と い わ れ 、 当 座 資 産 と 流 動 負 債 の 割 合 で あ り 、 (8)の 現 金 比 率 と 合 わ せ 比 較 す る と よ い 。 100%以 上 が 望 ま し い 。 65.9 流 動 負 債 に 対 す る 現 金 預 金 の 割 合 を 示 し 、 こ の 比 率 は 20%以 上 が 望 ま し い 。

(32)

3 . 経 営 分 析 に 関 区 分 単 位 1 4 年 度 一 般 病 床 利 用 率(注 1) % 69.9 患 者 1 人 1 日 当 た り の 診 療 収 入(注 2) 円 16,004 入 院 円 36,003 外 来 円 8,704 患 者 1 人 1 日 当 た り の 収 入(注 3) 円 17,735 患 者 1 人 1 日 当 た り の 費 用(注 4) 円 19,590 薬 品 使 用 効 率 % 130.5 投 薬 薬 品 使 用 効 率 % 128.6 注 射 薬 品 使 用 効 率 % 134.8 職 員 給 与 費 % 51.5 医 業 費 用 に 占 め る 割 合 25.7 医 業 収 益 に 対 す る 職 員 給 与 費 の 割 合 % 56.9 病 床 1 0 0 床 当 た り の 職 員 数(注 5) 人 100.8 う ち 医 師 人 12.0 う ち 看 護 部 門 職 員 人 60.0 総 収 支 比 率 (a)/ (b) % 95.2 総 収 益 (a) 千 円 7,744,610 総 費 用 (b) 千 円 8,135,102 経 常 収 支 比 率 (c)/ (d) % 95.1 経 常 収 益 (c) 千 円 7,724,206 経 常 費 用 (d) 千 円 8,123,074 医 業 収 支 比 率 (e)/ (f) % 90.5 医 業 収 益 (e) 千 円 7,182,668 医 業 費 用 (f) 千 円 7,933,938 累 積 欠 損 金 比 率 % 28.2 不 良 債 務 比 率 % − (注 1)稼 動 病 床 利 用 率 (注 2)入 院 ・外 来 収 益 を 年 延 患 者 数 で 除 し た も の 。 (注 3)医 業 収 益 を 年 延 患 者 数 で 除 し た も の 。

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