様式第 5 号(第 9 条関係)
論 文 内 容 の 要 旨
報 告 番 号 空 欄 氏 名 菊 井 祥 二
C l i n i c a
l eliforp SUN CT /SUNA of ni :napaJ A cdesab-cinil ystud S
h o j
i ,iukiK ihcinuJ ,raaahiyM Hanako a,amiygSu oentarK Yamakawa, Y oorihihs a,ayiwshKa
Kumiko ,ikazihsI ukeisDa Danno, and Takao Takeshima C
e p h a l a l g i
a srtepoR Volume ,2 1-6 F
i r s
t dehislubP Februarγ20, 2019 b(Epu ahead pfo)tnir
(和訳)
日本における
SUNCT/SUNAの臨床像:クリニックベースの研究 論文内容の要旨
結膜充血および流涙を伴う短時間持続性片側神経痛様頭痛発作(
gnitsal-trohs laretalinu mrofiglaruen he a d a c h
e htiw lavitcnujnoc noitcejni and :gniraet SUNCT
)と頭部自律神経症状を伴う短時間持続性片側神経 痛様頭痛発作(
gnitsal-trohs laretalinu mrofiglaruen headache skcatta thiw lainarc omicauton symptoms: SUNA)は三叉神経・自律神経性頭痛に分類される稀な一次性頭痛である.ともに一側の眼寵部を中心に
1~
600秒間 持続する中等度~重度の頭痛発作で,
SUN CTは同側の充血および流涙,
SUNAは同側の充血か流涙のどち らか一方を伴う.
SUN CT /SUNAの報告は欧米中心で,本邦からの報告はなく,本邦の地域頭痛センタ}を受診
した
SUNCT /SUNAの連続
20例の臨床像を検討した.近年 ,
SUNCT /SUNAの一部の症例で,典型的三文神
経痛(
lacissalc lanimegirt :aiglaruen CTN)と同様に,三叉神経に対する血管からの圧迫(
arlcusvaoreun co m p r e s s i o
n : NYC
)がみられ,
NYCに対する微小血管減圧術で
SU N CT/SUNAの症状が改善する報告が散見
され,
SUNCT /SUNAと
CTNの異同が議論されている.本研究で,心臓ベースメーカーが挿入されている
1例を
除く
91例で
NYCの評価のために,
MRIの
veitcrutsnco(SISC ecnerefretni ni yadste etats)画像を施行した.
対 象 は
2011年
2月から
2017年
1月までに富永病院を受診し,国際頭痛分類第 3 版に基づき,
SUNCT/SUNA
と診断された
20例で,
SUNCT 11例(男性
8例,女性
3例,
.559士
.502歳入
SUNA 9例 (男 性
5例,女性
4例 ,
3.15 土.481歳)である.
20
例の発作の平均持続時間は
91.9 土.978秒で、あった.随伴症状では鼻漏が
9例 (
45.0%),顔面の発汗が
1例
(5 . 0
%