長崎市介護予防 生活支援サ ビ 事業実施要綱
成28 12 6日 告示第843号
趣旨
第 条 長崎市地域支援事業実施規則 成18 長崎市規則第49号 規則 いう
基 規則第 条第 項第 号 規定 介護予防 生活支援サ ビ 事業
第 号事業 いう 実施 関 必要 事項 定
定義
第 条 要綱 用語 意義 介護保険法 成 法 第123号 法
いう 介護保険法施行規則 成11 厚生省 第36号 省 いう 及び
規則 使用 用語 例 ほ 次 各号 掲 用語 意義 当 各号 定
(1) 訪問型サ ビ 規則第 条第 号ア ア 及び イ 規定 事業
(2) 通所型サ ビ 規則第 条第 号イ ア 及び イ 規定 事業
事業対象者要件 確認
第 条 規則第 条第 項 規定 市長 定 市長又 居 地
管轄 地域包括支援センタ 確認 受 い者 次 各号 い
当
(1) 要介護認定又 要支援認定 受 い い者 要介護認定又 要支援認定 申請
行 い い
(2) 要介護認定又 要支援認定 既 受 い 者 当 認定 効期間 満了 あ
要介護認定又 要支援認定 申請 行わ い
前項 規定 確認 市長又 地域包括支援センタ 基本チ ッ 省
第140条 62 第 号 規定 基 厚生労働大臣 定 基準 厚生労働省告示第
197号 掲 様式第 いう 用い 原則 本人 面接 行う
介護予防 ア ネ ン 届出
第 条 次 各号 掲 者 利用者 いう 当 各号 定
期限 市長 介護予防 ア ネ ン 依頼 変更 届出書 第 号様式
依頼届出書 いう 介護予防 ア ネ ン 届出
い
概
(2) 前条第 項第 号 当 者 う 認定 効期間 満了 日 翌日 第 号事
業 受 う 既 受 い 認定 効期間 満了 日 前
満了 日
前項 届出 利用者 わ 当 利用者 対 介護予防 ア ネ ン
行う地域包括支援センタ 等 行う
第 号事業 要 費用 算定
第 条 規則第21条 規定 市長 定 算定
又 定 単 数 次 各号 掲 応 当 各号 定
乗 得
(1) 訪問型サ ビ 10 厚生労働大臣 定 一単 単価 成27 厚生労働省
告示第93号 単価告示 いう 定 本市 地域 介護予防
訪問介護 割合 乗 得
(2) 通所型サ ビ 10 単価告示 定 本市 地域 介護予防通所
介護 割合 乗 得
(3) 介護予防 ア ネ ン 10 単価告示 定 本市 地域 介
護予防支援 割合 乗 得
前項 規定 第 号事業 要 費用 算定 場合 い
未満 端数 あ 端数金 捨
介護予防サ ビ 費等 特例 相当 事業
第 条 市長 指定事業者 第 号事業 利用 第 号事業対象者 対 法第
115条 45 第 項及び省 第140条 63 第 項 規定 基 法第60条 規定
介護予防サ ビ 費等 特例 相当 事業 特例給付相当事業 い
う 実施
特例給付相当事業 実施 い 長崎市介護保険 関 規則 成12 規則第66
号 第20条及び居宅介護サ ビ 費等 特例 関 要綱 成14 長崎市告示第
81号 規定 準用
特例第 号事業支給費 支給
第 条 市長 法第54条第 項第 号 規定 当 場合 厚生労働大臣 定
特例居宅介護サ ビ 費等 支給 係 離島 他 地域 基準 成11 厚生省告
示第99号 当 地域 所 第 号事業対象者 対 特例第 号事業支
給費 支給
特例第 号事業支給費 第 条 規定 算定 費用 現
市長 特例第 号事業支給費 支給 関 必要 あ 認 当 支給
係 第 号事業 実施 事業者若 く 事業者 あ 者若 く 当 事業 担当
者又 担当 者 項 い 第 号事業 担当 者等 いう
対 報告若 く 帳簿書類 提出若 く 提示 命 第 号事業 担当 者等
対 出頭 求 又 当 職員 関係者 対 質問 若 く 第 号事業 担当
者等 当 支給 係 事業所 立 入 設備若 く 帳簿書類 他 物件
検査
前項 規定 質問又 検査 行う場合 い 当 職員 身 示
証明書 携帯 関係人 請求 あ 提示 い
第 項 規定 権限 犯罪捜査 認 解釈 い
第 号事業支給費 係 支給限度
第 条 第 号事業支給費 支給限度 次 掲 各号 規定
(1) 第 号事業対象者 係 支給限度 法第55条第 項 規定 準用
(2) 前号 規定 わ 規則第 条第 項第 号 規定 第 号被保険者 係
支給限度 居宅介護サ ビ 費等 支給限度基準 及び介護予防サ ビ 費
等 支給限度基準 成12 厚生省告示第33号 第 号イ 規定 単 数
算定
介護予防サ ビ 及び第 号事業 提供 受 場合 前項 規定
適用 介護予防サ ビ 係 単 数 第 号事業 係 単 数 合計
高 介護予防サ ビ 費等相当事業
第 条 市長 指定事業者 第 号事業 利用 第 号事業対象者 対 高
介護予防サ ビ 費相当事業及び高 療合算介護予防サ ビ 費相当事業 高
介護予防サ ビ 費等相当事業 いう 実施
高 介護予防サ ビ 費等相当事業 所得 定及び利用者負担限度 他高 介護
予防サ ビ 費等相当事業 実施 い 必要 事項 い 法第61条及び法第61
条 規定 準用
委任
第10条 要綱 定 ほ 必要 事項 定
附 則 施行期日
準備行為
長崎市介護予防 生活支援サ ビ 事業実施要綱第 条 規定 事業対象者要件
確認及び第 条 規定 介護予防 ア ネ ン 届出 他 行為 要綱
施行日前 い 行う
附 則
要綱 告示 日 施行 成29 日 適用
附 則 成29 日長崎市告示第267号
要綱 告示 日 施行 成29 日 適用
第 条関係
介護予防訪問介護相当サ ビ 費
) 介護予防訪問介護相当サ ビ 費( ) 1,168単
( ) 介護予防訪問介護相当サ ビ 費( ) 2,335単
( ) 介護予防訪問介護相当サ ビ 費( ) 3,704単
注 利用者 対 指定介護予防訪問介護相当サ ビ 事業者 長崎市指定介護予
防 日常生活支援総合事業 人員 設備及び運営 関 基準等 定 要綱
成28 長崎市告示第 号 基準要綱 いう 第 条第 項 規定
指定介護予防訪問介護相当サ ビ 事業者 いう 訪問介護員等
項 規定 訪問介護員等 いう 介護予防訪問介護相当サ ビ
行 場合 次 掲 応 所定単 数 算定
ア 介護予防訪問介護相当サ ビ 費( ) 介護予防サ ビ 計画等 介護予防サ
ビ 計画 法第 条 第16項 規定 介護予防サ ビ 計画 いう 又
介護予防 アプ ン 基準要綱第14条 規定 介護予防 アプ ン いう
いう 回程度 介護予防訪問介護相当サ ビ 必要
者
イ 介護予防訪問介護相当サ ビ 費( ) 介護予防サ ビ 計画等 回
程度 介護予防訪問介護相当サ ビ 必要 者
介護予防訪問介護相当サ ビ 費( ) 介護予防サ ビ 計画等 イ 掲
回数 程度 超え 介護予防訪問介護相当サ ビ 必要 者 要
支援状態 要介護認定等 係 介護認定審査会 審査及び 定 基準等
関 省 成11 厚生省 第58号 第 条第 項第 号 掲 あ
者又 院直 集中的 サ ビ 利用 自立支援 場合等
利用者 状態 市長 必要 認 者 限
規定 サ ビ 提供責任者 いう 配置 い 場合 所定
単 数 100 70 相当 単 数 算定
注 指定介護予防訪問介護相当サ ビ 事業所 所 建物 一 敷地 若
く 隣接 敷地 建物 老人福祉法 昭和38 法 第133号 第20条 規
定 養護老人ホ 法第20条 規定 軽費老人ホ 若 く 法第
29条第 項 規定 料老人ホ 又 高齢者 居 安定確保 関 法
成13 法 第26号 第 条第 項 規定 サ ビ 付 高齢者向 宅 あ
項 規定 都 府 知事 地方自治法 昭和22 法 第67号 第252条
19第 項 指定都市 指定都市 いう 及び 法第252条 22第 項
中核市 中核市 いう あ 指定都市又 中核市 市長
登録 受 限 若 く 指定介護予防訪問介護相当サ ビ
事業所 一建物 居 利用者又 指定介護予防訪問介護相当サ ビ 事
業所 当 利用者 一 建物 20人 居 建物 利用者
対 介護予防訪問介護相当サ ビ 行 場合 所定単 数 100 90
相当 単 数 算定
注 特 地域介護予防訪問介護加算 厚生労働大臣 定 地域 成24 厚生労
働省告示第120号 地域告示 いう 規定 地域 所 指定介
護予防訪問介護相当サ ビ 事業所 一部 使用 事務所 当 地域
所 い場合 当 事務所 除く 又 一部 使用 事務所
訪問介護員等 介護予防訪問介護相当サ ビ 行 場合 特 地域介護予
防訪問介護加算 所定単 数 100 15 相当 単 数 所
定単 数 加算
注 中山間地域等 規模事業所加算 厚生労働大臣 定 中山間地域等
地域 成21 厚生労働省告示第83号 中山間地域告示 いう 第
号 規定 地域 所 当 実利用者数 人 指定介護予防
訪問介護相当サ ビ 事業所 一部 使用 事務所 当 地域 所
い場合 当 事務所 除く 又 一部 使用 事務所 訪問
介護員等 介護予防訪問介護相当サ ビ 行 場合 所定単 数
100 10 相当 単 数 所定単 数 加算
注 中山間地域等 居 者へ サ ビ 提供加算 指定介護予防訪問介護相当
サ ビ 事業所 訪問介護員等 中山間地域告示第 号 規定 地域 居
い 利用者 対 通常 事業 実施地域 基準要綱第11条 規定 通常
行 場合 所定単 数 100 相当 単 数 所定単 数
加算
注 利用者 介護予防特定施設入居者生活介護又 介護予防 規模多機能型居宅介
護若 く 介護予防認知症対応型共 生活介護 受 い 間 介護予防訪問介
護相当サ ビ 費 算定 い
注 利用者 一 指定介護予防訪問介護相当サ ビ 事業所 い 介護予防訪問
介護相当サ ビ 受 い 間 当 指定介護予防訪問介護相当サ ビ 事業
所 外 指定介護予防訪問介護相当サ ビ 事業所 介護予防訪問介護相当サ
ビ 行 場合 介護予防訪問介護相当サ ビ 費 算定 い
注 利用者 一 指定介護予防訪問介護相当サ ビ 事業所 い 介護予防訪問
介護相当サ ビ 受 い 間 指定生活援助サ ビ 事業所 基準要綱第45
条第 項 規定 指定生活援助サ ビ 事業所 いう 生活援助
サ ビ 行 場合 生活援助サ ビ 費 算定 い
( ) 初回加算 200単
注 指定介護予防訪問介護相当サ ビ 事業所 い 新規 介護予防訪問介護相当
サ ビ 計画 基準要綱第39条第 項第 号 規定 介護予防訪問介護相当サ
ビ 計画 いう 作成 利用者 対 サ ビ 提供責任者
初回若 く 初回 介護予防訪問介護相当サ ビ 行 日 属 介護予
防訪問介護相当サ ビ 行 場合又 当 指定介護予防訪問介護相当サ ビ
事業所 他 訪問介護員等 初回若 く 初回 介護予防訪問介護相当サ ビ
行 日 属 介護予防訪問介護相当サ ビ 行 際 サ ビ 提
供責任者 行 場合 所定単 数 加算
( ) 生活機能向 連携加算 100単
注 利用者 対 指定介護予防訪問 ハビ ョン事業所 指定介護予防サ
ビ 等 事業 人員 設備及び運営並び 指定介護予防サ ビ 等 係 介護予防
効果的 支援 方法 関 基準 成18 厚生労働省 第35号 指
定介護予防サ ビ 基準 いう 第79条第 項 規定 指定介護予防訪問
ハビ ョン事業所 いう 理学療法士 作業療法士又 言語
聴覚士 指定介護予防訪問 ハビ ョン 指定介護予防サ ビ 基準第78
条 規定 指定介護予防訪問 ハビ ョン いう 行
際 サ ビ 提供責任者 行 当 理学療法士 作業療法士又 言語聴覚士
利用者 身体 状況等 評価 共 行い 生活機能 向 目的 介
防訪問介護相当サ ビ 計画 いう 作成 場合 あ 当
理学療法士 作業療法士又 言語聴覚士 連携 当 介護予防訪問介護相当サ
ビ 計画 基 く介護予防訪問介護相当サ ビ 行 初回 当 介護
予防訪問介護相当サ ビ 行わ 日 属 降 間 所定
単 数 加算
( ) 介護職員処遇改善加算
注 厚生労働大臣 定 基準 成27 厚生労働省告示第95号 基準告示
いう 第100号 規定 基準 適合 い 介護職員 賃金 改善等 実施
い 市長 届 出 指定介護予防訪問介護相当サ ビ 事業所 利用
者 対 介護予防訪問介護相当サ ビ 行 場合 次 ア 掲
従い 成30 3 31日 間 ア 定 単 数
所定単 数 加算 次 掲 い 加算 算定 い 場合
い 次 掲 他 加算 算定 い
ア 介護職員処遇改善加算( ) ( ) ( ) 算定 単 数 1,000
137 相当 単 数
イ 介護職員処遇改善加算( ) ( ) ( ) 算定 単 数 1,000
100 相当 単 数
介護職員処遇改善加算( ) ( ) ( ) 算定 単 数 1,000
55 相当 単 数
介護職員処遇改善加算( ) 算定 単 数 100 90 相当 単
数
オ 介護職員処遇改善加算( ) 算定 単 数 100 80 相当 単
数
生活援助サ ビ 事業費 回
生活援助サ ビ 事業費 209単
注 利用者 対 指定生活援助サ ビ 事業所 従業者 項 規定 従業者
いう 生活援助サ ビ 行 場合 回 所定単
数 算定
注 生活援助サ ビ 費 係 算定回数 限度 次
ア 介護予防サ ビ 計画等 回程度 利用 必要 認 場合
回
イ 介護予防サ ビ 計画等 回程度 利用 必要 認 場合
注 指定生活援助サ ビ 事業所 所 建物 一 敷地 若 く 隣接
敷地 建物若 く 指定生活援助サ ビ 事業所 一建物 居 利用者
又 指定生活援助サ ビ 事業所 当 利用者 一 建物 20
人 居 建物 利用者 対 生活援助サ ビ 事業 行 場合 所定
単 数 100 90 相当 単 数 算定
注 地域告示 規定 地域 所 指定生活援助サ ビ 事業所 一部
使用 事務所 当 地域 所 い場合 当 事務所 除く 又
一部 使用 事務所 従業者 生活援助サ ビ 行 場合 特
地域生活援助加算 回 所定単 数 100 15 相当 単 数
所定単 数 加算
注 中山間地域等 規模事業所加算 中山間地域告示第 号 規定 地
域 所 当 実利用者数 人 生活援助サ ビ 事業所
一部 使用 事務所 当 地域 所 い場合 当 事務所 除
く 又 一部 使用 事務所 従業者 生活援助サ ビ 行
場合 回 所定単 数 100 10 相当 単 数 所定単 数 加算
注 中山間地域等 居 者へ サ ビ 提供加算 生活援助サ ビ 事業所
従業者 中山間地域告示第 号 規定 地域 居 い 利用者 対
通常 事業 実施地域 越え 生活援助サ ビ 行 場合 中山間地域居
者サ ビ 提供加算 回 所定単 数 100 相当 単
数 所定単 数 加算
注 利用者 介護予防特定施設入居者生活介護又 介護予防 規模多機能型居宅介
護若 く 介護予防認知症対応型共 生活介護 受 い 間 生活援助サ ビ
費 算定 い
注 利用者 一 生活援助サ ビ 事業所 い 生活援助サ ビ 受 い
間 当 指定生活援助サ ビ 事業所 外 指定生活援助サ ビ 事業所 生活
援助サ ビ 行 場合 生活援助サ ビ 費 算定 い
( ) 生活機能向 連携加算 100単
注 利用者 対 指定介護予防訪問 ハビ ョン事業所 理学療法士 作業
療法士又 言語聴覚士 指定介護予防訪問 ハビ ョン 行 際 訪問
事業責任者 基準要綱第45条第 項 規定 訪問事業責任者 いう
行 当 理学療法士 作業療法士又 言語聴覚士 利用者 身体 状況等
要綱第56条第 号 規定 利用者 日常生活全般 状況及び希望 踏 え 生
活援助サ ビ 事業 目標 当 目標 成 具体的 サ ビ 容
サ ビ 提供 行う期間等 載 計画 いう 作成 場合
あ 当 理学療法士 作業療法士又 言語聴覚士 連携 当 訪問型サ
ビ 計画 基 く生活援助サ ビ 行 初回 当 生活援助サ ビ
行わ 日 属 降 間 所定単 数 加算
介護職員処遇改善加算
注 基準告示第100号 規定 基準 適合 い 介護職員 賃金 改善等 実施
い 市長 届 出 指定生活援助サ ビ 事業所 利用者 対
生活援助サ ビ 行 場合 次 ア 掲 従い 成30
3 31日 間 ア 定 単 数 所定単 数 加算
次 掲 い 加算 算定 い 場合 い 次 掲
他 加算 算定 い
ア 介護職員処遇改善加算( ) ( ) ( ) 算定 単 数 1,000
137 相当 単 数
イ 介護職員処遇改善加算( ) ( ) ( ) 算定 単 数 1,000
100 相当 単 数
介護職員処遇改善加算( ) ( ) ( ) 算定 単 数 1,000
55 相当 単 数
介護職員処遇改善加算( ) 算定 単 数 100 90 相当 単
数
オ 介護職員処遇改善加算( ) 算定 単 数 100 80 相当 単
数
第 条関係
介護予防通所介護相当サ ビ 費
( )要支援 又 介護予防 アプ ン 回程度 介護予防通所介護相当サ ビ
必要 第 号事業対象者 1,647単
( )要支援 又 介護予防 アプ ン 回程度 介護予防通所介護相当サ ビ
必要 第 号事業対象者 3,377単
注 厚生労働大臣 定 施設基準 成27 厚生労働省告示第96号 第71号 基準
適合 い 市長 届 出 指定介護予防通所介護相当サ ビ 事
業所 基準要綱第59条第 項 規定 指定介護予防通所介護相当サ ビ 事業所
利用者 応 所定単 数 算定 利用者 数又
護職員若 く 介護職員 員数 厚生労働大臣 定 利用者等 数 基準及
び 護職員等 員数 基準並び 通所介護費等 算定方法 成12 厚生省告示第
27号 通所介護費等算定方法 いう 第15号 規定 基準 当
場合 号 規定 例 算定
注 指定介護予防通所介護相当サ ビ 事業所 従業者 基準要綱第59条第 項 規
定 従業者 いう 中山間地域告示 規定 地域 居
い 利用者 対 通常 事業 実施地域 基準要綱第71条 い 準用 第
11条第 項 規定 通常 事業 実施地域 いう 越え 介護予防通所介
護相当サ ビ 行 場合 所定単 数 100 相当 単
数 所定単 数 加算
注 基準告示第18号 規定 基準 適合 い 市長 届 出 指定介
護予防通所介護相当サ ビ 事業所 い 若 性認知症利用者 政 第 条第
号 規定 初老期 認知症 要支援者 者 いう 対
指定介護予防通所介護相当サ ビ 行 場合 若 性認知症利用者受入
加算 240単 所定単 数 加算
注 利用者 介護予防短期入所生活介護 介護予防短期入所療養介護若 く 介護予
防特定施設入居者生活介護又 介護予防 規模多機能型居宅介護若 く 介護予
防認知症対応型共 生活介護 受 い 間 介護予防通所介護相当サ ビ 費
算定 い
注 利用者 一 指定介護予防通所介護相当サ ビ 事業所 い 介護予防通所介
護相当サ ビ 受 い 間 当 指定介護予防通所介護相当サ ビ 事業所
外 指定介護予防通所介護相当サ ビ 事業所 介護予防通所介護相当サ ビ
行 場合 介護予防通所介護相当サ ビ 費 算定 い
注 利用者 一 指定介護予防通所介護相当サ ビ 事業所 い 介護予防通所介
護相当サ ビ 受 い 間 指定 イサ ビ 事業所 基準要綱第77条
第 項 規定 指定 イサ ビ 事業所 いう イサ
ビ 行 場合 イサ ビ 費 算定 い
注 利用者 一 指定介護予防通所介護相当サ ビ 事業所 い 介護予防通所
介護相当サ ビ 受 い 間 短期集中型通所サ ビ 行 場合 短
期集中型通所サ ビ 費 算定 い
注 指定介護予防通所介護相当サ ビ 事業所 一建物 居 者又 指定介護
サ ビ 事業所 通う者 対 介護予防通所介護相当サ ビ 行 場合
次 ア及びイ 掲 利用者 応 ア及びイ 定
単 所定単 数 減算 傷病 一時的 迎 必要 あ
認 利用者 他や 得 い事情 迎 必要 あ 認
利用者 対 迎 行 場合 限 い
ア 要支援 又 介護予防 アプ ン 回程度 介護予防通所介護相当サ
ビ 必要 事業対象者 376単
イ 要支援 又 介護予防 アプ ン 回程度 介護予防通所介護相当サ
ビ 必要 事業対象者 752単
( ) 生活機能向 プ活動加算 100単
注 次 掲 い 基準 適合 い 市長 届 出 利用者 生
活機能 向 目的 共通 課 複数 利用者 プ 対
実施 日常生活 支援 活動 注 い 生活機能向
プ活動サ ビ いう 行 場合 所定単 数 加
算 場合 い 中 利用者 対 運動器機能向 加算
栄養改善加算 口腔機能向 加算又 選択的サ ビ 複数実施加算 い 算
定 い 場合 算定 い
ア 生活相談員 護職員 介護職員 機能訓練指 員 他指定介護予防通所介
護相当サ ビ 事業所 従業者 共 利用者 生活機能 向 目標
設定 介護予防通所介護相当サ ビ 計画 基準要綱第73条第 項第 号 規定
介護予防通所介護相当サ ビ 計画 いう 作成 い
イ 介護予防通所介護相当サ ビ 計画 作成及び実施 い 利用者 生活機能
向 資 う複数 種類 生活機能向 プ活動サ ビ 項目 準
備 項目 選択 当 利用者 生活意欲 増 う利用者
援助 利用者 心身 状況 応 生活機能向 プ活動サ ビ 適
提供 い
利用者 対 生活機能向 プ活動サ ビ 回 行
い
( ) 運動器機能向 加算 225単
注 次 掲 い 基準 適合 い 市長 届 出 利用者 運
動器 機能向 目的 個 的 実施 機能訓練 あ 利用者 心身
状態 維持又 向 資 認 注及び( ) い 運
ア 専 機能訓練指 員 職務 従事 理学療法士 作業療法士 言語聴覚士
護職員 柔 整復師又 あ 摩 ッサ 指 師 理学療法士等 いう
配置 い
イ 利用者 運動器 機能 利用開始時 把握 理学療法士等 介護職員 生活
相談員 他 職種 者 共 運動器機能向 計画 作成 い
利用者 運動器機能向 計画 従い理学療法士等 介護職員 他 職種
者 運動器機能向 サ ビ 行 い 利用者 運動器 機能 定
期的 録 い
利用者 運動器機能向 計画 捗状況 定期的 評価 い
オ 通所介護費等算定方法第15号 規定 基準 い 当 い指定介護
予防通所介護相当サ ビ 事業所 あ
( ) 栄養改善加算 150単
注 次 掲 い 基準 適合 い 市長 届 出 栄養
状態 あ 利用者又 あ 利用者 対 当 利用者 栄養状態
改善等 目的 個 的 実施 栄養食事相談等 栄養管理 あ
利用者 心身 状態 維持又 向 資 認 注及び
( ) い 栄養改善サ ビ いう 行 場合 所定単
数 加算
ア 管理栄養士 配置 い
イ 利用者 栄養状態 利用開始時 把握 管理栄養士 護職員 介護職員
生活相談員 他 職種 者 管理栄養士等 いう 共
利用者 摂食 嚥 機能及び食形態 配慮 栄養 ア計画 作成
い
利用者 栄養 ア計画 従い管理栄養士等 栄養改善サ ビ 行 い
利用者 栄養状態 定期的 録 い
利用者 栄養 ア計画 捗状況 定期的 評価 い
オ 通所介護費等算定方法第15号 規定 基準 い 当 い指定介護
予防通所介護相当サ ビ 事業所 あ
( ) 口腔機能向 加算 150単
注 次 掲 い 基準 適合 い 市長 届 出 口腔機能
い 利用者又 あ 利用者 対 当 利用者 口腔機能
機能 関 訓練 指 若 く 実施 あ 利用者 心身 状態 維持又 向
資 認 注及び( ) い 口腔機能向 サ ビ
いう 行 場合 所定単 数 加算
ア 言語聴覚士 歯科衛生士又 護職員 配置 い
イ 利用者 口腔機能 利用開始時 把握 言語聴覚士 歯科衛生士 護職員
介護職員 生活相談員 他 職種 者 共 利用者 口腔機能改善管
理指 計画 作成 い
利用者 口腔機能改善管理指 計画 従い言語聴覚士 歯科衛生士又
護職員 口腔機能向 サ ビ 行 い 利用者 口腔機能 定期的
録 い
利用者 口腔機能改善管理指 計画 捗状況 定期的 評価 い
オ 通所介護費等算定方法第15号 規定 基準 い 当 い指定介護
予防通所介護相当サ ビ 事業所 あ
( ) 選択的サ ビ 複数実施加算
注 基準告示第109号 規定 基準 適合 い 市長 届 出 指定
介護予防通所介護相当サ ビ 事業所 利用者 対 運動器機能向 サ ビ
栄養改善サ ビ 又 口腔機能向 サ ビ う 複数 サ ビ 実施 場合
次 ア及びイ 掲 応 ア及びイ 定 単 数 所
定単 数 加算 運動器機能向 加算 栄養改善加算又 口腔機能向
加算 算定 い 場合 次 掲 加算 算定 い 次 掲 い
加算 算定 い 場合 い 次 掲 他 加算 算定 い
ア 選択的サ ビ 複数実施加算( ) 480単 イ 選択的サ ビ 複数実施加算( ) 700単
( ) 事業所評価加算 120単
注 基準告示第110号 規定 基準 適合 い 市長 届 出 指定介
護予防通所介護相当サ ビ 事業所 い 評価対象期間 厚生労働大臣 定
基準 適合 利用者等 成27 厚生労働省告示第94号 第82号 規定 期間
いう 満了日 属 度 次 度 限 所定単 数 加算
( ) サ ビ 提供体制強化加算
注 基準告示第111号 規定 基準 適合 い 市長 届 出 指定介
護予防通所介護相当サ ビ 事業所 利用者 対 介護予防通所介護相当サ ビ
応 ア 定 所定単 数 加算
次 掲 い 加算 算定 い 場合 い 次 掲 他
加算 算定 い
ア サ ビ 提供体制強化加算( )イ
(ア) 要支援 又 介護予防 アプ ン 回程度 介護予防通所介護相当
サ ビ 必要 事業対象者 72単
(イ) 要支援 又 介護予防 アプ ン 回程度 介護予防通所介護相当
サ ビ 必要 事業対象者 144単
イ サ ビ 提供体制強化加算( )ロ
(ア) 要支援 又 介護予防 アプ ン 回程度 介護予防通所介護相
当サ ビ 必要 事業対象者 48単
(イ) 要支援 又 介護予防 アプ ン 回程度 介護予防通所介護相
当サ ビ 必要 事業対象者 96単
サ ビ 提供体制強化加算( )
(ア) 要支援 又 介護予防 アプ ン 回程度 介護予防通所介護相
当サ ビ 必要 事業対象者 24単
(イ) 要支援 又 介護予防 アプ ン 回程度 介護予防通所介護相
当サ ビ 必要 事業対象者 48単
(10) 介護職員処遇改善加算
注 基準告示第112号 規定 基準 適合 い 介護職員 賃金 改善等 実施
い 市長 届 出 指定介護予防通所介護相当サ ビ 事業所 利用
者 対 介護予防通所介護相当サ ビ 行 場合 次 ア 掲
従い 成30 31日 間 ア 定 単 数
所定単 数 加算 次 掲 い 加算 算定 い 場合
い 次 掲 他 加算 算定 い
ア 介護職員処遇改善加算( ) ( ) ( ) 算定 単 数 1,000
59 相当 単 数
イ 介護職員処遇改善加算( ) ( ) ( ) 算定 単 数 1,000
43 相当 単 数
介護職員処遇改善加算( ) ( ) ( ) 算定 単 数 1,000
23 相当 単 数
介護職員処遇改善加算( ) 算定 単 数 100 90 相当 単
オ 介護職員処遇改善加算( ) 算定 単 数 100 80 相当 単 数
イサ ビ 費
イサ ビ 事業費 328単 回
注 基準要綱 定 基準 適合 い 市長 届 出 指定 イ
サ ビ 事業所 い イサ ビ 行 場合 利用者 数又 介護
職員 員数 通所介護費等算定方法第15号 規定 基準 当 場合
号 規定 例 算定
注 イサ ビ 費 係 算定回数 限度 次
ア 介護予防サ ビ 計画等 回程度 利用 必要 認 場合
回
イ 介護予防サ ビ 計画等 回程度 利用 必要 認 場合
回
注 指定 イサ ビ 事業所 従業者 中山間地域告示 規定 地域 居
い 利用者 対 通常 事業 実施地域 基準要綱第82条 い 準用
第11条第 項 規定 通常 事業 実施地域 いう 越え イサ
ビ 事業 行 場合 回 100 相当 単 数 所定単 数
加算
注 利用者 介護予防短期入所生活介護 介護予防短期入所療養介護若 く 介護予
防特定施設入居者生活介護又 介護予防 規模多機能型居宅介護若 く 介護予
防認知症対応型共 生活介護 受 い 間 イサ ビ 事業費 算定
い
注 利用者 一 指定 イサ ビ 事業所 い イサ ビ 事業 受
い 間 指定介護予防通所介護相当サ ビ 事業所 介護予防通所介護相当
サ ビ 行 場合 介護予防通所介護相当サ ビ 費 算定 い
注 利用者 一 指定 イサ ビ 事業所 い イサ ビ 事業 受
い 間 短期集中型通所サ ビ 行 場合 市長 必要 認
場合 除 短期集中型通所サ ビ 費 算定 い
注 指定 イサ ビ 事業所 一建物 居 者又 指定 イサ ビ
事業所 一建物 当 指定 イサ ビ 事業所 通う者 対
イサ ビ 事業 行 場合 回 87単 所定単 数 減算
傷病 一時的 迎 必要 あ 認 利用者 他や 得
限 い
( ) 生活機能向 プ活動加算 100単
注 次 掲 い 基準 適合 い 市長 届 出 利用者 生
活機能 向 目的 共通 課 複数 利用者 プ 対
実施 日常生活 支援 活動 注 い 生活機能向
プ活動サ ビ いう 行 場合 所定単 数 加算
場合 い 中 利用者 対 栄養改善加算又 口腔機能向
加算 い 算定 い 場合 算定 い
ア 指定 イサ ビ 事業所 従業者 共 利用者 生活機能 向
目標 設定 イサ ビ 事業計画 基準要綱第84条第 号 規定
利用者 日常生活全般 状況及び希望 踏 え イサ ビ 事業 目標
当 目標 成 具体的 サ ビ 容 サ ビ 提供 行う期間等
載 計画 いう 作成 い
イ イサ ビ 計画 作成及び実施 い 利用者 生活機能 向 資
う複数 種類 生活機能向 プ活動サ ビ 項目 準備 項目
選択 当 利用者 生活意欲 増 う利用者 援助 利用者
心身 状況 応 生活機能向 プ活動サ ビ 適 提供 い
利用者 対 生活機能向 プ活動サ ビ 回 行
い
( ) 運動器機能向 加算 225単
注 次 掲 い 基準 適合 い 市長 届 出 利用者 運
動器 機能向 目的 個 的 実施 機能訓練 あ 利用者 心身
状態 維持又 向 資 認 注 い 運動器機能向
サ ビ いう 行 場合 所定単 数 加算
ア 理学療法士等 配置 い
イ 利用者 運動器 機能 利用開始時 把握 理学療法士等 介護職員 生活
相談員 他 職種 者 共 運動器機能向 計画 作成 い
利用者 運動器機能向 計画 従い理学療法士等 介護職員 他 職種
者 運動器機能向 サ ビ 行 い 利用者 運動器 機能 定
期的 録 い
利用者 運動器機能向 計画 捗状況 定期的 評価 い
オ 通所介護費等算定方法第15号 規定 基準 い 当 い指定
イサ ビ 事業所 あ
注 次 掲 い 基準 適合 い 市長 届 出 栄養状態
あ 利用者又 あ 利用者 対 当 利用者 栄養状態 改
善等 目的 個 的 実施 栄養食事相談等 栄養管理 あ 利用
者 心身 状態 維持又 向 資 認 注 い 栄
養改善サ ビ いう 行 場合 所定単 数 加算
ア 管理栄養士 配置 い
イ 利用者 栄養状態 利用開始時 把握 管理栄養士等 共 利用者
摂食 嚥 機能及び食形態 配慮 栄養 ア計画 作成 い
利用者 栄養 ア計画 従い管理栄養士等 栄養改善サ ビ 行 い
利用者 栄養状態 定期的 録 い
利用者 栄養 ア計画 捗状況 定期的 評価 い
オ 通所介護費等算定方法第15号 規定 基準 い 当 い指定
イサ ビ 事業所 あ 場合 い 号中 指定介護予防通所介
護 あ イサ ビ 事業 指定介護予防通所介護事業所
あ 指定 イサ ビ 事業所 護職員又 介護職員 あ
介護職員 読 替え
( ) 口腔機能向 加算 150単
注 次 掲 い 基準 適合 い 市長 届 出 口腔機能
い 利用者又 あ 利用者 対 当 利用者 口腔機能
向 目的 個 的 実施 口腔清掃 指 若 く 実施又 摂食
嚥 機能 関 訓練 指 若 く 実施 あ 利用者 心身 状態 維持又
向 資 認 注 い 口腔機能向 サ ビ
いう 行 場合 所定単 数 加算
ア 言語聴覚士 歯科衛生士又 護職員 配置 い
イ 利用者 口腔機能 利用開始時 把握 言語聴覚士 歯科衛生士 護職員
従業者 他 職種 者 共 利用者 口腔機能改善管理指 計画 作
成 い
利用者 口腔機能改善管理指 計画 従い言語聴覚士 歯科衛生士又
護職員 口腔機能向 サ ビ 行 い 利用者 口腔機能 定期的
録 い
利用者 口腔機能改善管理指 計画 捗状況 定期的 評価 い
イサ ビ 事業所 あ 場合 い 号中 指定介護予防通所介
護 あ イサ ビ 事業 指定介護予防通所介護事業所
あ 指定 イサ ビ 事業所 護職員又 介護職員 あ
介護職員 読 替え
( ) サ ビ 提供体制強化加算
注 基準告示第111号 規定 基準 適合 い 市長 届 出 指定
イサ ビ 事業所 利用者 対 イサ ビ 行 場合 当
基準 掲 従い 次 掲 利用者 応 次 定
所定単 数 加算 次 掲 加算 算定 い 場合 い
次 掲 他 加算 算定 い
サ ビ 提供体制強化加算( )
(ア) 要支援 又 介護予防 アプ ン 回程度 イサ ビ
必要 事業対象者 24単
(イ) 要支援 又 介護予防 アプ ン 回程度 イサ ビ
必要 事業対象者 48単
( ) 介護職員処遇改善加算
注 基準告示第112号 規定 基準 適合 い 介護職員 賃金 改善等 実施
い 市長 届 出 指定 イサ ビ 事業所 利用者 対
イサ ビ 行 場合 次 ア 掲 従い 成30
31日 間 ア 定 単 数 所定単 数 加算
次 掲 い 加算 算定 い 場合 い 次 掲
他 加算 算定 い
ア 介護職員処遇改善加算( ) ( ) ( ) 算定 単 数 1,000
59 相当 単 数
イ 介護職員処遇改善加算( ) ( ) ( ) 算定 単 数 1,000
43 相当 単 数
介護職員処遇改善加算( ) ( ) ( ) 算定 単 数 1,000
23 相当 単 数
介護職員処遇改善加算( ) 算定 単 数 100 90 相当 単
数
オ 介護職員処遇改善加算( ) 算定 単 数 100 80 相当 単
数
介護予防 ア ネ ン 費
介護予防 ア ネ ン 430単
介護予防 ア ネ ン 396単
介護予防 ア ネ ン 回 331単
注 介護予防 ア ネ ン 費 長崎市地域包括支援センタ 利用者 対
第 号介護予防支援事業 行 場合 次 掲 応 所定
単 数 算定
ア 介護予防 ア ネ ン 介護予防支援 相当 介護予防 ア ネ
ン いう
イ 介護予防 ア ネ ン 緩和 基準 介護予防 ア ネ ン
あ サ ビ 担当者会議等 省略 いう
介護予防 ア ネ ン 緩和 基準 介護予防 ア ネ ン
あ 基本的 サ ビ 利用開始時 行う ア ネ ン いう
注 利用者 通 介護予防特定施設入居者生活介護又 介護予防 規模多機能
型居宅介護 短期利用介護予防居宅介護費 算定 場合 除く 若 く 介護
予防認知症共 生活介護 介護予防短期利用認知症対応型共 生活介護費 算定
場合 除く 受 い 場合 当 い 介護予防 ア ネ
ン 費 算定 い
( ) 初回加算 300 単
注 長崎市地域包括支援センタ い 新規 介護予防 アプ ン 介護予防 ア
ネ ン 及び 限 作成 利用者 対 介護予防 ア ネ ン
行 場合 い 初回加算 1 所定単 数 加算
( ) 介護予防 規模多機能型居宅介護事業所連携加算 300 単
注 利用者 指定介護予防 規模多機能型居宅介護 長崎市指定地域密着型介護予防サ
ビ 事業 人員 設備及び運営並び 指定地域密着型介護予防サ ビ 係 介
護予防 効果的 支援 方法 関 基準 成25 長崎市条例第13 号
指定地域密着型介護予防サ ビ 基準条例 いう 第44条 規定 指定介護
予防 規模多機能型居宅介護 いう 利用 開始 際 当 利用
者 係 必要 情報 当 指定介護予防 規模多機能型居宅介護 提供 指定介護
予防 規模多機能型居宅介護事業所 指定地域密着型介護予防サ ビ 基準条例第45
条第 項 規定 指定介護予防 規模多機能型居宅介護事業所 いう
提供 当 指定介護予防 規模多機能型居宅介護事業所 指定介護予防サ
成等 協力 場合 介護予防 ア ネ ン 及び 限 所定単 数
加算 場合 い 利用開始日前 い 当 利用
者 当 指定介護予防 規模多機能型居宅介護事業所 利用 い 本加算 算
第 号様式 第 条関係
介護予防 ア ネ ン 依頼 変更 届出書
新規 変更
被 保 険 者 氏 被 保 険 者 番 号
フ ガ
個 人 番 号
生 日 性
日 男 女
介護予防 ア ネ ン 依頼 変更 地域包括支援センタ
地域包括支援センタ 地域包括支援センタ 所 地 〒
電 番号 ( )
介護予防 ア ネ ン 受 居宅介護支援事業者
居宅介護支援事業所 居宅介護支援事業所 所 地 〒
電 番号 ( )
地域包括支援センタ 又 居宅介護支援事業所 変更 場合 理由等
変更 日
日付
あ 先 長崎市長
地域包括支援センタ (居宅介護支援事業所 介護予防 ア ネ ン 依頼
届 出
日
被保険者
所
氏
