生活習慣病予 防 を目的 と した運動教室の効果

一23

生活習慣病予 防 を目的 と した運動教室の効果

森 博 康*,松 岡 弘 記**,村 瀬 智 彦***

Effectsoffitnessclassaimedforthepreventionoflifestyle‑relateddiseaseas

HiroyasuMori*,HirokiMatsuoka**andTomohikoMurase***

Abstract

Thepurposeofthisfitnessclasswasintendedforthepreventionofliferelateddiseasesand toacquirethemeansforeffectiveexerciseanddietetictherapy,weightcontrol.

Participantswerellmiddle‑andolder‑ageadults(56±6years).Theyperformed90‑min exercisesessionsandnutritionaleducationbydietitianonaregularbasis2daysperweekfor 2months.Physicalmeasurementandphysicalfitnesstestweremeasuredbeforeandafterthe fitnessclassperiod.

VOZmaxweresignificantlyincreased(p<0.05).systolicbloodpressureandphysicalfitness agewerealsosignificantlyimproved(p<0.05).

Theseresultssuggestthatchangesindailyphysicalactivityduringanexerciseintervention areassociatedwithimprovedhealthstate.

1.緒 言

近 年 、 食 生 活 や ラ イ フ ス タ イ ルの 変 化 に よ り 糖 尿 病 ・脂 質 異 常 症 ・高 血 圧 とい っ た循 環 器 疾 患 の 患 者 が 急 増 し、 そ の 基 盤 で あ る肥 満 の 予 防 と 改 善 が 必 要 と さ れ て い る(ll。 「健 康 日本21」

で は 生 活 習 慣 病 な どの 一 次 予 防 に 重 点 を お き、

疾 病 を 予 防 し健 康 を 維 持 ・増 進 す る た め に も 日 頃 か らバ ラ ン ス の とれ た 食 生 活 や 規 則 正 しい 運 動 を習 慣 化 させ る必 要 が あ る(2}と して い る。

愛 知 県 西 加 茂 郡 三 好 町 と愛 知 大 学 で は 、 三 好 町 住 民 を 対 象 と し た 生 活 習 慣 病 予 防 と 介 護 予 防 を 目的 と した、 健 康 づ く り運 動 プ ロ グ ラム が 2006年 か ら共 催 さ れ 、 様 々 な 健 康 づ く り教 室 (ウ ォー キ ング 教 室 、 貯 筋 ア ップ教 室 、 太 極 拳 、 バ ドミ ン トン、 ア クア ス ポ ー ツ、 ウエ イ トコ ン

トロ ー ル 教 室)が 実 施 さ れ て い る。 ま た 、 全 教 室 と も に 教 室 期 間 前 後 で 身 体 計 測 や 体 力 測 定 の ア セ ス メ ン ト を取 り入 れ そ の 効 果 を 評 価 し て い る 。 そ の 中 で も ウエ イ トコ ン トロ ー ル 教 室 で は、 運 動 プ ロ グ ラム だ け で な く、 同 時 に 管 理 栄 養 士 に よ る栄 養 管 理 プ ロ グ ラム も実 施 し、 運 動 と食 事 の 両 面 か らの 指 導 を 行 っ て い る 教 室

で あ る 。

皿.ウ エ イ トコ ン トロ ー ル 教 室 の 開 催 目 的 本 教 室 の 開催 目的 は 適 切 な運 動 方 法 や 食 事 方 法 の 知 識 や 技 術 を身 に付 け 、 様 々 な筋 力 トレー ニ ング マ シ ー ンや レ ク リエ ー シ ョ ン ス ポ ー ツ等 に よ る 有 酸 素 運 動 を体 験 し、 肥 満 を は じめ とす る生 活 習 慣 病 の 予 防 ・改 善 を 目的 と した体 重 コ ン トロ ー ル を行 う こ とで あ る。 そ して 、 参 加 者 が そ の 効 果 を実 感 し、 本 教 室 で 得 た 運 動 や 食 事 の 知 識 と技 術 を 今 後 の生 活 の 中 に 取 り入 れ 習 慣 化 させ る こ とで あ る。 そ の 他 、 教 室 期 間前 後 で 身 体 計 測 や 体 力 測 定 等 の ア セ ス メ ン トを取 り入 れ 、 そ の 効 果 を 評 価 す る こ とで あ る。

皿.方 法 1.対 象 者

本 教 室 の 参 加 者 は愛 知 県 西 加 茂 郡 三 好 町 に 在 住 し、 か つ 医 師 か ら運 動 を禁 止 され て い な い 男 性2名 、 女 性9名 の 合 計11名(年 齢56±6歳) で あ っ た 。 募 集 は 三 好 町役 場 の 広 報 や ポ ス ター 等 を利 用 して 行 っ た 。

*三 好 町(現 み よ し市)健 康づ く り運 動 教室 牌 本学 現 代 中 国学 部教 授

料*本 学 法 学 部 教授

シ ェ イプ ア ップ教 室 講 師(日 清 医療 食品 株 式 会社)

一24 生活習慣病予防 を目的 と した運動教室の効果 2.ア セ ス メ ン ト項 目

1).身 体 計 測

身 体 計 測 は教 室 期 間前 後 に行 っ た 。 体 重 、体 脂 肪 率 、 除 脂 肪 体 重 、 体 脂 肪 量 は体 重 ・体 組 成 計(BodyFatAnalyzerTBF‑110:TANITA

社 製)を 用 い て0.1kg単 位 で 測 定 し、 イ ン ピ ー ダ ン ス法 に よ り算 出 した。BMIは 体 重(kg) を 身 長(m)の2乗 で 除 す こ とで 求 め た 。 2).食 事 調 査

食 事 調 査 は教 室 期 間前 に 行 い 、 五 訂 増 補 日本 食 品 標 準 成 分 表 と 日本 人 の 食 事 摂 取 基 準(2005 年 度 版)に 準 拠 し た栄 養 計 算 ソ フ ト(エ ク セ ル 栄 養 君 食 物 摂 取 頻 度 調 査FFQgVer.2.0:株 式 会 社 建 吊 社 製)を 使 用 し、 総 エ ネ ル ギ ー 摂 取 量(以 下TEI)、 タ ン パ ク 質:脂 質:炭 水 化 物 バ ラ ンス(以 下PFCバ ラ ンス)、 食 品 群 別摂 取 量 、 食 塩 摂 取 量 を求 め た 。

3).生 活 活 動 調 査

生 活 活 動 調 査 は 教 室 期 間 前 に 行 っ た 。 歩 行 数 、 総 エ ネ ル ギ ー 消 費 量(以 下TEE)は 一 軸 加 速 度 計(カ ロ リー カ ウ ン タ ーe・style:ス ズ ケ ン社 製)を 用 い て 測 定 し、 身 体 活 動 係 数(以 下PAL)はTEEを 体 重(kg)で 除 す こ と で 求 め た 。

4).体 力 測 定

体 力 測 定 は 、 教 室 期 間 前 後 に行 っ た 。 最 大 酸 素 摂 取 量(全 身 持 久 性 体 力)は 自転 車 エ ル ゴ メ ー タ ー(AEROBIKE800:COMBI社 製)の 体 力 テ ス トモ ー ドで 測 定 した 。 立 ち 幅 跳 び(瞬

発 力)、 垂 直 跳 び(脚 筋 力)、 長 座 体 前 屈(柔 軟 性)、 握 力(筋 力)、 上 体 起 こ し(筋 持 久 力)、

反 復 横 跳 び(敏 捷 性)は 文 部 科 学 省 新 体 力 テ ス トに準 拠 して 行 っ た。 垂 直 跳 び は垂 直 跳 び 計 (Jump‑MD:T.K.K5106、 武 井 機 器 社 製)握 力 は 握 力 計(Grip‑D:T.K.K5401、 武 井 機 器 社 製) 長 座 体 前 屈 は 長 座 体 前 屈 計(デ ジ タル 長 座 体 前 屈 計:武 井 機 器 社 製)を 使 用 して行 っ た 。

5).血 圧

血 圧 は教 室 期 間前 後 に 行 っ た。 血 圧 は 自動 血 圧 計(UDEX‑APG:エ ル ク コ ー ポ レ ー シ ョ ン 社 製)を 使 用 し、 収 縮 期 血 圧 と拡 張 期 血 圧 を 測 定 し た 。 椅 座 位 で10分 間 安 静 後 に 測 定 を 行 っ

た。

6).教 室 中 の 運 動 強 度 、 エ ネ ル ギ ー 消 費 量(以 下EE)

携 帯 用 心 拍 数 測 定 器(T61‑CODED:

POLAR社 製)を 用 い て 教 室 で の 運 動 中 の 平 均 心 拍 数 とエ ネ ル ギ ー 消 費 量 を 測 定 した 。 測 定 を 行 っ た の は 筋 力 トレー ニ ン グ とエ ア ロ バ イ ク、

ラ ンニ ン グマ シ ー ン を使 用 した 運 動 プ ロ グ ラ ム を行 っ た1日 分 で あ る。

3.教 室 内 容 1).運 動 プ ロ グ ラ ム

本 教 室 は2008年1月 か ら3月 に か け て 開 催 し た 。 開催 頻 度 は 週2回 で あ り、 運 動 プ ロ グ ラ ム は1回 当 た り90分 間 の プ ロ グ ラ ム を 全15回 に分 け て実 施 した。 教 室 で は 、徒 手 体 操 や 柔 軟 体 操 に よる ウ ォ ー ミ ン グ ア ップ を15分 間 行 い 、 そ の 後60分 間 の 主 運 動 、15分 間 の ク ー リ ン グ ダ ウ ン を行 っ た 。 主 運 動 の 内 容 は 、 エ ア ロ バ イ ク、 ス テ ア ク ラ イマ ー な どの 有 酸 素 運 動 を 中 心 にマ シ ー ンを 利 用 した 筋 力 トレー ニ ン グ や デ ス ク ゴ ル フや ピ ロポ ロ とい っ た レ ク リエ ー シ ョ ン運 動 を お り まぜ た。 主 運 動 の 運 動 強 度 は 携 帯 用 心 拍 数 測 定 器 を モ ニ タ リ ン グ し な が ら 最 高 心 拍 数 (220一年 齢)の50〜60%程 度(100〜120拍 程 度) を 目標 と し、Borg(3)の 自覚 的 運 動 強 度 が11〜

13(楽 〜 や や きつ い)に な る よ う に指 導 した 。 そ の他 参 加 者 に は 週2回 の 本 教 室 以外 に も う1

日、 自主 的 に運 動 を行 え る 日 をつ くる よ う指 導 を行 い 、 合 計 週3回 の 運 動 実 施 を推 奨 し た。

な お 本 教 室 は あ らか じめ 教 室 開始 前 の 血 圧 測 定 や 運 動 中 の心 拍 数 変 動 等 に よ り怪 我 や 事 故 の 危 険 性 に配 慮 して 行 っ て い る。

2).栄 養 管 理 プ ロ グ ラム

本 教 室 の 期 間 中 は 生 活 活 動 調 査 や 食 事 調 査 、 身 体 計 測 の 結 果 を も と に 管 理 栄 養 士 に よ る1回 あ た り15分 程 度 の 個 別 栄 養 指 導 を2回 行 っ た 。 表1に 参 加 者 の 教 室 期 間 前 の 身 体 計 測 値 、 表

2に 教 室 期 間 前 のTEIと 生 活 活 動 量 の 結 果 を 示 し た 。 男 性 、 女 性 と も にBMIは24以 下 で あ っ た が 、 特 に 女 性 は 体 脂 肪 率 が 高 い 値 を 示 し て い た 。TEEは 、 男 性1912±68kcal、 女 性 1779±194kcalで あ り、 両 者 と も にPALは 日

森 博 康 ・松 岡 弘記 ・村 瀬 智 彦

表1.教 室 期 間 前 の 身 体 計 測 値 表2.教 室 期 間 前 のTEIと 生 活 活 動 量

一25

男 性(n=2) 女 性(n=9) ^{男 性(n=2)} 女 性(n=9)

身 長(cm).:.5±4.8

体重

BMI

(kg)

体脂肪率(%)

67.3±6.8

23.7±1.0

17.5±0.1

158.6±5.5

59.5±10.1

23.5±2.7

31.0±4.8

歩行数

TEI

(歩) (kcal)

8350±1591 1734±45 TEE(kcal)1912±68

PAL

7588±3379 2013±282 1779±194 1.5±0.2(低 い)1.5±0。2(低 い)

平均値 ±標準偏 差 平均値 ±標準偏差

男 性(nニ2) 女 性(nニ9)

図1.教 室 期 間前 の参 加 者 のTEIの 充 足率 図2.教 室期 間前 の参加 者の 目標量 に対す る 食品群別摂 取量の充足率

(%)

本 人 の 食 事 摂 取 基 準(2005年 版)の 「低 い 」(4) を 示 し て い た 。 図1に 教 室 期 間 前 の 参 加 者 の TEIの 充 足 率 を 示 し た 。TEIは 、 男 性1734±

45kca1、 女 性2013±282kcalで あ っ た 。 そ の た め 、 エ ネ ル ギ ー の 充 足 率 はTEEに 対 し て 、 男 性98.7%、 女 性120.5%で あ っ た 。 男 性 は ほ ぼ 過 不 足 な く充 足 で き て い る の に 対 し て 、 女 性 は 過 度 の エ ネ ル ギ ー を 摂 取 し て い た 。PFCバ ラ

ン ス の 適 正 比 率(41は 男 女 と も に10〜15%:20

〜25%:60〜70%で あ る の に 対 し 、男 性14.4%:

24.7%:61.0%、 女 性13.8%:27.8%:58.4%

で あ っ た 。 男 性 は 適 正 比 率 内 に 収 ま っ て い る も の の 、 特 に 女 性 はTEIに 対 し 、 脂 質 の 占 め る 比 率 が 高 か っ た 。 こ れ ら の 結 果 か ら特 に 女 性 の 体 脂 肪 率 が 高 い 要 因 と し て 考 え ら れ る こ と は 、 必 要 量 以 上 に エ ネ ル ギ ー を 摂 取 し て い る こ と 、 そ し て 特 に そ の 中 で も 脂 質 が 占 め る 比 率 が 高 い

と い う こ と で あ る 。 そ の 他 、PALが 極 端 に 低

い こ と も要 因 で あ る 。 図2に 教 室 期 間 前 の 参 加 者 の 食 品摂 取 目標 量 に対 す る 食 品 群 別 摂 取 量 の 充 足 率 を示 し た。 女 性 は特 に 菓 子 ・嗜 好 品 や 油 脂 を使 用 した 主菜 料 理 の 摂 取 が 多 か っ た 。

これ らの こ とか ら第1回 目の 栄 養 指 導 で 考 慮 した の は以 下 の と お りで あ る 。 菓 子 や 嗜 好 品 の 摂 取 量 が 多 い 参 加 者 に は 、1日 の 間 食 量 は 総 エ ネ ル ギ ー 摂 取 量 の 約10%程 度 に 抑 え、 許 容 量 を 超 え た 日 は 翌 日の 間 食 量 を 減 ら し調 整 す る こ と。BMIや 体 脂 肪 率 が 高 い 参 加 者 で1日 のTEE対 してTEIが 多 い 者 は 個 人 に 対 して適 正 な エ ネ ル ギ ー の 摂 取 量 と そ の 食 品 の 選 び方 に つ い て 理 解 させ る 。 しか し、PALが1(低 い) で あ り、 極 端 に 生 活 活 動 量 が 低 い 者 は 、1日 の 歩 数 を1111歩 以 上 目指 し、TEEを 多 くす る よ う に 運 動 指 導 も併 用 し て 行 っ た 。 高 齢 者 の 場 合 、 体 脂 肪 率 が 高 く、 過 体 重 で あ り、TEEが 低 い 者 に対 し、 さ ら な るTEIを 減 らす 食 事 指

一26 生 活 習慣 病 予 防 を 目的 と した 運 動 教 室 の 効 果 導 を 行 う と栄 養 状 態 を低 く させ て し ま う恐 れ が

あ る か らで あ る(5)。 脂 質 の 摂 取 量 が 多 い 参 加 者 に は 、揚 げ 物 や フ ラ イ料 理 の 摂 取 頻 度 や1日

に使 用 で きる 油 脂 の 分 量 につ い て 指 導 した 。 そ の 他 、 教 室 期 間 前 の 食 塩 摂 取 量が 、男 性13.7g、

女 性10.9gで あ っ た こ とか ら食 塩 が1日10g以 上 摂 取 し、 収 縮 期 血 圧 が 高 い参 加 者 に は 、塩 分 が 多 く含 まれ る 食 品 の 紹 介 や 食塩 の 使 用 を控 え た食 事 方 法 につ い て 指 導 した。 第2回 目の 指 導 で は 、 第1回 目の 食 事 指 導 後 の 参 加 者 の経 過 報 告 か ら改 善 で きて い な い 箇 所 へ の 再 指 導 を行 っ

た。

4.統 計 方 法

平 均 値 の 差 の あ る 有 意 検 定 はStudentの 対 応 の あ るt一検 定 を 用 い 、5%水 準 を 統 計 学 的 な 有 意 な 基 準 と した 。 なお 、 本 教 室 に参 加 した 女 性9名 の 値 の み 行 っ た 。

】.V.ア セ ス メ ン ト結 果 1.教 室 中 の 運 動 強 度 、EE

表3に 本 教 室 中 の 主 運 動 時 間 、 運 動 強 度 、 EEを 示 した 。 教 室 で の 平 均 主 運 動 時 間 は 男 性 55.3±3.2分 、 女 性50.3±5.0分 で あ っ た 。 運 動 強 度 は 男 性71.9±1.9%HRmax、 女性 は65.7±

4.0%HRmaxで あ り、 教 室 中 のEEは 男 性275

±21kca1、 女 性268±19kcalで あ っ た 。 2。 身 体 計 測

図3に 本 教 室 期 間 前 後 の 体 重 と除 脂 肪 体 重 と 体 脂 肪 量 の 変 化 を示 した 。 期 間 前 後 で 男性 、 女 性 と もに体 重 、 体 脂 肪 率 、 除 脂 肪 体 重 、 体 脂 肪 量 に変 化 は み ら れ な か っ た。

3.体 力 テ ス ト

表4に 教 室 期 間 前 後 の 体 力 測 定 値 の 変 化 を 示 し た。 女 性 の 最 大 酸 素 摂 取 量 は 有 意 に 増 加 (p<0.05)し た が 、 そ の 他 の 項 目で は変 化 が み られ な か っ た 。

表3.教 室 中 の 主 運 動 時 間 ・運 動 強 度 ・EE 男 性(n=2)女 性(n=9) 運 動 時 間(分)

運 動 強 度(%HRmax) 教 室 中のEE(kcal)

55.3±3.250.3±5.0 71.9±1.962.7±4.0

275±21 268±19

平均値 ±標準偏差

図3.教 室 期 間 前 後 の体 重 ・除 脂肪 体 重 ・ 体 脂 肪fの 変化

表4.教 室期間前後 の体 力測定値 の変化

男 性(n=2) 女性(n=9)

教室期間前 教室期間後 教室期 間前 教室期間後

VO2max 立 ち 幅跳 び 垂 直 跳び 長座 体前 屈 握力 上体起 こし 反復横跳び

(ml・kg層1・ 分 つ (cm) (cm) (cm) (kg) (回) (回)

41.1(n=1)

157.5±17.7

37.5±3.5 47.5±10.6

37.9±1.6

16±1 36±4

35.0(n=1)

160.0±17.0

40.5±9.2

49.0±3.5

36.8±1.3

15±1 38±6

23.9±3.6

122.4±19.7

29.7±7.1 46.2±7.9 27.0±5.5

11±6 40±5

30.6±4.6

125.1±17.4

28.0±6.6

46.3±8.2

27.2±4.4

12±4 40±6 平 均値 ±標 準 偏 差 廓p<0.05:教 室 期 間前VS教 室 期 間後

森 博 康 ・松 岡 弘 記 ・村 瀬 智 彦 ^一27 表5.教 室 期 間 前 後 の 血 圧 の 変 化

男 性(n=2) 女 性(n=9)

教 室期間前 教室期間後 教室期間前 教 室期間後

収 縮 期 血圧(mmHg) 拡 張 期 血 圧(mmHg)

155.0±2.7

80.2±4.5

140.0±3.5

83.5±1.2

140.2±16.8124.8±10.0*

75.4±7.5 72.8±6.3

平 均値 ±標 準偏 差*p<0.05:教 室 期 間 前VS教 室 期 間 後

4.血 圧

表5に 教 室 期 間 前 後 の 血 圧 の 変 化 を示 した。

教 室 期 間 後 、 女 性 の 収 縮 期 血 圧 が 有 意 に 低 下 (p<0.05)し た 。 そ の 他 、 男 性2名 の 血 圧 も大 幅 に低 下 して い た 。

V.考 察

本 教 室 の 目的 は、 適 切 な運 動 方 法 や 食 事 方 法 の 知 識 や 技 術 を身 に付 け 、 様 々 な 筋 力 トレー ニ ン グマ シ ー ンや レク リエ ー シ ョ ンス ポ ー ツ 等 に よ る有 酸 素 運 動 を体 験 し、 肥 満 を は じめ とす る 生 活 習 慣 病 の 予 防 ・改 善 を 目的 と し た ウ エ イ ト

コ ン トロ ー ル を行 う こ とで あ る。 そ して 、 本 教 室 で の 効 果 を実 感 し、 本 教 室 で 得 た 運 動 や 食 事 の 知 識 や 技 術 を今 後 の 生 活 の 中 に 取 り入 れ 、 習 慣 化 させ る こ とで あ る 。 そ の 他 、 教 室 期 間 前 後 で 身 体 計 測 や 体 力 測 定 等 の ア セ ス メ ン トを 取 り 入 れ 、 そ の 効 果 を評 価 す る こ とで あ る。

今 回、 本 教 室 の 参 加 率 は10.4回 で あ り、 この う ち本 教 室 以 外 で 自 主 的 に運 動 を行 っ て い る 者 が7名 で あ っ た 。 そ の た め 期 間 中 の 運 動 頻 度 は 約 週2.1回 程 度 で あ っ た。 本 教 室 の 平 均 主 運 動 時 間 は男 性55.3±3.2分 、 女性50.3±5.0分 で あ っ た。 運 動 強 度 は 男 性71.9±1.9%HRmax、 女 性 は62.7±4.0%HRmaxで あ り、 教 室 中 の エ ネ ル ギ ー 消 費 量 は男 性275±21kcal、 女 性268±

19kcalで あ っ た。ACSMが 推 奨 す る 一 般 健 常 者 に対 す る 運 動 処 方(6)は 、 頻 度 が 週3〜5回 、

1日 の 運 動 時 間 の 総 量 が20〜60分 間 で 、 運 動 強 度 がHRmaxの55〜90%で あ る。 また1回 の 運 動 で 消 費す る エ ネ ル ギ ー は300kca1と して い る。

今 回 、 体 重 ・体 脂 肪 量 ・除 脂 肪 体 重 で 有 意 な 変 化 が 見 られ な か っ た原 因 は 、 参 加 者 の 運 動 頻 度 が 少 なか っ た こ とや 本 教 室 の 開催 期 間 が 約2カ

月 間 で あ り短 期 間 だ っ た こ とが 原 因 で あ ろ う。

そ の 他 、 食 事 指 導 に よ る 参 加 者 の 行 動 変 容 段 階 が 準 備 期 か ら実 行 期 に移 行 す る時 期 で あ り、 食 行 動 改 善 の 意 識 が 高 く、 食 行 動 改 善 を実 行 に 移 る 初 期 段 階 で あ っ た(7)。 し た が っ て 、 食 行 動 を改 善 して い る長 期 の 継 続 段 階 で は な か っ た た め 、 食 事 が 体 重 や 体 脂 肪 に 与 え る影 響 も低 か っ た と考 え られ る。 今 回 、 教 室 期 間前 の 参 加 者 の TEEは 低 く、TEIも 男 性1734±45kcal、 女 性 2013±282kcalで あ り、 エ ネ ル ギ ー 量 も 高 くは な か っ た。 平 成20年 国 民 健 康 栄 養 調 査(8)に よ る と昭 和58年 か ら男性 は全 て の 年 齢 層 に肥 満 者 が 増 加 し、 女 性 も高 齢 者 層 に 肥 満 者 が 増 加 傾 向 に あ る。 しか し、 日本 人 のTEIは 年 々 低 下 傾 向 に あ る こ とか ら、 近 年 に お け る肥 満 者 増 加 は 極 端 に 国 民 のTEEが 低 い こ とが 原 因 だ と考 え られ て い る 。 今 回 の 教 室 の 参 加 者 も同 様 の傾 向 を示 して お り、 食 事 に よ るTEIの 低 減 よ り生 活 活 動 量 に よ るTEEの 増 加 を 目指 した 指 導 を 選 択 す る 必 要 が あ る。 同 様 に 平 成17年 厚 生 労 働 省 に よ る 今 後 の 生 活 習 慣 病 予 防 対 策 の 推 進 に よ れ ば 「1に 運 動 、2に 食 事 、 しっ か り禁 煙 、 最 後 に ク ス リ」 とい う ス ロ ー ガ ンを発 表 して い る こ とか ら今 後 、 食 事 よ り運 動 を 中心 と した 生 活 習慣 改 善 を 推 進 して い く必 要 が あ る 。

今 回 、 教 室 期 間 後 、 女 性 の 収 縮 期 血 圧 が 有 意 に 低 下(p<0.05)し 、 男 性2名 も 同 様 に 大 幅 に低 下 した 。WHOの 高 血 圧 専 門 委 員 会 の 高 血 圧 治 療 指 針(9)に よ る と1日30〜60分 間 、40

〜60%VO

Imaxの 低 強 度 〜 中 強 度 の 有 酸 素 運 動 が 、 体 重 変 動 とは 無 関 係 に 十 分 な 降圧 作 用 を 有 し、3〜4週 間 の比 較 的 短 期 間 で も顕 著 な 降 圧 作 用 を示 す と して い る。 本 教 室 の 参 加 者 の大 き な体 重 変 動 が なか っ た も の の 、 特 に エ ア ロバ イ

一28 生 活 習慣 病 予 防 をri的 と した 運 動 教 室 の 効 果 ク や ス テ ア ク ラ イマ ー とい っ た 低 強 度 〜 中 強 度

の 有 酸 素 系 の 運 動 種 目 を積 極 的 に行 い 、 長 時 間 持 続 して 運 動 を行 って い た こ とが 要 因 の 一 つ で あ ろ う。 また 、 食事 に よ る 食塩 摂 取 を控 え る 指 導 も行 っ た こ と も要 因 の 一 つ で あ ろ う。 本 教 室 の 参 加 者 の う ち11名 中6名 の 食 塩 摂 取 量 が 適 正 基 準 値 以 上 の 値 を示 して い た 。 男 性 の 平 均 食 塩 摂 取 量 は13.7g、 女 性 が10.9gで あ り、 日 本 人 の 食事 摂 取 基 準(2005年 度 版)の 食 塩 摂 取 量 の 上 限値 を 超 え て い た 。 そ の た め 、 今 回 食 塩 摂 取 量 が 多 く、 収 縮 期 血 圧 が 高 い もの に は 、 塩 分 が 多 く含 まれ る食 品 の 紹 介 や 食 塩 の 使 用 を 控 え た 食事 方 法 につ い て 指 導 した 。 食 塩 摂 取 を 控 え る 食事 療 法 も比 較 的 短 期 間 で 降 圧 作 用 を 有 し、 運 動 療 法 よ り もそ の 効 果 は 高 い と され る19)。 今 回 、 準 備 期 〜 実 行 期 に移 る段 階 で あ っ て も、 参 加 者 の 食 塩 摂 取 を抑 え る 食 行 動 改 善 が で き た こ

と も要 因 の 一 つ で あ ろ う。

今 回 、 教 室 期 間 後 、 女 性 の 最 大 酸 素 摂 取 量 が 有 意 に増 加(p<0.05)し た。 本 教 室 の 参 加 者 は特 に エ ア ロ バ イ クや ス テ ア ク ラ イ マ ー と い っ た 有 酸 素 系 の運 動 種 目を積 極 的 に行 う傾 向 が 高 か っ た こ とが 要 因 の ひ とつ で あ ろ う。 最 大 酸 素 摂 取 量(全 身持 久 力)を 向 上 させ る こ とで 健 康 寿 命 の 増 加 や 生 活 習 慣 病 の 発 生 リス ク を低 減 さ せ る(101た め 、 今 後 も継 続 し て 行 っ て い く必 要 が あ る だ ろ う。 今 回 、 立 ち 幅 跳 び(瞬 発 力)、

垂 直 跳 び(脚 筋 力)、 長 座 体 前 屈(柔 軟 性)、 握 力(筋 力)、 上 体 起 こ し(筋 持 久 力)、 反 復 横 跳 び(敏 捷 性)の 値 に 有 意 な 変 化 は み られ な か っ た 。 この 値 を 文 部 科 学 省 新 体 力 テ ス トの 実 施 要 領 の 体 力 年 齢 判 定 基 準 表 に よ り参 加 者 全 体 の 体 力 年 齢 を判 定 す る と、 教 室 期 間 前 の 体 力 年 齢 が60〜64歳 で あ っ た の に 対 し、 教 室 期 間 後 の 体 力 年 齢 は50〜54歳 と な り、 体 力 年 齢 が 改 善 され た 。

今 回、 本 教 室 終 了 後 、 多 くの参 加 者 が また 本 教 室 に参 加 した い とい う意 見 、 今 後 も継 続 して 運 動 を して い き た い とい う意 見 、 今 回 の 教 室 で 得 た運 動 や 食 事 方 法 の 知 識 を 生 活 の 中 に取 り入 れ て い きた い とい う意 見 が 多 く出 た 。 そ し て 、 本 教 室 を通 じて参 加 者 同 士 で 交 流 が 生 まれ 、 参

加 者 自 らの 運 営 の も と 「友 愛 ク ラ ブ 」 と い うス ポ ー ツ サ ー ク ル を 結 成 して い る。 ス ポ ー ツ教 室 は ス ポ ー ツ を学 習 の 対 象 と し、 そ の技 術 や マ ナ ー、 楽 しみ 方 を学 習 す る こ と を 目的 と した学 習 プ ロ グ ラ ム で あ る。 スポ ー ツ 教 室 の 特 徴 は 開催 期 間 が 比 較 的 週 あ る い は 月 単 位 で 設 定 され る こ とが 多 い た め ス ポ ー ツ ク ラ ブ と違 い 、 住 民 の 運 動 生 活 を 支 え る機 会 と は 成 り難 い 。 しか し、 ス ポ ー ツ教 室 は 専 門 的 な知 識 や 技 術 を持 っ た指 導 者 の 下 で 合 理 的 ・計 画 的 学 習 活 動 が 展 開 さ れ る た め 、比 較 的 短 時 間 の 期 間 で も正 しい 運 動 の 仕 方 を 身 に 付 け、 運 動 効 果 を 実 感 で き る。 そ して 同 じ仲 間 と ま と ま っ た時 間 を過 ごす た め 集 団 意 識 も生 まれ や す く教 室 終 了 後 の ク ラ ブへ の 移 行 も期 待 で き るサ ー ビ ス で あ る。 今 回 、 教 室 期 間 後 の体 重 や 体 脂 肪 量 、 一 部 の 体 力 測 定 項 目で 大 き な 変 化 は み られ なか っ た が 、 最 大 酸 素 摂 取 量 や 総 合 的 に体 力 年 齢 が 向 上 した こ と は参 加 者 に と っ て 運 動 を 今 後 継 続 して 行 っ て い き た い とい う動 機 づ け に な り、 今 回 の 教 室 で 得 た効 果 的 な 運 動 や 食 事 方 法 の 知 識 や技 術 も更 な る動 機 づ け に な る だ ろ う。 そ して 本 教 室 を通 じて 、 参 加 者 同士 に 仲 間 意 識 が 生 ま れ ク ラ ブ サ ー ク ルへ 移 行 す る こ とが で きた こ とか ら、 本 来 の ス ポ ー ツ教 室 と し て の 機 能 を 果 た す こ と が で き た で あ ろ う。

VI.ま と め

本 教 室 の 目的 は、 適 切 な運 動 方 法 や 食 事 方 法 の 知 識 や 技 術 を身 に付 け 、 様 々 な 筋 力 トレー ニ ン グマ シー ンや レ ク リエ ー シ ョ ン ス ポ ー ツ等 に よ る 有 酸 素 運 動 を体 験 し、 肥 満 を は じめ とす る 生 活 習 慣 病 の 予 防 ・改 善 を 目的 と した ウ エ イ ト コ ン トロ ー ル を行 う こ とで あ る 。 そ して 、 本 教 室 で の 効 果 を 実 感 し、 本 教 室 で 得 た 運 動 や 食 事 の 知 識 を 今 後 の 生 活 の 中 に取 り入 れ 、 習慣 化 さ せ る こ とで あ る。 そ の 他 、 教 室 期 間 前 後 で 身 体 計 測 や 体 力 測 定 等 の ア セ ス メ ン トを 取 り入 れ 、 そ の 効 果 を 評 価 す る こ とで あ る。

結 果 、 教 室 期 間 後 、 体 重 、体 脂 肪 量 、 除 脂 肪 体 重 、 一 部 の 体 力 測 定 項 目で は有 意 な 変 化 み ら れ な か っ た が 、 収 縮 期 血 圧 の 値 は 有 意 に 低 下

森 博 康 ・松 岡弘 記 ・村 瀬 智 彦 し、 最 大 酸 素 摂 取 量 の 値 は 有 意 に増 加 し、 体 力

年 齢 も向 上 した 。 そ の 他 、 効 果 的 な 運 動 や 食 事 方 法 の 知 識 や 技 術 を得 た こ とが 今 後 の 生 活 に 運 動 習 慣 を取 り入 れ て い こ う とす る動 機 づ け とな り、 本 教 室 を通 じて 参 加 者 同 士 に仲 間 意 識 が 生 ま れ 参 加 者 主 体 の ク ラ ブ サ ー ク ル が 結 成 さ れ た。 今 回 、 本 教 室 を 開催 す る こ とで 本 来 の ス ポ ー ツ教 室 と して の 機 能 を 果 た す こ とが で きた。

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