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第 十 七 瑠   第 四 號

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かノ時チ期ス

最後二本報告チ爲スチ許容シ給シ恩師松原博士ノ好意テ謝シ︑爪同完全ナル

研究チ途ゲテ本報告チ全ウセム事チ誓フQ

◎涙腺二幅生セル腺腫性癌ノ一例

金澤病院眼科 佐 竹 秀  一

涙腺二生ズル空晶ハ極メテ稀ニシテクント員ハ一七.OOO入ノ患者二字

ダ一例チ見.フすシウス氏ハギーセンニ於テ蟹田︑四六二人ノ患者中篇ダ

ニ例テ見︑キエニッヒベルhニチハ入年間一二例モ見ズ下︵v

涙腺二襲スル腫瘍㍗シテ三二・スソバ腺腫︑癌腫︑﹁チリソドローム﹂︑淋巴

腺腫︑黄褐色腫︑肉腫.上皮腫︑内⊥反三等ナη︑然レ共其ノ饗生原上皮性

ナリや結締織ナリヤハ今日猶ホ論争アレ所ナサ︑以前二涙腺腫瘍ノ多グ癌

腫ナリ下認メラソタソド屯ベルリン茂ノ如キハグソフェ劇≦シェノ眼科

書第二版二上皮性臨麗帯揚ノ存在︸チ疑ヒシ性ナリ

涙腺ヨリ三生セ〃癌腫トシテ記載ヤラソジハ一八七入年フエソステ〃轟ノ

ニ例︑一入九八年チェ■リヅク域ノ腺腫性癌ノ.一例︑一九〇三年ニシュルソ

﹃民ガアグセンブヰルド轟ノ下ヨリ初メトービアス馬内皮腫ト診セシテシ

ュツソェ民愉⁝査ノ結果癌腫トセ馳か一例︑一九〇四年・ニボアス風雲背部三州

瓦上方一仙迷ソ部分ニァル涙腺ヨリ獲生セル腺腫性癌ノ一例及ビ韓移癌下

シテホルネル馬乳腺及ビ腋窩腺ノ癌ニシテ涙腺二機セル平等都合七例此ノ 外癌膣二非ザルモ一入八入年ニマッソァ氏蘇厘ニシテ膠様心性及ビ扁李皮癌ノ造構ヂ有スルー例解ビ昨年十二月ノ眼科學會報十二巻二駒井氏内皮厘ノニ例ハ其ノ造構甚ダシク余ノ例日似タリ此玉本邦二於テハ書籍二記載シア〃チ見ズ唯ダ東京大學明治四一ト四二年ノ新想一五︑五一五中二涙腺癌ナル一例ア〃モ未ダソノ報告チ見聞セズ要スルニ余ノ寡聞ニシテ渉猟セシ丈献ノ範園狡ク三献ノ脱漏アルハ免γザ〃モ東西ソノ例アマリ多シ墾稽ス

ル能ハザ〃が如ク寧ロ稀有ノモノ下云フ可シ余が例ハ年齢及ビ経過.症駿

ヨサシテ臨床上悪性腫瘍ノ診断チ下シ能ハザ〃力鏡見上計ラズ毛腺腫性癌

ニシテソノ組織中甚ダ興味ア〃モノ顯ハソタルヲ以テ雌補肥ベソ塾ス

病歴︑燕賀治某 二十七歳

組父母癌腫性澱傳ノ証明ス可キ融ノナシ父ハ五+一歳ニシテ患看二歳ノ時

風選出羅り死ス母ハ五十歳ニテ腸﹁チフス﹂ニテ死ス兄一人日露戦争中腸

﹁チフスヒ=プ死ス

患者生來健全霊鑑テ知ラズ十五穴歳ノ頃朋友㍗争ヒ薔薇ノ枝ニテ右上眼瞼

チ少シグ二丁シタ〃ノミ未ダ眼病二罹リシコトナシ

本病ハ明治三十入年頃他人ヨリ右上青魚く高キチ注意サソシ屯腫瘍蔓物テ

隅レズ三年前三三井ノ某讐二痔疾ノ手術チ受ケ其際猛撃ノ勧皆ニョリ眼瞼

ノ手術チ施シタ〃噴術後ハ以前トシテ大サチ織久セ幽ズ寧ロ大トナソリ患者日

ク恐ラク腫・物除去シ得ラソザリシナラム一昨年頃ヨリ大豆大ノグリノ\チ

鯛ツ樺距ニナ犠漸次大サチ楡個ス挫豚二感セラレタサ依テ三月六日來院診チ乞フ

現症 体格榮養申等︐耳前耳後ノ顎下頚部ノ腫脹チ認メズ眼チ見〃二士上

瞼外方左﹄比シ少シ〃隆起セ〃一襯アリ皮膚繍久牝ナグ指チ鰯ル沖二上眼窩︷縁

︵原著三三瞼︶第十七瑠 第四號一三七第七十五號一三

(2)

へ原著及實験︶第十七巻 第四號=ご入第七十五號一.四

ト眼球トノ間二外上方得平軟組織申二於テ小指頭大ノ硬キ球塊チ鯛〃之チ

移動スル⁝得七山捕㌦ナシ骨目壁二世㎜著ナスモノ︑㎞理シ註ハ他一般⁝涙胸脚腫測量ユ來ル眼一

球突出︑三位ナ〃蓮三島上方僅カニ制限セラ〃︑ノミ眼底攣化ナシ覗力左

右共二%即田涙腺腫瘍ノ下二入院セシム︑

三月七堂局安博士軌万ノ下二上眼瞼外皆二偏ジ横切開シ摘出ス腫瘍ハ深グ

移動シ易〃稽く摘出困難ナリシ屯落選ト毫モ癒着ナカδキ︑術後纏過佳夏

第一期癒合シ患者ハ悠然楽シテ三月十日退院セリ

肉眼的所見約二大ニシテ長腰四︑輪舞米︑短径一︑仙米︑厚サ五一︑二仙米︑

被膜糠結締織ニテ園続塾ラソ其心急ダ硬グ鏡見前繊維腫チ疑ハシメシが定

規ノ如ク一〇%ノ﹁フすルマリン﹂二硬化シ﹁チェ・イヂソ﹂二固定スレ前二

申央一=プ切牛シ断面チ見〃二一般灰・白色ニシテ所々点状シ白色庵散在ス

鏡検的所見 染色ハ﹁エオジン︑︵マ︑トキソリソ﹂ト劉意図氏法チ行

︵り今﹁エオジン︑︵マトキシリン﹂染色標本二付デ述べソ︐腫瘍ハ概シテ

結締織ノ被膜襟物二包裏ヤラ〃一部腫瘍組織中二入リテ問質チナス部アリ

涙腺組織ハ一偏二偏シ影松粗ノ㎜精締証印=ア隔⁝テラルアリ蝋型ル腺系ハ逡グ隔⁝

リテ腫瘍ト全グ關係チ示サ〃アリ或〃腺系ハ甚シク厭試論チ被ムリ常形チ

脱シ或ル腺系ハ破壊清亡シ一部腫瘍組織中二移行・スル蔀アリ此等ハ聞質組

織檬攣性チ呈ス概シテ中央ヨリ淺在二至〃二尉ヒ腫瘍組織分ハ戚退シ間質

及ビ涙腺組織多クナル︵甲ノ片ノ中央ヨリ滞在二黒リシモノ︶乙ノ片チ申央

昏ザ翠黛切シニ涙腺組織漸々歴蓮消亡ス然レモ猫ホ灰々腺系チ附ス︑今腫

瘍チ構成壱ル細胞チ大体三型二分ソ

﹃腺腔チ園ム上皮ハ概シテニ暦ノ高低アル圓柱上皮ヨリ被〃涙腺組織ト  腫瘍.組鍛ト移行ス膨部分ニハ猫ホ廓黒鍵層ノ母腺二流タ〃上皮チ附スル 腺腔二見ルモノ︑敷甚ダ少シ内腔ハ空石ノ所アル屯多クハ﹁エすジシ﹂二 総テ染ム同質性物質チ容ル明カニ基礎愚子有スニ︑腺細胞甚シグ三三シテ管腔チ湖シ途二基膜チ破り細胞ハソノ形稽く大 ︸ナリ胞協藁叉ハ細⁝胞索テ形成γ癌索或ハ太ク或ハ細ク尖端一=プ終〃アリ 網羅チナスァリ一見内皮細胞腫二曹タル所モア刀︐罵︑散在性二稼三涙腺組織ノ多クア〃岬ノ片チ淺在都切片ハ扁李上皮ト匠 別シ得ザル総構チ呈スル細胞無下集叉ハ栓状子呈シ申ニハ管腔チ有ス〃ア

テ﹁エナジン﹂二濃染スル内容物チ入〃アリ叉第︐二型ノ細胞ト接鰯移行

 様チ呈スル叡即アリ

以上外猫赤腺腔論証シテ嚢腫状チ呈スッ部アリ中央部切片ノ中央ハ人工的

力粘液攣性二階り烈烈シタ〃ケ所アリ問質ハ鋸葉粘液磁自性チナシテ猫ホ幼

若ナル﹂結締織所々アリ涙腺⁝組総⁝中所々小謡⁝形細㎜胞ノ組.織チ見ル所アリ

結論 要ス〃二本腫瘍ハご層叉ハニ層ノ圓柱襟上皮チ附ス〃欝欝チ有シ明

カニ某謀膜チ有シ﹂細胞桃⁝列叉比較的万全ナルチ見ルニ反▽他ノ一方ニアーーテ

腺細胞彩多艶冶シ管腔チ充實シ滑膜チ破りテ胞藁叉の細胞索チ形成ス〃明

カナ〃移行チ示ス換言スソバ腺瘍ヨリノ癌腫登生シタ〃モノニシテ腺腫性

癌ナ〃ハ疑フ藁箒ラズ唯ダ庇疑義ノ存ス〃ハ扁平上皮駆匿別シ斯〃細胞ナ

ザ斯ルハ腺腫二認ムル能ハザルが故且ソ叉第二型ノ細胞二鯛接舷府スル如

キ所ヨ︐リシテ癌細胞膨多ノ増殖ノ結果細胞相五ノ塵迫ニヨサ斯ル造構急呈

ス〃力叉ハ是迄ノ涙腺腫瘍ノ三献チ謹ムモ多かか何ソ論断〃細胞ノ遊出チ

見〃ハ何等力未知不明ノ表皮性基礎アル一蝸非ヲザ〃力猫赤後究チ要ス〃所

(3)

ナ曝終レニ臨⁝ミ恩師一端溢美岬士が卑貝重ナッ材料﹃サ艦ハ︵ラソタ〃駆険嶺敏授が御懇

篤ナル御守導ご感謝ノ意チ表ス

轟術

轟齋 馬術

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畠卿●0●り顧圏曽■6り=鰯卵圏6嘩﹁噸凶圏即ド﹂ψ噌脚一醐一噂0脚口曽醐一■回●り圃僻騨冒.り咽凶■一〇■ 並恥

轟術

﹁¶ユ纂

㊤古代ノ解剖學史

金 子 治 郎.

初メテ人間ノ購裏二漂ヒタ〃思想中解剖學二方スレモノホド大古ナルハナ

カ〃ベシ︑入間が世界二出顯ス〃ト同時二男女ノ問二燈部分二相異ノ点ア

リテ相懸ヒ︑掴ム読手アリ行グニ足アリ覗〃二眼アリ︑ロアリテ合川シ鼻ア

リテ嗅キ耳アリテ聴グコ下チ直二自轡〜セシや言フマデモナク︑死畿ノ腐⁝瀾

ヨリ内部二骨壷ノ寡在ス〃コトモ知り︑自己下心ノ必要ヨサ狩り獲タ〃動

物チ割キ書淫ノ霧在チ認メ︑爾ホフイギーリヒカイ添﹂ノ欲念ご騙ラソ臓

脇ノ内部チモ見テ食物ノ胃中二牧マルコトモ知得セシ四相逮ナシ︑去ソバ

形態學上ノ槻念周忌グ開開ト共二人意ノ自然二出デシモノト言ハサルベカ

ラズ︑斯クテ次第二人間ノ増加スルニソソ生存ノ競争ヲ生シ︑競争ハ箏嗣

ニシテ︑孚闘ヨ員傷チ招キ︑貢傷ノ大ナルハ他二委頼シテ之ソチ療シ︑ 是ヨリ外科盤モ生シタかベグ︑従テ彼等ハ治療上ノ必要ヨリ進テ器部分ノ知識チ求メタルや當然ノコトナリ︑斯ノ如〃シテ昂霜ノ移〃二從ヒ事ハ漸⁝・ク獲展セ〃ナリ︑之ソ解剖學ノ自然的甦蓮ニシテ︑三二知識ノ要求ガ﹁ノイギーリヒカイ不﹂ノ範ヲ脱シテ漕療者ノ手二館シタ〃ハ當サニ斯學ノ端緒チ啓開セシモノ︸スベシ以上ハ後世ノ入智テ槙準トシテ往古チ推当セルノミ︑大古ノ眞相ハ︑素ヨリ得テ稽フベニフス︑而シテ有皮以來解剖三二關シ記録ノ報ス〃所ハ概ネ希膿幾盛時以後ノ事二係ソリ︑希三三タ〃ヤ今ハ巴爾敢牛島ノ南角二於テ僅昌醗瑞テ保ソニ過キサ〃一小一一事錐トモ︑西紀前四五百年聞ハ版圃モ贋グ漱洲及西亜二於ケ〃開化ノ中心㍗シテ世界ノ丈明応ント鼓二集中シ︑學問亦隆盛.テ極メ碩學高儒雲ノ如グ輩蹴シ治ク四海チ風摩セリ︑就中彼ノ﹁イす

ニヤ﹂學派下シテ芳名竹箔二暇・グ滋ノハ﹁︵ラグリ下ス﹂﹁アナクサゴラス﹂

﹁エムペドグソス﹂等ノ人々ニシテ之レ等ハ暫學二秀ソ︑次テ﹁アテ﹁ネ﹂ノ

﹁ヒポ︑グラゲス﹂アリ︑﹁↓︑ケドニヤ﹂ノ﹁アリストテンス﹂アリ.蕨二﹁アリ

ズ下テンス﹂ハ暫學ノ大家ニシテ其知識宏大無邊沿グ諸學科二渉り︑途二

自然科學ノ立脚地ヨか哲理ノ一・元論チ首唱シ︑又一面ニハ生物學チ初メテ

養性學的基礎λ上二据附属リ︑其後彼ノ盤世ノ英雄歴山大王ノ段後︑學問

ハ晒曲閃挨組置嬢リ︑﹂次テ羅馬二二粉シも遊二於テ﹁ガソヌス﹂ノ如キ大家ヲ出︸

タシ︑學蓮倫再々予シテ登戸シツ︑アリシガ︑是ヨリ心室バクモナ〃妖雲西

天チ掩ヒ融洲ノ大攣乱トナリ︑今後激世紀ノ間干曵牧マルノ時ナグ︑劒戟

二忙ハシグシテ墨・術チ看〃ノ暇ナク︑不幸在室ノ認一録ハ大牟鳥有二鎌シ︑

其緩カニ兵暫チ免カソタルモノ一年カノ後亜刺比人ノ手直傳バリ︵西紀六

百年代亜刺土人ヵ﹁アソキサソトリヤ﹂チ占領軍シ時?︶アラビヤ語二醗課

セラソ一時世二繕君公ラソタリ︑後世之ソチ﹁アラビスムス﹂ト云フ︑今爾

學問界二﹁アラビヤ﹂構呼チ留みルモノアルハ即チ鼓二三架ス︑去ソ下国剰

比論派申偶ζ﹁アビセンナ﹂ノ如キ大家ナキニァラス予錐トモ︑.人身解剖ノ

︵雑.纂︶第十七纒 第四號 .=二九第七十五號一五

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