論文内容要旨

論文内容要旨

論文題名

Epicardial Adipose Tissue In Right Atrium was Associated with Progression of Atrial Fibrillation and Recurrence After Pulmonary Vein Catheter Ablation in Patients with Atrial Fibrillation.

（右心房の心外膜脂肪組織は、心房細動患者における肺静脈カテーテルアブレ ーション後の心房細動と再発に関係している）

掲載雑誌

専攻科目名 内科系内科学循環器内科学分野

氏名 谷澤 宏樹

内容要旨

左房の心外膜脂肪組織（EAT）は、肺静脈カテーテルアブレーション（CA）後の 心房細動（AF）再発の要因として知られている。我々は右心房（RA）の EAT も 同様にアブレーション後 AF の再発と関係していると考えた。【方法と結果】臨 床経過から AF を証明した 68 人の患者（発作性心房細動 42 人、持続心房細動 26 人;平均年齢 65±11 歳;女性 42.6％）と洞調律の 21 人のボランティア（6±13 歳; 52.3％女性）に対して 128 スライスマルチディテクターコンピューター断 層撮影を使用して、心房容積と EAT 容積を測定した。左右の心房供に、心房容 積と EAT 容積は持続性心房細動の患者で最大であり、発作性心房細動と健康な ボランティアの患者が続いた（左房容積（mL） 147、 104、 63、左房 EAT 容積（mL）

9.5、 5.1 、 4.6、右房容積 105、 88、 57、右房 EAT 容積 11、 5.9、 4.8 （各 p <0.001））。

15 人の患者は、CA 後 2 年間に AF 再発（15/68 22.1％）をした。潜在的な交絡

変数の調整後、右房の EAT 容積は AF 再発の独立した予後因子であり、ハザード

比（HR）は 1.14 [95％信頼区間（CI）、1.06 to 1.24; p=0.001]であった。ま

た、右房 EAT 容積> 6.2 mL は、HR が 5.47 [95％CI 1.2 to 24.3; p = 0.03] の

独立した予後因子でした。【結論】 右房の EAT 容積は、CA 後の AF 再発に関連

している。