「救急時対応マニュアル」

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(1)特別支援学校・福祉事業所で・・・. 医療的ケアの必要なこどもの体調が急変！そんなときどうする？？？公益財団法人在宅医療助成勇美記念財団. の助成による. 救急シミュレーション研修会長野こども療育推進サークルゆうテラス亀井智泉医療的ケア：気管切開・胃ろう造設で、吸引、胃ろうからの注入を必要とするお子さんの様子がいつもと違う時、どうしますか？。. 担任の先生・保育. 体調の急な悪化に備. 士さんが記録を開. えて看護師さんがそ. 始します。. ばに来ます。. 体調の悪化. やるべきことは？ 119 番通報. 家族への連絡. だれがやる？アンビューバッグ・酸素投与・吸引. 胸骨圧迫 AED. 管理職への連絡. 記録. 他の児の安全・安心の確保. 救急車の誘導. 番通報「○○さん、～～やってください！」. 指示を出すのは誰？.

(2) 司令塔がやるべきこと（①保健室への要請） ②現在の状況を室のスタッフ全体に知らせるさんが. （理由）のため、. これから救急車を要請します。至急、消防署への連絡、養護教諭、管理者（教頭）への連絡をお願いします。他のこどもたちの安全確保をお願いします。. 養護教諭 ○○先生. 管理者施設長事務長. 内線内線. 担当該当の子どものそばをはなれないこと！保護者への連絡（✆. ）. さんのおうちの方ですか？ ○○学校の▲▲です。今お電話してもよろしいですか？さんですが、のため、救急車で病院に搬送しようと思います。 ①すぐこちらにお越しになれますか？ ⇒ 気を付けてお越しください ②すぐ出られるように準備をしていてください。搬送先が決まったら改めてお電話します。 ③（救急隊と搬送先を確認後）○○病院へ搬送します。そちらへ向かってください。あわてないで、お気を付けてお越しください。.

(3) 担当記録の継続看護師とともに該当の子どもに対応し、状況の記録を継続する（最終頁の記録用紙を参照）. 職員 A 救急車の要請をします. ☎119 番. 消防署通信指令担当者に聞かれたことに答えます例：火事ですか救急ですか場所該当児について. 病人/けが人です救急車をお願いします施設住所. ○○市. 1234 番地の児童発達支援センター▲▲です。. ○○郵便局の前の坂を北に下ります。名前. 、○才の男子です。. 重症心身障害のお子さんで気管切開をしています。症状自分の名前. 胃ろうチューブで胃の内容を確認した際、鮮血が●cc 以上引けました蒼白でチアノーゼあり ▲▲の職員で. などなど. です。学校の電話番号. です. 「救急車連絡終わりました」司令塔にこの紙を返し、「救急車の誘導に出ます」.

(4) 職員 B AED を準備します AED を取りに行く. 場所は. [AED を持ってきました]と看護師・司令塔に報告 (その後この紙を指司令塔に返す). 該当児の近くで AED 準備して、使うかどうかの指示を待つ看護師の応急処置の補助、荷物のまとめをする. 職員 C （できる人) 自発的に・最優先事項. ＢＬＳ. 意識なし・呼吸無. 胸骨圧迫やります！！ (疲れるので交代要員が必要).

(5) 救急時記録用紙年. 名前. 月. 日生まれ. 血液型. 型. 電話番号. 住所疾患. 身長. ・障害名. 体重. 主治医. 病院先生. 平常値. 体温. 血中酸素濃. 脈拍. 呼吸数. 血圧. 度. 記録（時間経過と発生事項）. 医療的ケア. アレルギーの有無喉頭気管分離心疾患胃ろう手術歴. 緊急時持ち物.

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