第８号様式（第 17条）
浦安市障がい者等移動支援事業者指定申請事項変更届
年 月 日 浦安市長 様
所在地 届出者 名称 代表者氏名
平成 年 月 日付け浦障 第 号をもって決定のあった移動支援の提供を行う事 業者としての指定について、次のとおり変更が生じたので、浦安市障がい者等移動支援事業の 実施に関する規則第 17 条の規定により届け出ます。
事業 者
名称
主たる事務 所の所在地
変更のあった事項
新
旧
上記の変更が発生
した年月日 年 月 日
浦安市障がい者等移動支援事業者指定申請事項変更届（第8号様式） 移動支援事業｜浦安市公式サイト
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