Posted at the Institutional Resources for Unique Collection and Academic Archives at Tokyo Dental College, Available from http://ir.tdc.ac.jp/
Title
歯科用コーンビームCT（CBCT）による画像診断のパラダ
イムシフトと今後の展望
Author(s)
佐野, 司
Journal
歯科学報, 111(4): 420-420
URL
http://hdl.handle.net/10130/2551
Right
先達の努力により唯一，体腔内で撮影が施されるデンタル撮影のシステムが歯科臨床で確立しました。デン タル撮影とともに歯科が誇る画像検査法であるパノラマ撮影は，全体を総覧でき，装置の設置の容易さからほ とんどの歯科診療施設で設置がなされています。 歯科用コーンビーム CT 装置が登場し，高い解像度を有する３次元画像を得ることができるようになったこ とはご承知の通りです。現在では，国内で入手できる歯科用コーンビーム CT 装置が１０種類を優に超えました。 さて，歯科用コーンビーム CT は，X 線管と対向する２次元検出器を持ちます（図）。X 線を被写体に”円 錐状（コーン状）”に照射し，２次元データを取得します。そのため，X 線管と対向する２次元検出器が１回 転することで，３次元画像の作成が可能となります（図）。 医科用 CT と比較した際の歯科用コーンビーム CT の一般的な特徴を述べますと， 利点として， ①解像度（空間分解能）が高い。 ②被曝線量が少ない。 ③撮影時間が短い。 ④金属によるアーチファクトが少ない。 ⑤軽量で設置面積が小さい。 ⑥導入費用や維持費が比較的安い。 などが挙げられます。 一方で ①撮影範囲が狭い。 ②軟組織の描出能が低い。 ③ CT 値に医科用 CT のような（準）定量性がない。 などの欠点が挙げられます。 また，利点に関しては以下の!疑問"が挙がります。 ①歯科用コーンビーム CT はどのようなものでも解像度（空間分解能）が高いのでしょうか？ ②歯科用コーンビーム CT はどのようなものでも被曝線量が少ないのでしょうか？ ③歯科用コーンビーム CT は本当に撮影時間が短いのでしょうか？ ④歯科用コーンビーム CT は本当に金属によるアーチファクトが少ないのでしょうか？ 本講演では，デンタル撮影，パノラマ撮影を鑑みた上で歯科用コーンビーム CT による画像診断のパラダイ ムシフト（大きな枠組みの変化）についてお話申し上げたいと思います。さらに，上記の!疑問"に対するお 答えを含めて臨床での適正利用に関する注意点と今後の展望についてもお話させていただく予定です。 ≪プロフィール≫ ＜略 歴＞ １９８７年３月 昭和大学歯学部卒業 １９９１年３月 昭和大学大学院歯学研究科（顎顔面外科学 専攻）修了（歯学博士） １９９１年７月 昭和大学歯学部助手（歯科放射線学教室） １９９３年２月 米国・ロチェスター大学医学部客員講師 １９９５年６月 昭和大学歯学部講師（歯科放射線学教室） １９９９年４月 九州大学大学院歯学研究院非常勤講師 （２００２年３月まで） ２０００年４月 日本大学松戸歯学部非常勤講師 ２００４年３月 東京歯科大学教授（歯科放射線学講座） ２００４年４月 昭和大学歯学部非常勤講師 ２００６年４月 岩手医科大学歯学部非常勤講師 ２００６年４月 九州歯科大学大学院非常勤講師 ＜その他＞ 日本歯科放射線学会理事（常任）・専門医・指導医 日本顎関節学会理事・専門医・指導医
国際歯顎顔面放射線学会（IADMFR）Senior Vice Presi-dent 日本歯科医学教育学会理事 日本口腔科学会評議員 日本顎顔面インプラント学会評議員 日本歯科医学会学術研究委員会副委員長 国際歯科研究学会日本部会（JADR）理事（２００７−２０１０年）
