ブ ルック 氏 黴毒 血清 化 學 反應 ニ就 テ 醫學士
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(2) 12. 大森 ‑ ブ ルック氏黴 毒血 清 化 學反 應 ニ就 テ. 法. 一 c.c.及 ビ 一〇 c.c .ラ 有 シ 細 密. 一試 驗 管 ︑ 内 容 約 二 〇 c.ヲ 有 ス ル モ ノ 一﹁ピ ペ ッ ト ﹂︑ 内 容. 方. ニ目 盛 リ テ施 セ ル モ ノ各. 一本 宛. 七二. 先 ヅ 何 等 ノ 操 作 ヲ 加 ヘザ ル 澄 明 ナ ル 患 者 血 清 〇 ・五 c.c. ヲ 清 浄 ナ ル 試 驗 管 ニ取 リ 之 ニ蒸 餾 水 二 c.c . ヲ 加 ヘテ ヨ ク 振 蘯. 混 和 シ之 ヲ輕 ク 振 蘯 シ ツ ︑精 密 ニ前 記 硝 酸 〇 ・三 c .ヲ計 リ タ ル モ ノ ヲ注 加 ス レ バ茲 ニ白 色 ノ沈 澱 ヲ生 ズ ル ヲ以 テ 之. ヲ 一定 度 ニ振 蘯 シ十 分 間室 温 ニ放 置 ス︑ 次 ニ更 ニ蒸 餾 水 十 六 c .c .ヲ取 リ之 ヲ試 驗 管 壁 ニ沿 ヒ テ前 記 沈 澱 ヲ攪 亂 セザ ル. 樣 靜 カ ニ注 加 シ タ ル後 ︑ 拇 指 ニテ試 驗 管 口 ヲ塞 ギ 徐 々 ニ三度 試 驗 管 ヲ 轉 倒 シ更 ニ又 十 分 ノ後 ︑ 前 同 樣 ニ三 囘 試 驗 管. ヲ轉 倒 シ タ ル後 ︑ 三 十 分 間 室 温 ニ放 置 ス レ バ非 黴 毒 患 者 血 清 ニ於 テ ハ此 沈 澱 ハ全 部 蒸 餾 水 中 ニ溶 解 シテ 試 驗 管 内 容. ハ全 ク清 澄 ト ナ ル モ黴 毒 患 者 血 清 ニ於 テ ハ此 沈 澱 ニヨ ル溷 濁 ハ消 失 セ ズ試 驗管 内 容 ハ牛 乳 状 ヲ 呈 ス︑ 更 ニ之 ヲ 二時. 間 乃 至 十 二時 間 室 温 ニ放 置 ス レ バ此 溷 濁 ハ試 驗 管 底 ニ沈 澱 ス ベ シ︑ 如 此 試 驗 管 底 ニ白 色 沈 澱 ヲ生 ゼ ル モ ノ ヲ陽 性 反. 應 ト シ然 ラ ズ シ テ 混 濁 全 ク溶 解 シ清 澄 ト ナ レル モ ノ ヲ陰 性 反 應 ト ス︑ 勿 論 其 沈 澱 ノ多 寡 ニ差 異 ナ リ テ之 ニ ヨリ テ強. 意. 陽 性 弱 陽 性 ヲ區 別 ス ル コ ト ハ隨 意 ナ リ︒ 注. 1. 試 驗 管 其 他 ノ器 物 ハ勿 論 清 淨 ナ ル ヲ 用 ヒ. 2. 血 清 ハ新 鮮 ニ シ テ 血 球 ヲ 含 マズ 清 澄 ナ ル ヲ 佳 ト ス ︑ 其 腐 敗 シ 又 ハ日 數 ヲ 經 過 セ ル モ ノ ハ後 章 述 ブ ル 如 ク 其 反 應 ノ結 果 ニ變 化 ヲ 来 ス ベ シ ︒. 3. 硝 酸 ハ精 密 ニ〇 ・三 c .ヲ 測 定 シ決 シ テ 過 不 及 ア ル ベ カ ラ ズ ︑之 硝 酸 ノ 量 ニ ヨ リ テ 沈 澱 ニ増 減 ア ル ハ云 フ ヲ 要 セ.
(3) 13. ザ レ バ ナ リ ︑硝 酸 ノ量 〇 ・三. c c. .ヨ リ 少 ナ ケ レ バ假 令 黴 毒 患 者 ノ血 清 ニ ア リ テ モ 共 沈 澱 ハ全 部 溶 解 ス ル コ ト ア リ. 若 シ 又 硝 酸 ノ量 〇 ・三 c.ヲ過 グ レ バ非 黴 毒 患 者 ノ血 清 ニア リ テ モ其 沈 澱 ハ溶 解 セ ザ ル コ ト ア リ テ 此 反 應 ノ成 績 ニ差 異 ヲ 来 ス ベ シ︒. 4. 蒸 餾 水 注 加 後 ︑ 試 驗 管 ヲ 轉 倒 ス ル際 ニ ハナ ル ベ ク 徐 々 ニ之 ヲ行 ヒ ︑ ア マ リ 強 ク 振 蘯 シ テ 試 驗 管 中 ニ泡 沫 ヲ 生 ル ズ ガ 如 キ コ ト ナ カ ラ シ ム ベ シ︒. 硝 酸 注 加 後 及 ビ 蒸 餾 水 注 加 後 ニ於 ケ ル振 蘯 ノ 程 度 ハ毎 囘 常 ニ 一定 ナ ル ベ シ ︑ 然 ラ ザ レ バ其 振 蘯 ノ 程 度 ニ ヨ リ. 實 驗 ノ 示 ス ガ 如 シ︒. 5. 各 箇 々 ノ 操 作 ノ 間 ニ於 ケ ル時 間 ハ嚴 格 ニ之 ヲ 守 ル ベ ク ︑ 其 時 間 ノ 長 短 ニ ヨ リ テ 反 應 ニ變 化 ヲ 及 ボ ス ハ後 述 ノ. 6 .. テ 其 振 蘯 ノ過 ギ タ ル 場 合 ト ︑ 足 ラ ザ ル 場 合 ト ハ同 一血 清 ニ於 テ モ全 然 反 對 ノ 結 果 ヲ 来 ス コ ト ア ル ベ シ ︒. 7. 蒸 餾 水 注 加 後 ︑ 沈 澱 ハ全 部 溶 解 ス ル モ時 ニ全 ク 清 澄 ト ナ ラ ズ シ テ 試 驗 管 内 容 ハ蛤 色 (Opal esci er t) ヲ 呈 ス ル コ. 態. ト ア ル モ 二 乃 至 十 二時 間 之 ヲ 靜 置 シ タ ル後 尚 ホ 試 驗 管 底 ニ沈 澱 ヲ 生 ゼ ザ ル限 リ 余 ハ之 ヲ 陰 性 反 應 ト シ タ リ ︒. 本. 本 反 應 ノ本 態 ハワ ッセ ル マ ン氏 反 應 ノ本 態 ト同 樣 ニ未 ダ ヨク 明 カ ナ ラ ズ︑ 之 ニ關 ス ル種 々 ノ説 明 ハ何 レ モ 一致 セ. ル コ ト無 シ︑ 一般 ニ黴 毒 患 者 ノ血 清 中 ニ ハ﹁ア ルブ ミ ン﹂或 ハ﹁グ ロブ リ ン﹂ノ如 キ或 種 ノ血 清 蛋 白 ガ健 康 血 清 ニ比 シ. テ 増 量 セ ル コト ハ既 ニ承 認 セ ラ レタ ル事 實 ニ シテ︑ 或 ハ寧 ロ蛋 白 ト ハ稱 セ ザ ル モ硝 酸 ニ ヨリ テ沈澱 ス ベ キ或 ル種 ノ. 物 質 ガ 黴 毒 患 者 ノ血 清 中 ニ於 テ ハ増 量 シ 此 ノ過 量 ノ 蛋 白 或 ハ増 量 セ ル物 質 ガ硝 酸 ニ ヨリ テ 沈 澱 シ健 康 血 清 中 ノ硝 酸. ニ ヨル 沈 澱 物 ガ溶 解 シ得 ル 一定 量 ノ蒸 餾 水中 ニ ハ尚 ホ溶 解 シ得 ザ ル モ ノア リ テ 以 テ陽 性 反 應 ヲ 呈 ス ル モ ノナ リ ト ノ. 七三. 説 明 ア ル モ又此 ノ硝 酸 ニヨ リ テ 沈澱 ヲ生 ゼ ル物 質 ハ單 ニ増 量 セ ル血 清 ﹁グ ロブ リ ン﹂ ニ過 ギ ズ シ テ從 テ本 反 應 ハ決 シ 大 森 ‑ ブ ルック 氏黴 毒 血 清化 學 反 應 ニ就 テ.
(4) 14. 大森‑ ブ ルック氏黴毒血清化學反應 ニ就 テ. 七四. テ 黴 毒 血 清 特 異 ノ モ ノ ニ非 ズ ト ノ反 説 モ ア リ︑又 ワ ッセ ル マ ン氏 反 應 ノ本 態 ガ嘗 テ稱 セ ラ レ タ ル如 ク黴 毒 特 異 ノ補 體. 結 合 反 應 ニ非 ズ シ テ﹁ス ビ ロ ヘー テ︑バ ルリ ダ﹂或 ハ寧 ロ之 ヨリ モ﹁スビ ロ ヘー テ︑パ ル リ ダ﹂ニ基 ヅ ク組 織 變 性 ニヨ リ. テ 生 ゼ ル ﹁リポ イ ド ﹂物 質 及 ビ之 ニ對 ス ル抗 體 ノ沈 降 現 象 ニ他 ナ ラ ズ ト説 明 セラ レ從 テ ワ ッ セ ル マ ン氏 反 應 ノ抗 原 ト. シ テ﹁レチ ヽ ン﹂﹁グ リ コ ヽー ル﹂酸 曹 達 等 ノ純 化 學 的 物 質 ガ 嘗 テ使 用 セラ レタ ル ト類 似 ノ意 味 ニ於 テ本 反 應 ニ於 ケ ル. ノ. 經. 驗. 硝 酸 ノ作 用 モ説 明解 釋 ス ベ キ モ ノナ リ ト考 フ ル人 モ ア ル如 シ︑ 然 シ テ今 日 未 ダ明 確 ナ ル説 明 ハ之 ヲ得 難 シ︒ 余. 余 ハ黴 毒 及 ビ非 黴 毒 患 者 總 數 百 五 十 例 ニ於 テ之 ラ實 驗 セ シ ガ︑ 今 同 時 ニ行 ハレ タ ル ワ ッ セ ル マ ン氏 反 應 ノ結 果 ト. 兩 反 應 ノ 一致 セ ル モ ノ. 四十六 例. 百〇六 例. 即 チ總 數 ノ三 〇 ・ 七%. 即 チ總 數 ノ六 九 ・三 %. 之 ヲ 比 較 ス ル ニ︑ 右 百 五 十 例 中. 兩 反 應 ノ 一致 セ ザ ル モ ノ. ナ リ︑ 然 シ テ前 者 ハ兩 反應 ト モ陽 性 或 ハ陰 性 ノ場 合 ヲ包 含 ス ル モ ノ ニシ テ此 ノ内 ︑ 兩 反 應 ト モ陽 性 ナ ル三 十 六 例 ハ. 多 ク ハ第 二期 及 ビ 第 三 期 黴 毒 ニ屬 シ 之 等 反 應 ノ陽 性 度 ノ強 弱 即 チ 沈 澱 ノ多 寡 ハワ ッセ ル マ ン氏 反 應 ノ陽 性 度 ノ強 弱. ト必 ラ ズ シ モ 一致 セズ ︑ ワ ッセ ル マ ン氏 反 應 強 陽 性 ナ ル場 合 ニブ ル ック氏 反 應 ハ屡 々中 等 度 又 ハ弱 陽 性 ヲ 呈 ス ル コ. 十. 一 例. 即 チ總 數 ノ七 ・三 %. ト尠 ナ カ ラ ズ ︑ 時 ニ ハ又 全 然 之 ニ反 ス ル場 合 ノ見 ラ ル ヽ コト モ ア リ︒ 次 ニ兩 反 應 ノ 一致 セ ザ ル 四 十 六 例 中 ワ氏 反 應 陽 性 ︑ ブ 氏 反應 陰 性 ノ モ ノ. 三十五 例. 即 チ 總 數 ノ 二三 ・三 %. (此 ノ内 ﹁ネ オ ア ルサ ミ ノー ル﹂注 射 後 ノ モ ノ四 例 ア リ ) ワ氏 反應 陰 性 ︑ ブ 氏 反 陽 應 性 ノ モ ノ.
(5) 15. 即 チ換 言 セ バ實 驗 セ ル患 者 總 數 ノ内 其 二三 ・三 % ハワ ッセ ル マ ン氏 反 應 陰 性 ナ ル ニ係 ラ ズ ブ ル ック氏 反 應 ハ陽 性. B. A. 全 然黴 毒 ヲ認 メザ ルモ ノ. 不 明 ノモノ. 臨 牀 上 黴 毒 ノ疑 ヒ ア ル モ ノ. 十 一例. 十 一例. 十三例. (〇 ・八 % ). (〇 ・八 % ). (〇 ・ 九%). ノ成 績 ヲ 示 セ ル モ ノ ニシ テ今 此 ノ三 十 五 例 ヲ細 別 ス レ バ. C. 但 シA 十 二例 ノ内 其 後 他 ノ方 法 ニヨ リ確 實 ニ黴 毒 タル ヲ證 シ得 タ ル モ ノ四 例 ア リ︑ 即 チ. ブ ルッ ク 氏反 應 ハ中 等 度 陽性 ナ リ シ ニ反 シ ワッ セ ル マ ン氏 反 應 ハ全 ク. 陰 性 ナリ シガ約 一箇 月 ノ後繰 返 ヘ シテ兩 反 應 ノ再檢 査 チ試 ミ シ ニ此 度. ハ先 天 性 黴 毒 ノ疑 ヒ アリ シ二 歳 ノ小 兒 ニシ テ頭 部 ︑陰 部 ︑大 腿. 上部 内 側 ニ濕 潤 性 糜 爛 ア リ︑ ブ ルッ ク 氏反 應 中 等 度 陽 性 ワッ セ ル マ ン. ハ前囘 ノ檢 査 ト 異 ナ リ テ ワッ セ ル マ ン氏 反 應 ブ ルッ ク氏 反 應 共 ニ何 レ. 第 一例. 氏 反 應 陰 性 ナ リ シ ガ之 ニ亞 鉛 華其 他 ノ乾燥 劑 チ使 用 ス ルモ殆 ド效 果 チ. ハ四十 七 歳 ノ婦 人 ニ シテ左 側 網 膜 炎 ︑ 右 側 視 神經 萎 縮 チ患 ラ ヒ. モ強 陽性 チ呈 シタ ル モ ノナ リ︒ 第 四例. 見 ズ ︑ 黄 色 沃 度 汞 ノ内 服 チ處 シ驅 黴 法 チ行 フ ニ及 ンデ忽 チ乾燥 治 癒 セ ルモ ノ ナ リ︒. 頸 腺 ︑ 肘腺 ︑鼠 蹊 腺 共 ニ著 シ ク腫 脹 セ ルモ ノナ ルガ ワッ セ ル マン氏 反. 應 陰 性 ︑ ブ ルッ ク氏 反 應 強 陽 性 チ 呈 セリ︑ 然 ル ニ本 患 者 ハ嘗 テ大 正 三. ハ六十 三歳 ノ男 子 ニ於 ケ ル前 額部 皮 膚 ニ存 セ シ小 指 頭 大 ︑稍 々. 深 キ護 謨 腫 性 潰 瘍 ニシ テ ワッ セ ル マ ン氏 反 應 陰 性 ︑ ブ ルッ ク氏 反 應 陽. 年 二月 來院 セ ル コト ア リ當時 網 膜 炎 ノ診 斷 ノ下 ニワッ セ ル マ ン氏 反 應. 第 二例. 性 ナリ シガ 沃度 加 里 ノ内 服 八日 ニ シテ滲 出 物 著 シ ク減 ジ潰 瘍 ハ乾 燥 ニ. ノナリ. ナ ル驅 黴 療 法 チ受 ケズ 且 其後 ハ何 等 ノ治 療 チ モ加 ヘズ 放 置 シ置 ケ ルモ. チ檢 査 セ シ ニ中等 度 陽 性 チ呈 シ沃度 及 ビ水 銀 療 法 チ受 ケ シモ其際 充 分. ハ二十 五 歳 ノ女 子 ノ永 ク潜 伏 黴 毒 チ 有 シ之 迄 數 囘 ﹁ネ オネ オ ア. 傾 キ 清潔 ト ナ リ 爾後 沃 度 加 里 チ連 用 シ テ益 々輕快 セ リ︒ 第 三例. ー セ ミ ン﹂ ﹁ネ オ ア ルサ ミ ノ ー ル﹂等 ノ注 射 治 療 チ 受 クタ ルモ ノ ニシ テ. 其 他 ﹁ネ オ ア ル サ ミ ノ ー ル﹂注射 後 ノ モ ノ尚 ホ 一例 ア リ. 七五. 次 ニC 即 チ 臨 牀 的 ニ ハ何 等 黴 毒 ノ徴 候 ヲ認 メ ズ 且既 往 症 ニモ現 症 以 外 ノ花 柳 病 ヲ全 然 否 定 セ ル モ ノ ニ於 テ ワ ッ セ ル マ ン氏 反 應 ハ陰 性 ︑ ブ ル ック 氏 反 應 陽 性 ナ リ シ十 一例 ニ就 テ見 ル ニ此 ノ内 大 森‑ ブ ルック氏 黴毒 血 清 化 學 反 應 ニ就 テ.
(6) 16. 急 性濕疹. 尋常性 狼 瘡. 七. 二. 二. 例. 例. 例. 大森 ‑ ブ ルック氏 黴 毒 血 清 化 學 反 應 ニ就 テ. 軟 性 下 疳 ニ併 發 セ ル化 膿 性 横 痃. 七六. 即 チ之 等 ハ何 レ モ黴 毒 以 外 ノ患 者 ニシ テ而 モ尚 ホ之 等 ニブ ル ック氏 反應 ノ陽 性 ナ ル ハ注意 ニ値 ヒ ス︒. 次 ニワ ッ セ ル マ ン氏 反 應 陽 性 ノ モ ノ ヽミ ニ對 ス ルブ ル ック氏 反 應 成 績 ノ如 何 ヲ見 ル ニ實 驗 例 總 數 百 五 十 例 ノ中. 陽性 ノ モノ. 十. 二 例. 三十 六 例. (二 五 % ). (七 五 % ). ワ ッ セ ル マ ン氏 反應 陽 性 ナ リ シ モノ ハ四 十 八 例 ニシ テ之 ニ對 ス ルブ ル ック氏 反 應 ガ. 陰 性 ノ モノ. 即 チ 換 言 ス レ バ ワ ッ セ ル マ ン氏 反 應 陽 性 ノ モ ノ ヽ内 其 四 分 ノ 三 ノ 數 ニ於 テ ハブ ル ッ ク 氏 反 應 モ亦 陽 性 ニ現 ハ レ 其 四 分 ノ 一 ニ於 テ ハブ ル ッ ク 氏 反 應 ハ陰 性 ニ終 ル モ ノ ナ リ ︒. 以 上 ハ凡 テ患 者 血 清 ヲ其 儘 ︑ 之 ニ何 等 ノ操 作 ヲ 加 ヘザ ル所 謂 活 働 性 血 清 ヲ用 ヒ テ行 ヒ タ ル モ ノ ヽ成 績 ナ ル ガ之 ト. 同 時 ニ余 ハ又同 一血 清 ヲ 五 十 六 度 ニ三 十 分 間 温 メ タ ル 所 謂 非 働 性 血 清 ヲ用 ヒ テ 前 同 樣 ニブ ル ック氏 反 應 ヲ試 ミ タル. ニ其 成 績 ハ活 働 性 血 清 ヲ用 ヒ タ ル場 合 ト相 違 セズ 殆 ド 全 部 ニ於 テ相 一致 シ只 極 メ テ 少 數 ニ於 テ 差 異 ヲ来 セ ル ノ ミナ. 一致 セ ル モ ノ. 四十 六例. 百 〇四例. (三 〇 ・七 % ). (六 九 ・三 % ). リ キ即 チ 百 五 十 例 中 其 反 應 ノ結 果 ノ陽 性 ナ ル ト陰 性 ナ ル ト ヲ問 ハズ 兩 反應 ノ. 一致 セザル モ ノ. 而 シテ 大 體 ニ於 テ其 陽 性 度 ハ寧 ロ活 働 性 血 清 ノ方 ニ於 テ著 シ ク︑ 非 働 性 血 清 ニ於 テ ハ稍 々著 シカ ラ ザ ル ノ感 ア リ. 從 ツ テ本 反 應 ニ用 フル 血 清 ハ活 働 性 血 清 ︑ 非 働 性 血 清 ノ何 レ ヲ用 フ ル モ妨 ゲ 無 キ モ ノナ リ︒.
(7) 17. 備. 考. 1 . 血 清 ニ硝 酸 ヲ作 用 セ シ ム ル時 間 的 關 係. 余 ハブ ル ック氏 反 應 陽 性 四 例 ︑ 陰 性 七 例 ︑ 合 計 十 一例 ノ患 者 血 清 ニ於 テ硝 酸 ヲ注 加 シ テ ヨ リ次 ギ ニ蒸 餾 水 ヲ 加 フ. ル迄 ノ時 間 ヲ ブ ル ック氏 ノ示 ス ガ如 ク 十 分 間 ト シ テ行 フ ト同 時 ニ同 一血 清 ヲ更 ニ他 ノ四 箇 ノ試 驗 管 ニト リ テ 其 硝 酸. 七七. ヲ作 用 セ シ ムル時 間 ヲ各 々五 分 ︑ 十 分 ︑ 十 五 分 ︑ 二十 分 ︑ 三 十 分 間 ト シ テ本 反 應 ヲ試 ミ タ リ シ ニ表 ニ示 セ ル如 キ結 果 ヲ得 タ リ︒. 大森‑ ブ ルック氏黴毒 血清化學反應 ニ就 テ.
(8) 18. 大森‑ ブ ルック氏黴毒血 清化學 反應 ニ就 テ. 七八. 即 チ 五 分 間 ノ モ ノ ニ於 テ ハ其 沈 澱 ハ悉 ク溶 解 消 矢 シ テ全 部 陰 性 ヲ 呈 シ定 規 ノ時 間 即 チ十 分 間 ニ於 テ ハ陽 性 ヲ示 ス. ベ キ四 例 ニ於 テ サ ヘ悉 ク陰 性 ナ リ キ︑ 然 ル ニ之 ニ反 シ定 規 ノ十 分 間 ヲ延 長 シ テ十 五 分 間 トナ セ ル モ ノ ニ於 テ ハ其 陽. 性 度 既 ニ多 少 増 加 スル ヲ見 ︑ 更 ニ二十 分 間 ︑ 三 十 分 間 トナ ル セ ル モ ノ ニ於 テ ハ第 五 例 ︑ 第 十 例 ノ二 例 ヲ除 ク他 ハ何. レ モ皆 著 明 ノ沈 澱 増 加 ヲ來 シ陽 性 度 昂 上 セ リ 即 チ元 来 陽 性 ナ ル第 一乃 至 第 四 例 ハ其 反 應 更 ニ甚 ダ シ ク高 度 トナ リ 又. 第 九 例 ヲ 除 ク 第 六 乃 至 第 十 一例 ハ元 来 其 反 應 陰 性 ナ リ シ ニ係 ラ ズ 弱 陽 性 或 ハ中 等 度 陽 性 ヲ 呈 ス ル ニ至 レリ︑ 即 チ本. 反 應 ノ成 績 ハ硝 酸 ノ血 清 ニ作 用 ス ル時 間 ノ長 短 ニヨ リ テ其 結 果 ニ著 シ ク誤 差 ヲ生 ズ ル モ ノナ ル ヲ以 テ 此 點 ニ留 意 シ 時 間 ハ嚴 重 ニ格 守 ス ル ヲ要 ス︒ 2 . 血 清 ノ保 存 ガ 本 反 應 ニ及 ボ ス影 響. 次 ニ新 鮮 ナ ル血 清 ト採 取 後 稍 々時 日 ヲ經 過 セ ル血 清 ト ニ於 テ 本 反 應 ノ結 果 ニ相 違 ノ存 ス ル ヤ否 ヤ ニ關 シ 本 反 應 陽. 性 ノ モ ノ六 例 ︑ 陰 性 ノ モ ノ五 例 ︑ 合 計 十 一例 ニ就 テ比 較 檢 査 ヲ行 ヘリ即 チ同 一血 清 ニ於 テ 採 取 當 日 及 ビ室 温 ニ放 置. シ テ採 取 後 二日 ︑ 四 日︑ 六 日 ︑ 八 日 ヲ經 過 セ ル モ ノ ニ各 々繰 返 シテ 本 反 應 ヲ試 ミ シ ニ左 表 ノ如 キ結 果 ヲ得 タ リ︒.
(9) 19. 即 チ 第 一例 乃 至 第 六 例 ハ採 取 當 日 ニ於 テ ハ何 レ モ強 陽 性 或 ハ弱 陽 性 反應 ヲ現 ハセ シ モ ノ ガ ︑ 採 取 後 僅 ニ二 日 ヲ 經. 過 セ ル ノ ミ ニシ テ既 ニ其 陽 性 度 ガ 明 ラ カ ニ減 弱 シ其 沈 澱 ハ減 少 セ リ ︑ 更 ニ採 取 後 四 日 ︑ 六 日 ︑ 八 日 ヲ經 過 セ ル モ ノ. ニ於 テ ハ表 ニ示 セ ル如 ク其 沈 澱 從 ツ テ其 陽 性 度 ハ漸 次 減 少 シ日 ヲ 逐 フテ終 ニ陰 性 反 應 ヲ示 ス傾 向 ヲ 有 ス︑ 第 七 例 乃. 七九. 至 第 十 一例 ノ如 ク 採 取 當 日 陰 性 ニシ テ本 来 既 ニ陰 性 タ ル ベキ モ ノ ハ時 日 ヲ經 過 ス ル モ常 ニ陰 性 ニ止 マリ 決 シ テ陽 性 大森‑ブルック氏黴毒血清化學反 應ニ就テ.
(10) 20. 大森‑ ブ ルック氏黴毒血清化學反應 ニ就テ. 八〇. 反 應 ヲ 呈 ス ル如 キ コト ナ シ︑ 即 チ 一般 ニ硝 酸 ニヨ リ テ沈 澱 ス ベ キ物 質 ガ採 取 後 時 日 ノ經 過 ト共 ニ減 少 ス ルカ 或 ハ沈. 澱 機 轉 ヲ妨 グ ル如 キ 物 質 ノ新 生 ス ルカ 或 ハ又 其 沈 澱 ノ水 ニ對 ス ル溶 解 度 増 加 ス ルカ 何 レ ニセ ヨ其 成 績 ハ不 正確 ト ナ. 硝 酸 注 加 後 及 ビ蒸 餾 水 注 加 後 ノ振 蘯 ガ本 反 應 ニ及 ボ ス影 響. ル ヲ 以 テ本 反 應 ニ使 用 ス ル血 清 ハ出 來 得 ル 限 リ新 鮮 ナ ル モ ノ ヲ選 ブ ヲ佳 ト ス︒ 3.. 本 反 應 ノ施 行 中 最 モ注 意 ヲ要 ス ル ハ︑ 血 清 ニ硝 酸 ヲ注 加 シタ ル後 及 ビ之 ニ蒸 餾 水 ヲ 加 ヘタ ル後 ニ於 ケ ル振 蘯 ノ程. 度 ニア ル ト ス︑ 余 ハ陰 嚢 水腫 穿 刺 液 ヲ用 ヒ定 規 ノ方 法 ニ ヨリ テ 其 反 應 陰 性 ナ リ シ モ ノ ニ硝 酸 注 加 時 ニ於 ケ ル試 驗 管. ノ振 蘯 ヲ少 シ ク差 控 へ反 之 蒸 餾 水 ヲ注 加 シタ ル際 ニ ハ振 蘯 ヲ稍 々強 ク シ タ ル モ ノ ニ於 テ其 反 應 ノ陽 性 ニ現 ハル ヽヲ. 見 ︑ 又 ︑ 血 清 ニ硝 酸 ヲ注 加 セ ル時 ハ適 度 ニ振 蘯 シ タ ル モ後 ニ蒸 餾 水 ヲ加 ヘタ ル際 極 メ テ靜 肅 ニ之 ヲ行 ヒ少 シ モ沈 澱. ヲ攪 亂 セ シ ム ル如 キ コト ナ ク︑ 又 三 度 試 驗 管 ヲ轉 倒 ス ル際 ニモ極 メ テ 愼 重 ニ之 ヲ行 ヒ全 然 沈 澱 ノ混 亂 ヲ防 ギ タ ル モ. ノ ニ於 テ モ其 沈 澱 ハ殆 ド全 ク溶 解 ス ル コト ナ ク反 應 ハ陽 性 ヲ 呈 ス ル ヲ見 タ リ︑ 反 之 ︑ 硝 酸 注 加 後 及 ビ 蒸 餾 水 注 加 後. ニ於 テ何 レ モ盛 ニ振 蘯 シ タ ル モ ノ ニ於 テ ハ蒸 餾 水 注 加後 既 ニ二十 分 間 ニシ テ 其 沈 澱 ハ全 部 溶 解 消 失 シ 試 驗 管 内 容 ハ. 全 ク澄 明 ト ナ レリ 即 チ硝 酸 注 加後 ニ生 ズ ル凝 固 團 塊 ヲ輕 ク 振 蘯 シ テ ア マリ破 確 ス ル コ トナ ク︑ 又 蒸 餾 水 注 加 後 ニ於. テ モ試 驗 管 ノ轉 倒 ヲ極 メ テ 徐 々 ニ行 ヒ 其 沈 澱 ヲ混 亂 セ シメ ズ 從 ツ テ 其 沈 澱 ト蒸 餾 水 ト ノ接 觸 面 ノ狹 小 ナ ル時 ニ ハ此. 沈 澱 ハ容 易 ニ水 ニ溶 解 シ難 ク十 二時 間 ノ後 ニ於 テ モ尚 ホ試 驗 管 底 ニ殘 留 ス ベ シ︑ 反 之 ︑ 硝 酸 ヲ滴 加 シ其 度 毎 ニ稍 々. 強 ク試 驗 管 ヲ振 蘯 ス ル時 ニ ハ初 メ ノ三 四 滴 ハ 一旦 硝 酸 ニヨ リ テ生 ジ タ ル沈 澱 モ直 ニ再 ビ溶 解 消 失 シ 終 リ ノ 二 三滴 ニ. 至 リ テ沈 澱 ハ溶 解 セザ ル ニ至 ル モ此 際 強 ク振 蘯 シ テ其 沈 澱 ノ團 塊 ヲ零 細 ニ碎 キ オ キ 且 又 其 後 蒸 餾 水 ヲ注 加 セ シ際 ニ. モ前 掲 ノ如 ク ア マリ ニ愼 重 靜 肅 ニ過 ギ ズ 寧 ロ 一定 度 迄 ハ沈 澱 ヲ 攪 亂 シ之 ト蒸 餾 水 ノ ト接 觸 面 ヲ シテ 大 ナ ラ シ ム ル時. ニ ハ寧 ロ却 ツ テ沈 澱 ノ溶 解 ヲ促 進 セ シ ム ル如 シ︑ 即 チ之 等 振 蘯 度 ノ強 弱 ハ其 沈 澱 ノ溶 解 作 用 ニ關 與 ス ル所 尠 ナ カ ラ.
(11) 21. ズ 從 ツ テ之 ニヨ リ テ其 反 應 ノ結 果 ニ誤 差 ヲ来 シ易 キ モ ノナ ル ヲ以 テ ︑ 本 反 應 ヲ施 行 ス ル ニ當 リ テ ハ豫 メ 其 振 蘯 度 ヲ. 一定 ス ル ヲ要 ス然 ラ ザ レバ本 反 應 ハ極 メ テ 不 安 定 ナ ル ヲ免 カ レ能 ハザ ル ベ シ︑ 即 チ ワ ッセ ル マ ン氏 反 應 ト 一應 其 成. 績 ヲ比 較 シ ツ ︑所 要 ノ振 蘯 度 ヲ悟 得 ス ルカ 或 ハ又 豫 メ健 康 人 ノ血 清 即 チ 其 反 應 ノ陰 性 タ ル ベ キ血 清 ニ就 キ テ 其 沈 澱. ノ溶 解 ニ必 要 ナ ル程度 ノ振 蘯 度 ヲ 心得 置 ク ヲ佳 ナ リ ト ス︑ 但 シ本 反 應 ノ操 作 終 了 後 三 十 分 ヲ經 過 ス ル モ尚 ホ存 セ ル. 不 溶 解 性 ノ沈 澱 ハ其 後 如 何 ニ之 ヲ振 蘯 ス ル モ 決 シテ 溶 解 ス ル コ トナ キ モ ノ ニシ テ 一旦 現 ハ レタ ル陽 性 反 應 ガ 再 ビ 消 失 ス ルガ 如 キ事 ハ全 ク之 レナ キ モ ノナ リ ︒. 結 論. 以 上 述 ブ ル處 ヲ考 慮 シ又 實 驗 ノ結 果 ヲ總 括 シテ考 フ ル ニ︑ 本 反 應 ハ其 操 作 ノ實 施 如 何 即 チ既 ニ述 ベタ ル如 ク振 蘯. 度 ノ強 弱 如 何 ニヨ リ テ反 應 ノ結 果 ニ錯 誤 ヲ来 シ易 ク 一定 疾 患 ノ診 斷 法 ト シテ ハ稍 々不 安 定 ノ モ ノ ニシ テ 且 黴 毒 以 外. ノ患 者 血 清 ニ於 テ モ亦 假 令 少 數 ノ場 合 ナ リ ト雖 モ 其 反 應 ノ陽 性 ニ現 ハル ヽ事 ハ本 診 斷 法 ノ タ メ ニ著 シキ 缺 點 ヲ作 ル. モ ノ ニシ テ殊 ニ黴 毒 ノ如 ク 其 傳 播 汎 ク且 各 種 症 候 ノ原 因 ヲナ セ ル重 大 ナ ル疾 患 ノ診 斷 法 ト シ テ ハ頗 ル遺 憾 ナ キ能 ハ. ザ ル處 ナ リ︑ 乍 併 總 數 ノ約 七 〇 % ニ於 テ ワ ッセ ル マ ン氏 反 應 ト其 結 果 ヲ等 シ ク ス ル コ ト ヲ得 且 其 施 行 方 法 ノ全 ク 簡. 單 ニシテ全 然 何 等 ノ設 備 ヲ要 セズ ト云 フ モ可 ニシテ 隨 時 隨 所 ニ之 ヲ行 ヒ得 ル事 ハ本 法 ノ頗 ル便 利 ト ス ル點 ナ ル ヲ 以. テ若 シ之 等 ノ點 ヲ顧 慮 シ充 分 ノ注 意 ヲ加 フ ル ニ於 テ ハ不 幸 ニシ テ ワ ッセ ル マ ン氏 反 應 ヲ行 ヒ得 ザ ル ガ 如 キ 場 合 ニ際. 八 一. シ テ黴 毒 診 斷 ノ 一補 助 法 ト ハナ リ得 ベキ モ乍 併 今 之 ヲ以 テ直 チ ニ既 ニ 一定 ノ聲 價 ヲ有 セ ル ワ ッセ ル マ ン氏 反 應 ノ代 用 法 ト ナ ス コト ハ未 ダ尚 ホ困 難 ナ ル事 ト信 ズ ︒. 大 森‑ ブ ルック氏 黴毒 血 清 化 學 反 應 ニ就 テ.
(12) 22. 括. 大 森‑ ブ ルック氏 黴 毒 血 清 化 學 反 應 ニ就 テ. 總 一︑ 本 法 ハワ ッセ ル マ ン氏 反 應 ト約 七 〇 % ニ於 テ 一致 ス︒ 二︑ 本 法 ハ黴 毒 以 外 ノ患 者 ニ於 テ モ陽 性 反 應 ヲ見 ル コト ア リ︒ 三 ︑ 本 法 ハワ ッセ ル マ ン氏 反 應 ノ約 四 分 ノ三 ノ陽 性 率 ヲ 示 ス︒ 四 ︑ 本 法 ハ黴 毒 診 斷 ノ 一補 助 法 タ リ得 ベ シ︒. 五 ︑ 乍 併 之 ヲ以 テ直 チ ニワ ッセ ル マ ン氏 反 應 ノ代用 法 トナ ス事 ハ未 ダ難 シ︒. 八二.
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