様式
公募型プロポ
ザル実施説明会参加申込書
大阪市経済戦略局総務部総務課
調達
宛て
FAX:
06-6614-0150
メ
ル:
keisen-keiyaku@city.osaka.lg.jp
案件名称:
成
30
度企業等誘致
集積推進事業業務委託
次
とおり説明会へ
参加を申込
ます
事
業
者
名
所
在
地
参
加
者
名
事業者
名ま
連
絡
先
等
担当者氏名:
部署名等:
電話番号:
:
締切:
成
30
月
24
日
水
午後5時
30
分
<説明会>
日時:
成
30
月
26
日
金
午後2時~
会場:大阪市経済戦略局
第2会議室
大阪市住之江区南港北
目
番
10
号
ATC
ビル
O
’
s
オズ
棟南館
階
説明会開始時間以降 会場へ入室いただけませ 予め 了承ください
説明会 質問等 一切受け付けませ 質問 様式2にて 提出ください
様式2
質
問
書
大阪市経済戦略局総務部総務課
調達
宛て
FAX:
06-6614-0150
メ
ル:
keisen-keiyaku@city.osaka.lg.jp
案件名称:
成
30
度企業等誘致
集積推進事業業務委託
質問事項
内
容
質問事項について ○○○について と 載してください
内容について 質問事項 内容について分かりやすく詳しく 載してください
様式
公募型プロポ
ザル参加申請書
単独法人等用
成 月 日
大阪市経済戦略局長 様
住所又 事務所所在地
商号又 名称
氏名又 代表者氏名 印
大阪市入 参加資格承認番号
次 案件にかか 公募型プロポ ザルに参加したい 別紙 資料を添えて申請します
お こ 申請書及び添付資料 載事項 事実と相違 いことを誓約します
案件名称
成30 度企業等誘致 集積推進事業業務委託
2 添付資料
□( ) 公募型プロポ ザル参加申請書 様式
□( ) 公募型プロポ ザル参加申請にかか 誓約書 様式5
□( ) 業務実績調書 様式
□( ) 情報セキュ ティ ポ に関す 資料 様式自由
□( ) 使用印鑑届 様式
□( ) 印鑑証明書 申請時点 行から カ月以内 :原
□( ) 事業概要 パンフ ット等事業者 業務内容 わか
□( ) 簿謄 又 事項全部証明書 そ 他 団体等 法人 い場合 定款
そ 他 規約 申請時点 行から カ月以内 :写し可
□( ) 直近 ヵ 分 店所在地 市 村民税並びに固定資産税 都市計 税 納税証明書
申請時点 行から カ月以内 :写し可
ただし 会社設立 未満 ため納税証明書 行さ い等 場合 そ 旨を
載した理由書 様式自由
□( ) 消費税及び地方消費税 納税証明書 納税証明書そ そ 2 そ
可 申請時点 行から カ月以内 :写し可
□( ) 直近 ヵ 分 貸借対照表及び損益計算書(写し)
※( )及び ( ) 未納 額 無いこと わか あ こと
※( )~( ) 成29・30 度 市入 参加 資格者名簿に 録 あ 者について 省略
とす 承認番号を 載す こと
連絡先
所属部署名 氏 名
公募型プロポ
ザル参加申請書
共
事業体用
成 月 日
大阪市経済戦略局長 様
共 事業体名称
代表構成員
住所又 事務所所在地
商号又 名称
氏名又 代表者氏名 印
次 案件にかか 公募型プロポ ザルに参加したい 別紙 資料を添えて申請します
お こ 申請書及び添付資料 載事項 事実と相違 いことを誓約します
案件名称
成30 度企業等誘致 集積推進事業業務委託
2 添付資料
□( ) 公募型プロポ ザル参加申請書 様式 2
□( ) 共 事業体届出書兼委任状 様式
□( ) 公募型プロポ ザル参加申請にかか 誓約書 様式5
□( ) 業務実績調書 様式
□( ) 情報セキュ ティ ポ に関す 資料 様式自由
□( ) 使用印鑑届 様式
□( ) 印鑑証明書 申請時点 行から カ月以内 :原
□( ) 事業概要 パンフ ット等事業者 業務内容 わか
□( ) 簿謄 又 事項全部証明書 そ 他 団体等 法人 い場合 定款
そ 他 規約 申請時点 行から カ月以内 :写し可
□( ) 直近 ヵ 分 店所在地 市 村民税並びに固定資産税 都市計 税 納税証明書
申請時点 行から カ月以内 :写し可
ただし 会社設立 未満 ため納税証明書 行さ い等 場合 そ 旨を
載した理由書 様式自由
□( ) 消費税及び地方消費税 納税証明書 納税証明書そ そ 2 そ
可 申請時点 行から カ月以内 :写し可
□( ) 直近 ヵ 分 貸借対照表及び損益計算書(写し)
□( ) 共 事業体協定書(写し)
※( )及び ( ) 未納 額 無いこと わか あ こと
※( )~( ) 成29・30 度 市入 参加 資格者名簿に 録 あ 者について 省略
とす 承認番号を 載す こと
連絡先
所属部署名 氏 名
様式
共
事業体届出書兼委任状
成 月 日
大阪市経済戦略局長 様
共 事業体名称
代表構成員 所在地
商号又 名称
代表者職氏名 印
大阪市入 参加資格承認番号
構成員 所在地
商号又 名称
代表者職氏名 印
大阪市入 参加資格承認番号
構成員2 所在地
商号又 名称
代表者職氏名 印
大阪市入 参加資格承認番号
成30 度企業等誘致 集積推進事業業務委託 公募型プロポ ザルに参加す た
め 以上 とおり共 事業体を結成し 以 権限を代表 構成員に委任します
お 代表構成員 各構成員を りまとめ 公募型プロポ ザル参加にかか 一切
責任を負うとと に 受託者に選定さ た場合 業務 遂行及び業務 遂行に伴
い当共 事業体 負担す 債務 履行に関し 一切 責任を負う とします
委任事項
公募型プロポ ザル 参加申請に関す 事項
2 契約 締結に関す 事項
経費 請求受領に関す 事項
そ 他応募に必要 事項
※共 事業体 構成団体 数 者を超え 場合 様式に準 て様式を作成し
様式5
公募型プロポ
ザル参加申請にかか
誓約書
成 月 日
大阪市経済戦略局長 様
住所又 事務所所在地
商号又 名称
氏名又 代表者氏名 印
成30 度企業等誘致 集積推進事業業務委託公募型プロポ ザル参加申請を行うにあ
たり 次に掲 事項を誓約します
誓約事項
地方自治法施行 第167条 契約を締結す 能力を し い者及び破産者 復権を
得 い者 に該当し い あ こと
直近 ヵ におけ 店所在地 市 村税 東京都 場合 特別区税 都税 消費
税及び地方消費税を完納してい こと
企 提案時において 大阪市競争入 参加停止措置要綱に基 く停止措置を受けて
い いこと
大阪市契約関係暴力団排除措置要綱に基 く入 等除外措置を受けてい いこと
2つ以上 事業者 共 事業体を結成して申請す 場合 次 事項を誓約す こと
構成員 共 事業体 代表者と 事業者を決め 代表者 全体 意思決
定 管理運営等に全て 責任を持つこと お 代表者 業務 遂行に責任
を持つこと 者 あ こと
2 参加申請後におけ 代表者及び構成員 変更を行わ いこと
単独 応募してい 者 いこと
複数 共 事業体 構成員 いこと
誓約事項に相違 あ た場合 公募型プロポ ザル参加資格を り消さ て 異