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造血器腫瘍に対するフルダラビン/メルファラン/全身放射線照射を前処置とした同種造血幹細胞移植の治療効果

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Academic year: 2021

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阿南 朋恵 内容の要旨

論文内容の要旨

[背景] 同種造血幹細胞移植は、造血器腫瘍に対する有力な根治療法である。これまで移植前処置 は骨髄破壊的前処置 (myeloablative conditioning: MAC)が用いられてきたが、前処置関連の有害 事象により高齢者や合併症の多い患者においては適応が難しかった。このような理由から、前処 置を軽減することで副作用を軽くし、移植片対白血病効果を重視した骨髄非破壊的前処置 (non-myeloablative conditioning: NMAC)や強度減弱型前処置 (reduced-intensity conditioning: RIC)を用いた移植が行なわれるようになってきた。

[方法] 通常のMACによる前処置が難しい難治性骨髄性腫瘍15症例に対して、フルダラビン (FLU)、メルファラン (MEL)、全身放射線照射 (TBI)によるRICを前処置とした移植を行い、従 来のMACによる移植を行った23症例と安全性、有効性を比較検討した。

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